《長沙藥解》~ 卷一 (21)
卷一 (21)
1. 卷一
洗去腥用。
黎蘆，味苦、辛，性寒，入足陽明胃、手太陰肺經。湧胸膈之痰涎，定皮膚之瞤惕。
金匱黎蘆甘草湯，黎蘆、甘草。原方失載。治病人手指臂腫動，身體瞤瞤者。以手之三陰，自胸走手，手之三陽，自手走頭，經氣鬱遏，故結而為腫，鬱而為動。鬱極則身體瞤動，不但指臂而已。此緣胸有瘀濁，阻隔經氣往來之路，是以如此。甘草培其中氣，黎蘆吐其瘀濁，以通經氣也。
黎蘆苦寒毒烈，善吐濁痰，兼治疥癬，殺諸蟲，點痣，去瘜肉。
升麻，味辛、苦、微甘，性寒，入手陽明大腸、足陽明胃經。利咽喉而止疼痛，消腫毒而排膿血。
金匱升麻鱉甲湯，升麻二兩，鱉甲手掌大一片，甘草二兩，當歸一兩，雄黃五錢，蜀椒一兩。水四升，煎一升，頓服。治陽毒為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，吐膿血。陽毒之病，少陽甲木之克陽明也。手足陽明，皆行於面，少陽甲木，從相火化氣，火之色赤，故面見赤色。
足陽明之脈，循喉嚨而入缺盆，膽胃壅迫，相火瘀蒸，故咽喉痛而吐膿血。其病五日可治，七日不可治。升麻、甘草，清咽喉而緩急迫，鱉甲、當歸，消凝瘀而排膿血，雄黃、蜀椒，瀉濕熱而下逆氣也。
升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯，升麻二兩，鱉甲手掌大一片，甘草二兩，當歸一兩。治陰毒為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。陰毒之病，厥陰乙木之克太陰也。厥陰乙木，開竅於目，木之色青，故面目青。脾主肌肉，足太陰之脈，上膈而挾咽，肝脾郁迫，風木衝擊，故身及咽喉皆痛。升麻、甘草，清咽喉而緩急迫，鱉甲、當歸，破結滯而潤風木也。
陽毒、陰毒，病在肝膽，而起於外邪，非風寒束閉，郁其臟腑，不應毒烈如是。升麻清利咽喉，解毒發汗，表裡疏通，是以奏效也。
傷寒麻黃升麻湯方在麻黃。用之治厥陰病，咽喉不利，吐膿血，以其清咽喉而排膿血也。
升麻辛涼升散，清利咽喉，解肌發表，善治風寒侵迫，咽喉腫痛，嘔吐膿血之病。最能解毒，一切蠱毒邪穢之物，入口即吐。避疫癘煙瘴之氣，斷泄利遺帶之恙，止吐衄崩淋諸血，消癰疽熱腫，平牙根臭爛，療齒疼，醫口瘡，胥有良效。
手陽明自手走頭，足陽明自頭走足，二經升降不同，升麻升提之性，入手陽明為順，入足陽明為逆。咽喉之病，以及口舌牙齒，其位在上，須用升麻，而加清降之藥，自高下達，引火歸根。若足陽明他病，悉宜降藥，不宜升麻，惟用於湧吐方中乃可。後世庸工，以之升提足陽明胃腑清氣，足陽明順下則治，逆上則病，何可升乎！
葛根，味甘、辛，性涼，入足陽明胃經。解經氣之壅遏，清胃腑之燥熱，達郁迫而止利，降沖逆而定喘。
白話文：
[卷一]
用來洗去腥味。
黎蘆，味道苦、辛辣，屬性寒涼，歸屬於足陽明胃經和手太陰肺經。它可以幫助胸腔膈膜排出痰涎，並能平息皮膚的抽搐顫動。
《金匱要略》中有個黎蘆甘草湯，由黎蘆和甘草組成，但原方已失傳。這個方子可以用來治療病人手指和手臂腫脹抽動，身體也顫抖的情況。這是因為手的陰經從胸部走向手部，手的陽經從手部走向頭部，經絡之氣鬱結不暢，所以形成腫脹，鬱滯而產生抽動。當鬱滯嚴重時，身體會顫抖，不只是手指和手臂而已。這是由於胸部有瘀濁，阻礙經氣正常運行所導致。甘草可以補養中氣，黎蘆則可以吐出瘀濁，以疏通經氣。
黎蘆性味苦寒，有強烈的毒性，善於吐出濁痰，也能治療疥癬，殺死各種蟲子，可以用來點痣、去除息肉。
升麻，味道辛、苦，帶點微甘，屬性寒涼，歸屬於手陽明大腸經和足陽明胃經。它可以疏通咽喉、止痛，消除腫毒並排出膿血。
《金匱要略》中有個升麻鱉甲湯，由升麻二兩、鱉甲（手掌大小）一片、甘草二兩、當歸一兩、雄黃五錢、蜀椒一兩組成。用水四升煎煮成一升，一次性服用。這個方子可以治療陽毒引起的疾病，症狀是臉色赤紅，有如錦繡紋路般的斑點，咽喉疼痛，吐出膿血。陽毒的病因是少陽甲木克制陽明所致。手陽明和足陽明的經脈都經過臉部，少陽甲木從相火化生，火的顏色是紅色，所以臉上會呈現紅色。
足陽明的脈絡循著喉嚨進入鎖骨上窩，膽和胃的氣機壅塞，相火鬱熱，所以咽喉疼痛並吐出膿血。這種病五天內可以治好，超過七天就難以治療。升麻和甘草可以清咽喉，緩解急迫的症狀；鱉甲和當歸可以消除凝滯，排出膿血；雄黃和蜀椒則可以瀉去濕熱，使逆氣下降。
升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯，由升麻二兩、鱉甲（手掌大小）一片、甘草二兩、當歸一兩組成。這個方子可以治療陰毒引起的疾病，症狀是面色青紫，身體疼痛如遭鞭打，咽喉疼痛。陰毒的病因是厥陰乙木克制太陰所致。厥陰乙木開竅於眼睛，木的顏色是青色，所以面色會呈現青色。脾主管肌肉，足太陰的脈絡上行至膈，與咽喉相連，肝脾之氣鬱滯不暢，風木之氣衝擊，所以身體和咽喉都會疼痛。升麻和甘草可以清咽喉，緩解急迫的症狀；鱉甲和當歸則可以破除結滯，滋潤風木。
陽毒和陰毒，病根都在肝膽，但都由外邪引起。如果不是風寒之邪閉塞、鬱滯臟腑，就不會出現如此劇烈的毒性反應。升麻可以清利咽喉，解毒發汗，使表裡疏通，所以能發揮療效。
傷寒麻黃升麻湯的方子在麻黃篇中有記載。可以用它來治療厥陰病，咽喉不利，吐出膿血，因為它可以清咽喉並排出膿血。
升麻性味辛涼，具有升散的特性，可以清利咽喉，解肌發表，善於治療風寒侵襲、咽喉腫痛、嘔吐膿血等症狀。它最能解毒，一切蠱毒、邪穢之物，入口即能吐出。它還能避開疫病、瘴氣，治療泄瀉、白帶等疾病，止吐血、鼻血、崩漏、淋漓等各種出血，消除癰疽熱腫，平息牙根腐爛的臭味，治療牙痛、口腔潰瘍，都有很好的療效。
手陽明的經脈從手走向頭，足陽明的經脈從頭走向足，兩條經脈的升降方向不同。升麻的升提作用，對於手陽明來說是順應經脈方向的，但對於足陽明來說則是逆行的。咽喉以及口舌牙齒等部位，位置較高，需要使用升麻，並加入清降的藥物，使藥力由上而下，引火下行。如果足陽明經有其他疾病，應當使用降下的藥物，不宜使用升麻，只有在催吐的方劑中才可以使用。後世庸醫用它來升提足陽明胃腑的清氣，這是不對的。足陽明順應下降的規律，才能使身體健康，逆行則會導致疾病，怎麼可以使用升麻來升提呢！
葛根，味道甘、辛，屬性涼，歸屬於足陽明胃經。它可以解除經絡之氣的壅塞，清除胃腑的燥熱，疏達鬱滯而止瀉，平降衝逆之氣而止喘。