《神農本草經疏》~ 卷八 (11)
卷八 (11)
1. 萆薢
味苦、甘，平，無毒。主腰背痛強，骨節風寒濕周痹，惡瘡不瘳，熱氣傷中恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩。（薏苡為之使。畏葵根、大黃、柴胡、前胡。）
疏：，萆薢得火土之氣，而兼稟乎天之陽氣，故味苦甘平無毒。陽中之陰，降也。入足陽明、少陰、厥陰。為祛風除濕，補益下元之要藥，故主腰背痛強，骨節風寒濕周痹。惡瘡不瘳，熱氣傷中，恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩，正以苦能燥濕，甘入脾而益血，故悉主之。甄權又主冷風𤸷痹，腰腳癱緩不遂，手足驚掣，男子腰痛久冷，腎間有濕，膀胱宿水。《日華子》主頭旋癇疾，補水臟，堅筋骨，益精明目，中風失音。海藏主肝虛。李氏治白濁，莖中痛，痔漏壞瘡。已上諸證無非陽明濕熱流入下焦，客於肝腎所致。此藥祛陽明之濕熱以固下焦，故能去濁分清，而療下元虛冷濕邪為病也。
主治參互
得牛膝、木瓜、薏苡仁、黃柏、骨碎補、續斷、杜仲、石斛、生地黃、狗脊，治腰脊痛強骨節；加朮、菖蒲、茯苓，治周痹。同黃耆、生地黃、金銀花、皂角刺、皂莢子、牛膝、木瓜、石斛、薏苡仁、海風藤、白殭蠶、胡麻，治惡瘡久不瘳。同蓮子、茯苓、車前子、木通、澤瀉、牛膝、黃柏、甘草，可分清除濕。
《楊氏家藏方》：治真元不足，下焦虛寒，小便頻數，白濁如膏，有萆薢分清飲。又楊子建《萬金護命方》云：凡人小便頻數，不計度數，便時莖中痛不可忍者，此疾必先大腑不通，水液只就小腸，大腑愈加干竭，甚則渾身熱，心躁，如此即重證也。此疾本因貪酒色，積有熱毒，腐物瘀血之類乘虛流入於小腸，故便時作痛也。
不飲酒者，必平生過食辛熱葷膩之物，又因色傷而然。此乃小便頻數而痛，與淋證澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，水浸少時，以鹽半兩同炒，去鹽為末。每服二三錢，水一盞煎八分，和滓服之。使水道轉入大腸，仍以蔥湯頻洗穀道，令氣得通，則小便數及痛自減也。
簡誤
萆薢本除風濕，若下部無濕，陰虛火熾以致溺有餘瀝，莖中痛，此真陰不足之候也。無濕腎虛腰痛，並不宜服。
附：菝葜、土茯苓，與萆薢形雖不同，而主治不甚相遠。李氏疑為一物數種，理或然也。總之，皆善除濕祛風消水，去濁分清，固下焦元氣，故能興陽道而主諸痹，及惡瘡不瘳也。「主治」及「簡誤」並同前。忌茗，醋。
白話文：
萆薢味甘苦，性平，無毒。主要用於治療腰背疼痛、關節因風寒濕邪引起的痺痛、久治不癒的瘡瘍、因熱氣損傷脾胃引起的煩躁易怒、陽痿、尿失禁、關節疼痛伴有瘀血、老年人的各種虛弱症狀。薏苡仁是它的輔藥。忌與葵根、大黃、柴胡、前胡同用。
萆薢具有火土之氣，兼具天之陽氣，因此味甘苦性平無毒。它屬於陽中之陰，具有下降的特性，作用於足陽明、少陰、厥陰經。萆薢是祛風除濕、補益下焦的重要藥物，因此可以治療腰背疼痛、關節風寒濕痺、久治不愈的瘡瘍、熱氣傷中導致的煩躁易怒、陽痿、尿失禁、關節疼痛伴有瘀血、老年人的各種虛弱症狀。這是因為它苦味能燥濕，甘味能入脾益血，所以能治療這些症狀。甄權還記載它能治療因冷風引起的痺痛、腰腿癱瘓、手足抽搐、男子因久寒導致的腰痛、腎虛水腫、膀胱積水。《日華子本草》記載它能治療頭暈、癲癇、補益臟腑、強健筋骨、益精明目、中風失音。海藏記載它能治療肝虛。李時珍記載它能治療白濁、尿道疼痛、痔瘡、久治不癒的瘡瘍。以上這些症狀都是因為陽明經濕熱下注，侵犯肝腎所致。萆薢能祛除陽明經的濕熱，固攝下焦，因此能去濁清利，治療下焦虛寒濕邪所引起的疾病。
萆薢可以與牛膝、木瓜、薏苡仁、黃柏、骨碎補、續斷、杜仲、石斛、生地黃、狗脊等藥材配伍，治療腰脊疼痛和關節疼痛；與蒼朮、菖蒲、茯苓配伍，治療周身痺痛；與黃耆、生地黃、金銀花、皂角刺、皂莢子、牛膝、木瓜、石斛、薏苡仁、海風藤、白僵蠶、胡麻等藥材配伍，治療久治不愈的瘡瘍；與蓮子、茯苓、車前子、木通、澤瀉、牛膝、黃柏、甘草等藥材配伍，具有利水消腫的功效。
楊氏家藏方記載，萆薢可以治療腎氣不足，下焦虛寒，小便頻數，白濁如膏的症狀，用於「萆薢分清飲」。楊子建《萬金護命方》也記載：小便頻數，排尿時尿道疼痛難忍，這是由於大腸不通，水分滯留在小腸，大腸越加乾燥，嚴重者渾身發熱，心煩，屬於重症。此病的病因是貪圖酒色，積聚熱毒，腐敗的物質和瘀血乘虛而入小腸，所以排尿時疼痛。不飲酒的人，可能是平素飲食辛辣肥甘，或因房事過度所致。這種小便頻數伴疼痛，與淋證的尿澀疼痛不同。治療時宜用萆薢一兩，用水浸泡片刻，加鹽半兩同炒，去鹽研末。每次服用二三錢，用水一盞煎至八分，連渣服用。使小便水分轉入大腸，並用蔥湯清洗肛門，使氣得以通暢，則小便頻數和疼痛可減輕。
萆薢主要治療風濕病。如果下焦沒有濕邪，而是陰虛火旺導致尿頻、尿道疼痛，這是真陰不足的表現，沒有濕邪和腎虛引起的腰痛則不宜服用。
菝葜、土茯苓與萆薢外形不同，但主治功效相近。李時珍認為可能是同一種植物的不同種類，這種說法或許是正確的。總而言之，它們都善於除濕祛風、利水消腫、去濁清利、固攝下焦元氣，因此能壯陽道，治療各種痺證和久治不癒的瘡瘍。禁忌：茶、醋。
2. 白薇
味苦、咸，平、大寒，無毒。主暴中風身熱支滿，忽忽不知人，狂惑邪氣，寒熱痠疼，溫瘧洗洗，發作有時。療傷中淋露，下水氣，利陰氣，益精。久服利人。
疏：，白薇全稟天地之陰氣以生，《本經》：味苦鹹平。《別錄》益之以大寒，無毒可知已。暴中風身熱支滿者，陰虛火旺則內熱，熱則生風，火氣煩灼，故令支滿。火旺內熱則痰隨火湧，故令神昏忽忽不知人也。狂惑邪氣，寒熱痠疼，皆熱邪所致也。陰氣不足，則陽獨盛而為熱。心腎俱虛，則熱收於內而為寒，此寒熱之所以交作，寒熱作則榮氣不能內榮，是以肢體痠疼也。先熱而後寒者名曰溫瘧。瘧必因暑而發，陰氣不足則能冬不能夏，至夏而為暑邪所傷，秋必發為溫瘧。故知溫瘧之成未有不由陰精不守而得者。若夫陰精內守，則暑不能侵，瘧何自而作耶？上來諸證皆由熱淫於內之所發。經曰：熱淫於內，治以鹹寒。此藥味苦鹹而氣大寒，宜其悉主之也。《別錄》療傷中淋露者，女子榮氣不足則血熱，血熱故傷中，淋露之候顯矣。除熱益陰，則血自涼，榮氣調和，而前證自瘳也。水氣亦必因於濕熱，能除熱則水道通利而下矣。終之以益精者，究其益陰除熱功用之全耳。
主治參互
婦人調經種子方中，往往用之。不孕緣於血少血熱，其源必起於真陰不足，真陰不足則陽勝而內熱，內熱則榮血日枯，是以不孕也。益陰除熱則血自生旺，故令有孕也。其方以白薇為君，佐以地黃、白芍藥、當歸、蓯蓉、白膠、黃柏、杜仲、山茱萸、天麥門冬、丹參，蜜丸，久服可使易孕。凡溫瘧、瘴瘧，久而不解者，必屬陰虛，除瘧邪藥中，多加白薇主之則易瘳。
凡治似中風證，除熱藥中，亦宜加而用之良。天行熱病得愈，或愈後陰虛內熱，及餘熱未除者，隨證隨經應投藥中宜加之。
簡誤
白薇苦鹹大寒之藥，凡傷寒及天行熱病或汗多亡陽；或內虛不思食，食亦不消；或下後內虛，腹中覺冷；或因下過甚，泄瀉不止，皆不可服。
白話文：
白薇味苦鹹，性平，但寒性較強，無毒。主治中風導致的身體發熱、胸悶、神志不清、精神錯亂、寒熱交替、肌肉酸痛等症狀，以及溫瘧（一種寒熱交替的瘧疾），並能治療因血熱引起的帶下病、水腫，以及滋陰益精。長期服用對身體有益。
白薇的藥性完全源於天地間的陰氣。《本經》記載其味苦鹹，性平；《別錄》補充說明其寒性較強，且無毒。中風伴隨發熱和胸悶，是因為陰虛火旺導致內熱，內熱則生風，火熱之氣灼傷肌膚，所以胸悶。火旺內熱則痰火上湧，導致神志不清。精神錯亂、寒熱交替、肌肉酸痛都是熱邪造成的。陰氣不足，則陽氣獨盛而發熱；心腎俱虛，則熱邪收斂於內而發寒，所以寒熱交替出現。寒熱交替時，氣血運行不暢，故而肌肉酸痛。溫瘧是先熱後寒的瘧疾，多由夏季暑熱侵襲，陰氣不足的人更容易在夏季被暑邪所傷，到秋天發病。所以，溫瘧的發生都與陰精不足有關。如果陰精充足，暑邪就無法入侵，瘧疾自然不會發生。上述症狀都是由於體內熱邪過盛引起的。《內經》說：「熱邪在內，應以鹹寒之物治療。」白薇味苦鹹，性寒，因此能治療這些疾病。《別錄》記載白薇能治療帶下病，是因為女性陰血不足導致血熱，血熱則會導致帶下病。白薇能清熱滋陰，使血液恢復正常，陰陽平衡，從而治愈疾病。水腫也多因濕熱引起，白薇能清熱，則水道通暢，水腫自然消退。滋陰益精，實際上也是其清熱滋陰功效的體現。
婦女調理經期或不孕的方劑中，常使用白薇。不孕症多因血虛血熱，其根本原因是陰虛不足，陰虛則陽盛而內熱，內熱則損傷血液，導致不孕。白薇能滋陰清熱，使血氣旺盛，故能幫助受孕。相關方劑以白薇為主藥，輔以熟地黃、白芍藥、當歸、肉蓯蓉、白膠香、黃柏、杜仲、山茱萸、麥門冬、丹參，製成蜜丸，長期服用可以提高受孕率。對於久治不愈的溫瘧或瘴瘧，由於多屬陰虛，在治療瘧疾的藥方中加入白薇，療效會更好。
治療類似中風的症狀時，在清熱藥物中加入白薇效果也很好。患過傳染性熱病痊癒後，或痊癒後仍有陰虛內熱、餘熱未清者，可根據病情和經絡，在藥方中加入白薇。
白薇性寒，苦鹹，寒性較強。凡是患有傷寒或傳染性熱病、出汗太多導致陽氣不足、體虛食慾不振、消化不良、產後體虛腹部寒冷、或因瀉藥過度導致腹瀉不止者，都不可服用白薇。