《中國醫藥論文集》~ 烏頭與附子 (1)
烏頭與附子 (1)
1. 烏頭與附子
烏頭及附子。自古用為藥品。日本主用Aconitum，jaqonicum，thunh中國主用Aconitum，Fischeri，Reicbb之根。烏頭為其主根。附子則生於主根之側面。呼曰子根。日本現在卻採老根曰日白川附子。採子根而曰烏頭。但白川附子必切除主根之上下兩端。
浸於鹽水中數日。然後以淡水洗之。再撒布以石灰粉而乾燥之。從前福島縣白河栽培之。今日市場所售出。大抵為白海道所產。福井縣勝山。從前亦為出產附子之地。今完全不產矣。烏頭者。採其子根而乾燥之者也。亦以北海道採者為多。古書所載。烏頭。於附子之外。尚有烏喙、天雄、側子、漏籃子等之區別。
烏喙者。頭端兩歧者也。天雄者。較附子為長大者也。側子者。生於附子之側。瘦而小者也。漏籃子之形更小。言置於藍中。能從籃眼漏落者也。白附子產於元朝與朝鮮。其厚植如Aconitum，koreanum，R,Raym。古法區別為種種藥效。此無他故。恐系幼根與老根所含毒量多少之故耳。
故其調製之法。僅將此等物品浸於鹽水、童尿、或醋中。然後水洗之。乾燥之。名曰釀製。蓋如斯則鹼量大部分溶出。含量即可減少也。現在市場出賣之品。烏頭則生干。白川附子則浸於鹽水中。兩者之毒力顯然相異。此則不可不注意者也。若以古法之用量。以用現在之烏頭。
則大足招致過失。蓋烏頭天雄附子。必經釀製。而現在之烏頭。則未經釀製者也。未經釀製者。其毒之含量必多。有致命之危險。是以白井博士常用天雄散以處方。（天雄散有種種之處方。博士之所用處方。則不得知矣。）茲舉一例如下。
每次二分五釐。一日一包。
上一次量中。含有烏頭約○·五格蘭姆。其阿克尼輕含量1%之烏頭。對於成人致死之量。為○·三格蘭姆。乃至○·四格蘭姆。若照此而論。則上處方。用生干之烏頭。已達致死量而有餘。烏頭之解毒劑。古人用黑豆與甘草之汁。至其解毒化學之說明。則甚為難。
烏頭及附子。自古已知為猛毒之藥。中國以其煎汁製為毒矢。名曰射罔。由來久矣。日本北海道之矮奴。亦用之以製毒箭。印度亦用Aconitum，ferox，wan，以為毒矢。附子能發狂言。蓋世俗早已知為猛毒之藥矣。
日本所產烏頭。其含有之成分。據理學博士。真島利行氏。及其協力者之研究。發見有下列之五種毒。
阿，克，尼輕，Aconitin，C34，H47，NO；
豆薩克尼輕，Desaconitin，C33，H45，NO；
希派克尼輕，Hyqaconitin，C33，H45，NO；
歐薩克尼輕，Tesaconitin，C33，H45，NO；
梅薩克尼輕，Mesacoitin，C33，H45，NO；
上中主毒為阿克尼輕。在烏頭中平均含有○·五乃至一.五。
歐洲產之。阿克尼脫根。為Aconitum，Noqellus，d，之根。其主毒亦為阿克尼輕。全部毒分之含有量。據文獻所載為○·二乃至二．二%。美國藥局方。對於阿克尼脫及阿克尼脫輕基之莫兒莫脫試驗。其最小致死量而規之。凡莫兒莫脫一格蘭姆中輕基之最小致死量。
為○．○○○三五CC，．乃至○．○○○四五CC.阿克尼脫根為其十分之一。又阿克尼輕（結晶）之莫兒莫脫一g之最小致死量。為○．○○○○五五mg乃至○.○○○○六五mg人之藥用量為○．一五mg阿克尼金之成人致死量。文獻中規定三mg乃至四mg。故烏頭之阿克尼量。
假定為一%。則藥用量（一次）為○．○一五格蘭姆。致死量為○．三格蘭姆。乃至○.，四格蘭姆。
烏頭附子等之藥效。就本草綱目所揭者如下。
2. 烏頭
主治，寒濕痹。除咳逆上氣。破積聚寒熱。煎其汁名射罔。殺禽獸。（本經）消胸上痰冷。食不能。腹冷之痰。臍間痛。不能俯仰。目中痛。不能久視。又能墮胎。（別錄）惡風增寒。寒冷痰包心。去腸腹疔痛。痃癖。氣塊。齒痛。益陽事。強志。（甄權）治頭風。喉痹。癰腫疔毒。（時珍）
3. 附子
主治，腰背風寒腳氣。冷冷而弱者。心腹冷痛。霍亂。轉筋。下利赤白。溫中強陰。腎肌骨。又墮胎為百藥之長。（別錄）
溫暖脾胃。除脾濕腎寒。補下焦之陽虛（元素）
如上云云。要其大者。不外解熱、鎮痛、催淫。若以藥理學術說明之。則阿克尼金為麻痹溫熱中樞。有解熱作用。又能使神經中樞及末未梢呈麻痹作用。而尤能鈍麻痛覺。又阿克尼金因皮膚黏膜之局部作用。其初刺戟。興奮知覺知經而發瘙癢熱感。其次則麻痹而不知。內用亦多少呈同樣作用。以烏頭為催淫藥。藥理學上亦首肯之。
漢法烏頭中禁用藜蘆。（Veratrum，nigrum，L.之根）亦甚有興味者也。藜蘆之成分Veratrin。其藥理作用。極類似阿克尼金。烏頭中若並用藜蘆。則毒之作用加倍。故宜戒之。
歐美處方中。有用阿克尼脫之根。浸之（○．○二五格蘭姆。乃至○．○五格蘭姆。一日數次。）或用阿克尼脫輕基（十倍輕基。次極量為○．五格蘭姆。）為急性肺炎。急性關節炎等達解熱、靜心、鎮痛目的之內服藥者。又以阿克尼脫輕基或歐基斯（二○％軟膏）為神經痛、僂麻窒斯等之外用者。
要之烏頭附子阿克尼脫根等用為藥物。有效成分之毒性劇上。至其生藥中所含之毒量。則甚不一定。此其缺點也。故漸次為治療界所忘而不用。次再經藥學方面之研究。（研究其質實之含量及其毒之本質）醫學方面之研究。（研究其藥理並臨床之效果）或有重用之一日歟。