《神農本草經疏》~ 卷十 (6)
卷十 (6)
1. 常山
味苦、辛，寒、微寒，有毒。主傷寒寒熱，熱發溫瘧鬼毒，胸中痰結吐逆，療鬼蠱往來，水脹，洒洒惡寒，鼠瘻。（畏玉扎。忌菘菜。）
疏：，常山稟天地陰寒之氣以生，故其味苦寒。《別錄》桐君益之以辛，宜其有毒也。苦泄辛散，故善逐飲。陰寒祛熱，故善破瘴癘。入口即吐，其性暴悍又可知已。《本經》主傷寒寒熱，宜作主山嵐瘴氣。寒熱發為溫瘧，鬼毒，胸中痰結，古方治瘧多用。蓋以嶺南、西粵、鬼方咸多山嵐瘴癘之氣，所感邪氣充於榮衛皮膚之間，欲去皮膚毛孔中瘴氣根本，非常山不可，以其性能祛逐老痰積飲，善散山嵐瘴癘之邪故也。
白話文：
藥材的味是苦、辛，性寒或微寒，具有毒性。主要治療傷寒引起的寒熱症狀，熱性的發熱和溫熱型的瘧疾，以及胸部的痰結導致的嘔吐和逆流。對付鬼魅與蟲害的侵擾，可以消除水腫，緩解不適的寒冷感，以及鼠瘻等病症。但應避免與玉扎一起使用。
常山這味藥物，汲取天地間陰寒之氣而生長，因此其味道為苦寒。《別錄》中桐君補充了它有辛味，這符合其有毒的特點。苦寒能排泄，辛味能散開，所以它能有效去除體內的水分和痰液。陰寒能清除熱毒，所以能破除瘴氣。入口即吐，顯示出它的性質強烈。《本經》提到它對於傷寒寒熱有療效，適合用在山嵐瘴氣的情況下。熱性的發熱和溫熱型的瘧疾，以及鬼魅和蟲害的侵擾，胸部的痰結，過去的醫學方劑經常使用它來治療。因為嶺南、西粵、鬼方等地區都充滿了山嵐瘴氣，所感染的邪氣充斥在榮衛皮膚之間，要清除皮膚毛孔中的瘴氣根本，非常山莫屬，這是因為它能去除老痰積聚的水分，並能散開山嵐瘴氣的邪氣。
主治參互
治山嵐瘴氣作瘧，百藥不效，秘方：常山四兩，砂仁四兩，檳榔二兩，米醋浸入瓷器中二宿，取出，各炒燥為末，雞子清和丸如綠豆大。五更，新汲水向東吞三五錢，一服可止。九月以後，宜以酒吞。劉長春《經驗方》治瘴瘧寒熱，用常山一寸，草果一枚，熱酒一盞，浸一宿，五更向東飲之，蓋臥，酒醒即愈。《肘後方》治三十年老瘧，及積年久瘧。
常山、黃連各一兩，酒三升，漬一宿，以瓦釜煮取一升半。發日早服五合，發時再服。熱當吐，冷當利，無不瘥者。
白話文：
主治參互
治療山嵐瘴氣引起的瘧疾，對於許多藥物無效的情況，祕方如下：常山四兩、砂仁四兩、檳榔二兩，將這些材料用米醋浸泡在瓷器中兩宿，取出後各自炒乾磨成粉，然後用雞蛋清和成小丸，大小如綠豆。五更時分，取新汲水向東方吞服三到五錢，這樣一服就能止住。九月以後，則宜用酒吞服。
劉長春在《經驗方》中提到，對於瘴瘧引起的寒熱，可以用常山一寸、草果一枚，和一盞熱酒，浸泡一宿，於五更時向東飲用，然後著牀靜養，待酒醒時就會康復。《肘後方》中則對於治療有三十年歷史的老瘧及多年積攢的瘧疾，方劑為常山、黃連各一兩，酒三升，一宿浸泡後，用瓦釜煮取一升半。發作時早上服五合，再發作時再服。熱症應當催吐，冷症應當通利，無一例不愈。
簡誤
常山，陰毒之草也。其性暴悍，雖能破瘴癘，逐積飲，然善損真氣，故瘧非由於瘴氣，及老痰積飲所致者，勿用。經曰：夏傷於暑，秋必痎瘧。又曰：邪之所湊，其氣必虛。暑邪秉虛客於五臟六腑十二經，瘧亦因之而發。《內經》載之詳矣。王好古分條立方，殊得仲景遺意，此皆瘧之對病正藥也。
並不得妄用常山，虛人真氣，變為危證。戒之！戒之！清暑養胃，健脾消痰，乃治瘧之正法。稍久則當分氣血施補助，靡不愈者，又安所事常山乎？
白話文：
【簡誤】
常山是一種陰冷毒性的草藥。它的特性強烈，雖然能夠穿透瘴氣、清除積聚的飲食，但也容易耗損真氣。因此，對於不是由瘴氣或老痰積聚引起的瘧疾，不應使用。經書中提到：夏季受熱傷害，秋季必定會發生瘧疾。又說：邪氣所聚集的地方，其氣必虛弱。暑邪在虛弱之處侵入五臟、六腑、十二經脈，這也是瘧疾發生的原因。這是《內經》裡詳細記載的。
王好古根據不同情況分類製藥，確實抓住了張仲景的本意，這些都是針對特定瘧疾的對症藥物。
然而，絕不能隨便使用常山，因為它會使虛弱的人更耗損真氣，導致危險的病症。請謹慎！請謹慎！清涼消暑、滋養胃部、強化脾胃、消除痰飲，纔是治療瘧疾的正確方法。稍長時間後，應該根據氣血的不同來分別補充，沒有哪種情況需要使用常山，又何必事事都依賴常山呢？
2. 甘遂
味苦、甘，寒、大寒，有毒。主大腹，疝瘕腹痛，面目浮腫，留飲宿食，破癥堅積聚，利水穀道，下五水，散膀胱留熱，皮中痞，熱氣腫滿。（瓜蒂為之使。惡遠志。反甘草。）
疏：，甘遂稟天地陰寒之氣以生，故其味苦，其氣寒而有毒，亦陰草也。水屬陰，各從其類，故善逐水。其主大腹者，即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹滿，面目浮腫，及留飲，利水道穀道，下五水，散膀胱留熱，皮中痞氣腫滿者，謂諸病皆從水濕所生，水去飲消濕除，是拔其本也。潔古謂其味苦性寒。苦性泄，寒勝熱，直達水氣所結之處，乃泄水之聖藥。水結胸非此不能除，故仲景大陷胸湯用之。但有毒不可輕用，其性之惡可概見已。其根皮赤，肉白，作連珠實重者良。
白話文：
【甘遂】這味藥汲取天地陰寒之氣而生長，因此它的味道是苦的，氣味寒且帶有毒性，也被歸類為陰性的草藥。水屬陰，同類相吸，所以它能有效排水利尿。它能治療腹大（即水蠱）、疝痛、腹脹、面部浮腫、長時間積存的食物、以及硬塊、結節、積聚等症狀。此外，它還能開闢腸胃通路，排除五種水質，消除膀胱內積留的熱氣，以及皮膚中的痞塊、熱氣導致的腫脹和不適。瓜蒂能增強甘遂的功效。甘遂忌與遠志一起使用，也不能與甘草相對立。
甘遂的根皮呈紅色，肉質部分為白色，形成連珠狀的實心果實，重實的品質更好。
主治參互
入陷胸湯，治傷寒水結胸，有神。《聖濟總錄》治膜外水氣。甘遂末、大麥面各半兩，水和作餅，燒熟食之，取利。《肘後方》治身面洪腫。甘遂末二錢，以雄豬腰子一枚，分作七片，入末在內，濕紙包煨令熟。每日服一片，至四五服當覺腹鳴小便利，是其效也。張仲景《金匱玉函方》治心下留飲堅滿，脈伏，其人慾自利反快。
甘遂半夏湯：用甘遂大者三枚，半夏十二枚，以水一升，煮半升，入芍藥五枚，水二升，煮半升，去滓。以蜜半升，同煎至八合，頓服之。《筆峰雜興方》治小便轉脬。甘遂末一錢，豬苓湯調下，立通。秘方：治體氣。甘遂一錢，同豬肉煮食。於野地中掘一坑，令患人至彼處，向上風站立，以甘草末唾調入臍內，須臾腹中作響，取利下黑汁，亟從上風奔回，可絕。不絕再作一服，仍前用之。
白話文：
主要治療項目為參互
- 入陷胸湯：用於治療傷寒時水積聚在胸部的病症，效果顯著。《聖濟總錄》中提到，此法可用甘遂末與大麥麵各半兩，用水和成餅狀，燒熟食用，以引發排便。
- 治身面洪腫：《肘後方》中有記載，使用甘遂末二錢，將雄豬腰子分為七片，將甘遂末放入其中一片，用濕紙包裹，將其烤熟。每日服用一片，直至四到五次，會感到腹部發出聲音，小便增多，這表示療效開始。
- 甘遂半夏湯：由甘遂大者三枚、半夏十二枚組成，用水煮沸，加入芍藥五枚，再加水煮沸，去除渣滓。加入蜂蜜半升，一同煎至八合，一次服用。《筆峯雜興方》中提及此法可用於治療小便轉流的症狀。祕方：用於治療體內氣血不順，甘遂一錢與豬肉一起烹煮食用。在野外挖一個坑，讓病人站在上風口，將甘草末與唾液混合塗抹在肚臍上，不久後腹部會發出聲音，排出黑色的廢物。如果未見好轉，可以再次使用該方法，並持續前法。
簡誤
甘遂性陰毒，雖善下水除濕，然能耗損真氣，虧竭津液。元氣虛人除傷寒水結胸不得不用外，其餘水腫臌脹類多脾陰不足，土虛不能制水，以致水氣氾濫，即劉河間云：諸濕腫滿屬脾土。法應補脾實土，兼利小便。不此之圖而反用甘遂下之，是重虛其虛也。水既暫去，復腫必死矣。
必察病屬濕熱，有飲有水而元氣尚壯之人，乃可一施耳。不然禍不旋踵矣。戒之！戒之！慎之！慎之！
白話文：
甘遂這種藥性偏於陰寒，雖然能夠清熱利水、除濕，但會耗散真氣，傷害津液。對於元氣虛弱的人，除了在治療傷寒、水結胸等情況不得不使用外，其他如水腫、腹脹等症狀多因脾陰不足、土虛不能制水，導致水氣氾濫，正如劉河間所說，各種濕熱腫脹都與脾土有關。治法應該是補脾實土，同時導利小便。如果不去考慮這些原則，反而使用甘遂來消腫，這無疑是在加重虛弱的情況。一旦水分暫時退去，腫脹再次出現，情況就會更加危急。
只有當確診為濕熱所致，且患者元氣還算壯實時，才能適當地使用甘遂。否則，後果可能很快就會出現，必須謹慎！必須謹慎！
3. 白蘞
味苦、甘，平、微寒，無毒。主癰腫疽瘡，散結氣，止痛除熱，目中赤，小兒驚癇，溫瘧，女子陰中腫痛，下赤白，殺火毒。（反烏頭。）
疏：，白蘞得金氣，故味苦平，平應作辛。《別錄》：兼甘。其氣微寒無毒。苦則泄，辛則散，甘則緩，寒則除熱，故主癰腫疽瘡，散結止痛，蓋以癰疽皆由榮氣不從，逆於肉裡所致。女子陰中腫痛，亦由血分有熱之故。火毒傷肌肉即血分有熱，目中赤赤血熱為病，散結涼血除熱，則上來諸苦蔑不濟矣。其治小兒驚癇，溫瘧，及婦人下赤白，則雖云驚癇屬風熱，溫瘧由於暑，赤白淋屬濕熱，或可通用，然病各有因，藥各有主，以類推之，恐非其任矣。尚俟後哲詳之。總之，為疔腫癰疽家要藥，乃確論也。
白話文：
此草藥味道苦、甘，性平、微寒，無毒。主要功效包括治療腫瘤、痤瘡，散開凝集之氣，止痛消熱，對紅眼病有療效，能平息小孩的驚癇，治療溫瘧，以及女性陰部腫痛、尿道赤白，能殺滅火毒。
「疏」部分提到，白蘞（薑黃）具有金屬般的特性，因此味道偏苦且平和，實際上應該是辛味。《本草別錄》中指出，白蘞還含有甘味。其性微寒無毒。苦味能排泄，辛味能疏散，甘味能緩解，寒性能除熱，所以能治療腫瘤、痤瘡，散開凝集之氣，止痛消熱，因為腫瘤、痤瘡都是因為血液循環不順暢，逆流於皮肉之間所引起。女性陰部腫痛也是因為血分有熱。火毒傷及肌肉就是血分有熱，眼睛紅腫是血熱引起的病症，散開凝集，涼血除熱，就能解決上述所有問題。它能治療小孩的驚癇，溫瘧，以及婦人下赤白，雖然驚癇可能由風熱引起，溫瘧可能是由於暑熱，赤白淋可能是由於濕熱，但這類情況可能都適用。然而，每種疾病都有其原因，每種藥物都有其專長，需要根據情況來判斷，可能不是萬能的藥方。未來的學者們可以進一步詳細研究。總的來說，它是治療腫瘤、痤瘡的關鍵藥物，這是確定的理論。
主治參互
白蘞得白及、紅藥子，加硃砂、雄黃、乳、沒、腦、麝，為傅癰疽止痛散毒之上藥。《肘後方》治發背初起，水調白蘞末傅之。《聖惠方》治疔瘡初起，同上。陶隱居治一切癰腫。白蘞、赤小豆、茜草，為末，金氣調塗之。又方：白蘞二分，藜蘆一分，為末。酒和貼之，日三上。
《御藥院方》治面鼻酒渣，白蘞、白石脂、杏仁各半兩，為末。雞子調塗，日一洗。《肘後方》治面生粉刺，白蘞二分，杏仁半分，雞屎白一分，為末，蜜和雜水拭面。談野翁治凍耳成瘡。白蘞、黃柏，等分為末，生油調搽。《外臺》方治湯火灼爛，白蘞末傅之。《聖惠方》治鐵刺諸哽，及竹木哽在咽中，白蘞、半夏泡，等分為末，酒服半錢，日二服。
白話文：
主要治療項目包括：
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白蘞配合白及、紅藥子，加上硃砂、雄黃、乳香、沒藥、腦、麝，製成止痛散，用於消滅傷口中的毒素。《肘後方》指出，對於剛開始出現的發背，可以用水調和白蘞末敷在傷口上。《聖惠方》則提到，對於初期的疔瘡，也可以使用相同的配方。陶隱居認為，白蘞、赤小豆、茜草，研磨後混合金屬氣味的物質塗抹在身上，有療效。另一個配方是將白蘞二分，藜蘆一分，研磨後與酒調和，每日貼三次。
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《御藥院方》提到，對於臉部或鼻子上的酒渣，可以使用白蘞、白石脂、杏仁各半兩，研磨後，用雞蛋調和塗抹，每日清洗一次。《肘後方》則指出，對於臉上長出粉刺，可以使用白蘞二分，杏仁半分，雞屎白一分，研磨後與蜂蜜混合，再加水擦臉。談野翁指出，對於凍耳導致的傷口，可以使用白蘞和黃柏等量研磨後，與生油調和，塗抹在傷口上。《外臺》方則提到，對於被湯火灼傷，可以使用白蘞末敷在傷口上。《聖惠方》指出，對於鐵刺或其他木竹等異物卡在喉嚨中，可以使用白蘞和半夏等量浸泡後，研磨成粉末，用酒服用，每日兩次。
又治刺在肉中，方同上。《千金方》治風痹筋急，腫痛屈轉異常處。白蘞二分，熟附子一分，為末。每酒服半刀圭，日二服。以身中熱行為候，十日便覺。忌豬肉、冷水。《瑞竹堂方》治諸瘡不斂口，白蘞、赤蘞、黃柏各三錢，炒研，輕粉一錢，用蔥白漿水洗淨，傅之。
簡誤
癰疽已潰不宜服。
白話文：
治療肌肉中的針刺感，方法與上文相同。《千金方》治療風濕病引起的筋骨僵硬、腫脹和疼痛，以及活動異常。使用白蘞兩份，熟附子一份，研磨成粉末。每次用酒服半湯匙，一天服用兩次。以身體內部感到熱度作為療效的指標，十天後會有感覺。避免食用豬肉和冷水。《瑞竹堂方》治療各種未癒合的傷口，使用白蘞、赤蘞、黃柏各三錢（約為15克），炒後研磨，加入輕粉一錢（約為0.3克）。用蔥白和漿水清洗傷口乾淨，然後敷上。
簡誤：已經潰瘍的癰疽不宜服用。