《長沙藥解》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 卷四
澤瀉鹹寒滲利，走水腑而開閉癃，較之二苓淡滲，更為迅速。五苓、八味、茯苓、澤瀉、當歸、芍藥諸方皆用之，取其下達之速，善決水竇，以瀉土濕也。
葵子，味甘，微寒，性滑，入足太陽膀胱經。滑竅而開癃閉，利水而瀉膀胱。
金匱癸子茯苓散，葵子一升，茯苓三兩。為末，飲服方寸匕。治妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩。以陽衰土濕，乙木下郁，不能行水，故身重而小便不利。木鬱陽陷，是以惡寒。停水瘀阻，陽氣浮蕩，不能下根，故起則頭眩。葵子滑竅而利水，茯苓瀉滿而滲濕也。
妊娠胎氣脹滿，脾胃不運，積水鬱遏，頗難疏決。葵子寒滑通利，善於開竅而行水，以茯苓瀉其滿，葵子滑其竅，滿消而竅利，然後奔注而下。長於滑胎通乳，消散初起奶癰，以其瀉濕燥土，滑利經脈之壅塞也。
瞿麥，味苦，微寒，入足厥陰肝、足太陽膀胱經。利水而開癃閉，瀉熱而清膀胱。
金匱栝蔞瞿麥丸方在栝蔞。用之，治內有水氣，渴而小便不利者，以其通水道而利小便也。又能行血，鱉甲煎丸方在鱉甲。用之，以清濕熱而破血積也。
瞿麥滲利疏通，善行血梗而達木鬱，木達而疏泄之令暢，故長於利水。其諸主治，清血淋，通經閉，決癰膿，落胎妊，破血塊，消骨鯁，出竹刺，拔箭鏃，皆其疏決開宕之力也。
蒲灰，味鹹，微寒，入足太陽膀胱經。開膀胱之閉，瀉皮膚之水。
金匱蒲灰散，蒲灰半斤，滑石二斤。為散，飲服方寸匕，日三服。治小便不利。以水泛土濕，木鬱生熱，不能行水，熱傳己土，而入膀胱，膀胱熱澀，小便不利。蒲灰鹹寒而開閉澀，滑石淡滲而瀉濕熱也。
蒲灰鹹寒，直走膀胱，而清熱澀，利水至捷。
通草，味辛，入足厥陰肝、手少陰心。足太陽膀胱經。行血脈之瘀澀，利水道之淋癃。
傷寒當歸四逆湯方在當歸。用之，治厥陰病，手足厥冷，脈細欲絕，以其通經絡而開結澀也。
通草疏利壅塞，開通隧道，善下乳汁，而通月水，故能治經絡結澀，性尤長於瀉水。其諸主治，通經閉，下乳汁，療黃疸，消水腫，開淋澀，消癰疽，利鼻癰，除心煩。
石韋，味苦，入足太陽膀胱經。清金瀉熱，利水開癃。
金匱鱉甲煎丸方在鱉甲。用之，治瘧日久，結為癥瘕，以其瀉水而消瘀也。
石韋清肺除煩，利水瀉濕，專治淋澀之證，並療崩漏金瘡，發背癰腫。
茵陳蒿，味苦，微寒，入足太陰脾、足太陽膀胱經。利水道而瀉濕淫，消瘀熱而退黃疸。
傷寒茵陳蒿湯，茵陳蒿六兩，梔子十四枚，劈，大黃二兩。治太陰病，身黃腹滿，小便不利者。以己土濕陷，木鬱熱生，濕熱傳於膀胱，水竅不開，淫溢經絡，鬱蒸而發黃色。茵陳利水而除濕，梔子、大黃，瀉熱而消瘀也。
白話文：
卷四
澤瀉，味道鹹性寒，能滲透利尿，使水分從身體往下走，打開阻塞的小便通道，解除小便不通的問題。與茯苓、豬苓等淡滲利尿的藥材相比，澤瀉的作用更為迅速。五苓散、八味丸、茯苓澤瀉湯、當歸芍藥散等許多方劑都用到它，主要是看中它能快速地使水分下行，善於疏通水液的通道，藉此來排除體內的濕氣。
葵子，味道甘甜，性質微寒，藥性滑潤，歸足太陽膀胱經。它能滑利小便通道，打開小便阻塞，利水而使膀胱中的水液排出。
《金匱要略》中的葵子茯苓散，使用葵子一升、茯苓三兩，磨成粉末後，每次服用一小匙，用開水送服。這個方子是治療孕婦因水氣滯留，導致身體沉重、小便不暢、時而發冷發熱、起床時頭暈目眩等症狀。這是因為體內陽氣虛衰，濕氣停滯，肝氣鬱結，無法正常運行水液，所以才會身體沉重、小便不順。肝氣鬱結，陽氣下陷，所以會發冷。停滯的水液阻礙陽氣正常運行，陽氣浮散而無法紮根，所以起床時頭暈。葵子可以滑利小便通道，幫助水分排出，茯苓則能排除腹脹，滲濕利水。
孕婦因胎氣脹滿，脾胃運化功能失常，積水停滯，很難順利疏通。葵子性質寒冷滑潤，能通利水道，善於打開小便通道，使水分排出；配合茯苓來消除腹脹。葵子滑利小便通道，茯苓消除腹脹，腹脹消除了，小便通道通暢了，水液就能順利地排出。葵子還擅長滑利胎產，通乳，可以消散初起的乳房腫痛，因為它能排除體內濕氣、乾燥脾土，滑利經脈中阻塞的地方。
瞿麥，味道苦澀，性質微寒，歸足厥陰肝經、足太陽膀胱經。它能利水通小便，排除熱邪，清瀉膀胱的熱氣。
《金匱要略》中的栝蔞瞿麥丸，這個方子主要用到栝蔞。瞿麥被用來治療體內有水氣，口渴且小便不順暢的人，因為它可以疏通水道，幫助小便排出。瞿麥也能活血，鱉甲煎丸這個方子用到它，用來清除濕熱，消除體內積聚的瘀血。
瞿麥滲透利水，能疏通血脈，使肝氣疏暢。肝氣疏暢後，身體氣機運行順暢，所以瞿麥長於利水。它主要能治療血淋、閉經、排膿、墮胎、破除血塊、消除骨刺、竹刺、拔出箭頭等，都顯示出它具有疏通、開通的強大力量。
蒲灰，味道鹹，性質微寒，歸足太陽膀胱經。它能打開膀胱的閉塞，排除皮膚中的水液。
《金匱要略》中的蒲灰散，使用蒲灰半斤，滑石二斤，磨成粉末後，每次服用一小匙，一天服用三次。這個方子是治療小便不利的。這是因為體內水濕泛濫，肝氣鬱結化熱，無法正常運行水液。熱邪傳入膀胱，導致膀胱發熱閉澀，小便不通。蒲灰鹹寒，能打開閉塞，滑石則能滲濕瀉熱。
蒲灰性質鹹寒，直接進入膀胱，能清除膀胱的熱澀，快速地利水。
通草，味道辛辣，歸足厥陰肝經、手少陰心經、足太陽膀胱經。它能疏通淤塞的血脈，利尿通淋。
《傷寒論》中的當歸四逆湯，這個方子主要用到當歸。通草被用來治療厥陰病，手腳冰冷，脈象細微虛弱，因為它能疏通經絡，打開阻塞。
通草能疏通淤塞，開通管道，它擅長下乳汁，通月經，所以能治療經絡阻塞。它尤其擅長利水。它主要能治療閉經、下乳汁、黃疸、水腫、小便淋漓不暢、癰疽、鼻癰、心煩等問題。
石韋，味道苦澀，歸足太陽膀胱經。它能清瀉肺熱，利水通小便。
《金匱要略》中的鱉甲煎丸，這個方子主要用到鱉甲。石韋被用來治療久病不癒的瘧疾，形成腹部腫塊，因為它可以利水消瘀。
石韋能清肺除煩，利水瀉濕，專門治療小便淋漓不暢的問題，也能治療崩漏、金瘡、背部癰腫。
茵陳蒿，味道苦澀，性質微寒，歸足太陰脾經、足太陽膀胱經。它能利尿排濕，消除體內淤熱，退黃疸。
《傷寒論》中的茵陳蒿湯，使用茵陳蒿六兩，梔子十四枚（劈開），大黃二兩。這個方子是治療太陰病，身體發黃，腹脹，小便不順暢的人。這是因為脾土濕氣停滯，肝氣鬱結化熱，濕熱傳到膀胱，導致小便不通，水液溢出經絡，鬱蒸而發黃。茵陳蒿能利水除濕，梔子、大黃則能瀉熱消瘀。