《神農本草經疏》~ 卷十一 (2)
卷十一 (2)
1. 威靈仙
味苦，溫，無毒。主諸風，宣通五臟，去腹內冷滯，心膈痰水，久積癥瘕痃癖氣塊，膀胱宿膿惡水，腰膝冷疼，及療折傷。一名能消。久服之，無溫疫瘧。忌茗。
疏：，威靈仙感春夏之氣，故其味苦，其氣溫，其性無毒，升也，陽也。入足太陽經。春為風木之化，故主諸風，而為風藥之宣導，善走者也。腹內冷滯多由於寒濕，心膈痰水乃停於上中二焦也，風能勝濕，濕病喜燥，故主之也。膀胱宿膿惡水，靡不由濕所成；腰膝冷疼亦緣濕流下部侵筋致之，祛風除濕，病隨去矣。其曰久積癥瘕痃癖氣塊及折傷，則病乾血分者多，氣分者少，而又未必皆由於濕，施之恐亦無當，取節焉可也。
主治參互
《簡便方》治腳氣入腹，脹悶喘急。用末二錢，酒下，痛減一分，則藥亦減一分。《千金方》治腰腳諸痛。用末，空心溫酒服一錢，逐日以微利為度。《集驗方》治腎臟風壅，腰膝沉重。用威靈仙末，蜜丸梧子大。溫酒吞八十丸。平明微利惡物如青膿膠，即是風毒積滯。如未利，再服百丸，取下後，食粥補之。
一月仍常服溫補藥。孫兆方名放杖丸。《衛生易簡方》治破傷風。威靈仙半兩，獨蒜一個，香油一錢，同搗爛，熱酒沖服。汗出即愈。又方：治停痰宿飲，喘咳嘔逆，全不入食。威靈仙焙，半夏薑汁浸焙，為末，用皂角水熬膏，丸綠豆大。每服七丸至十丸，薑湯下，日三服，一月驗，忌茶、面。
又方：治諸骨鯁。威靈仙一兩二錢，縮砂蜜一兩，沙糖一盞，水二鍾，煎一鍾。溫服。李樓《怪證方》治飛絲纏陰，腫痛欲斷，以威靈仙搗汁，浸洗。效。
簡誤
風藥性升而燥，走而不守。凡病非風濕，及陽盛火升，血虛有熱，表虛有汗，痎瘧口渴身熱者，並忌之。
白話文：
威靈仙
威靈仙味苦性溫，無毒。主要治療各種風疾，能疏通五臟，去除腹內寒濕、胸膈痰水、久積的癥瘕、痃癖、氣塊，以及膀胱內久積的膿液和惡水，治療腰膝冷痛，也能治療骨折。威靈仙又名能消。長期服用，可以預防溫疫和瘧疾。忌諱與茶同服。
威靈仙吸收春夏之氣，所以味苦性溫，無毒，具有向上升發的特性，屬陽性藥物，歸屬於足太陽經。春天是風木之氣旺盛的季節，所以威靈仙能治療各種風疾，是治療風證的良藥，藥性走竄迅速。腹內寒濕多由寒濕之邪引起，胸膈痰水則停滯在上中焦，風能勝濕，濕病又喜乾燥，所以威靈仙能治療這些病症。膀胱內久積的膿液和惡水，大多由濕邪引起；腰膝冷痛也是因為濕邪下注侵犯筋脈所致，祛風除濕，則疾病自然痊癒。至於久積的癥瘕、痃癖、氣塊和骨折，這些病症多與血分有關，與氣分關係較少，而且未必都由濕邪引起，因此使用威靈仙需謹慎，適量使用即可。
主治參考及驗方：
《簡便方》記載，治療腳氣入腹，脹悶喘急，可用威靈仙研末，每次二錢，酒送服，疼痛減輕一分，藥量也減輕一分。《千金方》記載，治療腰腳諸痛，可用威靈仙研末，空腹溫酒送服一錢，每日服用，以大便略通為度。《集驗方》記載，治療腎臟風邪壅塞，腰膝沉重，可用威靈仙研末，蜜丸製成梧子大小的藥丸，溫酒送服八十丸，清晨大便排出青膿膠樣惡物，即為風毒積滯排出。如果沒有通便，再服一百丸，排出後，吃粥調養。一個月後繼續服用溫補藥物。孫兆方名為放杖丸。《衛生易簡方》記載，治療破傷風，可用威靈仙半兩、獨蒜一個、香油一錢，搗爛，熱酒沖服，出汗即愈。另有一個方劑，治療停滯的痰飲，喘咳嘔逆，完全不進食，用焙過的威靈仙、以薑汁浸焙過的半夏研末，用皂角水熬製成膏，製成綠豆大小的藥丸，每次服用七到十丸，薑湯送服，一日三次，一個月見效，忌茶、麵食。
另有一個方劑，治療骨頭哽塞，用威靈仙一兩二錢、縮砂蜜一兩、沙糖一盞、水二鍾，煎至一鍾，溫服。李樓《怪證方》記載，治療陰部被飛絲纏繞腫痛欲斷，用威靈仙搗汁浸洗，有效。
使用禁忌：
風藥性升而燥，走而不守。凡病症不是風濕病，以及陽盛火旺、血虛有熱、表虛自汗、寒熱往來、口渴身熱者，都應忌用。
2. 牽牛子
味苦，寒，有毒。主下氣，療腳滿水腫，除風毒，利小便。
疏：，牽牛子《本經》不載，乃《名醫續注本草》謂為苦寒有毒。東垣以為感南方熱火之化所生，應是辛熱有毒之藥。其主下氣者，乃損削真氣之謂。療腳滿水腫，除風毒，利小便，皆相似語，況前病多屬脾胃氣虛，此是瀉藥，今反用之，為害滋大。
主治參互
黑牽牛得白木香、檳榔、使君子，能追蟲取積。《普濟方》治氣築奔沖不可忍。牛郎丸：用黑牽牛半兩，檳榔二錢半，為末。每服一錢，紫蘇湯下。追蟲取積亦可用。《摘玄方》治面上風刺。黑牽牛酒浸三宿，為末。先以薑汁擦面，後用藥塗之。《聖惠方》治面上粉刺，㿔子如米粉。黑牽牛末，兌入麵粉藥中，日日洗之。
簡誤
牽牛子，辛熱有毒之藥。性又迅急，其所主治多是脾胃與肺家濕熱之病，理應屬虛，何資瀉藥。況諸證應用藥物，尋檢《本經》所載，良藥不乏，何至舍其萬全，而就不可必不可保之毒物哉？宜東垣之諄復其辭，以戒後人之勿輕用也。茲並附錄其論，以詔後世云。
〔附錄〕東垣云：牽牛，非《神農》藥也。《名醫續注》云：味苦寒，能除濕氣，利小便，治下注腳氣。此說氣味主治俱誤矣！何也？凡用牽牛，少則動大便，多則泄下如水，乃瀉氣之藥。其味辛辣，久嚼猛烈雄壯，所謂苦寒安在哉？夫濕者，水之別稱，有形者也。若肺先受濕，濕氣少是施化，致大小便不通，則宜暫用之。
蓋牽牛感南方熱火之化所生，火能平金而泄肺，濕去則氣得周流。所謂五臟有邪，更相平也。今不問有濕無濕，但傷食或有熱證，俱用牽牛克伐之藥，豈不誤哉？況牽牛隻能泄氣中之濕熱，不能除血中之濕熱。濕從下受之，下焦主血，血中之濕，宜苦寒之味，反以辛藥泄之，傷人元氣。
且牽牛辛烈，比之諸辛藥，泄氣尤甚，其傷人必矣。經云：辛泄氣，辛走氣，辛泄肺，肺病者無多食辛。況飲食失節，勞役所傷，是胃氣不行，心火乘之。腸胃受火邪，名曰熱中。脾胃主血，當血中泄火。以黃芩之苦寒泄火，當歸身之辛溫和血，生地黃之苦寒涼血益血，少加紅花之辛溫以泄血絡，桃仁之辛溫除燥潤腸。仍不可專用，須於補中益氣泄陰火之藥內加而用之。
何則？上焦元氣已自虛弱，若反用牽牛大辛熱氣味俱陽之藥，以泄水泄元氣，利其小便，竭其津液，是謂重虛，重則必死，輕則夭人。故張文懿云：牽牛不可耽嗜，脫人元氣。見人有酒食病痞者，多服牽牛丸散，取快一時，藥過仍痞。隨服隨效，效後復痞，以致久服脫人元氣，猶不知悔也。
張仲景治七種濕熱，小便不利，無一藥犯牽牛者。仲景豈不知牽牛能泄濕利小便乎？為濕病之根在下焦，是血分中氣病。不可用辛辣之藥，泄上焦太陰之氣，是血病瀉氣，使氣血俱損也。經云：毋實實，毋虛虛，毋絕人長命，此之謂也。用者戒之！
牽牛自宋以後，北人常用取快。及劉守真、張子和出，又倡為通用下藥。李明之目擊其事，故著此說極力闢之。牽牛治水氣在肺，喘滿腫脹，下焦郁遏，腰背脹重，及大腸風秘、氣秘，卓有殊功。但病在血分，及脾胃虛弱而痞滿者，則不可取快一時，及常服暗傷元氣也。
白話文：
牽牛子味苦、性寒，有毒性。主要功效是通便，治療下肢水腫、風毒，以及利尿。
古代醫家對牽牛子的使用有不同看法。有人認為其性味是苦寒有毒，也有人認為因其產於南方，故性味辛熱且有毒。 使用牽牛子通便，實際上會損耗人體真氣。用它治療水腫、風毒和利尿，其實都是治標不治本，因為這些疾病多半是脾胃氣虛所致，而牽牛子是瀉藥，反而會加重病情。
黑牽牛子搭配白木香、檳榔、使君子等藥物，可以驅蟲消積。古方記載它可用於治療氣脹，以及治療面部皮膚病，例如風刺和粉刺。
牽牛子性辛熱有毒，藥效迅猛，主要用於治療脾胃和肺部的濕熱症。但這些症狀往往是虛症，不適合使用瀉藥。古方中有很多良藥可以治療這些疾病，為何要捨棄好的藥物而使用危險的牽牛子呢？應當謹記前人的告誡，切勿輕易使用。
古代醫家認為牽牛子並非上品藥材，其記載的性味功效都是錯誤的。牽牛子服用後會導致大便稀溏甚至水瀉，說明它是瀉氣的藥物，而非苦寒之藥。 牽牛子產於南方，性味辛熱，能通過泄肺氣來治療肺部濕邪，但需謹慎使用。 它只能治療氣分中的濕熱，無法治療血分中的濕熱。血分濕熱應以苦寒之藥治療，而非辛熱之藥。
牽牛子辛辣之性比其他辛辣藥物更猛烈，容易傷及元氣。 如果脾胃虛弱、心火旺盛，更不應使用牽牛子。正確的治療方法應該根據病症，使用苦寒泄火、溫和補血、涼血益血的藥物，切勿單獨使用牽牛子。
如果使用牽牛子瀉水瀉氣，會損耗人體津液，加重虛弱，輕則損傷身體，重則危及生命。 古人就曾告誡，不可過度使用牽牛子，以免損耗元氣。 很多經驗表明，雖然牽牛子能快速見效，但治標不治本，長期使用反而會傷及元氣。
古代名醫張仲景治療濕熱症從未使用過牽牛子，因為濕熱的根源在下焦血分，不應該用辛辣的藥物瀉掉上焦的元氣，以免損傷氣血。 因此使用牽牛子需要非常謹慎。
牽牛子在宋代以後，北方人常使用它來快速通便。但後世醫家指出其弊端，認為它只適用於肺部水腫、喘滿、下焦鬱結等症，以及便秘。但對於血分有病或脾胃虛弱的人，則不應使用，以免損傷元氣。