繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷九 (8)

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卷九 (8)

1. 蘆薈

味苦,寒,無毒。主熱風煩悶,胸膈間熱氣,明目鎮心,小兒癲癇驚風,療五疳,殺三蟲,及痔病瘡瘻,解巴豆毒。俗呼為象膽,蓋以其味苦如膽故也。生波斯國。似黑錫。

疏:,蘆薈稟天地陰寒之氣,故其味苦,其氣寒,其性無毒。寒能除熱,苦能泄熱燥濕,苦能殺蟲,至苦至寒,故為除熱殺蟲之要藥。其主熱風煩悶,胸脅間熱氣,明目,鎮心,小兒癲癇驚風,療五疳,殺三蟲者,熱則生風,熱能使人煩悶,熱除則風熱煩悶及胸膈間熱氣自解。涼肝故明目,除煩故鎮心。小兒癲癇驚風,熱所化也,五疳同為內熱脾胃停滯之證,三蟲生於腸胃濕熱,痔病瘡瘻亦皆濕熱下客腸臟,致血凝滯之所生,故悉主之。能解巴豆毒,亦除熱之力也。詳其功用,是足厥陰、足太陰二經藥,亦可兼入手少陰經。

主治參互

同厚朴、橘紅、甘草、青黛、蕪荑、百草霜、旋覆花,為末,以砂仁湯吞,治小兒諸疳。一歲一分,甚效。《衛生易簡方》治脾疳。與使君子等分,為末。每服一二錢,米飲調下。李珣:用以主小兒諸疳熱。甄權:單用殺疳蛔,及吹鼻殺腦疳,除鼻癢。蘇頌:研末傅䘌齒甚效。

治濕癬出黃水,有神。治大便不通。真蘆薈研細七錢,硃砂研如飛面五錢,滴好酒和丸。每服三錢,酒吞。朝服暮通,暮服朝通。須天晴時修合為妙。

簡誤

其味至苦,其性大寒,主消不主補。凡兒脾胃虛寒作瀉及不思食者,禁用。

白話文:

蘆薈

蘆薈味苦、性寒,無毒。能治療熱風導致的煩悶、胸膈間的熱氣,以及明目、鎮心、小兒癲癇驚風、五疳、殺蟲、痔瘡廔管等症,還能解巴豆毒。民間俗稱其為象膽,因為其味苦如膽。蘆薈產自波斯,外觀像黑錫。

蘆薈性寒,因此味苦。寒性能除熱,苦味能瀉熱、燥濕、殺蟲。因其苦寒之性極強,所以是治療熱症和殺蟲的要藥。它能治療熱風煩悶、胸脅間熱氣、明目、鎮心、小兒癲癇驚風、五疳、殺蟲等症,是因為熱能生風,導致煩悶;去除熱症後,風熱、煩悶以及胸膈間的熱氣自然消除。蘆薈能清肝明目,除煩鎮心。小兒癲癇驚風、五疳都是內熱、脾胃停滯所致;三蟲則源於腸胃濕熱;痔瘡廔管也是濕熱下注腸臟,造成血凝滯所致,所以蘆薈都能治療。蘆薈能解巴豆毒,也是因為它能清熱。總體來說,蘆薈主要作用於足厥陰經和足太陰經,也可兼顧手少陰經。

臨床應用

蘆薈可與厚朴、橘紅、甘草、青黛、蕪荑、百草霜、旋覆花研末,用砂仁湯送服,治療小兒各種疳疾,一歲的孩子服用一分量,療效顯著(出自《衛生易簡方》治脾疳)。也可與使君子等量研末,每次服用一到二錢,用米湯送服。李珣記載蘆薈能治療小兒各種疳熱;甄權記載蘆薈單用即可殺滅疳蛔,並能吹入鼻中治療腦疳,消除鼻癢;蘇頌記載蘆薈研末敷於牙齒,效果很好。

蘆薈還能治療濕疹(伴有黃水滲出)、便秘等症。將七錢真蘆薈研細,再與五錢研成細末的硃砂,用好酒調和製成藥丸,每次服用三錢,用酒送服。早上服用晚上通便,晚上服用早上通便。最好在晴天製作藥丸。

使用注意

蘆薈味極苦,性大寒,具有瀉下作用,不具補益功效。脾胃虛寒、腹瀉、厭食的小孩禁用。

2. 延胡索

味辛,溫,無毒。主破血,產後諸病因血所為者,婦人月經不調,腹中結塊,崩中淋露,產後血暈,暴血衝上,因損下血。或酒摩及煮服。

疏:,延胡索稟初夏之氣,而兼得乎金之辛味,故味辛氣溫而無毒。入足厥陰,亦入手少陰經。溫則和暢,和暢則氣行。辛則能潤而走散,走散則血活。血活氣行故能主破血,及產後諸病因血所為者。婦人月經之所以不調者,無他,氣血不和因而凝滯,則不能以時至,而多後期之證也。腹中結塊,產後血暈,暴血衝上,因損下血等證,皆須氣血和而後愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此則非與補氣血同用,未見其可。

主治參互

君當歸、生地黃、牛膝、益母草、童便,則主產後血暈,有神。得四物湯、白膠、牛膝、香附,則主婦人經阻少腹作痛,或結塊。《活人書》治小便尿血。用延胡索一兩,朴硝七錢半,為末。每服四錢,水煎服。非蓄血瘀滯者,不可用。《勝金方》治膜外氣疼及氣塊。延胡索不限多少,為末,豬胰一具,切作塊子,炙熟,蘸末頻食之。

《聖惠方》治熱厥心痛,或發或止,久不愈,身熱足寒者。用延胡索去皮,金鈴子肉等分,為末。每溫酒,或白滾湯下二錢。《濟生方》治婦女血氣腹中刺痛,經候不調。用延胡索去皮醋炒,當歸酒浸炒,各一兩,橘紅二兩,為末,酒煮米糊丸梧子大。每服一百丸,空心艾醋湯下。

《聖惠方》治產後諸病,凡產後穢汙不盡腹滿,及產後血暈心頭硬,或寒熱不禁,或心悶手足煩熱,氣力欲絕諸病。並用延胡索炒研,酒服二錢。《直指方》治疝氣危急。用延胡索鹽水炒,全蠍去毒生用,等分為末,空心鹽酒下。又方:治冷氣腰痛。用延胡索、當歸、桂心,等分為末,溫酒服三四錢,隨量頻進,以止為度。

《聖惠方》治墜落車馬,筋骨痛不止。延胡索末,豆淋酒服二錢,日二服。

簡誤

此藥性溫味辛,能走而不能守。故經事先期,及一切血熱為病。凡崩中淋露,皆應補氣血,涼血清熱則愈。一切辛走之藥,法所應禁。

白話文:

延胡索味辛性溫,無毒。主要功效是破血,治療產後因血瘀引起的各種疾病,例如婦女月經不調、腹中腫塊、崩漏(陰道出血)、產後血暈、突然大量出血、外傷出血等。可以用酒浸泡或煎煮服用。

延胡索生長在初夏,具有金屬的辛辣味道,所以味辛性溫且無毒。它走足厥陰經與手少陰經。溫性可以使氣血流通,辛味可以潤澤並散瘀,氣血流通則血脈活絡。因此,它能破血,並治療產後因血瘀引起的各種疾病。婦女月經不調的原因,主要是氣血不和導致血瘀停滯,因此月經不能按時來潮,多數會延遲。腹中腫塊、產後血暈、突然大量出血、外傷出血等,都需要氣血調和才能痊癒,所以延胡索都能治療。但崩漏(陰道出血)屬陰血虧損,需要固澀,而非補益氣血,因此單獨使用延胡索效果不好。

延胡索的應用:

  • 與當歸、生地黃、牛膝、益母草、童尿一起使用,可治療產後血暈,療效顯著。
  • 與四物湯、白膠、牛膝、香附一起使用,可治療婦女經期阻塞、小腹疼痛或腫塊。
  • 《活人書》記載,用延胡索治療小便出血。
  • 《勝金方》記載,用延胡索治療膜外氣痛和氣塊。
  • 《聖惠方》記載,用延胡索治療熱厥心痛(心絞痛),或發作或停止,久治不愈,伴有身體發熱腳冷的症狀。
  • 《濟生方》記載,用延胡索治療婦女血瘀、腹痛、月經不調。
  • 《聖惠方》記載,用延胡索治療產後惡露不盡、腹脹、產後血暈、心慌、寒熱交替、心悶、手足煩熱、體力衰竭等。
  • 《直指方》記載,用延胡索治療疝氣危急和冷氣腰痛。
  • 《聖惠方》記載,用延胡索治療跌打損傷引起的筋骨疼痛。

延胡索的注意事項:

延胡索性溫味辛,能行散但不能收斂。因此,月經提前或一切血熱症,以及崩漏等症,都應該補益氣血,清熱涼血治療。一切辛散之藥,均應謹慎使用。

3. 肉豆蔻

味辛,溫,無毒。主鬼氣,溫中,治積冷心腹脹痛,霍亂中惡,冷疰,嘔沫冷氣,消食止泄,小兒乳霍。糯米粉裹煨,去粉,擂碎。忌銅鐵器。

疏:,肉豆蔻稟火土金之氣,故味辛氣溫而無毒。入足太陰、陽明經,亦入手陽明大腸。辛味能散能消,溫氣能和中通暢。其氣芬芳,香氣先入脾,脾主消化。溫和而辛香,故開胃,胃喜暖故也。故為理脾開胃,消宿食,止泄瀉之要藥。香能辟惡除不祥,又中氣不虛則邪惡之氣不能入,故主鬼氣及溫中。脾主中焦,胃為後天生氣之本。脾胃之陽氣旺,則積冷心腹脹滿,霍亂,中惡,冷疰,嘔沫冷氣,食不消,泄不止,小兒乳霍,諸證自除矣。

主治參互

君人參、補骨脂、吳茱萸、五味子、砂仁,為治腎泄及冷泄之聖藥。得縮砂蜜、橘皮、人參、紅曲、山楂肉、藿香、麥芽,為開胃進飲食,消宿食止瀉之上劑。獨用修事為末,以棗肉和丸,或為末,縮砂湯下,名公子登筵散。言服之即可赴席,其開胃進食消導之功烈矣。《百一選方》治久瀉不止。

用肉豆蔻一兩,木香二錢五分,為末,棗肉和丸。米飲下四五十丸。又方:肉豆蔻煨一兩,熟附子七錢,為末,糊丸。米飲服四五十丸。《瑞竹堂方》治老人虛瀉。肉豆蔻三錢,煨研,乳香一兩,為末。《全幼心鑑》治小兒泄瀉。用肉豆蔻五錢,乳香二錢半,生薑五片,同炒黑色,去姜研為膏,收入密器,旋丸綠豆大。

每量大小,米飲下。《聖惠方》治冷痢腹痛,不能食者。肉豆蔻一兩,去皮,醋和麵裹煨,搗末。每服一錢,粥飲調下。

簡誤

大腸素有火熱,及中暑熱泄暴注,腸風下血,胃火齒痛,及濕熱積滯方盛,滯下初起,皆不宜服。

白話文:

肉豆蔻

肉豆蔻味辛、性溫,無毒。能治療邪氣入侵、溫暖脾胃,主治積聚寒邪導致的心腹脹痛、霍亂、惡寒、嘔吐冷氣、消化不良、腹瀉,以及小兒乳食引起的霍亂。服用方法是將其用糯米粉裹起來煨熟,除去糯米粉後再研磨成粉末。忌用銅鐵器皿盛裝。

肉豆蔻具有火、土、金三種元素的特性,因此味道辛辣,性溫且無毒。它能進入足太陰脾經、陽明胃經和大腸經。辛味具有散寒消食的功效,溫性則能溫和脾胃,促進氣血運行。肉豆蔻氣味芬芳,香氣首先進入脾經,而脾經主管消化。其溫和辛香的特性,能開胃健脾,因為胃喜溫暖。因此,它是調理脾胃、開胃、消食、止瀉的重要藥物。其香氣能驅除邪惡,預防疾病,中氣充足則邪氣難以入侵,所以能治療邪氣入侵和溫暖脾胃。脾主中焦,胃是後天之本。脾胃陽氣旺盛,則積聚寒邪導致的心腹脹滿、霍亂、惡寒、嘔吐冷氣、消化不良、腹瀉以及小兒乳食引起的霍亂等症狀自然會消除。

臨床應用

肉豆蔻可與人參、補骨脂、吳茱萸、五味子、砂仁等藥材配伍,治療腎虛引起的腹瀉和寒性腹瀉。與縮砂蜜、橘皮、人參、紅曲、山楂肉、藿香、麥芽等藥材配伍,則能開胃促進食慾、消食止瀉。單獨使用肉豆蔻研磨成粉末,用棗肉和成丸劑服用,或研磨成粉末用縮砂湯送服,名為「公子登筵散」,據說服用後即可赴宴,說明其開胃、促進食慾和消化的功效顯著。《百一選方》中記載其可用於治療久瀉不止。

具體應用方法包括:用肉豆蔻一兩、木香二錢五分研磨成粉末,用棗肉和成丸劑,用米湯送服四五十丸;或用煨熟的肉豆蔻一兩、熟附子七錢研磨成粉末,用糊劑做成丸劑,用米湯送服四五十丸(此方出自《瑞竹堂方》,用於治療老人虛瀉);用煨熟研磨的肉豆蔻三錢、乳香一兩研磨成粉末(此方出自《全幼心鑑》,用於治療小兒泄瀉);用肉豆蔻五錢、乳香二錢半、生薑五片一同炒至黑色,去掉薑後研磨成膏狀,做成綠豆大小的丸劑,用米湯送服(此方出自《聖惠方》,用於治療寒痢腹痛,不能進食)。用肉豆蔻一兩去皮,用醋拌和麵粉裹住煨熟,搗成粉末,每次服用一錢,用粥飲送服。

禁忌

大腸本身有熱邪,或中暑引起的熱瀉、便血、胃火牙痛、濕熱積滯較重、以及腸道濕熱初起時,都不宜服用肉豆蔻。