《本草詳節》~ 卷之一 (11)
卷之一 (11)
1. 附子（附：烏頭、烏頭附子尖）
味辛、甘，氣溫、大熱。可升可降，陽中之陽。有大毒。蜀之棉州人種蒔而生，須擇頂圓正、節角少、色花白、重一兩者。本心胞、三焦、命門藥。惡蜈蚣，畏防風、黑豆、綠豆、甘草、人參、烏韭、童便、犀角，忌豉汁；得蜀椒、食鹽，下達命門。凡使，去皮尖並臍，以童便浸軟切片，用生薑片分夾，外用麵包，灰火炮，聞姜香為度；如外黃內白、劣性尚存，再薄切炒，令表裡皆黃，仍童便浸少許時，取用。
又陶氏製法：去皮臍，薑汁、鹽水各半甌，入砂鍋緊煮七沸，次用甘草、黃連各半兩，加童便緩煮一時，埋地下一日夜，曝乾用。
主臟腑沉寒，三陰厥逆，除脾濕，補下焦陽虛，胃寒蛔動，督脈為病，脊強而厥，傷寒陰毒，寒疝，中寒中風，風寒咳逆，寒濕痿躄，腰脊膝痛，腳痛，霍亂轉筋，暴泄脫陽，脾泄，喉痹，寒瘧，瘴氣，嘔噦，翻噎，破癥瘕積聚，癰疽不斂，久漏冷瘡，慢驚，通月水。
按：附子，浮、中、沉無所不至，能引補氣藥行十二經，追復散失之元陽；引補血藥入血分，滋養不足之真陰；引發散藥開腠理，驅逐在表之風寒；引溫暖藥直達下焦，祛在裡之冷濕。
又須知熱因寒用之法，熱藥冷飲，下咽之後，冷體既消，熱性自發，而拒格之患免矣！又須知急用之法：傷寒直中三陰，或過服寒藥變陰，或雜病中寒，外雖顯有假熱之症，但脈沉細無力，急須用之，若遲疑日久，陰極陽竭，用亦無及矣。然附子有斬關奪命之能，性但走而不守，得乾薑則熱而守也；補藥多滯，少加附子引導，則不滯也，用者見確心靈，百發百中矣。
附：烏頭，即附子母。主助陽退陰，功同附子而稍緩。
附：烏頭附子尖，主為末，茶服半錢，吐風痰癲癇。
按：烏頭、附子用尖，取其銳氣，直達病所爾。
白話文：
附子（附：烏頭、烏頭附子尖）
附子味辛甘，性溫熱，具有升降雙向調節作用，是陽中之陽。但它有大毒。四川棉州的人們種植附子，必須選擇頂端圓正、節間少、顏色潔白、重量約一兩的。附子是治療心、三焦、命門的藥物。它與蜈蚣相惡，畏懼防風、黑豆、綠豆、甘草、人參、烏韭、童尿、犀角，忌諱與豉汁同用；但與蜀椒、食鹽同用，則可下達命門。使用附子時，需去除外皮、尖端和臍部，用童尿浸泡軟化後切片，夾以生薑片，再用麵包裹，用文火炮製，直到聞到薑的香味為止；如果炮製後內部仍是白色，說明藥性未完全去除，則需再次薄切炒製，直至內外皆呈黃色，再用童尿浸泡片刻後使用。
陶弘景的製法是：去除外皮和臍部，用薑汁和鹽水各半碗，放入砂鍋中猛火煮沸七次，然後加入等量的甘草和黃連，再加入童尿慢火煮一小時，埋入地下一天一夜，曬乾後使用。
附子主治臟腑沉寒、三陰厥逆，可去除脾濕，溫補下焦陽虛，治療胃寒蛔蟲引起的腹痛，督脈經絡病變引起的腰背強直和厥冷，傷寒陰毒，寒疝，中寒中風，風寒咳嗽氣逆，寒濕引起的痿痺，腰脊膝痛，腳痛，霍亂引起的肌肉抽搐，暴瀉導致陽氣虛脫，脾臟虛弱引起的泄瀉，喉嚨阻塞，寒瘧，瘴氣，嘔吐，呃逆，破除癥瘕積聚，癰疽不斂，久漏冷瘡，慢性驚癇，以及通經。
附子能到達人體的任何部位，能引導補氣藥物運行於十二經脈，恢復散失的元陽；引導補血藥物進入血分，滋養不足的真陰；引導發散藥物疏通毛孔，驅除表證風寒；引導溫暖藥物直達下焦，祛除裡證冷濕。
需要注意的是，熱證可用寒藥治療的方法：熱性藥物配冷水服用，藥物下咽後，寒邪消除，藥物的熱性自然發揮作用，避免藥物產生抵觸作用。急症時，如傷寒直中三陰，或服用寒藥過度導致陰盛，或其他疾病出現寒症，雖然表面有假熱症狀，但脈象沉細無力，則應立即使用附子。若遲疑過久，陰氣極盛，陽氣衰竭，則即使使用附子也無濟於事。但附子有很強的藥性，容易走而不守，與乾薑同用，則可使藥性溫和持久；如果補藥容易停滯，可少加附子引導，則可避免停滯。使用者應仔細把握，就能藥到病除。
烏頭：是附子的母根，功效與附子相似，但藥性較緩和，能助陽退陰。
烏頭附子尖：通常研磨成末，每次服用半錢（約1.5克），用茶水送服，可治療風痰、癲癇。
烏頭、附子的尖端，藥效更強，能直達病灶。
2. 天雄
味辛，氣溫。有大毒。比附子而形長，須取重兩半、有象眼者。遠志為使。凡使，同附子。
主大風，頭面風，寒濕痹，歷節疼痛，背脊傴僂，胸膈痰水，氣喘促急。餘同烏、附。
按：天雄、烏、附皆補下焦命門之藥，補下亦以益上，故頭面主之。若上焦陽虛，即屬心肺之分，當用參、耆矣。且烏、附、天雄之尖，皆向下生，其氣下行可知。
白話文：
天雄味辛，性溫，毒性很大。它比附子長，要用重量較重、約為附子一半，且有類似眼睛圖案的。遠志是它的引導藥材，使用時需與附子一同使用。
主治大風病、頭面部風痛、寒濕痺證、關節疼痛、背脊彎曲、胸膈積痰、呼吸急促等症狀。其他功效與烏頭、附子相似。
天雄、烏頭、附子都是溫補下焦命門之火的藥物，補益下焦也能使上焦受益，因此能治療頭面部的病症。但如果上焦陽氣虛弱，屬於心肺方面的問題，則應該使用人參、黃耆。而且烏頭、附子、天雄的尖端都向下生長，說明它們的藥性是向下走的。
3. 肉蓯蓉
味甘、咸，氣微溫。生陝西。取肉厚而緊者佳。腎經血分藥，亦入心、腎、命門。凡使，酒浸，刮去浮甲及心中白膜，如竹絲草樣，不爾，令人上氣不散；或酒蒸、酥炙用。忌鐵器。須防嫩松梢鹽潤偽充。
主五勞七傷，除莖中寒熱痛，暖腰膝，祛膀胱邪氣，起陽事，女子絕陰不孕，崩中，帶下，陰痛。
按：肉蓯蓉性溫，為濁中之濁，補命門相火。丹溪云：屬□，而有水與火，能峻補精血，驟多用之，反滑大便。好古云：服以治腎必妨心。皆慮其力之猛也。
白話文：
肉蓯蓉味甘鹹，性溫和。產於陝西，以肉厚實者為佳。它主要作用於腎經的血分，也作用於心、腎和命門。使用時，需用酒浸泡，刮去表面的粗皮和內心的白膜，使其像竹絲一樣纖細，否則容易讓人胸悶氣脹；也可以用酒蒸或酥炙後使用。忌用鐵器烹製。需注意防範以嫩松枝鹽漬偽造的假貨。
肉蓯蓉能治療五勞七傷，消除莖部寒熱疼痛，溫暖腰膝，去除膀胱邪氣，增強性功能，治療女性陰道閉鎖不孕、崩漏、帶下、陰部疼痛等症狀。
需要注意的是，肉蓯蓉性溫，屬陰虛火旺之症的補益藥，能溫補命門之火。古人認為它峻猛，補益精血之力強，服用過多容易導致腹瀉。也有人認為，服用它來治療腎虛，可能會損傷心臟，這都是因為它藥性強勁的緣故。