《中國醫藥論文集》~ 成為疫癘之暴瀉症 (1)
成為疫癘之暴瀉症 (1)
1. 成為疫癘之暴瀉症
頻年流行之暴瀉。實明人所謂雜疫。（雜疫之說。見於說疫及瘟疫彙編）系急速而可恐之病。俗云卒倒。（虎狼痢也。與萬病回春條完全霍亂之俗稱有異。）
故其治法亦多急卒難救。其病因有二道。其初頭重或痛。惡風。手足與筋。或強或痹。水瀉二三行。此唯從表解。可和緩其症情。早服葛根湯與五苓散之類。則發汗。發汗而表解。則下痢亦漸止。症之重者。則忽發嘔吐厥冷脈絕。或則腹中雷鳴。如傾盆之下瀉。中氣下陷。肉脫。
目陷。鼻尖諸現像。瞬時可見。瀉下終時。胸膈忽突然脹悶而發嘔吐。此種急症。遷延失治。變生頃刻。即無生命。治法頻服黃連湯生薑瀉心湯之類。溫覆自汗。（某人在橫濱得法蘭西人傳以治病之方。於生薑瀉心湯中加桂枝芍藥吳茱萸。據云此為香港專用之漢方。）若忽發嘔吐而煩悶者。
可先以丁子枯礬等分細末。用水吞服約五分。（此方為治小兒之方。今活用之。有效。）後用消暑飲（半夏、茯苓、石膏、甘草、生薑五味。）藥汁煎納之。宜稍稍冷服。若吐利不納而發煩渴者。用竹葉石膏湯白虎湯等。若吐利已止。經二三日而渴不已。舌苔厚。或見黑胎者。
熱毒內郁也。大柴胡湯（專治胸病之物）調胃承氣湯（專治腹病之藥）下之。顏色赤。或周身發赤斑。或如醉人之在夢中者死症也。又用消暑飲後吐利一二日不止者。可用橘皮藿香二味。浸於已煎之冷水中。服之。或選用虎翼飲（半夏、茯苓、橘皮、生薑四味。以伏龍肝水煎之。
）吳茱萸湯。有一老醫傳一方云。下利煩躁甚者。用梔子、白朮、茯苓三味。淡煎用之有驗。梔子之分量。可以隨意用之。又吐瀉後。心中苦煩悶亂者。用黃連解毒湯（黃連、黃芩、梔子、黃柏四味。）淡煎服之。有速效。但在一瞬間吐利煩躁。迨吐利止而煩悶更甚者。此無特效藥劑。
實有絕命之虞。又有一種並不吐利。而胸中煩悶欲絕者。此為霍亂中之乾霍亂。如疫毒劇者。可早早用走馬湯。（杏仁二十粒。巴豆五粒。包於絹中。打碎。後取出用之。）此藥下後。吐瀉隨之。爾後可以從證投藥。又轉筋甚者。俗云七轉八倒。可內服木茱湯。（木瓜、吳茱萸、加鹽少許。
水煎之。此方元系腳氣之效藥。衛生家寶名四片金。今活用於霍亂轉筋。）外用布浸鹽湯。以其蒸氣溫揉手足。又手足須直而甚苦痛者。桃核承氣湯加附子有效。以上三種。均於急切不得醫生時。先用之以揉肩腕腳等以活其血。再延良醫以謀治法。蓋此證為一種熱惡之疫氣。
而成霍亂者也。所以禁用參附。阿片等劑更萬萬不可亂服。（崎嶴之醫笠戶窗節云。壬戌年麻疹後。此證流行。多為熱瀉。冷瀉者甚少。凡用西洋傳習之雅片者。無不敗北。此地流行之簡便療法。遇渴則強欲冷水。或行冷水浴。全治者為多。則熱厥之徵皆明矣。）世醫遇冷脈絕而眩者。
總謂非石膏之證。而不知其為熱厥也。又越前漫遊雜記中有云。暴瀉與痧病異。不可混治。其於暴瀉之用藥為
葛根湯，五苓散，黃連湯
以上九方。出於傷寒論中。為世人所共知。故不另錄其藥味。臨急時。可以速至藥鋪調合服之。
民間對於此病預防之藥有種種。然其所用者。平時服香竄亢燥之劑。臨病實無對症之藥。外則常用芥子泥發泡等劑。內則誤服人參附子雅片等藥。其愚可笑之至。欲行預防。唯有常服辟惡之蘇合香丸。暑熱甚時。可服五苓散。此外專事攝養之道。亦有種種。茲舉一二如下。
節醉飽。不忍飢耐渴。不舟行輿走。屢冒暑熱。不自恃強健。頻作勞動。致損胃力。深夜昧爽。不衝風冒露。忌徹夜遠行。不勤近於閨房。致損下元。不服用雨水。不浸浹霧雨。不在醉余浴後。裸體臥於風處。不食果實及各種冷物。與人交接。和氣為貴。忍耐為要。切勿頻頻傷肝動氣。
以上不過述其大者耳。其餘若訪問病者。或過有病之家人來訪時。必佩帶壯胃氣而香竄之藥。以壓邪惡之氣。此病為天地間一種乖厲之氣。若招感之。則其病室尤宜流通風氣。且薰辟惡之物。清淨靜養。不然。則邪氣傳染旁人。流行甚速。是以貧困之人。偶感染之。因屋舍湫溢。
風氣不通。穢濁漫室。往往傳染於連舍同房之人。而致一時不可遏止。以致蔓延成為瘟疫。死亡枕籍。實堪浩嘆。余嘗欲營一病院以救濟是般之人。財短力微。迄未達志。世有君子。愍此生靈。倘能造病院而施醫藥。以救此可憐之蟲。貧民之大幸也。