《神農本草經疏》~ 卷二 (32)
卷二 (32)
1. 婦人門
赤白帶下，婦人多憂思鬱怒，損傷心脾，肝火時發，血走不歸經，可以多患赤白帶也。白帶多是脾虛，蓋肝氣鬱則脾受傷，脾傷則濕土之氣下陷，是脾精不守，不能輸為榮血，而下白滑之物矣，皆由風木鬱於地中使然耳。法當開提肝氣，補助脾元。宜以補中益氣湯，加酸棗仁、茯苓、山藥、黃柏、蒼朮、麥門冬之類，濃煎，不時飲之。再用六味地黃丸中加牡蠣粉、海螵蛸、杜仲、牛膝，蜜丸，光大如豆。空心飢時吞下五六錢。陽虛火熾加枸杞子、五味子、黃柏。白帶多屬氣虛，補氣健脾，治法之要領也。
帶下如濃泔而臭穢特甚者，濕熱甚也，且多有濕痰下墜者，宜蒼朮、白朮、黃柏、黃芩、車前子為主，佐以升提。
帶下如雞子清者，脾腎極虛也。面色必不華，足脛必浮，腰腿必酸，宜五味子八味丸，間用開脾養心之劑，如歸脾湯之類。陰虛有火，宜八味丸中加五味子、菟絲子、車前子、黃柏。叔和云：崩中日久為白帶，漏下多時腎水枯。蓋言崩久氣血虛脫，而白滑之物下不止耳。此證雖有氣血寒熱之分，要歸總屬於虛。
赤淋多因於心火、肝火時熾不已，久而陰血漸虛，中氣漸損，遂下赤矣。治宜養心為主，兼以和肝緩中，涼血清氣。
赤帶久不止，則血虛，宜膠艾四物湯，加煅牡蠣粉、酸棗仁、麥門冬。
標急而元氣不甚憊者，先救其標；標急而元氣衰劇者，則當本而標之也。
【忌】破氣，降，溫熱。
諸藥俱見前。
【宜】補斂，清熱，辛甘，苦寒，佐以淡滲。
生地黃，人參，白芍藥，阿膠，山茱萸，黃柏，五味子，麥門冬，白膠，枸杞子，續斷，杜仲，牛膝，白茯苓，車前子，澤瀉，蛇床子，香附，補骨脂，牡蠣，艾，二術
血枯經閉，由於脾胃薄弱，氣血不生。
【忌】破氣，破血，燥熱，膩膈滑腸，升發，苦寒。
諸藥俱見前。
【宜】補脾胃，甘溫，甘平。
人參，蓮肉，酸棗仁，白扁豆，甘草，茯苓，薯蕷，橘紅，白芍藥，縮砂蜜，菟絲子，牛膝，牡丹皮，白膠，阿膠，芡實，麥門冬
經行先期，為血熱。
【忌】升，補氣，辛溫，燥熱。
香附，當歸，烏藥，艾（以上辛溫）
余忌藥俱見前
【宜】涼血清熱，補肝腎，兼降氣，甘寒，酸寒，苦寒。
生地黃，牡丹皮，白芍藥，天門冬，麥門冬，枸杞，杜仲，青蒿，枇杷葉，蘇子，鱉甲，阿膠，黃柏，黃芩，知母
經行後期，為血虛。
【忌】行血，破氣，燥熱，苦寒。
諸藥俱見前。
【宜】補肝腎，甘溫，酸溫。
熟地黃，薯蕷，人參，菟絲子，山茱萸，杜仲，續斷，阿膠，艾，五味子，當歸，枸杞子，白膠，牛膝
月事過多，屬心火盛，脾氣弱。
【忌】破氣，降，辛溫，苦寒。
諸藥俱見前。
白話文：
婦女疾病
赤白帶下：婦女多因憂愁思慮、情緒壓抑憤怒，導致心脾受損，肝火不時上炎，血液運行失常，無法循經運行，容易產生赤白帶下。白帶多半是脾虛引起，肝氣鬱結會使脾臟受傷，脾虛則濕氣下陷，脾臟精氣無法守住，無法轉化為養血，進而排出白色黏滑的液體，這都是因為肝木鬱結在地中所導致的。治療原則是疏肝理氣，補養脾臟。可使用補中益氣湯，加入酸棗仁、茯苓、山藥、黃柏、蒼朮、麥門冬等藥材，濃煎後時常飲用。再用六味地黃丸，加入牡蠣粉、海螵蛸、杜仲、牛膝，製成蜜丸，大小如豆，空腹時吞服五六錢。若陽虛火旺，可加枸杞子、五味子、黃柏。白帶多屬氣虛，補氣健脾是治療重點。
帶下如濃稠米漿且氣味惡臭，屬於濕熱嚴重，多半伴有濕痰下墜，應以蒼朮、白朮、黃柏、黃芩、車前子為主，輔以升提的藥物。
帶下如雞蛋清，屬於脾腎極度虛弱，患者面色蒼白、下肢浮腫、腰腿痠軟，可服用五味子八味丸，間或服用健脾養心的藥劑，如歸脾湯之類。若屬陰虛有火，八味丸中可加入五味子、菟絲子、車前子、黃柏。古人說：「崩漏日久變成白帶」，指的是崩漏過久導致氣血虛脫，白色黏液才會不斷流出。這種情況雖有氣血寒熱之分，但總的來說都屬於虛證。
赤帶多是心火、肝火旺盛，久而久之陰血虧虛，中氣受損，進而出現赤帶。治療應以養心為主，兼顧調和肝臟，緩和脾胃，涼血清熱。
赤帶久久不止，就會導致血虛，應使用膠艾四物湯，加入煅牡蠣粉、酸棗仁、麥門冬。
如果病情危急但元氣並未過度衰竭，應先處理急症；如果病情危急且元氣衰竭，則應同時處理根本原因和急症。
**禁忌：**避免使用破氣、下降、溫熱的藥物。
**適宜：**補養收斂、清熱、辛甘、苦寒的藥物，輔以淡滲的藥物。
常用藥物：生地黃、人參、白芍藥、阿膠、山茱萸、黃柏、五味子、麥門冬、白膠、枸杞子、續斷、杜仲、牛膝、白茯苓、車前子、澤瀉、蛇床子、香附、補骨脂、牡蠣、艾葉、蒼朮、白朮。
**血枯經閉：**是由於脾胃虛弱，氣血生化不足所致。
**禁忌：**避免使用破氣、破血、燥熱、油膩難消化、升發、苦寒的藥物。
**適宜：**補養脾胃、甘溫、甘平的藥物。
常用藥物：人參、蓮肉、酸棗仁、白扁豆、甘草、茯苓、薯蕷、橘紅、白芍藥、縮砂蜜、菟絲子、牛膝、牡丹皮、白膠、阿膠、芡實、麥門冬。
**經行先期：**屬於血熱。
**禁忌：**避免使用升提、補氣、辛溫、燥熱的藥物。
常用藥物：香附、當歸、烏藥、艾葉（以上屬辛溫藥）
其他禁忌藥物見前述。
**適宜：**涼血清熱、補益肝腎、兼降氣、甘寒、酸寒、苦寒的藥物。
常用藥物：生地黃、牡丹皮、白芍藥、天門冬、麥門冬、枸杞、杜仲、青蒿、枇杷葉、蘇子、鱉甲、阿膠、黃柏、黃芩、知母。
**經行後期：**屬於血虛。
**禁忌：**避免使用活血、破氣、燥熱、苦寒的藥物。
常用藥物見前述。
**適宜：**補益肝腎、甘溫、酸溫的藥物。
常用藥物：熟地黃、薯蕷、人參、菟絲子、山茱萸、杜仲、續斷、阿膠、艾葉、五味子、當歸、枸杞子、白膠、牛膝。
**月經過多：**屬於心火旺盛，脾氣虛弱。
**禁忌：**避免使用破氣、下降、辛溫、苦寒的藥物。
常用藥物見前述。