《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之一 (6)
新刻藥鑑卷之一 (6)
1. 十九畏藥性
硫黃元是火之精，朴硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，卻與牽牛不順情。丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三稜。川烏草烏不順犀，人參又忌五靈脂。官桂善能調冷氣，石脂相見便蹺蹊。
白話文：
硫磺是火中之精華，朴硝一遇硫磺就會相爭。水銀不能與砒霜共存，狼毒最怕密陀僧。巴豆性子強烈，與牽牛不相容。丁香不能與鬱金相見，牙硝難以配合雞冠花。川烏和草烏不能與犀角共用，人參也不可與五靈脂搭配。官桂能調和寒氣，石脂一遇官桂便會相剋。
2. 孕婦禁忌藥性
蚖斑水蛭及虻蟲，烏頭附子與天雄。野葛水銀並巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣。三稜代赭芫花麝，大戟蛇脫黃雌雄。牙硝芒硝牡丹桂，槐花牽牛皂莢同。半夏南星並通草，瞿麥乾薑桃仁通。硇砂乾漆蟹甲爪，地膽茅根都不中。
白話文：
有毒的蟲類包括：壁虎、水蛭和馬蠅。 有劇毒的植物包括：烏頭、附子、天雄。 有小毒的植物包括：野葛、水銀、巴豆。 有微毒的植物包括：牛膝、薏苡、蜈蚣。 其他毒性藥物包括：三稜、代赭石、芫花、麝香。 有毒的動物製品包括：大戟汁、蛇蛻、黃蟲、雌黃。 有毒的礦物包括：牙硝、芒硝、牡丹皮、桂枝。 有毒的樹木包括：槐花、牽牛花、皁莢。 有微毒的中草藥包括：半夏、南星、通草。 毒性較大的中草藥包括：瞿麥、乾薑、桃仁。 有毒的動物包括：硇砂蟲、乾漆、蟹甲爪。 有毒的植物包括：地膽草、茅根。
3. 六陳藥性
枳殼陳皮並半夏，茱萸狼毒及麻黃，六般之藥宜陳久，人用方知功效良。陳皮須用隔年陳，麻黃三載始堪行。大黃必用錦紋者，不過三年力不全。醫家不用新荊芥，木賊從來不用鮮。芫花本是陰中物，不怕如絲爛似綿。
白話文：
枳殼、陳皮和半夏，茱萸、狼毒和麻黃，這六種藥材應該儲藏得久一點，人們用了才能知道效果好。陳皮必須用存放了一年的，麻黃存放三年纔好使用。大黃一定要用有錦紋的，超過三年藥效就不足了。醫家不用新鮮的荊芥，木賊也從來不用新鮮的。芫花本來就是陰性的藥物，不怕它像絲線一樣爛掉或像棉絮一樣鬆散。
4. 五郁主病
諸掉眩，皆屬肝木。
掉、搖也。眩、昏亂旋運也。風主動故也。木鬱達之，達、謂吐之也。
諸癢瘡瘍，皆屬心火。
微熱則癢，熱甚則痛。火鬱發之，發、謂疏散之也。
諸腫滿、皆屬脾土。
食飲不消則生濕，濕則生熱。土鬱奪之，奪、謂下之令無壅滯也。
諸膹郁病痿，皆屬肺金。
膹、謂滿也。郁、謂奔迫也。痿、謂手足軟弱，無力運動也。金鬱拆之，拆、謂解表利小便也。
諸收引，皆屬腎水收、謂斂也。引、謂急也。皆寒之用也。水鬱泄之，泄、謂制其沖逆也。
白話文：
頭昏眼花、頭暈目眩等症狀，都屬於肝臟功能失調。
昏眩是因為肝風內動，肝氣鬱結，無法疏泄所致。
皮膚瘙癢、瘡瘍等症狀，都屬於心火過旺。
輕微發熱會引起瘙癢，嚴重發熱則會引起疼痛。這是因為心火鬱結，無法疏散所致。
腹脹、水腫等症狀，都屬於脾臟功能失調。
飲食不消化會產生濕氣，濕氣會生熱。這是因為脾土鬱結，無法運化水濕所致。
胸悶、氣短、肌肉萎縮無力等症狀，都屬於肺臟功能失調。
胸悶是因為肺氣鬱結，無法舒展所致。肌肉萎縮無力，是因為肺金失職，無法宣發肅降所致。
四肢抽搐、身體僵硬等症狀，都屬於腎臟功能失調。
抽搐是因為腎水不足，無法滋養筋骨所致。僵硬是因為腎寒內襲，無法溫煦筋脈所致。
5. 風類
諸暴強直，支痛緛戾，裡急筋縮，皆屬於風。厥陰風木，乃肝膽之氣也。
白話文：
所有的突然強直症狀，包括肢體疼痛和拘緊，以及肌肉緊縮等症狀，都屬於風邪引起的範疇。厥陰風木，是肝膽的氣象表現。
暴、卒也。強直、筋勁而不柔和也。支痛、堅固支持，筋攣不柔而痛也。緛戾、筋縮也。謂裡急筋縮，乖戾失常而病也。然燥金主於緊斂，短縮筋勁，風木為病，反見燥金之化，由亢則害承乃制也。況風能勝濕而為燥也。風病勢甚，而成筋縮者，燥之甚也。故諸甚者，皆兼乎燥。
白話文：
暴，指突然發作的病症。強直，指肌肉僵硬，筋脈緊繃不柔軟。支痛，指身體某一部位疼痛，感到堅固僵硬，筋脈攣縮不柔軟。緛戾，指筋縮。指內部肌肉筋脈攣縮，異常不協調所致的疾病。
燥金主於緊縮，會使筋脈短縮僵硬。而風木之病，反而會看到燥金的變化，這是因為過度亢盛則會受到相反的制約。此外，風能勝濕化為燥。風病嚴重，導致筋縮，正是燥邪過盛所致。因此，凡是病情嚴重的，都伴有燥邪。
6. 熱類
諸病喘嘔吐酸，暴注下迫，轉筋，小便渾濁，腹脹如鼓，癰疽瘍疹，瘤氣結核，吐下霍亂，瞀郁腫脹，鼻塞鼽衄，血溢血泄，淋閉身熱，惡寒戰慄，驚惑悲笑，譫語妄答，衄蔑血汙，皆屬於熱。少陰君火之熱，乃真心與小腸之氣也。喘、火氣也。寒水為陰，主遲緩。熱火為陽，主急數。寒則息遲氣微。熱則息數氣粗，而為喘也。
嘔者，胃氣熱甚則為嘔，火氣炎上之象也。寒亦主嘔，不可執一而論。
白話文：
各種疾病引起的喘息、嘔吐酸水、腹瀉下墜、抽筋、小便混濁、腹脹如鼓、膿瘡瘡疹、腫瘤結核、霍亂吐瀉、鬱悶腫脹、鼻塞、鼻出血、血崩、血痢、淋病、發燒、怕冷發抖、驚嚇悲傷大笑、胡言亂語、鼻血和血便發黑，這些都屬於熱症。少陰君火的熱，是心臟和小腸的氣。喘息，也是火氣所致。水寒為陰，主緩慢。火熱為陽，主急促。寒則呼吸緩慢，氣息微弱。熱則呼吸急促，氣息粗重，因而導致喘息。
吐酸、酸者肝木之味也。由火盛制金，不能平木，則肝木自甚，故為酸也。是以肝熱則口酸。心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸，又或有口淡者、胃熱也。
暴注、卒泄也。腸胃熱甚，而傳化失常，火性疾速，故如是也。
下迫、後重急痛也。火性燥物故也。
白話文：
吐出酸水，酸是肝木的味道。這是由於火氣旺盛剋制金氣，無法平衡木氣所致，於是肝木過於旺盛，因此產生酸味。所以肝臟火氣旺盛，嘴巴會感到酸味。
心臟火氣旺盛，嘴巴會感到苦味；脾臟火氣旺盛，嘴巴會感到甜味；肺臟火氣旺盛，嘴巴會感到辛辣味；腎臟火氣旺盛，嘴巴會感到鹹味；還有有的人嘴巴感到淡然無味，這是胃部火氣旺盛的緣故。
轉筋、反戾也。熱氣燥爍於筋，攣瘛而痛也。言寒者誤，寒雖主於收引，然止為厥逆禁固，屈伸不便，安得為轉筋也。
白話文：
抽筋，就是筋脈反覆跳動，像彈回來的樣子。這是由於筋脈中的熱氣過於燥熱，導致筋脈收縮、抽搐和疼痛。有人說抽筋是因為寒氣，這是不對的。寒氣雖然會導致收縮，但只會導致僵硬不能活動，怎麼會是抽筋呢？
小便渾濁，寒則清潔，熱則渾濁也。
腹脹如鼓，氣為陽，陽為熱，氣甚，則如是也。
癰、淺而大也。經曰、熱勝血則為癰膿也。
疽、深而惡也。瘍、有頭小瘡也。疹、浮小癮疹也。
瘤氣、赤瘤丹熛，熱勝氣也，火之色也。
結核、火氣熱甚、則鬱結堅硬。如果中核也。不必潰發，但令熱氣散，則自消矣。
白話文：
小便混濁，是因為身體寒涼，就會清澈；身體發熱，就會混濁。
肚子脹得像鼓一樣，是因為體內的氣是陽氣，陽氣就代表著熱，氣很盛，就會出現這種情況。
癰，是表面淺、範圍大的瘡。經書上說，熱氣勝過血氣就會形成癰腫，裡面有膿。
疽，是深入肌肉、性質惡劣的瘡。瘍，是有頭的、小的瘡。疹，是浮在皮膚表面、像小疹子一樣的疹子。
瘤氣，就是皮膚上長出紅色、像丹砂一樣的腫塊，這是熱氣勝過氣血，火的顏色造成的。
結核，是因為火氣和熱氣太盛，在身體裡凝結、堅硬起來。如果結核在內部，不需要潰爛，只要讓熱氣散去，就會自然消失。
吐下霍亂，三焦為水穀傳化之道路，熱氣甚，則傳化失常，而吐瀉霍亂，火性燥動故也。或云、熱無吐瀉，止言停寒者，誤也。
白話文：
嘔吐、腹瀉等霍亂症，是由於三焦（上焦、中焦、下焦）是水穀食物運化的通道，熱氣太盛，就會導致運化異常，進而引起嘔吐、腹瀉等霍亂症狀，這是因為火性燥動所造成的。有人說，熱氣不會引起嘔吐、腹瀉，只會導致寒氣滯留，這種說法是錯誤的。
大法吐瀉頗渴為熱，不渴為寒，或熱吐瀉，始得之亦有不渴者，若不止，則亡津液而後必渴。寒本不渴，若亡津液過多，則亦燥而渴也。但寒者、脈當沉細而遲，熱者、脈當實大而數。
瞀、昏也。熱氣甚，則濁亂昏昧也。
白話文：
大範圍的嘔吐和腹瀉，感覺口渴多為熱性，不口渴的多為寒性。或者熱性嘔吐和腹瀉，一開始可能會不口渴，但如果不停止，津液損耗後必定會口渴。寒性體質本來不口渴，但如果津液流失過多，也會導致乾燥和口渴。不過，寒性體質者的脈象一般會沉細而緩慢，熱性體質者的脈象一般會有力、跳動頻率較快。
郁、怫鬱也。結滯壅塞，而氣不通暢，所謂熱甚則腠理閉密而鬱結也。然寒水主於閉藏，今反屬熱者，是火熱亢極，反兼水化制之故也。
白話文：
「鬱」表示氣鬱。當氣體阻滯不通暢時，稱為氣鬱，就像天氣炎熱時，毛孔密閉不通氣而產生鬱結一樣。不過寒水原本主於閉藏收斂，現在卻屬於發熱，這是因為火熱極盛，反而兼併了水水的制約作用所致。
腫脹、熱勝於內，則氣鬱而為腫也。陽氣熱甚，則腹脹也。火主彰顯，升明舒榮，皆腫脹之象也。
鼻塞、窒塞不通暢也。火主䐜膹腫脹，故熱客陽明，而鼻中䐜脹窒塞也。
白話文：
腫脹、體內熱氣過盛，會導致氣滯而形成腫脹。陽氣過熱，會造成腹部脹大。火氣主導的是事物的明顯表現，上升明朗以及舒展旺盛，這些都是腫脹的現象。
鼻塞、就是阻塞不暢通的意思。火氣主導腫脹，所以當熱邪侵犯陽明經時，會導致鼻子腫脹和阻塞。
鼽者、鼻流清涕也。夫五行之理，微則當其本化，甚則兼其鬼賊。經曰，亢則害、承乃制也。以火鍊金，熱極而反為水之樣也。故肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則出唾也。
白話文：
鼽，就是鼻子流清涕。五行之理，輕微時應當治本，嚴重時還要兼顧惡邪。經典上說，亢盛就會產生害處，被制約才會安寧。就像用火煉金，溫度過高反而會變成水。所以，肝火過盛就會流淚，心火過盛就會出汗，脾火過盛就會出涎液，肺火過盛就會流涕，腎火過盛就會出唾液。
衄者、陽極拂鬱於足陽明，火氣上蒸於肺，則血妄行，而為鼻衄也。
血溢者、血上出也。血泄者、熱客下焦，而大小便血泄也。
白話文：
鼻出血的情況，是因為體內陽氣過盛，導致血液在足陽明經絡中郁積，火氣上沖到肺部，使得血液異常循環，從而引起鼻出血。
吐血的情況，是指血液從口腔吐出。便血的情況，是因為熱邪侵入下焦，引發大小便出血。
淋者、小便澀痛也。熱客膀胱，鬱結不能滲泄故也。又有遺尿不禁者，經曰、腎主二陰，水衰而怫鬱客其部分，二陰鬱結，則痿痹而神無所用，故小便遺失而不能禁止，然則熱症明矣。仲景論少陰病熱極，曰，溲便遺失、狂言、目反直視不轉睛者，腎先絕也。
白話文：
「淋」是指小便排出時感到疼痛。這是因為熱邪入侵膀胱，導致膀胱氣血鬱結，無法正常運化小便所造成的。
另外，還有小便失禁的情況。經典記載：「腎主導陰液」，如果腎氣虛弱而無法收斂尿液，就會導致陰液鬱結在膀胱，造成麻痺，神志不清，失去控制排尿的能力，出現小便失禁。
因此，這兩種情況都說明存在熱證。仲景在討論少陰病熱症極盛時說：「如果出現小便失禁、胡言亂語、雙目瞪視而不轉動的情況，說明腎陽已絕。」
閉者、大便澀滯也。謂之風熱結者，火甚制金，不能平木，則肝木自旺故也。
身熱惡寒者，熱在表也。寒則腠理閉密，陽氣拂鬱而然也。
戰、動搖也。慄、寒冷也。皆火之象也。此由火熱亢極而戰。反兼水化制之，故戰慄也。
驚者、心卒動而不寧也。火主於動，心火熱甚，故驚也。
惑者、惑亂也。火實、則水衰，失志而惑亂也。
志者、腎水之神。
悲者、肺金所主也。笑者、心火所主也。悲笑而五液俱出者，火熱亢極，而反兼水化制之故也。
譫者、多言也。言為心聲，心熱則多言也。
白話文：
閉著，代表大便乾燥難以排出。所謂風熱結者，是因為火氣過盛抑制了金氣，無法平息肝木，導致肝木自行旺盛。
身體發熱怕冷，是熱氣在表面的表現。寒氣會使毛孔閉塞，陽氣鬱結不通，才會出現這種現象。
戰，是指身體發抖。慄，是指寒冷。這都是火氣的表現。由於火熱過於亢盛，所以出現戰慄。這是因為身體想要用水氣來抑制火氣。
驚，是指心臟突然跳動不安。火氣主導著運動，心火過熱就會感到驚慌。
惑，是指迷糊失措。火氣盛實，就會導致水氣衰弱，失去理智而迷糊。
志，指的是腎水的精神。
悲，是肺金所控制的情緒。笑，是心火所控制的情緒。悲笑並伴隨著五液流出，是因為火熱過於亢盛，身體用水氣來抑制火氣造成的。
譫，是指胡言亂語。語言是心聲的表現，心火過熱就會說胡話。
妄者、虛妄也。火為陽，故外清明而內濁昧。心熱甚、則腎衰，而志不精一，見聞虛妄，而自為問答，神智失常也。
衄蔑血汙者，心火熱極，則血有餘，熱氣上甚，則為血溢汙濁，而見紫黑之象也。
白話文：
妄者，虛妄也。火為陽氣，故外表清明透亮，但內在卻渾濁昏暗。心火過旺時，腎水衰敗，心神失守，集中力不佳。見聞內容虛假不實，自問自答，神智錯亂。