繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷八 (10)

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卷八 (10)

1. 前胡

味苦,微寒,無毒。主療痰滿,胸脅中痞,心腹結氣,風頭痛,去痰實下氣。治傷寒寒熱,推陳致新,明目益精。(半夏為之使。惡皂莢。畏藜蘆。)

疏:,前胡得土金之氣,而感秋冬之令,故味苦微寒無毒。入手太陰、少陽。陽中之陰,降也。應有甘辛平,寒而能降,所以下氣,故除痰滿,胸脅中痞,心腹結氣,痰厥頭風痛,去痰下氣,治傷寒寒氣,推陳致新,能去實熱及時氣內外俱熱。單煮服之;亦治一切氣,破痰結,及邪熱骨節煩悶,氣喘咳嗽,兼散風邪也。

主治參互

同白前、杏仁、桑白皮、甘草、桔梗,能豁風熱痰壅,喘嗽下氣。入青礞石滾痰丸中,代黃芩,治一切實痰有殊功,其用黃芩者誤也。同羌活、乾葛、柴胡、黃芩、栝樓根,治時疫寒熱。

簡誤

前胡苦辛微寒之藥也。能散有餘之邪熱實痰,而不可施諸氣虛血少之病。故凡陰虛火熾,煎熬真陰,凝結為痰而發咳嗽;真氣虛而氣不歸元,以致胸脅逆滿;頭痛不因於痰而因於陰血虛;內熱心煩,外現寒熱而非外感者,法並禁用。明目益精,厥理亦謬。

白話文:

前胡味苦微寒,無毒。主要治療痰多胸悶、胸脅疼痛、心腹脹氣、風頭痛,能化痰降氣。能治療傷寒引起的寒熱,促進新陳代謝,明目益精。(配伍半夏,忌與皂莢同用,畏藜蘆。)

前胡性質平和,能以降氣,所以能治療痰多胸悶、胸脅疼痛、心腹脹氣、痰引起的頭痛、化痰降氣,治療傷寒寒邪,促進新陳代謝,能清除實熱及内外俱熱的時疫。單獨煎服;也能治療各種氣滯、痰結、邪熱引起的骨節煩悶、氣喘咳嗽,還能散風寒。

前胡與白前、杏仁、桑白皮、甘草、桔梗同用,能疏通風熱痰阻,治療咳嗽氣喘,降氣化痰。在青礞石滾痰丸中,用前胡代替黃芩,治療各種實痰效果很好,用黃芩反而錯誤。前胡與羌活、葛根、柴胡、黃芩、栝樓根同用,治療時疫引起的寒熱。

前胡味苦辛微寒,能散除多餘的邪熱實痰,但不能用於氣虛血少的人。所以凡是陰虛火旺、損傷陰液、痰濕咳嗽;真氣不足、氣機不暢導致胸脅脹滿;頭痛不是因痰濕而是因陰血虛弱;內熱心煩,外表出現寒熱但非外感者,都禁止使用。說它能明目益精,也是錯誤的。

2. 白鮮

味苦、咸,寒,無毒。主頭風黃疸,咳逆,淋瀝,女子陰中腫痛,濕痹死肌,不可屈伸起止行步,療四肢不安,時行腹中大熱飲水,欲走大呼,小兒驚癇,婦人產後余痛。(惡螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢。)

疏:,白鮮皮稟天地清燥陰寒之氣,其味苦寒。《別錄》:兼咸無毒。降多於升,陰也。入足太陰、陽明,兼入手太陽。苦能泄熱,寒能除熱,故主頭風有火證。性寒而燥,能除濕熱,故主五疸。咳逆者,實火上衝也。得寒而散,則咳逆止矣。淋瀝及女子陰中腫痛,亦皆下部濕熱乘虛客腎與膀胱所致也。濕痹死肌,不可屈伸起止行步者,地之濕氣感則害人皮肉筋脈也。脾主四肢,惡濕而喜燥。今為濕邪所幹,故四肢不安也。時行腹中大熱,因而飲水。大呼欲走者,邪熱盛也。小兒驚癇,亦熱則生風之候也。散濕除熱,蔑不濟矣。婦人產後余痛,應是血虛而熱,非所宜也。

主治參互

得牛膝、石斛、薏苡仁、黃柏、蒼朮,療足弱頑痹。去下部濕熱,多加金銀花,佐以漢防己,治下部一切濕瘡。

簡誤

下部虛寒之人,雖有濕證勿用。

白話文:

白鮮味苦鹹性寒,無毒。主要治療頭痛、黃疸、咳嗽逆氣、小便不利、婦女陰部腫痛、濕痺導致肌肉僵硬不能活動、四肢不寧、腹中發熱口渴想跑想喊叫、小兒驚癇、婦女產後疼痛。(忌與螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢同用)

白鮮皮吸收天地間清涼乾燥陰寒之氣,味苦性寒,《名醫別錄》記載其味還帶鹹,無毒。它具有下降的特性多於上升,屬於陰性藥物,走足太陰、陽明經,也入入手太陽經。苦味能瀉熱,寒性能除熱,所以能治療因熱引起的頭痛。其性寒而燥,能除濕熱,所以能治療各種黃疸。咳嗽逆氣是實火上衝所致,藥物寒性散熱,就能止咳。小便不利和婦女陰部腫痛,都是下焦濕熱乘虛而侵犯腎和膀胱引起的。濕痺導致肌肉僵硬不能活動,是因為地上的濕氣侵害皮肉筋脈。脾主四肢,怕濕喜燥,現在被濕邪入侵,所以四肢不寧。腹中發熱,喝水後想跑想喊,是邪熱盛的表現。小兒驚癇也是熱極生風的症狀。白鮮皮散濕除熱,都能有效治療。婦女產後疼痛,多半是血虛夾熱,不適合使用白鮮皮。

配合牛膝、石斛、薏苡仁、黃柏、蒼朮,可以治療足部虛弱頑固的痺證。治療下焦濕熱,可以多加金銀花,輔以漢防己,治療下焦各種濕瘡。

下焦虛寒的人,即使有濕證也不要用白鮮皮。

3. 紫參

主治參互

仲景《金匱玉函經》:滯下純血,紫參湯主之。《聖惠方》:治吐血不止。用紫參、阿膠、甘草等分,為末,烏梅湯或糯米湯服一二錢。

簡誤

婦人血枯經閉禁用。男子勞傷吐血,陽氣虛乏,脾胃弱者禁用。 味苦、辛,寒、微寒,無毒。主心腹積聚,寒熱邪氣,通九竅,利大小便,療腸胃大熱,唾血衄血,腸中聚血,癰腫諸瘡,止渴益精。(畏辛夷。甄權:主散瘀血,婦人血閉不通。好古:主狂瘧,鼽血,血利。蘇恭:主金瘡。)

疏:,紫參稟地之陰氣,兼得天之寒氣,故味苦辛,氣寒而無毒。氣味俱厚,陰也,降也。入足厥陰,亦入足太陽、陽明。專入血分,為除熱散結逐血之要藥,故主心腹積聚,寒熱邪氣,通九竅,利大小便,略同紫草也。苦以燥濕泄熱,辛以散結,寒以除邪氣,故療腸胃大熱,唾血衄血,腸中聚血。亦主癰腫諸瘡者,榮氣熱則留瘀而成癰腫,血涼而活,則自散也。能散瘀血,故主婦人血閉不通。瘧有血蓄則狂。陽明熱則鼽血。濕熱在腸胃,則血瘀滯而成血痢。除熱活血,故亦主金瘡。

白話文:

紫參味苦辛,性寒涼,無毒。能治療心腹脹痛、寒熱交加、不通暢的九竅、大小便不利、腸胃燥熱、吐血、鼻出血、腸道淤血、癰腫瘡瘍等症狀,並能止渴、滋補腎精。它忌與辛夷搭配使用。古籍記載,紫參能散瘀血,治療婦女經血不通。另有記載,它能治療狂躁、瘧疾、鼻出血和血痢。還記載能治療金瘡(外傷)。

紫參吸收了地氣的陰寒之氣,又兼具天地的寒氣,因此味苦辛,性寒而無毒。其氣味厚重,屬陰性,具有下降的特性。它能進入人體足厥陰經,也進入足太陽經和陽明經。它主要作用於血液循環系統,是清熱散結、活血化瘀的重要藥物,因此能治療心腹脹痛、寒熱交加、不通暢的九竅、大小便不利等症狀,這與紫草的作用相似。其苦味能燥濕泄熱,辛味能散結,寒性能祛除邪氣,因此能治療腸胃燥熱、吐血、鼻出血、腸道淤血等。它還能治療癰腫瘡瘍,因為氣血運行受阻則會形成癰腫,而紫參能涼血活血,使癰腫消散。它能散瘀血,故能治療婦女經血不通。瘧疾若伴有血瘀則會神志不清。陽明經熱盛則會鼻出血。腸胃濕熱則會造成血瘀而導致血痢。紫參能清熱活血,因此也能治療外傷。

臨床應用方面:

《金匱玉函經》記載,紫參湯可治療下痢純血症。《聖惠方》記載,用紫參、阿膠、甘草等分研末,用烏梅湯或糯米湯送服,可治療吐血不止。

注意事項:

婦女血虛經閉者禁用。男子因勞傷而吐血,以及陽氣虛弱、脾胃虛弱者禁用。

4. 藁本

味辛、苦,溫、微溫、微寒,無毒。主婦人疝瘕,陰中寒腫痛,腹中急,除風頭痛,長肌膚,悅顏色,闢霧露,潤澤,療風邪嚲曳,金瘡。可作沐藥,面脂。

實:主風流四肢。(惡䕡茹。)

疏:,藁本感天之陽氣,兼得地之辛味,故味辛氣溫。《別錄》:兼苦。從火化也。無毒。入足太陽經。溫能通,苦能泄,大辛則善散,氣厚則上升,陽也。婦人疝瘕,陰中寒腫痛,腹中急,皆太陽經寒濕邪為病也;風頭痛者,風中於太陽經也,此藥正入本經,故悉主之。凡癰瘡皆血熱壅滯,毒氣浸淫於肌肉,以致潰爛不收。辛散苦泄則毒散滯消,肌肉自長矣。悅顏色者,即去風作面脂之義也。闢霧露,療風邪者,辛溫芬芳,開發升散之力也。嚲曳,金瘡,及甄權治一百六十種惡風鬼疰,流入腰痛冷,能化小便,通血,作沐藥面脂。《日華子》:去皮膚疵颺,酒齄粉刺。元素主太陽經頭痛,巔頂痛,及大寒犯腦,痛連齒頰。東垣主頭面身體皮膚風濕。皆風邪濕氣干犯太陽經所致也。好古主督脈為病,脊強而厥者,督脈並足太陽經夾脊而上故也。

主治參互

用羌活、細辛、川芎、蔥白,治寒邪鬱於足太陽經,頭痛、巔頂痛,非此不能除。與木香同用,治霧露、療清邪中於上焦。與白芷同作面脂。治小兒疥癬,煎湯浴之,並以浣衣。治風又治濕,各從其類也。

簡誤

溫病頭疼發熱口渴,或骨疼;及傷寒發於春夏,陽證頭疼;產後血虛火炎頭痛,皆不宜服。

白話文:

藁本味辛、苦,性溫。無毒。能治婦女疝氣、陰部寒腫疼痛、腹痛、風頭痛,還能滋養肌膚、美容、驅散霧露、潤澤肌膚,治療風邪引起的肢體疼痛和金瘡。可作為洗髮藥和面脂使用。

藁本能治風濕導致的四肢疼痛(忌諱與䕡茹同用)。

藁本吸收了天地的陽氣,並帶有辛味,因此味辛性溫。《名醫別錄》中記載,藁本也帶有苦味,這是因為它經過火煉而成。藁本無毒,入足太陽經。溫能通暢,苦能泄瀉,辛味濃烈則善於散寒,氣味厚重則能上行,這是陽氣的特性。婦女疝氣、陰部寒腫疼痛、腹痛,都是由於足太陽經寒濕邪氣侵犯所致;風頭痛也是風邪侵犯足太陽經所致,藁本正能治療這些病症。各種癰瘡都是因為血熱瘀滯,毒氣浸潤肌肉,導致潰爛難癒。藁本辛散苦泄,能使毒氣消散,肌肉自然癒合。藁本能使容顏美麗,是因為它能祛風,可用作面脂。藁本能驅散霧露,治療風邪,是因為它辛溫芳香,具有開通、升散的作用。藁本還能治療肢體疼痛、金瘡,以及甄權所記載的一百六十種惡風鬼病,以及腰痛、肢冷,它能利尿通血,可作洗髮藥和面脂。《日華子本草》記載,藁本能治療皮膚疵癍、酒糟鼻和粉刺。一些醫家認為藁本能治療足太陽經頭痛、巔頂痛以及大寒侵犯腦部導致的頭痛、牙痛。另一些醫家則認為藁本能治療頭面部及身體皮膚的風濕病。這些病症都是因為風邪濕氣侵犯足太陽經所致。另有醫家認為藁本能治療督脈病症,例如脊柱強直伴有厥逆,這是因為督脈與足太陽經相連,從脊柱上行。

藁本和其他藥物合用,治療效果更佳:

可用羌活、細辛、川芎、蔥白等藥物,治療寒邪鬱結於足太陽經所致的頭痛、巔頂痛,其他藥物難以取代藁本的作用。藁本與木香同用,能治療霧露侵襲和上焦清邪。藁本與白芷同用,可製成面脂。用藁本煎湯沐浴,並用藥湯洗衣服,能治療小兒疥癬。藁本既能治風又能治濕,用法各異。

藁本使用注意事項:

溫病頭痛發熱口渴,或骨痛;以及春夏季傷寒陽證頭痛;產後血虛火旺頭痛,均不宜服用藁本。