《神農本草經疏》~ 卷八 (11)
卷八 (11)
1. 萆薢
味苦、甘，平，無毒。主腰背痛強，骨節風寒濕周痹，惡瘡不瘳，熱氣傷中恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩。（薏苡為之使。畏葵根、大黃、柴胡、前胡。）
疏：，萆薢得火土之氣，而兼稟乎天之陽氣，故味苦甘平無毒。陽中之陰，降也。入足陽明、少陰、厥陰。為祛風除濕，補益下元之要藥，故主腰背痛強，骨節風寒濕周痹。惡瘡不瘳，熱氣傷中，恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩，正以苦能燥濕，甘入脾而益血，故悉主之。甄權又主冷風𤸷痹，腰腳癱緩不遂，手足驚掣，男子腰痛久冷，腎間有濕，膀胱宿水。《日華子》主頭旋癇疾，補水臟，堅筋骨，益精明目，中風失音。海藏主肝虛。李氏治白濁，莖中痛，痔漏壞瘡。已上諸證無非陽明濕熱流入下焦，客於肝腎所致。此藥祛陽明之濕熱以固下焦，故能去濁分清，而療下元虛冷濕邪為病也。
白話文：
【性質】萆薢，其味苦而甘，性平且無毒害。主要功效包括治療腰背疼痛強烈，骨骼因風寒濕氣而引起的周圍性痹症，對惡性潰瘍未癒合，以及熱氣傷及中焦、情緒煩躁、男性性功能障礙（如陰痿、失禁）、關節積聚的老血等問題，尤其適合老年人五種緩症的調理。薏苡可以作為萆薢的輔助藥物。但需要注意的是，它畏懼葵根、大黃、柴胡、前胡。
【注釋】萆薢，通過吸收火與土的氣息，繼而接納天地間的陽氣，因此具有苦甘平和且無毒的特性。作為一種具備陰陽平衡特性的藥物，萆薢能夠降解，主要進入足陽明、少陰、厥陰等經絡。這是一種祛風除濕、補益下元的關鍵藥材，故能治療腰背疼痛強烈、骨骼風寒濕氣導致的周圍性痹症等問題。對於惡性潰瘍未癒合、熱氣傷及中焦、情緒煩躁、男性性功能障礙、關節積聚的老血等問題，皆可通過其苦能燥濕、甘能入脾益血的特性得到治療。此外，萆薢還被甄權認為能治療冷風痹症、腰腳癱軟不靈活、手足抽搐，男性長期腰痛伴隨腎間積水、膀胱存留水液等問題。《日華子》指出，萆薢能治療頭部眩暈、癇疾，補充水分，堅固筋骨，增強精氣，改善視力，對於中風後失音也有一定的效果。海藏認為它能治療肝虛。李氏則用來治療白濁、尿道痛、痔漏、壞瘡等問題。以上所有病症，無一不是因為陽明的濕熱侵入下焦，並停留在肝腎所致。藉由萆薢祛除陽明的濕熱以堅固下焦，故能去除混濁分清，治療下元虛弱和濕邪所引發的疾病。
主治參互
得牛膝、木瓜、薏苡仁、黃柏、骨碎補、續斷、杜仲、石斛、生地黃、狗脊，治腰脊痛強骨節；加朮、菖蒲、茯苓，治周痹。同黃耆、生地黃、金銀花、皂角刺、皂莢子、牛膝、木瓜、石斛、薏苡仁、海風藤、白殭蠶、胡麻，治惡瘡久不瘳。同蓮子、茯苓、車前子、木通、澤瀉、牛膝、黃柏、甘草，可分清除濕。
白話文：
主要治療項目包括：
- 牛膝、木瓜、薏苡仁、黃柏、骨碎補、續斷、杜仲、石斛、生地黃、狗脊，用於治療腰脊疼痛和強化骨骼關節。
- 加入朮、菖蒲、茯苓，則能治療周身痹症。
- 同時加入黃耆、生地黃、金銀花、皁角刺、皁莢子、牛膝、木瓜、石斛、薏苡仁、海風藤、白殭蠶、胡麻，可以治療長期未癒的惡瘡。
- 使用蓮子、茯苓、車前子、木通、澤瀉、牛膝、黃柏、甘草，可以分類清除濕氣。
《楊氏家藏方》：治真元不足，下焦虛寒，小便頻數，白濁如膏，有萆薢分清飲。又楊子建《萬金護命方》云：凡人小便頻數，不計度數，便時莖中痛不可忍者，此疾必先大腑不通，水液只就小腸，大腑愈加干竭，甚則渾身熱，心躁，如此即重證也。此疾本因貪酒色，積有熱毒，腐物瘀血之類乘虛流入於小腸，故便時作痛也。
不飲酒者，必平生過食辛熱葷膩之物，又因色傷而然。此乃小便頻數而痛，與淋證澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，水浸少時，以鹽半兩同炒，去鹽為末。每服二三錢，水一盞煎八分，和滓服之。使水道轉入大腸，仍以蔥湯頻洗穀道，令氣得通，則小便數及痛自減也。
白話文：
《楊氏家藏方》提到，如果一個人的真元（生命能量）不足，下焦（指膀胱和小腸）虛寒，經常尿頻，尿液混濁如油脂，可以使用「萆薢分清飲」來治療。
楊子建在《萬金護命方》中指出，對於經常尿頻的人，無論尿了多少次，排尿時陰莖疼痛難忍，這通常表示大腸（大腑）首先不通暢，體內的水分和液體只能流向小腸，導致大腸更加乾燥。病情嚴重時，會出現全身發熱、心煩等症狀，這是嚴重的疾病。這種情況通常是因為長期嗜酒好色，積聚了熱毒、腐敗物質和瘀血等，這些有害物質乘虛進入小腸，造成排尿時的疼痛。
對於不嗜酒的人來說，他們可能長期過量食用辛辣、熱性、肥厚的食物，或因性行為導致這種問題。這種尿頻且疼痛的情況與尿路感染（淋證）引起的尿頻和疼痛有所不同。
治療方案是使用一兩份的萆薢（一種草藥），先用水浸泡一段時間，然後加入半兩鹽一起炒熟，去除鹽分後研磨成粉末。每次服用二到三錢，加水一杯煮至剩八分，攪拌後服用。這樣可以幫助尿液轉入大腸，並使用蔥湯頻繁清洗肛門，促進氣流通暢，從而減少尿頻和疼痛。
簡誤
萆薢本除風濕，若下部無濕，陰虛火熾以致溺有餘瀝，莖中痛，此真陰不足之候也。無濕腎虛腰痛，並不宜服。
附：菝葜、土茯苓，與萆薢形雖不同，而主治不甚相遠。李氏疑為一物數種，理或然也。總之，皆善除濕祛風消水，去濁分清，固下焦元氣，故能興陽道而主諸痹，及惡瘡不瘳也。「主治」及「簡誤」並同前。忌茗，醋。
白話文：
萆薢主要用於祛除風濕，但如果下部沒有濕氣，而是陰虛火旺導致尿頻、尿痛，這種情況是真陰不足的表現。如果有腎虛引起的腰痛，就不適合服用萆薢。
附註：
- 菓葜（菝葜）和土茯苓，雖然形狀與萆薢有所不同，但治療效果相似。李氏認為這兩者可能是一物多種，這種看法似乎合理。總的來說，這些草藥都擅長祛除濕氣、風寒和水分，能清濁分清，堅固下焦的元氣，因此能調理陽道，對各種關節炎和久治不愈的惡瘡都有療效。「主治」和「簡誤」的內容與之前的一樣。需要注意避免與茶葉、醋一同使用。
2. 白薇
味苦、咸，平、大寒，無毒。主暴中風身熱支滿，忽忽不知人，狂惑邪氣，寒熱痠疼，溫瘧洗洗，發作有時。療傷中淋露，下水氣，利陰氣，益精。久服利人。
疏：，白薇全稟天地之陰氣以生，《本經》：味苦鹹平。《別錄》益之以大寒，無毒可知已。暴中風身熱支滿者，陰虛火旺則內熱，熱則生風，火氣煩灼，故令支滿。火旺內熱則痰隨火湧，故令神昏忽忽不知人也。狂惑邪氣，寒熱痠疼，皆熱邪所致也。陰氣不足，則陽獨盛而為熱。心腎俱虛，則熱收於內而為寒，此寒熱之所以交作，寒熱作則榮氣不能內榮，是以肢體痠疼也。先熱而後寒者名曰溫瘧。瘧必因暑而發，陰氣不足則能冬不能夏，至夏而為暑邪所傷，秋必發為溫瘧。故知溫瘧之成未有不由陰精不守而得者。若夫陰精內守，則暑不能侵，瘧何自而作耶？上來諸證皆由熱淫於內之所發。經曰：熱淫於內，治以鹹寒。此藥味苦鹹而氣大寒，宜其悉主之也。《別錄》療傷中淋露者，女子榮氣不足則血熱，血熱故傷中，淋露之候顯矣。除熱益陰，則血自涼，榮氣調和，而前證自瘳也。水氣亦必因於濕熱，能除熱則水道通利而下矣。終之以益精者，究其益陰除熱功用之全耳。
白話文：
【性質】味苦、鹹，性平，大寒，無毒。主要治療突然中風導致的身體發熱、四肢脹滿、意識不清、精神狂亂、邪氣入侵、寒熱疼痛、溫熱型瘧疾，發病時間不定。
【解析】白薇全稟天地陰氣而成，其味苦鹹，性平，加上大寒的特性，表明其無毒且具有強大的清熱降火功效。對於突然中風，身體發熱、四肢脹滿的情況，這是因為陰虛火旺導致內熱，熱則生風，火氣煩灼，因此會出現四肢脹滿的症狀。熱邪過盛，痰隨火湧，造成意識模糊、忽忽不知人的現象。狂亂、邪氣、寒熱疼痛等都是由於熱邪所致。陰氣不足，陽氣過盛，會產生內熱；心腎俱虛，熱邪收於內，形成寒熱交作的狀態。先熱後寒的稱為溫熱型瘧疾，這是由於陰精不守，夏季受到暑邪侵襲，秋季會發為溫熱型瘧疾。所以溫熱型瘧疾的形成通常與陰精失守有關。如果陰精得到妥善保存，暑邪就不會入侵，那麼瘧疾又從何而來呢？
以上各種症狀都與內在熱邪有關。《黃帝內經》提到，熱邪內侵應以鹹寒之藥進行治療。白薇的藥性苦鹹，氣大寒，適合治療這些症狀。《本經》指出白薇可以治療因熱邪導致的傷中淋露（女性因榮氣不足，血熱，引起的一種病症），以及水氣（由濕熱引起，通過除熱使水道通暢而排出）。最後，提到白薇可以增強精氣，是因為它能全面地清熱養陰，達到調和陰陽、改善所有上述症狀的目的。
主治參互
婦人調經種子方中，往往用之。不孕緣於血少血熱，其源必起於真陰不足，真陰不足則陽勝而內熱，內熱則榮血日枯，是以不孕也。益陰除熱則血自生旺，故令有孕也。其方以白薇為君，佐以地黃、白芍藥、當歸、蓯蓉、白膠、黃柏、杜仲、山茱萸、天麥門冬、丹參，蜜丸，久服可使易孕。凡溫瘧、瘴瘧，久而不解者，必屬陰虛，除瘧邪藥中，多加白薇主之則易瘳。
白話文：
在治療婦女調經和促進受孕的方劑中，常常會使用到一種叫做「調經種子方」的方劑。不孕症通常是由於血液不足或血液過熱所導致，而這種情況的根源往往是真正的陰液不足。當真正的陰液不足時，身體會產生過多的陽氣，造成內部的熱燥。這種熱燥會使得血液日益枯竭，從而導致不孕症。通過滋補陰液和清熱，可以讓血液重新生長旺盛，因此可以促進懷孕。這個方劑的主要成分包括白薇作為主藥，地黃、白芍、當歸、蓯蓉、白膠、黃柏、杜仲、山茱萸、天麥門冬、丹參等輔助藥物，製成蜜丸長期服用，能提高懷孕的機會。對於那些長期未愈的溫瘧和瘴瘧病，如果是由於陰液不足所導致，那麼在治療這些疾病的藥物中加入白薇，能夠更容易地恢復健康。
凡治似中風證，除熱藥中，亦宜加而用之良。天行熱病得愈，或愈後陰虛內熱，及餘熱未除者，隨證隨經應投藥中宜加之。
簡誤
白薇苦鹹大寒之藥，凡傷寒及天行熱病或汗多亡陽；或內虛不思食，食亦不消；或下後內虛，腹中覺冷；或因下過甚，泄瀉不止，皆不可服。
白話文：
對於疑似中風的病症，除了熱性藥物外，也應酌量加入，效果良好。在天行熱病痊癒或痊癒後出現陰虛內熱，以及餘熱未除的情況下，應根據症狀和脈象，適當地在藥方中加入藥物。
白薇這種苦鹹、大寒的藥物，對於傷寒和天行熱病，特別是汗多導致亡陽，或是內虛不思飲食，飲食也不易消化，或是下藥後導致內虛，腹部感到寒冷，或是因為下藥過度，導致腹瀉不停等情況，均不宜服用。