《長沙藥解》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 卷四
金匱茵陳五苓散，茵陳蒿末十分，五苓散五分。治病黃疸，茵陳行經而瀉濕，五苓利水而開癃也。
茵陳通達經絡，滲泄膀胱，性專去濕，故治發黃，並浴瘡疥瘙癢之疾。
連翹，味苦，性涼，入足太陰脾、足太陽膀胱經。清丁火而退熱，利壬水而瀉濕。
傷寒麻黃連翹赤小豆湯，麻黃二兩，生薑二兩，甘草一兩，大棗十二枚，生梓白皮一斤，杏仁四十枚，連翹二兩，赤小豆一升。治太陰傷寒，瘀熱在裡，身必發黃。以太陰濕旺，胃土賊於甲木，肺金刑于相火，木火鬱遏，濕化為熱，則發黃色。緣肺熱則水道不利，濕無泄路，木主五色，入土而化黃也。
甘、棗、生薑，補土和中，麻黃瀉皮毛之郁，杏仁降肺氣之逆，生梓白皮清相火而疏木，連翹、小豆，瀉濕熱而利水也。
連翹清心瀉火，利水開癃，善除鬱熱之證，尤能行血通經，涼營散結，療癰疽癭癧之病，擅消腫排膿之長。
澤漆，味苦，微寒，入足太陽膀胱經。專行水飲，善止咳嗽。
金匱澤漆湯，澤漆三升，半夏半升，白前五兩，紫參五兩，黃芩三兩，人參三兩，甘草三兩，桂枝三兩，生薑五兩。治咳而脈沉者。火浮水沉，自然之性，其脈見沉，是有里水。水邪阻格，肺氣不降，金受火刑，是以作咳。人參、甘草，補中而培土，生薑、半夏，降逆而驅濁，紫參、白前，清金而破壅，桂枝、黃芩，疏木而瀉火，澤漆行其水積也。
澤漆苦寒之性，長於瀉水，故能治痰飲阻格之咳。
入藥用長流水煎。
赤小豆，味甘，入手太陽小腸、足太陽膀胱經。利水而瀉濕熱，止血而消癰腫。
金匱赤小豆當歸散，赤小豆三升，當歸十兩。為散，漿水服方寸匕，日三服。治狐惑膿成，脈數心煩，默默欲臥，目赤眥青，汗出能食。以濕旺木鬱，鬱而生熱，濕熱淫蒸，肉腐膿化。赤小豆利水而瀉濕熱，當歸養血而排膿穢也。又治先血後便者。以土濕木遏，鬱而生風，疏泄不藏，以致便血。
其下在大便之先者，是緣肝血之陷漏，其來近也。赤小豆利水而瀉濕熱，當歸養血而清風木也。
傷寒瓜蒂散方在瓜蒂。用之，治胸有寒瘀，心中痞硬，氣衝咽喉，以其滌胸中之濕淫也。
麻黃連翹赤小豆湯方在連翹。用之，治太陰病，瘀熱在裡，身必發黃，以其瀉經絡之濕邪也。
赤小豆利水瀉濕，行郁退熱，安胎下乳，善治一切癰腫，及諸下血之病。
浸令毛出，曝乾用。
防己，味苦、辛，性寒，入足太陰脾、足太陽膀胱經。瀉經絡之濕邪，逐臟腑之水氣。
金匱防己黃耆湯，防己一兩，黃耆一兩，甘草五錢，白朮七錢五分，生薑四兩，大棗三枚。服後當如蟲行皮中，從腰以下如冰。上下繞被，溫令有微汗，差。治風濕脈浮身重，汗出惡風。以汗出當風，開其皮毛，汗液郁遏，不得外泄，浸淫經絡，是謂風濕。病在經絡，是以脈浮。
白話文：
茵陳五苓散
茵陳蒿末十分，五苓散五分。用來治療黃疸病，茵陳能疏通行經絡並排除濕氣，五苓散則能利小便、通暢小便不順。
茵陳可以疏通經絡，滲透膀胱，它特別擅長去除濕氣，所以能治療發黃的病症，也能用來清洗瘡、疥癬、搔癢等皮膚病。
連翹
味道苦，性寒涼，進入足太陰脾經、足太陽膀胱經。能清除心火、退熱，並能通利小便、排除濕氣。
傷寒麻黃連翹赤小豆湯，用麻黃二兩、生薑二兩、甘草一兩、大棗十二枚、生梓白皮一斤、杏仁四十枚、連翹二兩、赤小豆一升。用來治療太陰傷寒，體內有瘀熱，身體必然發黃。這是因為太陰濕氣旺盛，脾胃之土會受肝木的克制，肺金會刑克心火，導致木火鬱結，濕氣轉化成熱，所以出現黃色。原因在於肺熱導致水道不暢，濕氣無法排出，而木主五色，入土則會化為黃色。
甘草、大棗、生薑能補益脾胃、調和中焦，麻黃能宣洩皮膚毛孔的鬱悶，杏仁能降肺氣的逆亂，生梓白皮能清除相火並疏通肝木，連翹、赤小豆能排除濕熱、利水。
連翹能清心火、瀉熱，能利水、通暢小便不順，擅長去除鬱結的熱證，特別能活血通經絡，清涼營血、消散結塊，治療癰瘡、癭瘤、瘰癧等病，尤其擅長消腫排膿。
澤漆
味道苦，性質微寒，進入足太陽膀胱經。它特別擅長疏通水飲，能有效止咳。
金匱澤漆湯，用澤漆三升、半夏半升、白前五兩、紫參五兩、黃芩三兩、人參三兩、甘草三兩、桂枝三兩、生薑五兩。用來治療咳嗽且脈象沉的病症。火往上浮、水往下沉，這是自然現象，如果脈象沉，表示體內有水邪。水邪阻礙氣機，導致肺氣不能下降，肺金受到火的刑克，所以引起咳嗽。人參、甘草能補益中焦、培土，生薑、半夏能降逆氣、驅除濁氣，紫參、白前能清除肺金的壅塞，桂枝、黃芩能疏通肝木、瀉火，澤漆則能疏通行體內的水積。
澤漆性質苦寒，擅長瀉水，所以能治療因痰飲阻礙氣機而引起的咳嗽。
入藥時，用長流水煎煮。
赤小豆
味道甘甜，進入手太陽小腸經、足太陽膀胱經。能利水、排除濕熱，止血、消除癰腫。
金匱赤小豆當歸散，用赤小豆三升、當歸十兩。磨成散劑，用米漿水調服一小匙，一天三次。用來治療狐惑病，膿已形成，脈象快而數、心中煩躁、默默想睡覺、眼睛發紅、眼角發青、容易出汗且能吃飯。這是因為體內濕氣旺盛、肝木鬱結，鬱結而生熱，濕熱浸淫，導致肌肉腐爛成膿。赤小豆能利水、排除濕熱，當歸能養血、排除膿液污穢。這個方子也能治療先便血後大便的病症。是因為脾土濕氣過重、肝木受阻，鬱結而生風，導致疏泄功能失常，不能藏血，造成便血。
如果血先於大便排出，是因為肝血下陷滲漏，病程較近。赤小豆能利水、排除濕熱，當歸能養血、清除肝木風氣。
傷寒瓜蒂散，方子在瓜蒂那部分。用它來治療胸中有寒瘀，心中痞悶堅硬，氣往上衝咽喉，是因為它能清除胸中的濕氣。
麻黃連翹赤小豆湯，方子在連翹那部分。用它來治療太陰病，體內有瘀熱，身體必然發黃，是因為它能排除經絡的濕邪。
赤小豆能利水、排除濕氣，疏通行鬱結、退熱，安胎、下乳，擅長治療一切癰腫，以及各種出血的疾病。
將赤小豆浸泡到長出小毛，曬乾後使用。
防己
味道苦、辛，性質寒，進入足太陰脾經、足太陽膀胱經。能排除經絡的濕邪，驅逐臟腑的水氣。
金匱防己黃耆湯，用防己一兩、黃耆一兩、甘草五錢、白朮七錢五分、生薑四兩、大棗三枚。服藥後，感覺皮膚像有蟲子在爬，從腰部以下感覺像冰一樣的涼。上下都要蓋好被子，讓身體微微出汗，病就會好。用來治療風濕病，脈象浮、身體沉重、出汗、怕風。這是因為出汗時遇到風，毛孔打開，汗液鬱結，不能外洩，浸淫到經絡，這就叫做風濕病。病在經絡，所以脈象是浮的。