《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (8)
新刻藥鑑卷之二 (8)
1. 升麻
氣平，味苦甘，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。治肺痿吐膿血，古人犀角地黃湯，每用之以代犀角者，止是引地黃等藥同入陽明耳。與蔥白同用，則能引之以散手陽明之風邪。與石膏同用，則能引之以止足陽明之頭疼。補中益氣湯用之，提元氣從右而上。升麻葛根湯用之，驅邪熱從表而散。
惟其能解脾胃肌肉間熱，故能散手足陽明經邪。諸方書以為元氣不足者用之，陰中升陽，則謬矣。蓋陽氣下陷者，可升提之，若元氣不足者，升之則下益虛，而元氣益不足矣。鹽水浸炒，則提腎氣。甘草汁制，則提脾胃之氣。若痰壅氣上有汗者，勿用。
白話文：
【升麻】
性質平和，味道先苦後甘，藥效溫和，無毒性，具有提升作用，屬於陰中的陽性。可用於治療肺部萎縮導致的吐膿血癥狀。古人在使用犀角地黃湯時，常會加入升麻來替代犀角，其目的僅在於引導地黃等藥物共同進入陽明腸胃道。與蔥白一起使用，可以驅散手陽明大腸經的風邪；與石膏搭配，則能緩解足陽明胃經引起的頭痛。在補中益氣湯中使用升麻，能幫助提升元氣，使其由右側向上走；在升麻葛根湯中使用，則有助於驅除表層的邪熱。
由於升麻能有效解除脾胃及肌肉間的熱度，所以能散去手足陽明經絡的邪氣。然而，許多藥方認為在元氣不足的情況下使用升麻，能夠從陰中提升陽氣，這其實是一種誤解。因為對於陽氣下陷的情況，升麻確實有提升的作用；但如果元氣本來就不足，再使用升麻反而會使下部更加虛弱，導致元氣更為不足。若以鹽水浸泡炒製，則能提升腎氣；用甘草汁處理，則能提升脾胃之氣。然而，對於痰多氣滯且容易出汗的人，則不建議使用升麻。
2. 柴胡
氣平，味微苦，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。主左右脅下刺痛，日晡潮熱往來。在臟主調經生血，在經主氣上行經，此手足少陽表裡之劑也。能提下陷陽氣，以瀉三焦之火，此其能除手足少陽寒熱也。大都中病即已，不可過用，為其氣味俱薄，多散故耳。治勞方中用之者，以其能提清氣從左而旋，以卻邪熱耳。
又止偏頭疼，胸脅痛，療肌解表，疏邪清熱。君黃芩，傷寒門實為要劑。主常山，溫瘧症誠作主方。與白芍同用，能抑肝而散火。與黃連同用，能涼心而解熱。經脈不調，入四物秦艽續斷牡丹治之最效。產後血積，用四物三稜莪朮馬鞭草破之極驗。逍遙散用之，散鬱氣而內暢。
補中湯用之，提元氣而左旋。
白話文：
【柴胡】
性質平和，味道略帶苦澀，氣味都不濃厚，無毒性，具有上升的作用，屬陰中的陽性。主要治療兩側脅肋下的刺痛，以及下午時分的發燒熱象反覆出現。在臟腑中，它能調節月經並促進血液生成；在經絡中，則有助於氣的向上運行。這是針對手足少陽經絡，也就是膽和三焦的表裡疾病。
它能提升下陷的陽氣，以清除三焦的火熱，這就是它能夠消除手足少陽經絡的寒熱交替現象的原因。然而，通常一見療效就應停止使用，不可過度使用，因為它的氣味都較淡，容易散失。在治療勞損的方劑中使用它，是因為它能提升清氣，使其從左邊旋轉，以驅逐邪熱。
此外，它還可以緩解偏頭痛，胸脅痛，有解表疏邪，清熱的功效。搭配黃芩，對於感冒來說是重要的組合。配合常山，則是治療溫熱型瘧疾的主要配方。與白芍一同使用，能抑制肝氣並散去火熱。與黃連一同使用，能冷卻心臟並解熱。若經脈運行不順，加入四物、秦艽、續斷、牡丹等藥材治療效果最佳。產後若有血塊堆積，使用四物、三棱、莪朮、馬鞭草等藥材破血效果極佳。在逍遙散中使用它，能散去鬱氣，使身體內部暢通。
在補中湯中使用它，能提升元氣，並使其向左旋轉。