薛立齋

《本草詳節》~ 卷之三 (6)

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卷之三 (6)

1. 青蒿(附:白蒿)

味苦,氣寒。生各處。二月生苗,莖粗如指而肥軟,葉色並深青,根白硬,七八月開細黃花,頗香,四月採,次年再從根下起苗,所以與茵陳異也。凡使,春夏用莖、葉,秋冬取根、實。

主骨蒸勞熱,搗敷金瘡,止血止疼,殺疥瘙痂癢蟲;燒灰,隔紙淋汁,和石灰煎,去惡肉、鼻瘜。

按:青蒿,得春木少陽之氣最早,所主之症皆由血熱所致。苦泄熱、寒退熱,熱去則血分平和,陰氣日長,前症自除。諸苦寒藥多妨胃氣,惟青蒿香氣先入脾,故獨宜於血虛有熱之人,以不犯胃氣也。

附:白蒿,即蔞蒿。味甘,氣平。生水澤。頗似細艾,上有白毛錯澀,粗於青蒿,從初生至秋,白於眾蒿,故名。可為茹。主風寒濕痹,利膈開胃,搗汁服,去熱黃,但發疥瘡。外,蒿類甚多,不甚有益,故不備列。

2. 蒲黃

味甘,氣平。水際叢生。春初生苗,至夏抽梗於叢葉中,花抱梗端,屑綴花中,為蒲黃。包絡、肝經血分藥。凡使,隔三重紙,焙,令色黃用。

主痢血、衄血、吐血、尿血、瀉血,利小便,祛心腹膀胱熱,婦人通經、崩漏、帶下,血癥,兒枕痛,氣痛,顛撲血悶,瘡毒排膿。

按:蒲黃,破血消腫,生則能行;補血止血,熟則能守。同五靈脂,治一切心腹諸痛;同乾薑末,摻舌腫滿口,蓋舌乃心之外候,而手厥陰相火,乃心之臣使,得乾薑,是陰陽相濟也。終是補少利多,無瘀者禁用。

3. 蓼實(附苗、葉)

味辛,氣溫。其類有七:紫、赤二蓼,葉小,狹而厚;青、香二蓼,葉亦相似而俱薄;馬、水二蓼,葉俱闊大,上有黑點;木蓼,花黃白,子皮青滑,今但以平澤所生香蓼、青蓼、紫蓼為良。凡使,不可多食。

主霍亂,驅血,下水,小兒頭瘡。

附:苗葉,主釀酒,去風冷,消痃癖。

4. 王瓜

土瓜,味苦,氣寒。生平澤、田野及塹垣。三月生苗,其蔓多須,葉圓如馬蹄而有尖,面青背淡,澀而不光,六七月開五出小黃花,成簇,結子累累,熟有紅黃兩色,皮亦粗澀,根似栝樓之小者。凡使,根、子兩用。

主諸邪氣熱結,天行熱疾,消渴,內痹瘀血,月閉寒熱痠疼,逐四肢骨節中水,散癰腫留血,鼠瘻,止小便數,下乳汁,落胎。又治黃疸變黑疸,生搗汁服,當有黃水隨小便出;馬骨刺人瘡。

按:王瓜與栝樓性同,但主症入血分為多。

5. 大黃

味苦,氣寒。氣味俱厚,沉而降,陰也。生羌、蜀。赤莖大葉,根巨苦碗,重實錦紋者佳。入胃、大腸、脾、包絡、肝五經血分。黃芩為使。凡使,有生、有熟、有蒸,或酒或醋製。

主下瘀血,血閉寒熱,破癥瘕積聚,留飲宿食,瀉諸實熱不通,潮熱譫語,除下焦濕熱,心下痞滿,泄壅滯水氣,除痰實,溫瘴、熱瘧,下痢赤白,裡急腹痛,黃疸,火瘡,通女子經候。

按:大黃,能盪滌瘀熱,凡瘀熱在五經血分者,宜用之;若在氣分用之,是謂誅伐無過矣。用之於下,必生用;若邪氣在上,必用酒浸,引上至高之分,驅熱而下。若生用,則遺至高之邪熱,是以愈後或目赤,或喉痹,或頭腫,或膈上熱疾生矣。

仲景瀉心湯,治心氣不足,吐血衄血,乃本經不足,陽亢無制,血因妄行,用大黃、黃連,雖曰瀉心,實瀉血中伏火也;治心下痞滿,用大黃黃連瀉心湯,亦瀉脾胃之實熱,非瀉心也,將入腑而遽下之,則為痞滿,乃寒傷榮血,邪氣乘虛結於上焦,故曰瀉心實瀉脾也。未入腑而早下之,則為結胸,乃邪熱陷入血分,亦在上焦,大陷胸湯丸俱用大黃,亦瀉脾胃血分之邪也。若結胸在氣分,只用小陷胸湯;痞滿在氣分,只用半夏瀉心湯

又欲通利者,須與穀氣相遠,下後亦不得驟進穀氣,大黃得穀氣,便不能通利耳。

6. 牽牛子

味苦、辛,氣寒。有毒。生各處。二月生苗,蔓繞牆籬,葉青,有三尖角,七月開花,微紅帶碧色,八月結實,皮白成球,球內有子四五枚,大如蕎麥,有黑、白二種,用取黑者。凡使,水淘,去浮取沉,日乾,酒拌蒸三時,或炒熟,舂去皮用。

主氣分濕熱,三焦壅結,逐痰消飲,通大腸氣秘、風秘,利小便,破痃癖氣塊,及腰腳痛,退水腫,蠱毒,殺諸蟲,達命門。

按:牽牛、屬火,善走。黑者屬水力速,白者屬金效遲。但能泄氣中之濕熱,不能泄血中之濕熱,仲景治七種濕症及小便不利,俱不用之,何也?蓋濕病之根,原在下焦,下焦主血,血中之濕宜苦寒之味,豈可用牽牛辛辣之藥泄上焦太陰之氣乎?恐血病瀉氣,終氣血俱傷也。以鹽水炒,又達命門,走精隧。

東垣用治下焦陽虛,佐以沉香杜仲破故紙、官桂諸藥,深得補泄兼施之妙。