《長沙藥解》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 卷二
甘李根白皮，味澀，性寒，入足厥陰肝經。下肝氣之奔沖，清風木之鬱熱。
金匱奔豚湯，甘草二兩，半夏四兩，生薑四兩，生葛五兩，黃芩三兩，芎藭二兩，當歸二兩，芍藥二兩，甘李根白皮一斤。治奔豚氣，上衝胸，腹痛，往來寒熱。以陽亡脾敗，陷遏乙木，木氣鬱發，衝於臍腹胸膈，則生疼痛，而兼寒熱。緣乙木上衝，胃膽俱逆，少陽郁迫，內與陰爭，勝負迭見，故寒熱往來。
厥陰風木之氣，風動血耗，溫郁為熱。甘草補土緩中，生薑、半夏，降甲戊之上逆，黃芩、生葛，清膽胃之鬱熱，芎藭、芍藥，疏木而潤風燥，甘李根白皮清肝而下衝氣也。
甘李根白皮甘寒斂澀，善下厥陰沖氣，故治奔豚。其諸主治，止消渴，除煩逆，斷痢疾，收帶下。
狼牙，味苦，性寒，入足厥陰肝經。清乙木之鬱熱，療女子之陰瘡。
金匱狼牙湯，狼牙三兩。水四升，煮半升，以綿纏箸如繭，浸湯瀝陰，日四。治婦人少陰脈滑而數，陰中生瘡，蝕爛者。尺中候腎，尺脈滑數，是木鬱於水，而生下熱，法當陰里生瘡。溫熱蒸腐，故剝蝕而壞爛。狼牙清鬱熱而達乙木，止蝕爛而消痛癢也。
狼牙草苦寒清利，專洗一切惡瘡。其諸主治，止便血，住下痢，療瘡瘍蝕爛，治疥癬瘙癢，女子陰癢，理蟲瘡發癢，殺寸白諸蟲。
豬膽汁，味苦，性寒，入足少陽膽經。清相火而止乾嘔，潤大腸而通結燥。
傷寒白通加豬膽汁湯，蔥白四莖，乾薑一兩，生附子一枚，人尿五合，豬膽汁一合。治少陰病下利，厥逆無脈，乾嘔心煩者。以水寒土敗，君相皆飛，甲木克胃，故生乾嘔，丁火失根，故覺心煩。豬膽汁清相火而止嘔，人尿清君火而除煩也。
通脈四逆加豬膽汁湯，甘草三兩，乾薑三兩，大附子一枚，豬膽汁半合。治霍亂吐下既止，汗出而厥，四肢拘急，脈微欲絕者。以相火逆升，汗孔疏泄。豬膽汁清相火而止汗也。
豬膽汁方，大豬膽一枚，瀉汁，和醋少許，灌穀道中。食頃，當大便出。治陽明病，自汗出，小便利，津液內竭，大便硬者。以汗出水利，津亡便硬。證非胃實，不可攻下。豬膽汁合醋，清大腸而潤燥也。
豬膽汁苦寒滋潤，瀉相火而潤燥金，膽熱腸燥者宜之。
烏梅，味酸，性澀，入足厥陰肝經。下衝氣而止嘔，斂風木而殺蛔。
傷寒烏梅丸，烏梅三百個，乾薑十兩，細辛六兩，人參六兩，桂枝六兩，當歸四兩，川椒四兩，附子六兩，黃連一斤，黃柏六兩。治厥陰病，氣上衝心，心中疼熱，消渴，食即煩生，而吐蛔者。以水寒土濕，木氣鬱遏，則生蛔蟲。木鬱風動，肺津傷耗，則病消渴。木鬱為熱，衝擊心君，則生疼熱。
臟腑下寒，蛔移膈上，則生煩嘔。嘔而氣逆，衝動蛔蟲，則病吐蛔。烏梅、薑、辛，殺蛔止嘔而降沖氣，人參、桂、歸，補中疏木而潤風燥，椒、附，暖水而溫下寒，連、柏，瀉火而清上熱也。
白話文：
甘李根白皮
味道苦澀，性屬寒涼，歸屬於足厥陰肝經。它能平息肝氣的向上衝逆，清除肝經的鬱熱。
金匱奔豚湯這個方子，使用甘草二兩，半夏四兩，生薑四兩，生葛五兩，黃芩三兩，芎藭二兩，當歸二兩，芍藥二兩，還有甘李根白皮一斤。這個方子治療奔豚氣，症狀是氣向上衝到胸部，腹部疼痛，忽冷忽熱。這是因為陽氣虛弱導致脾胃功能衰敗，肝木被抑制，肝氣鬱結後向上衝到肚臍、腹部和胸膈，所以產生疼痛，並且兼有忽冷忽熱。由於肝氣向上衝，導致胃和膽的功能都逆亂，少陽經的氣機也受到阻礙，與體內的陰氣互相鬥爭，勝負交替出現，所以會忽冷忽熱。
肝經的氣，如同風木一樣，風動就會耗損血液，溫熱積鬱就會化為熱。甘草可以補脾胃之氣，緩和中焦，生薑和半夏能降逆上衝的甲木和戊土之氣，黃芩和生葛能清除膽和胃的鬱熱，芎藭和芍藥能疏通肝木並滋潤風燥，而甘李根白皮則能清肝熱並平息向上衝逆的肝氣。
甘李根白皮味甘性寒，具有收斂固澀的特性，擅長平降肝經向上衝逆的氣，所以可以用來治療奔豚。它還可以治療口渴、煩躁、嘔吐、痢疾和婦女白帶過多等症狀。
狼牙
味道苦澀，性屬寒涼，歸屬於足厥陰肝經。它能清除肝經的鬱熱，治療婦女陰部的瘡瘍。
金匱狼牙湯這個方子，只用狼牙三兩。用水四升煮成半升，用棉布纏繞筷子做成團，蘸取藥湯擦洗陰部，每天四次。這個方子治療婦女少陰脈滑而數，陰部生瘡，腐爛的病症。尺脈是診察腎臟的脈象，如果尺脈滑數，表示肝木鬱結在腎水之中，導致下身有熱，所以陰部會生瘡。溫熱腐蝕皮膚，所以會潰爛。狼牙能清除鬱熱，疏達肝木，能止住潰爛，消腫止痛。
狼牙草味苦性寒，有清熱利濕的作用，專門用來清洗各種惡瘡。它還可以治療便血、痢疾、瘡瘍潰爛、疥癬瘙癢、婦女陰部瘙癢、蟲瘡發癢，殺死寸白蟲等各種寄生蟲。
豬膽汁
味道苦澀，性屬寒涼，歸屬於足少陽膽經。它能清除相火，止住乾嘔，潤滑大腸，通暢乾燥的腸道。
傷寒白通加豬膽汁湯這個方子，使用蔥白四根，乾薑一兩，生附子一枚，人尿五合，豬膽汁一合。這個方子治療少陰病下痢，四肢冰冷，脈搏微弱，乾嘔心煩的症狀。這是因為體內水寒導致脾胃虛敗，君火和相火都虛弱，甲木克制胃土，所以產生乾嘔，丁火失去根基，所以覺得心煩。豬膽汁可以清除相火，止住嘔吐，人尿可以清除君火，消除心煩。
通脈四逆加豬膽汁湯這個方子，使用甘草三兩，乾薑三兩，大附子一枚，豬膽汁半合。這個方子治療霍亂吐瀉停止後，出汗導致四肢厥冷、拘攣，脈搏微弱欲絕的症狀。這是因為相火向上逆升，導致汗孔疏泄。豬膽汁可以清除相火，止住汗出。
豬膽汁這個方子，取大豬膽一個，擠出膽汁，加入少許醋，灌入肛門。過一會兒，就會排出大便。這個方子治療陽明病，症狀是自汗出、小便頻繁，導致體內津液耗竭、大便乾燥的。這是因為汗出、小便多，導致體內津液流失，大便變得乾燥。這不是胃腸實熱的證狀，不能用攻下的方法治療。豬膽汁配合醋，可以清理大腸並潤滑腸道。
豬膽汁味苦性寒，滋潤，能瀉相火，滋潤乾燥的肺金，適合膽熱腸燥的人使用。
烏梅
味道酸澀，性屬收斂，歸屬於足厥陰肝經。它能平降向上衝逆的氣，止住嘔吐，收斂肝木，殺死蛔蟲。
傷寒烏梅丸這個方子，使用烏梅三百個，乾薑十兩，細辛六兩，人參六兩，桂枝六兩，當歸四兩，川椒四兩，附子六兩，黃連一斤，黃柏六兩。這個方子治療厥陰病，症狀是氣向上衝到心臟，心中疼痛發熱，口渴，吃東西就煩躁，並且吐蛔蟲。這是因為體內水寒導致脾土濕盛，肝木鬱結，所以會產生蛔蟲。肝木鬱結，風氣內動，導致肺津耗損，所以會口渴。肝木鬱熱向上衝擊心臟，所以會產生疼痛發熱。
如果臟腑虛寒，蛔蟲移動到膈膜上方，就會產生煩躁和嘔吐。嘔吐導致氣機上逆，衝動蛔蟲，就會吐出蛔蟲。烏梅、乾薑、細辛可以殺死蛔蟲、止嘔並平降上衝的氣，人參、桂枝、當歸可以補益中氣、疏通肝木並滋潤風燥，川椒、附子可以溫暖體內的水濕寒氣，黃連、黃柏可以瀉火並清除上焦的熱。