《藥徵》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 杏仁
主治胸間停水也。故治喘咳，而旁治短氣結胸、心痛、形體浮腫。
考證
麻黃湯證曰：無汗而喘。
以上一方，杏仁七十個。
苓甘姜味辛夏仁湯證曰：形腫者，加杏仁。
以上一方，杏仁半斤。
茯苓杏仁甘草湯證曰：胸中氣塞短氣。
麻黃杏仁甘草石膏湯證曰：喘。
桂枝加厚朴杏子湯證曰：喘。
以上三方，杏仁皆五十個。
大青龍湯證曰：咳喘。
麻黃杏仁薏苡甘草湯，證不具也。（說在《類聚方》）
以上二方，杏仁四十個，二兩而五十個之例。
大陷胸丸證曰：結胸者，項亦強。
走馬湯證曰：心痛。
以上二方，杏仁諸藥等分。
上歷觀此諸方，杏仁主治胸間停水也明矣。
互考
杏仁、麻黃，同治喘，而有其別。胸滿，不用麻黃。身疼，不用杏仁。其二物等用者，以有胸滿身疼二證也。《金匱要略》曰：胸痹云云，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳薑湯亦主之。為則按：胸痹短氣、筋惕肉瞤、心下悸者，茯苓杏仁甘草湯主之。胸痹嘔吐呃逆者，橘皮枳實生薑湯主之。二方治一證，非古之道也。栝蔞實條，既辨明之，今不贅於茲也。
品考
杏仁，和、漢無異品也。制之之法，去皮不去尖。
白話文：
[杏仁]
主要治療胸腔內積水的情況。因此，它能處理喘息咳嗽的問題，同時也能輔助治療呼吸短促、胸部憋悶、心痛以及身體浮腫。
經過研究，
麻黃湯的症狀描述是：沒有出汗並且喘息。
在這個處方中，使用了七十顆杏仁。
苓甘姜味辛夏仁湯的症狀描述是：身形浮腫的人，可以添加杏仁。
在這個處方中，使用了半斤的杏仁。
茯苓杏仁甘草湯的症狀描述是：胸部氣悶，呼吸短促。
麻黃杏仁甘草石膏湯的症狀描述是：喘息。
桂枝加厚朴杏子湯的症狀描述是：喘息。
在這三個處方中，都使用了五十顆杏仁。
大青龍湯的症狀描述是：咳嗽喘息。
麻黃杏仁薏苡甘草湯，並未詳細描述症狀。（詳情見《類聚方》）
在這兩個處方中，使用了四十顆杏仁，按照每兩有五十顆的比例。
大陷胸丸的症狀描述是：胸部憋悶，頸部也會僵硬。
走馬湯的症狀描述是：心痛。
在這兩個處方中，杏仁和其他藥物等量使用。
從以上的各種處方來看，杏仁的主要作用在於處理胸腔內積水的問題，這是顯而易見的。
相互考察，
杏仁和麻黃都能治療喘息，但他們的作用有所區別。胸部脹滿時，不使用麻黃。身體疼痛時，不使用杏仁。如果兩種藥物等量使用，那是因為患者同時存在胸部脹滿和身體疼痛兩種症狀。《金匱要略》提到：對於胸痹的病情，可用茯苓杏仁甘草湯或橘枳薑湯進行治療。進一步來說，對於胸痹伴隨呼吸短促、肌肉抽搐、心悸的患者，應使用茯苓杏仁甘草湯；對於胸痹伴隨嘔吐、呃逆的患者，應使用橘皮枳實生薑湯。一個病症用兩種處方來治療，這並不符合古人的原則。在栝蔞實條目中，已對此進行了詳細闡述，在這裡就不贅述了。
品質考察，
杏仁，在中國和日本的品種並無差異。處理方法是去掉外皮，但保留尖端。