繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷八 (4)

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卷八 (4)

1. 芍藥

味苦、酸,平,微寒,有小毒。主邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕。止痛利小便,益氣通順血脈,緩中散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱大小腸。消癰腫,時行寒氣,中惡腹痛,腰痛。甄權:主婦人血閉不通。《日華子》:主女人一切病,胎前產後諸疾。治風補勞,退熱除煩,益氣,目赤,腸風瀉血。

元素:主瀉肝安脾肺,收胃氣,止瀉利,固腠理,和血脈,收陰氣,斂逆氣。好古:主理中氣,治脾虛中滿,心下痞,脅下痛,喜噫。肺急脹逆喘咳。太陽鼽衄。目澀,肝血不足。陽維病苦寒熱。帶脈病苦腹痛滿,腰溶溶如坐水中。時珍:止下利腹痛後重。

白話文:

此物味道苦、酸,性平,微寒,帶有一絲毒性。主要功效爲祛除邪氣引起的腹痛,治療血液阻滯,打散堅硬的積聚,緩解寒熱疝氣,消除腹部腫塊。能止痛並促進小便流通,增加體力,使血脈順暢,緩和中焦,排除惡血,驅除異常血液,去除體內水分,使膀胱及大小腸通暢。具有消腫、緩解時令寒氣、中邪導致的腹痛、腰部疼痛的作用。甄權指出,此物對於女性經期閉塞不通有療效。《日華子》則提到此物適用於女性各種疾病,包括產前產後等疾病。它能緩解風寒勞損,退熱除煩,增加體力,減輕眼睛紅腫,以及腸胃出血的情況。

元素的主要作用是瀉肝安脾肺,收斂胃氣,止瀉止痢,固守腠理,調和血脈,收斂陰氣,平抑逆氣。好古認爲它能調理中氣,適用於脾虛導致的中滿、心下痞、脅下痛等症狀,以及喜噫、肺部急脹、喘咳、太陽鼽衄、眼澀、肝血不足等情況。陽維病導致的寒熱不適,以及帶脈病引發的腹部腫脹、腰部感覺如同坐在水中等症也能得到緩解。而根據時珍的描述,此物還能止住腹瀉後重感。

疏:,芍藥稟天地之陰,而兼得甲木之氣。《本經》:味苦平無毒。《別錄》加酸,微寒。氣薄味厚,升而微降,陽中陰也。又可升可降,陰也,降也。為手足太陰引經藥,入肝脾血分。《圖經》載有兩種:金芍藥,色白;木芍藥,色赤。赤者利小便散血;白者止痛下氣。赤行血,白補血。白補而赤瀉;白收而赤散。酸以收之,甘以緩之,甘酸相合用,補陰血通氣而除肺燥。故《本經》主邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕,通順血脈,散惡血,逐賊血,消癰腫,婦人血閉不通,目赤,腸風瀉血,赤所治也。緩中,去水氣,利膀胱大小腸,中惡腹痛,腰痛,女人一切病,胎前產後諸病,治風補勞,退熱除煩,益氣,瀉肝安脾肺,收胃氣,止瀉利,固腠理,和血脈,收陰氣,斂逆氣,理中氣,治脾虛中滿,心下痞,脅下痛,善噫,肺急脹逆喘咳,太陽鼽衄,目澀肝血不足,陽維病苦寒熱,帶脈病苦腹痛滿,腰溶溶如坐水中,止下痢腹痛後重,白所治也。詳味《圖經》,以金木分赤白,厥有深旨。芍藥味酸寒得木化,金色白,故白者兼金氣者也。專入脾經血分,能瀉肝家火邪,故其所主收而補。制肝補脾,陡健脾經,脾主中焦,以其正補脾經,故能緩中。土虛則水氾濫,脾實則水氣自去,故去水氣。土堅則水清,故利膀胱大小腸。中焦不治則惡氣乘虛而客之,為腹痛,補脾則中自和而邪不能留,腹痛自止矣。脾虛則濕氣下流客腎,故腰痛得補則脾氣運而上行,故腰痛自愈。女人以血為主,脾統血,故治女人一切病。胎前產後,無非血分所關,酸寒能涼血補血,故主胎產諸病。土實則金肅而木氣自斂,故治風除熱。益血,故能補勞退熱除煩。脾統後天元氣,得補則旺,故益氣。酸寒能瀉肝,肝平則脾不為賊邪所幹,脾健則母能令子實,故安脾肺。胃氣屬土,土虛則緩而散,木化作酸,故收胃氣。脾虛則中氣下陷而成瀉利,東垣以中焦用白芍藥,則脾中升陽,又使肝膽之邪不敢犯,則瀉利自止矣。肺主皮毛腠理,脾主肌肉,而為肺之母,母能令子實,故固腠理。脾統血,脾和則血脈自和。酸斂入陰,故收陰氣,斂逆氣,理中氣。脾虛則中滿,實則滿自消。治中則心下不痞,瀉肝則脅下不痛。善噫者,脾病也。脾健則不噫。肝脾之火上炎,則肺急脹逆喘咳,酸寒收斂以瀉肝補脾,則肺自寧,急脹逆喘咳之證自除。涼血補血則太陽鼽衄自愈。脾虛則目澀,得補則澀除。肝家無火則肝血自足。陽維病苦寒熱,及帶脈病苦腹痛滿,腰溶溶如坐水中,皆血虛陰不足之候也。肝脾和,陰血旺,則前證自瘳矣。

白話文:

芍藥,吸取天地間的陰性元素,同時兼有甲木之氣。《本經》記載,其味道苦,性平,無毒。《別錄》中則提到它還具備酸味,且性微寒。芍藥的氣味輕而味道濃厚,性質既可升又微有下降趨勢,是陰中帶有陽性的藥材。它既是升也是降,主要用於手足太陰系統,進入肝脾的血液循環中。《圖經》中提到芍藥有兩種顏色,一種為白色的金芍藥,一種為紅色的木芍藥。紅色的芍藥有利尿和散血的功效,而白色的芍藥則能止痛和下氣。紅色的芍藥用於行血,白色的芍藥則用於補血。白色的芍藥補血,而紅色的芍藥則具有瀉血的作用。白色的芍藥能收縮,紅色的芍藥則能散開。使用時,通過酸味來收縮,甘味來緩和,甘和酸結合使用,能補充陰血、調和氣血、解決肺燥等問題。因此,《本經》中提到芍藥可以治療邪氣引起的腹痛,消除血繭,破除堅硬積聚,治療寒熱疝痛,疏通血脈,散開惡血,驅除異常血液,消滅腫瘤,對婦女的血塊不通、眼睛發紅、腸道出血等疾病有著良好的效果。

芍藥的味道是酸寒的,能轉化為木的特性,金色為白色,所以白色的芍藥帶有金的特性。它專門進入脾經的血液循環,能夠清空肝臟的火邪,因此其作用是收縮並補充。芍藥既能制衡肝臟,也能補充脾臟,強化脾經,因為脾經在中焦,因此能緩解中焦的不適。脾虛則容易導致水液泛濫,而脾實則能讓水氣自行消失,因此能去水氣。脾臟堅實則能讓水質清澈,因此能利於膀胱和大小腸。如果中焦沒有得到適當的治理,惡氣會趁虛而入,造成腹痛,補充脾臟則能使中焦和諧,邪氣不易停留,腹痛自然會好轉。脾虛則容易導致濕氣下流,影響腎臟,補充脾臟則能使脾氣上行,因此腰痛可以得到緩解。對於女性而言,由於以血為主,脾臟統管血液,因此能治療女性所有的疾病。在懷孕和生產期間,所有疾病都與血液有關,酸寒的芍藥能涼血和補血,因此能主導胎產相關的疾病。脾實則能讓金的特性得到整頓,木的特性得到收斂,因此能治療風寒,增加能量,補充血液,減少熱量,緩解煩躁,增強氣血,安定脾肺,收斂胃氣,止住腹瀉和腹痛,固定腠理,調和血脈,收斂陰氣,收斂逆氣,調理中氣。對於脾虛中焦積滯,心下痞滿,脅下疼痛,嘔吐,肺部急迫脹大喘息咳嗽,太陽鼻塞流涕,眼睛乾澀肝血不足,陽維病引起寒熱,帶脈病引起腹痛滿脹,腰部軟弱如坐水中,以及止住下痢腹痛後重等症狀,白色的芍藥都能有效治療。詳細分析《圖經》中的芍藥分為紅色和白色,其中蘊含深意。芍藥的味道酸寒,能轉化為木的特性,金色為白色,因此白色的芍藥兼有金的特性。它專門進入脾經的血液循環,能夠清除肝臟的火邪,因此其作用是收縮並補充。芍藥既能制衡肝臟,也能補充脾臟,強化脾經,因為脾經在中焦,因此能緩解中焦的不適。脾虛則容易導致水液泛濫,而脾實則能讓水氣自行消失,因此能去水氣。脾臟堅實則能讓水質清澈,因此能利於膀胱和大小腸。如果中焦沒有得到適當的治理,惡氣會趁虛而入,造成腹痛,補充脾臟則能使中焦和諧,邪氣不易停留,腹痛自然會好轉。脾虛則容易導致濕氣下流,影響腎臟,補充脾臟則能使脾氣上行,因此腰痛可以得到緩解。對於女性而言,由於以血為主,脾臟統管血液,因此能治療女性所有的疾病。在懷孕和生產期間,所有疾病都與血液有關,酸寒的芍藥能涼血和補血,因此能主導胎產相關的疾病。脾實則能讓金的特性得到整頓,木的特性得到收斂,因此能治療風寒,增加能量,補充血液,減少熱量,緩解煩躁,增強氣血,安定脾肺,收斂胃氣,止住腹瀉和腹痛,固定腠理,調和血脈,收斂陰氣,收斂逆氣,調理中氣。對於脾虛中焦積滯,心下痞滿,脅下疼痛,嘔吐,肺部急迫脹大喘息咳嗽,太陽鼻塞流涕,眼睛乾澀肝血不足,陽維病引起寒熱,帶脈病引起腹痛滿脹,腰部軟弱如坐水中,以及止住下痢腹痛後重等症狀,白色的芍藥都能有效治療。

木芍藥,色赤。赤者主破散,主通利,專入肝家血分,故主邪氣腹痛。其主除血痹,破堅積者,血瘀則發寒熱,行血則寒熱自止,血痹疝瘕,皆血凝滯而成,破凝滯之血,則痹和而疝瘕自消。涼肝故通順血脈。肝主血,入肝行血,故散惡血,逐賊血。榮氣不和則逆於肉裡,結為癰腫,行血涼血則癰腫自消。

婦人經行屬足厥陰肝經,入肝行血,故主經閉。肝開竅於目,目赤者,肝熱也。酸寒能涼肝,故治目赤。腸風下血者,濕熱傷血也,血涼則腸風自止矣。

主治參互

白芍藥酒炒為君,佐以炙甘草,為健脾最勝之劑,能治血虛腹痛。同黃連、滑石、甘草、升麻、人參、蓮肉、扁豆、紅曲、乾葛,為治滯下之神藥。同人參、白朮、茯苓、炙甘草、肉豆蔻、橘皮、車前子,治脾虛泄瀉。酒炒白芍藥二兩,炙甘草二錢,蓮心去心五十粒,水煎。

白話文:

【白芍】

赤色的白芍藥,主破散、通利,專門進入肝臟的血脈,因此可以治療邪氣引致的腹痛。它能解除血脈的阻塞,打散堅硬的積聚物。血脈阻塞或凝滯會導致發寒熱,活血化瘀後,寒熱自然停止。血脈阻塞、疝痛、癥瘕(腹內結塊)等症狀,都是因為血液凝滯所造成的,打破血液的凝滯,就能使血脈恢復流通,疝痛和癥瘕自然消失。白芍藥能涼肝,讓血液循環順暢。肝主血,進入肝臟進行活血,因此可以散除惡性血液,逐除異常血液。如果榮氣不調,血液逆流到肌肉中,會形成癰腫,用白芍藥活血涼血,癰腫就會消失。

對於婦女的經期問題,白芍藥進入肝經,可以幫助調節經絡,主治療經血不通。肝開竅於眼,眼紅是肝火旺盛的表現,酸寒的白芍藥可以涼肝,因此能治療眼紅。腸風下血,是因為濕熱傷害血液,血液涼了之後,腸風就會停止。

【使用方法】

白芍藥可以以藥酒炒製,作為主藥,配以炙甘草作為輔助藥物,這是調理脾虛腹痛的最好藥方。與黃連、滑石、甘草、升麻、人參、蓮肉、扁豆、紅曲、乾葛等藥物一起使用,可以成為治療積滯下痢的神藥。與人參、白朮、茯苓、炙甘草、肉豆蔻、橘皮、車前子等藥物一起使用,可以治療脾虛引起的洩瀉。使用白芍藥二兩,炙甘草二錢,蓮心去心五十粒,加水煎煮即可。

治痘瘡有熱作泄,熱甚加酒炒黃連一錢。同荊芥、防風、生地黃、黃耆、炙甘草,治腸風下血。同當歸、地黃、牛膝、炒黑乾薑、續斷、麥門冬、五味子,治產後血虛發熱。君白芷、炙甘草,治痘瘡血虛發癢。同黃耆、防風,治表虛傷風自汗。

白話文:

治療痘疹伴有熱症時,若熱氣過盛可加入一錢酒炒黃連。與荊芥、防風、生地黃、黃耆、炙甘草一同使用,能治療腸風導致的下血現象。

與當歸、生地黃、牛膝、炒黑乾薑、續斷、麥門冬、五味子一同使用,能治療產後血虛引發的發熱。

君主白芷和炙甘草,適用於痘疹因血虛引起之癢痛。與黃耆、防風一同使用,適合治療表虛引致的風邪自汗。

赤芍藥同藿香、橘皮、木瓜、甘草,治中惡腹痛。同芎藭、紅花、生地黃、當歸、白芷、荊芥,治破傷風發熱疼痛。同牛膝、當歸、地黃、延胡索、山楂、澤蘭、紅藍花、五靈脂,治初產惡露不下腹痛;冬月加肉桂。

同金銀花、白芷、鯪鯉甲、紫花地丁、夏枯草、茜草、生甘菊,消一切癰腫。同香附、當歸、地黃、延胡索、青皮,治經阻腹痛。加五靈脂、蒲黃,能散惡血,逐敗血。

白話文:

赤芍可以與藿香、橘皮、木瓜、甘草一起使用,治療中邪引起的腹痛。也可以與芎藭、紅花、生地黃、當歸、白芷、荊芥一起使用,治療破傷風所引發的發熱和疼痛。赤芍還可以與牛膝、當歸、地黃、延胡索、山楂、澤蘭、紅藍花、五靈脂等一起使用,治療產後惡露不下的腹痛;冬季時加入肉桂效果更佳。

另外,赤芍還可以與金銀花、白芷、鯪鯉甲、紫花地丁、夏枯草、茜草、生甘菊一起使用,消解各種腫瘤。與香附、當歸、地黃、延胡索、青皮一起使用,可以治療經血阻塞所引發的腹痛。加上五靈脂、蒲黃,則能散除惡血,清除衰敗的血液。

簡誤

白芍藥酸寒。凡中寒腹痛,中寒作泄,腹中冷痛,腸胃中覺冷等證忌之。

赤芍藥破血,故凡一切血虛病,及泄瀉,產後惡露已行,少腹痛已止,癰疽已潰,並不宜服。

白話文:

白芍藥具有酸寒的性質。對於所有因寒氣導致的腹部疼痛、因寒氣引起的拉肚子、腹部感到寒冷的症狀以及腸胃中感到寒冷等情況,應避免使用。

赤芍藥具有活血的作用,因此對於所有血虛的病症、以及腹瀉、產後惡露已經排出、小腹疼痛已經停止、癰疽已經潰破的情況,都不適合服用。