杜文燮

《藥鑑》~ 新刻藥鑑卷之二 (4)

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新刻藥鑑卷之二 (4)

1. 當歸

氣溫,味辛甘,氣味俱輕,可升可降,陽也。多用,大益於血家,諸血證皆用之,但流通而無定,由其味帶辛甘而氣暢也,隨所引導而各至焉。入手少陰,以其心主血也。入足太陰,以其脾裹血也。入足厥陰,以其肝藏血也。與白朮白芍生地同用,則能滋陰補腎。與川芎同用,則能上行頭角,治血虛頭疼。

再入白芍木香少許,則生肝血以養心血。同諸血藥入以薏苡仁牛膝,則下行足膝,而治血不榮筋。同諸血藥入以人參川烏烏藥薏苡仁之類,則能榮一身之表,以治一身筋寒濕毒。佐黃耆人參,皆能補血。佐牽牛大黃,皆能破血。從桂附則熱,從硝黃則寒。入和血藥則血和,入斂血藥則血斂。

入涼血藥則血涼,入行血藥則血行,入敗血藥則血敗,入生血藥則血生,各有所歸也,故名當歸。痘家大便閉結,由熱毒煎熬真陰,以致大腸經血少故耳,玄明粉中重加當歸,則血生而大腸自潤矣。或曰,痘瘡臨收之際用之,恐行血作痛,此又不通之論也,蓋腸胃既燥,則血藥盡能里潤腸胃,將何者外行痘瘡哉。經云,有故無殞,亦無殞也,其斯之謂乎。

便泄者勿用。

白話文:

[當歸]這一味草藥,性質溫和,味道有點辛又帶點甜,它的氣味都很淡,可以升也可以降,屬性偏向陽性。如果大量使用,對血液循環有很大的幫助,各種血液相關的症狀都可以使用,因為它能夠流動順暢沒有固定的方向,這是由於它的味道辛甘且氣息通暢所致,會隨著其他藥材的引導到達身體的不同部位。

它可以進入手少陰心經,因為心主掌血液;進入足太陰脾經,因為脾臟包裹血液;進入足厥陰肝經,因為肝臟儲存血液。與白朮、白芍、生地一起使用,可以滋養陰氣、補充腎臟。與川芎一起使用,可以向上到達頭部,治療因血液不足引起的頭痛。

再加入少量的白芍和木香,可以生成肝血來滋養心臟的血液。和其他補血藥物加上薏苡仁、牛膝一起使用,可以向下到達腳部和膝蓋,治療血液不能滋養筋骨的情況。和其他補血藥物加上人參、川烏、烏藥、薏苡仁等,可以滋養全身皮膚,治療全身筋骨的寒冷、濕氣和毒素。

搭配黃耆和人參,都能補血;搭配牽牛子和大黃,都能破血。配合肉桂和附子,會產生熱性;配合芒硝和黃連,會產生寒性。加入調和血液的藥物,血液就會和諧;加入收斂血液的藥物,血液就會收斂。

加入涼血的藥物,血液就會冷卻;加入活血的藥物,血液就會流動;加入破血的藥物,血液就會破壞;加入生血的藥物,血液就會生成,各自都有它們該去的地方,所以被稱為「當歸」。

對於出痘疹的人,如果大便乾結,是因為熱毒侵蝕了真正的陰氣,導致大腸經絡的血液減少。在玄明粉中大量加入當歸,血液就會再生,大腸自然會得到滋潤。有人說,在痘疹快要痊癒的時候使用,可能會引起出血疼痛,這是不正確的觀點。因為腸胃已經乾燥,那麼補血的藥物都能滋潤腸胃,怎麼可能反而讓痘疹出血呢?經典裡說過,有原因就不會受損,就是這個意思吧。

但是,如果你有拉肚子的症狀,就不要使用當歸了。