繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷九 (6)

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卷九 (6)

1. 紅藍花

味辛,溫,無毒。主產後血暈口噤,腹內惡血不盡絞痛,胎死腹中,並酒煮服。亦主蠱毒下血。堪作燕脂。其苗生搗碎傅遊腫。其子吞數顆,主天行瘡子不出。其燕脂主小兒聤耳,滴耳中。

疏:,紅藍花稟土與火之氣,潔古、海藏皆兼甘苦溫。陰中之陽,故入心。海藏以為肝經血分藥也。入酒良,乃行血之要藥。其主產後血暈口噤者,緣惡血不下,逆上衝心,故神昏而暈及口噤。入心,入肝,使惡血下行,則暈與口噤自止。腹內絞痛由於惡血不盡,胎死腹中,非行血活血則不下,瘀行則血活,故能止絞痛,下死胎也。凡蠱藥之毒必傷血分,此藥能行血,血活則毒可解。子主天行瘡子者,痘瘡因血分有毒,血行則毒散,故主之也。小兒聤耳亦血凝也,血散則耳腫自消矣。

主治參互

熱病胎死腹中,新汲水濃煮紅藍花汁,和童便熱飲之立瘥。胞衣不下,產後血暈,並同此法,無不立效。同延胡索、當歸、生地黃、牛膝、赤芍藥、益母草、川芎,或丸,或煎,治經阻少腹作痛及結塊良。

其子:主天行痘瘡血熱有功,宜同生犀角、紫草、生地黃用。

燕脂:其汁所造也。痘瘡初發時以之抹眼眶及眼角,可免瘡子入眼。同薄荷、金絲荷葉汁,入礬末少許,滴入耳中,治聤耳。同冰片、真珠,細末,治痘毒及痘疔,剔破令人吮出惡血,抹入瘡眼中良。

簡誤

紅藍花本行血藥也,血暈解,留滯行,即止。過用能使血行不止而斃,世人所不知者。

白話文:

紅藍花

紅藍花味辛性溫,無毒。主治產後血暈、口噤、腹內惡血不盡絞痛、胎死腹中,可用酒煮後服用。也能治療蠱毒引起的出血。紅藍花的花粉可製成胭脂。其莖葉搗碎後敷於腫脹處。服用其種子數顆,可治療天花瘡子不出。用紅藍花製成的胭脂可治療小兒耳聾,滴入耳中即可。

紅藍花具有土性和火性,性味兼具甘、苦、溫。屬陰中之陽,故能入心經。有人認為它也是肝經血分藥物。用酒送服效果最佳,是重要的活血藥物。它能治療產後血暈口噤,是因為惡血下不去,逆流衝擊心臟,導致神志昏迷、口不能言。紅藍花入心、入肝,使惡血下行,則暈厥和口噤自然停止。腹內絞痛是因惡血未盡,胎死腹中,需活血化瘀才能排出惡血,故能止痛並排出死胎。各種蠱毒都會傷及血分,此藥能行血,血行則毒可解。其種子能治療天花瘡子不出,是因為痘瘡是由於血分有毒,血行則毒散。小兒耳聾也是由於血液凝滯,血液通暢則腫脹自消。

主治互相參照:

熱病導致胎死腹中,可用新汲取的清水濃煮紅藍花汁,加入童尿一起熱飲,可迅速痊癒。胎盤不下、產後血暈,也可用此法治療,都有立竿見影的效果。紅藍花與延胡索、當歸、生地黃、牛膝、赤芍藥、益母草、川芎等藥物配合,製成丸劑或煎劑,治療經期不通、少腹疼痛及腹部腫塊有良效。

其種子:治療天花,對於血熱有效,宜與犀角、紫草、生地黃等藥物同用。

胭脂:是用紅藍花汁製成的。痘瘡初發時,用胭脂塗抹眼眶和眼角,可防止瘡子入侵眼睛。胭脂與薄荷、金絲荷葉汁,以及少量明礬一起滴入耳中,可治療耳聾。胭脂與冰片、珍珠研磨成細末,可治療痘毒及痘瘡,將痘瘡挑破,讓患者吸出膿血後,再將藥末塗抹於瘡口,效果甚佳。

錯誤糾正:

紅藍花本是活血藥物,能治療血暈,消除瘀滯,但過量使用會導致出血不止而危及生命,這是世人所不知的。

2. 牡丹

味辛、苦,寒、微寒,無毒。主寒熱,中風瘛瘲,痙驚癇邪氣,除癥堅瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡,除時氣頭痛,客熱五勞,勞氣頭腰痛,風噤癲疾。

疏:,牡丹皮稟季春之氣,而兼得乎木之性,陰中微陽,其味苦而微辛,其氣寒而無毒,其色赤而象火,故入手少陰、厥陰,足厥陰,亦入足少陰經。辛以散結聚,苦寒除血熱,入血分涼血熱之要藥也。寒熱者,陰虛血熱之候也。中風瘛瘲,痙,驚癇,皆因陰虛內熱,榮血不足之故。熱去則血涼,涼則新血生陰氣復,陰氣復則火不炎,而無熱生風之證矣,故悉主之。癰瘡者,熱壅血瘀而成也。涼血行血,故療癰瘡。辛能行血,苦能泄熱,故能除血分邪氣,及癥堅瘀血留舍腸胃,臟屬陰而藏精,喜清而惡熱,熱除則五臟自安矣。《別錄》並主時氣頭痛,客熱五勞,勞氣頭腰痛者,泄熱涼血之功也。甄權又主經脈不通,血瀝腰痛,此皆血因熱而桔之候也。血中伏火非此不除,故治骨蒸無汗,及小兒天行痘瘡血熱。東垣謂心虛腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以牡丹皮為君,亦此意也。忌胡荽。赤花者利,白花者補。

主治參互

神不足者,手少陰;志不足者,足少陰。故仲景腎氣丸,用之治神志之不足。究竟牡丹皮,乃入心經正藥。心主血,涼血則心不熱而陰氣得寧。用之腎經藥中者,陰陽之精互藏其宅。神志水火藏於心腎,即身中坎離也。交則陰陽和而百病不生,不交則陰陽否而精神離矣。欲求弗夭,其可得乎?入清胃散,治陽明胃經,血熱齒痛。

潔古曰:葉為陽,發生也;花為陰,成實也;丹者赤色火也,故能瀉陰胞中之火。四物湯加之,治婦人骨蒸。又曰:牡丹皮入手厥陰、足少陰,故治無汗之骨蒸,然須與青蒿子、天麥門冬、沙參、地黃、五味子、牛膝、枸杞之屬同用,始得其力。

簡誤

牡丹皮,本入血涼血之藥,然能行血。凡婦人血崩,乃經行過期不淨,並忌與行血藥同用。

白話文:

牡丹味辛、苦,性寒,無毒。能治療寒熱、中風、抽搐、痙攣、驚癇等因邪氣入侵引起的疾病,去除癥塊、堅硬的瘀血,調理腸胃,安撫五臟,治療癰瘡,去除因時節變化引起的頭痛,以及因過度勞累引起的發熱、五勞七傷、腰痛等症狀,還能治療風癇、癲癇等病症。

牡丹皮具有春季的氣息,兼具木的特性,陰中帶陽。它味苦微辛,性寒無毒,顏色赤紅如同火焰,因此能作用於手少陰經、手厥陰經、足厥陰經及足少陰經。其辛味能散結,苦寒能清血熱,是治療血分熱證的重要藥物。寒熱症狀是陰虛血熱的表現。中風、抽搐、痙攣、驚癇等病症,都是因陰虛內熱、血液不足所致。去除熱邪,血液就能涼卻,血液涼卻就能滋生陰氣,陰氣充足,則不會出現熱邪生風的症狀,所以牡丹皮能治療這些疾病。癰瘡是熱邪壅塞、血液瘀滯所致,牡丹皮能涼血活血,因此能治療癰瘡。辛味能行血,苦味能泄熱,所以能去除血分邪氣以及癥塊、堅硬的瘀血。五臟屬陰,藏精於內,喜清惡熱,熱邪去除,五臟自然就會安和。《名醫別錄》記載,牡丹皮還能治療因時節變化引起的頭痛,以及因過度勞累引起的發熱、五勞七傷、腰痛等症狀。甄權還記載牡丹皮能治療經脈不通、血瘀腰痛等症狀,這些都是血因熱而淤積的表現。血中伏火非牡丹皮不能除,所以能治療骨蒸潮熱無汗、小兒天行痘瘡血熱等症狀。李東垣認為,心虛腸胃積熱、心火旺盛、心氣不足者,可用牡丹皮為主藥,也是基於此理。牡丹皮忌與胡荽同用。赤色牡丹皮瀉火,白色牡丹皮則有補益作用。

牡丹皮的運用與主治方面有所參雜:神不足屬於手少陰經,志不足屬於足少陰經,所以張仲景的腎氣丸使用牡丹皮來治療神志不足。但總的來說,牡丹皮是心經的正藥。心主血,涼血則心不熱,陰氣就能安寧。用於腎經藥方中,是因為陰陽精氣相互藏於其中。神志如同水火一樣藏於心腎,心腎交合,則陰陽調和,百病不生;心腎不相交,則陰陽失調,精神耗散。想要長壽,就必須陰陽調和。牡丹皮用於清胃散中,治療陽明胃經血熱引起的牙痛。

古人認為,牡丹葉屬陽,主生長;牡丹花屬陰,主結果實;牡丹花色赤紅如火,因此能瀉去陰胞中的熱邪。四物湯中加入牡丹皮,能治療婦女骨蒸。牡丹皮入肝經(手厥陰、足少陰),因此能治療無汗的骨蒸,但必須與青蒿子、天麥門冬、沙參、地黃、五味子、牛膝、枸杞等藥物同用才能發揮效力。

牡丹皮是涼血藥,但也能行血。婦女血崩,月經週期延長且出血不止,忌與行血藥同用。

3. 京三稜

味苦,平,無毒。主老癖癥瘕結塊。俗傳:昔人患癥瘕死,遺言令開腹取之。得病塊,堅硬如石,紋理有五色。人謂異物,竊取削成刀柄,後因以刀刈三稜,柄消成水,乃知此可療癥癖也。黃色體重,狀若鯽魚而小者良。

疏:,京三稜稟火土之氣,故《本經》:味苦平。潔古:兼甘。亦應兼辛兼甘,故無毒。入足厥陰,亦入足太陰。從血藥則治血,從氣藥則治氣。老癖癥瘕積聚結塊,未有不由血瘀、氣結、食停所致,苦能泄而辛能散,甘能和而入脾,血屬陰而有形,此所以能治一切凝結停滯有形之堅積也。又主產後惡血血結,通月水,墮胎,止痛利氣者,亦散血行氣之功用也。潔古用以治心膈痛,飲食不消。海藏用以通肝經積血,皆與作者之意合也。

主治參互

用蓬莪荗、青皮、香附、延胡索、肉桂、牡蠣、鱉甲、人參,則消一切堅癥老癖之積聚。同青皮、紅藍花、當歸、川芎、生地黃、芍藥、桂心、牛膝、延胡索、五靈脂,則治產後一切惡血停滯留結,及月水凝蓄不通,少腹作痛不可按。同橘皮、青皮、縮砂蜜、紅曲、山楂、麥芽、人參、肉豆蔻、黃連,則消一切食積並氣壅塞不利。《子母秘錄》治小兒氣癖。

三稜煮汁作羹粥,與奶母食,日亦以棗許與兒食。小兒百日及十歲以下,癇熱痃癖皆理之。合人參彌良。

簡誤

京三稜,潔古謂其辛苦甘,無毒。陰中之陽,能瀉真氣,真氣虛者勿用。此見諦之言也。故凡用以消導,必資人參、芍藥、地黃之力,而後可以無弊。觀東垣五積方皆有人參,意可知已。何者?蓋積聚癥癖,必由元氣不足,不能運化流行致之。欲其消也,必借脾胃氣旺,能漸漸消磨開散,以收平復之功。

如只一味專用克削,則脾胃之氣愈弱,後天之氣益虧,將見故者不去,新者復至矣。戒之哉!

白話文:

京三稜味苦,性平,無毒。主治久病形成的癥瘕、積塊。民間傳說:以前有人因癥瘕病死,死前遺言要剖開腹部取出病塊。發現病塊堅硬如石,紋理呈現五種顏色,被認為是異物。有人偷取它,削成刀柄,後來用刀砍三稜,刀柄溶解成水,才發現它能治療癥瘕。黃色、體重、形狀像鯽魚但較小的京三稜最好。

京三稜具有火土之氣,所以味苦、性平。也有人認為它兼具甘味,因此無毒。它能進入足厥陰經和足太陰經。作為治療血液疾病的藥物,它能治療血瘀;作為治療氣的藥物,它能治療氣滯。久病形成的癥瘕、積聚、結塊,都是由於血瘀、氣滯、食物停滯所致。京三稜苦味能瀉下,辛味能散,甘味能和中,入脾經。血液屬陰,有形體,所以京三稜能治療一切凝結、停滯、有形體的堅硬積聚。它還能治療產後惡露、血瘀,通經,墮胎,止痛,利氣,這是它散血行氣的功效。古人用它治療心膈疼痛、消化不良;也有人用它治療肝經積血,這些用法都與京三稜的藥性相符。

主治方面,京三稜常與蓬莪荗、青皮、香附、延胡索、肉桂、牡蠣、鱉甲、人參等藥材配合,以治療各種堅硬的癥瘕、久病積聚。與青皮、紅藍花、當歸、川芎、生地黃、芍藥、桂心、牛膝、延胡索、五靈脂等藥材配合,則治療產後惡露停滯、經血不通、小腹疼痛等症狀。與橘皮、青皮、縮砂蜜、紅曲、山楂、麥芽、人參、肉豆蔻、黃連等藥材配合,則治療一切食積和氣滯不通。古方中也用它治療小兒氣滯。

將京三稜煮汁做成羹粥,讓哺乳期母親食用,每天也給嬰兒少量服用(如紅棗大小)。適用於百日齡至十歲以下小兒的癇熱、痃癖,與人參同用效果更好。

京三稜,有人認為它味苦、辛、甘,無毒。它屬陰中之陽,能瀉真氣,真氣虛弱者不宜服用。這是一句很精確的描述。所以,凡是用京三稜來消導積滯,必須依靠人參、芍藥、生地黃等藥物來輔助,才能避免副作用。觀察古代治療積聚的處方,大多都含有 人參,原因就在於此。因為積聚、癥瘕往往是由於元氣不足,不能運化而引起的。要使其消散,必須依靠脾胃之氣旺盛,才能慢慢地消磨、開散,達到痊癒的目的。

如果單獨使用京三稜,會使脾胃之氣更虛弱,後天之氣更虧損,舊病不去,新病又生。需謹慎使用!