《長沙藥解》~ 卷一 (18)
卷一 (18)
1. 卷一
厚朴麻黃湯，厚朴五兩，小麥一升，麻黃四兩，石膏如雞子大，杏仁半升，乾薑二兩，半夏半升，細辛二兩，五味半升。治咳而脈浮者。以中脘不運，皮毛不合，肺胃郁阻，濁氣莫泄。麻黃髮表而散寒，小麥、石膏，清肺而潤燥，樸、杏、半夏、薑、辛、五味，降逆而止咳也。
大小承氣湯、方在大黃。半夏厚朴湯、方在半夏。枳實薤白桂枝湯、方在枳實。王不留行散方在王不留行。皆用之，以其降濁而行滯也。
厚朴苦辛下氣，善破壅塞而消脹滿，下衝逆而定喘嗽，疏通郁迫，和解疼痛，除反胃嘔吐，療腸滑泄利，消宿食停水，調泄穢吞酸，止腸胃雷鳴，平霍亂轉筋，下衝消滯之物也。
去皮，薑汁炒。
枳實，味苦、酸、辛，性寒，入足陽明胃經。瀉痞滿而去濕，消陳宿而還清。
金匱枳朮湯，枳實七枚，白朮二兩。煎，分三服。腹中軟，即當散。治心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作。以水停中脘，胃氣鬱阻，膽經隔礙，不得下行，痞結心下，堅硬不消。枳實瀉水而消痞，白朮燥土而補中也。
枳實薤白桂枝湯，枳實四枚，厚朴四兩，栝蔞一枚，薤白半斤，桂枝一兩。治胸痹心痞，胸中滿結，脅下逆搶心。以膽胃上逆，胸膈填塞。枳、樸、薤白，破壅塞而消痹結，栝蔞、桂枝，滌濁瘀而下衝逆也。
傷寒枳實梔子湯，枳實三枚，梔子十四枚，香豉一兩。清漿水煎，分二服，覆令微似汗。治大病差後，勞復者。大病新差，中氣尚弱，因勞而復。濁陰上逆，中宮堙塞，經鬱熱作。枳實降濁而消滯，梔子瀉熱而清煩，香豉和中而散郁也。
金匱枳實芍藥散，枳實、芍藥等分。為散，服方寸匕，日三服，並主癰膿，以麥粥下之。治產後腹痛，煩滿不得臥。以產後血亡肝燥，風木剋土，是以腹痛。肝脾鬱結，則膽胃壅塞，而生煩滿。芍藥清風而止痛，枳實瀉滿而除煩也。
梔子大黃湯，方在梔子。用之治傷寒下後，心煩腹滿者，治酒疸懊憹熱痛者，橘枳生薑湯，方在橘皮。用之治胸中痹塞，短氣，桂姜枳實湯，方在桂枝。用之治心中痞塞懸痛，大小承氣湯，二方在大黃。用之治陽明胃燥便難，皆以其瀉痞滿而破壅塞也。
枳實酸苦迅利，破結開瘀，瀉痞消滿，除停痰留飲，化宿谷堅症，滌盪郁陳，功力峻猛，一切腐敗壅阻之物，非此不消。
麩炒黑，勿令焦，研用。
梔子，味苦，性寒，人手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經。清心火而除煩郁，瀉脾土而驅濕熱，吐胸膈之濁瘀，退皮膚之熏黃。
傷寒梔子乾薑湯，梔子十四枚，乾薑二兩。煎，分三服。得吐，止後服。治太陽傷寒，大下後，身熱不去，微煩者。大下敗其中氣，濁陰上逆，瘀生腐敗，阻隔君火，身熱心煩。乾薑降逆而溫中，梔子吐濁瘀而除煩熱也。
白話文：
厚朴麻黃湯：用厚朴五兩、小麥一升、麻黃四兩、石膏像雞蛋那麼大、杏仁半升、乾薑二兩、半夏半升、細辛二兩、五味子半升，治療咳嗽且脈搏浮起的症狀。這是因為中焦脾胃運化功能失常，體表與外界的防禦功能不夠，肺和胃氣鬱結阻塞，體內濁氣無法排出。麻黃能發散體表寒氣，小麥和石膏能清肺潤燥，厚朴、杏仁、半夏、乾薑、細辛、五味子則能降逆氣並止咳。
大小承氣湯：藥方中主要成分為大黃。半夏厚朴湯：藥方中主要成分為半夏。枳實薤白桂枝湯：藥方中主要成分為枳實。王不留行散：藥方中主要成分為王不留行。這些方劑都使用它們，是因為它們能降濁氣、推動體內滯塞。
厚朴：味苦、辛，性味能使氣下降，善於攻破體內壅塞，消除腹脹，能使上逆的氣下降，平定喘咳，能疏通氣機鬱結，調和疼痛，去除反胃嘔吐，治療腸道滑瀉，消化停滯的食物和積水，調節腹瀉，消除吞酸，停止腸胃的雷鳴聲，平定霍亂轉筋，能使停滯的物質下行。
炮製方法：去皮後，用薑汁炒過。
枳實：味苦、酸、辛，性寒，歸足陽明胃經。能瀉除胸腹痞滿，去除體內濕邪，消化陳積的食物，使腸胃清爽。
金匱枳朮湯：用枳實七枚、白朮二兩。煎煮後分三次服用。如果腹部變軟，就應該停藥。治療心下堅硬如盤，邊緣像旋轉的杯子，這是因為水飲停滯在中焦脾胃，導致胃氣鬱結，膽經受阻，不能下行，形成痞塊，堅硬不消。枳實能瀉水並消除痞塊，白朮能燥濕並健脾。
枳實薤白桂枝湯：用枳實四枚、厚朴四兩、栝樓一枚、薤白半斤、桂枝一兩，治療胸痹心痞，胸中滿悶結塞，胸脅氣逆衝心。這是因為膽胃之氣上逆，胸膈被堵塞。枳實、厚朴、薤白能攻破壅塞並消除痹結，栝樓、桂枝能清除濁瘀，使上逆的氣下降。
傷寒枳實梔子湯：用枳實三枚、梔子十四枚、香豉一兩，用清水煮後取湯，分兩次服用，蓋上被子讓身體稍微出汗。治療大病剛痊癒後，因勞累而復發的患者。大病剛好，中氣還虛弱，因勞累而病情復發。體內濁陰上逆，中焦脾胃被阻塞，經脈鬱滯而發熱。枳實能降濁氣並消除滯塞，梔子能瀉熱並清除煩躁，香豉能調和中氣並疏散鬱結。
金匱枳實芍藥散：用枳實、芍藥等量研成粉末，每次服用一小勺，每天三次，同時可以治療瘡瘍化膿，用麥粥送服。治療產後腹痛，煩躁不安不能入睡。這是因為產後失血，導致肝臟陰血不足，肝木過盛而克制脾土，所以引起腹痛。肝脾鬱結，導致膽胃壅塞，從而產生煩躁。芍藥能平息肝風而止痛，枳實能瀉滿並消除煩躁。
梔子大黃湯：藥方在梔子相關條目中。用來治療傷寒病下藥後，出現心煩腹滿的症狀，也用來治療因飲酒而導致的黃疸，以及懊惱、發熱、疼痛的症狀。橘枳生薑湯：藥方在橘皮相關條目中。用來治療胸中痹塞、呼吸短促的症狀。桂姜枳實湯：藥方在桂枝相關條目中。用來治療心中痞塞、懸痛的症狀。大小承氣湯：兩個藥方都在大黃相關條目中。用來治療陽明胃熱便秘，這些方劑都是因為它們能瀉除胸腹痞滿，攻破壅塞。
枳實：味酸、苦，藥性迅猛，能破除結塊，疏通瘀血，瀉除胸腹痞滿，消除痰飲積滯，消化停留在腸胃的食物，清除體內陳舊的穢物，藥力峻猛，一切腐敗壅塞之物，必須要用它才能消除。
炮製方法：用麩皮炒黑，但不要炒焦，研磨成粉使用。
梔子：味苦，性寒，歸手少陰心經、足太陰脾經、足厥陰肝經、足太陽膀胱經。能清除心火，消除煩躁鬱悶，能瀉脾土，祛除濕熱，吐出胸膈的濁瘀，消除皮膚的黃疸。
傷寒梔子乾薑湯：用梔子十四枚、乾薑二兩。煎煮後分三次服用。服藥後如果出現嘔吐，就停止服用。治療太陽傷寒，服用瀉下藥後，身體發熱沒有消退，微微感到煩躁的症狀。服用瀉下藥後損傷中氣，導致濁陰上逆，產生瘀血腐敗，阻礙君火，導致身體發熱、心煩。乾薑能降逆氣並溫中，梔子能吐出濁瘀，清除煩熱。