《中國醫藥論文集》~ 婦人病之漢醫療法 (1)

1. 婦人病之漢醫療法

婦人諸病與男子無異；其治療法亦略同。惟婦人有特有之病症三十六種（經閉、帶濁、崩漏、癥瘕、妊娠、分娩、產前、產後之諸病及乳疾等）。普通女子於十四歲則月華開，十六歲則腎氣盛大，所謂春情發動期也；此時有妊娠之可能性，生殖器官完全發育。二十七歲以後為最理想的時期。

此時代肝臟脈（關脈）起沉鬱之象者，必為月經不調。因經血之遲緩，多成氣鬱之症狀。體內之經血不化，乃起子宮出血，下白帶，或下赤帶，或不出血亦不下帶，止於體內，瘀積為患；是為婦人諸病之一大原因。若瘀血早下，可以治療。夫女性屬陰，以血為主；其血上應太陰，下應海潮。月有滿缺，潮有朝夕；潮至有期，月經亦猶潮之有信也；與月之滿缺亦有密切之關係。從缺月而迄滿月，月經亦轉一次。

分娩時與潮之漲落有關；大約滿潮之時則臨產。人體之出血，亦以滿潮時為多，落潮時少。受傷時以出血多少為標準。

健康女子之青春時代，其身體溫暖如春，皮膚之色充滿血液，美麗而有光澤，其肌柔滑如脂。反之老年者以血枯之故，皮膚呈黃色，手爪失其光澤，感老衰之悲哀矣。由此觀之，婦人之與血液，實有密切之關係。故婦人之病，第一為血之變化。月水遲後或停止，其色呈紫黑色者，確為婦人病之一種也。子宮出血（崩血）亦婦人病也；有臭氣者、腰痠者，病症徐徐進行之徵也。

婦人病之現於脈象者，為右手第二脈（肝臟脈）。凡沉而細脈、氣短煩悶者，為氣鬱症。脾臟病則氣荒，傷肝臟者為歇斯的里。如斯之病狀，其體內必蓄血，故必見子宮出血。藥草中以當歸為最適用；蓋婦人藥中當歸為其主藥。當歸為有生新血而清淨舊血之作用。若欲破惡血、下瘀血，則以當歸尾為有效也。

當歸分莖、身、尾三類使用。莖則有效於止血；中身有造新血之作用；尾有破血之力。各自有其本性。若以莖身尾混合調劑，則其效力相制，雖多飲之亦無效果。當歸為日本之特產藥（其產地在伊吹山附近），多輸出於中國。然日本有將此婦人病之主藥，不分頭尾，製造為粉末而使用；此實誤矣。故我絕對不使用粉末；即買入之原料已是粉末者，亦必區分粉末之為莖身尾三種，標記明確，以防誤用。

婦人之舌有極尖銳之神經，曰妊娠筋。從舌而經乳房繫於生殖器官，與子宮有密切之關係。故見婦人之舌，即可想像其性的疾患矣。古時中國婦人以舌被他人所見，認為非常之恥辱者；即此理由也。

見婦人之舌面，即能斷定其為能妊娠之女或不妊娠之女，子宮之前屈後屈、不感症等。婦人之性的疾患，原因多起於冷；其變化必見於舌面。舌苔帶白色現龜甲形者，或舌面如極細之粟粒而凸凹不平且無光澤者，必為前述之生殖疾患或性器缺陷之婦人；是必經血不調，其色且呈暗赤色者也。

白話文：

婦女的疾病其實和男子沒有什麼不同，治療方法也大致相同。但婦女有她們獨特的三十六種疾病（像是月經不來、白帶異常、崩漏、腫塊、懷孕、生產、產前、產後各種疾病以及乳房疾病等）。一般來說，女子在十四歲左右月經就會來潮，十六歲時腎氣旺盛，也就是所謂的青春期，這時就有懷孕的可能性，生殖器官也完全發育。二十七歲以後是婦女生育最理想的時期。

在這個時期，如果肝臟脈（關脈）出現沉鬱的現象，那一定是因為月經不調。由於經血運行遲緩，容易產生氣鬱的症狀，體內的經血無法順利排出，就會導致子宮出血，或是出現白帶、赤帶，也可能不出血也不出帶，只是停留在體內，淤積成疾，這是婦女疾病的一大原因。如果瘀血能及早排出，就可以治療。女性屬陰，以血為主，其血上應太陰（月亮），下應海潮。月亮有圓缺變化，潮汐有早晚，潮汐有固定的時間，月經就像潮汐一樣，也很有規律，而且和月亮的圓缺有密切的關係，從缺月到滿月，月經也會來一次。

生產時也和潮汐的漲落有關，大約在滿潮的時候會生產，人體的出血，也是在滿潮時比較多，退潮時比較少，受傷時出血的多寡也可以此為標準。

健康的女性在青春期，身體溫暖如春天，皮膚紅潤有光澤，肌肉柔滑如脂。相反地，老年人因為血氣衰竭，皮膚會變黃，指甲失去光澤，讓人感到衰老悲哀。由此可知，婦女和血液有非常密切的關係。所以，婦女的疾病，第一就是血液的變化。如果月經延遲、甚至停止，顏色呈現紫黑色，那一定就是婦女病的一種。子宮出血（崩血）也是婦女病，如果出血有臭味、腰痠，表示病情正在緩慢地發展。

婦女病在脈象上的表現，是在右手第二脈（肝脈）。凡是脈象沉細、氣短煩悶的，都是氣鬱的症狀。脾臟有問題會氣虛，傷害到肝臟則會出現歇斯底里等症狀，有這些狀況的人，體內一定有瘀血，因此常常會有子宮出血的狀況。在藥材中，當歸最適合使用，因為當歸是婦女藥中的主要藥材，它有產生新血、清除舊血的作用。如果要破除惡血、排出瘀血，則要使用當歸尾。

當歸可以分成莖、身、尾三種來使用，莖主要用於止血，身有產生新血的作用，尾則有破血的力量，各有不同的功效。如果將莖、身、尾混合調配，藥效會互相抵消，就算喝再多也沒有效果。當歸是日本的特產藥材（產地在伊吹山附近），大多出口到中國。但是日本卻將這種治療婦女疾病的主要藥材，不分頭尾，磨成粉末使用，這是錯誤的。所以我絕對不使用粉末，即使買到的原料已經是粉末，也一定會區分粉末是屬於莖、身或尾，並標示清楚，避免誤用。

婦女的舌頭有一條非常敏感的神經，稱為妊娠筋，它從舌頭經過乳房連接到生殖器官，和子宮有密切的關係。所以，看到婦女的舌頭，就可以推想她們的性器官狀況。古代中國婦女認為舌頭被別人看到是一件非常羞恥的事情，就是這個原因。

看到婦女的舌面，就可以判斷她是否能懷孕，以及子宮前屈、後屈、沒有感覺等。婦女的性器官疾病，多半是因受寒而起，這些變化一定會反映在舌面上。如果舌苔帶白色、呈現龜甲形狀，或是舌面像極細的粟米一樣凹凸不平且沒有光澤，那一定就是前面提到的生殖器官疾病，或是性器官有缺陷的婦女，通常會有月經不調、顏色呈現暗紅色的問題。