《神農本草經疏》~ 卷二十二 (5)
卷二十二 (5)
1. 蛇蛻（音稅）
味鹹、甘，平，無毒。主小兒百二十種驚癇、瘛瘲、癲疾、寒熱、腸痔、蟲毒、蛇癇弄舌搖頭。大人五邪，言語僻越，惡瘡，嘔咳，明目。火熬之良。
疏：，蛇蛻，蛇之餘性猶存，不以氣味為用者。故蛇之性上竄而主風；蛻之用，入肝而辟惡，其性一也。小兒驚癇、瘛瘲、癲疾、寒熱，蛇癇弄舌搖頭，大人五邪，言語僻越，皆肝經為病，邪惡侵犯也。蛇蛻走竄，能引諸藥入肝散邪，故主如上等證。善能殺蟲，故主腸痔、蟲毒、惡瘡。邪去木平，故止嘔咳，明目。今人亦用以催生、去翳膜者，取其善脫之義也。
主治參互
《肘後方》治小兒頭面瘡。蛇蛻燒灰，臘豬脂和傅之，並治小兒月蝕。周蜜《齊東野語》云：小兒痘後障翳。蛇蛻一條，燒焙，天花粉五錢，為末。以羊肝破開，夾藥縛定，米泔水煮食。屢試輒效，真奇方也。《濟生秘覽》：治橫生、逆生，須臾不救。用蛇蛻一具，蟬蛻十四個，發一握，並燒存性，分二服，酒下。
仍以小針刺兒足心，擦鹽少許，即順。並能下胞衣。《產乳方》：婦人吹乳。蛇皮一尺七寸，燒末酒服。《千金方》：諸漏有膿。蛇蛻灰，傅之即蟲出。《直指方》：魚臍瘡出水，四畔浮漿。用蛇蛻燒存性，雞子清和傅。《醫方摘要》：耳忽大痛，如有蟲在內奔走，或血水流出，或干痛不可忍者。
蛇蛻皮燒存性，研細，鵝翎吹入，立愈。
簡誤
小兒驚癇癲疾，非外邪客忤，而由於肝心虛者，不效。
白話文：
蛇蛻味鹹甘，性平，無毒。能治小兒各種驚癇、抽搐、癲癇、發熱、腸痔、蟲毒、以及因蛇毒引起的抽搐、吐舌搖頭等症狀。也能治成年人五邪（中醫指五種邪氣）、言語不清、皮膚惡瘡、嘔吐咳嗽、眼疾。火烤後藥效更好。
蛇蛻是蛇蛻下的皮，其藥性仍然存在，並非單純依靠氣味起效。蛇的特性是向上竄動，主治風症；而蛇蛻入肝經，能驅除邪惡，其藥性與蛇相似。小兒驚癇、抽搐、癲癇、發熱、以及因蛇毒引起的抽搐、吐舌搖頭等症狀，以及成年人五邪、言語不清，都是肝經受病邪侵犯所致。蛇蛻能快速穿透經絡，引導其他藥物進入肝臟散去邪氣，因此能治療上述疾病。蛇蛻還能殺蟲，所以能治療腸痔、蟲毒、惡瘡。邪氣去除、肝氣平和，就能止咳、明目。現代也有人用它來催生、去除眼膜翳障，這是取其能脫落之義。
某些醫方記載，蛇蛻可治療小兒頭面瘡（將蛇蛻燒成灰，與豬油混合塗抹），也能治療小兒麻疹後遺症；治療痘疹後眼部障翳（將蛇蛻燒烤後研末，與天花粉混合，用羊肝包裹煮食）；治療難產（與蟬蛻、頭髮一起燒成灰，分二次服用，酒送服，並用針刺足心，擦少許鹽）；治療婦女乳汁不通（將蛇皮燒成灰，酒送服）；治療陰道流膿（將蛇蛻燒成灰，敷於患處，蟲子就會出來）；治療魚鱗癬（將蛇蛻燒成灰，與雞蛋清混合塗抹）；治療耳痛（將蛇蛻燒成灰，研細後用鵝毛吹入耳中）。
需要注意的是，如果小兒驚癇、癲癇是由於肝心虛弱，而非外邪入侵所致，則蛇蛻無效。
2. 白頸蚯蚓
味鹹，寒、大寒，無毒。主蛇瘕，去三蟲，伏屍鬼疰，蠱毒，殺長蟲。仍自化作水，療傷寒伏熱狂謬，大腹黃疸。一名土龍。（畏蔥、鹽。）
疏：，蚯蚓得土中陰水之氣，故其味鹹寒，無毒大寒。能祛熱邪，除大熱，故主伏屍鬼疰，乃療傷寒伏熱狂謬。咸主下走，利小便，故治大腹黃疸。諸蟲瘕，咸屬濕熱所成。得鹹寒之氣，則瘕自消，蟲自去，而蠱毒之熱亦解矣。昔一道人，治熱病發狂，用白頸蚯蚓十數條，同荊芥穗搗汁，與飲之，得臭汗而解。其為治傷寒伏熱狂謬之明驗也。
主治參互
《肘後方》：傷寒熱結六七日，狂亂見鬼欲走。以大白頸蚯蚓半斤，去泥，用人溺煮汁飲。或生絞汁亦可。《斗門方》：小便不通，因濕而得者。用蚯蚓搗爛，浸水，濾取濃汁半碗，服立通。《勝金方》：耳卒聾閉。蚯蚓入鹽，安蔥管內，化水點之，立效。《保命集》：瘰癧潰爛流串者。
用荊芥根下段煎湯，溫洗良久，看瘡破紫黑處，以針刺去血，再洗三四次。用韭菜地上蚯蚓一把，五更時收取，炭火上燒紅為末。每一匙入乳香、沒藥、輕粉，各半錢，穿山甲九片，炙為末，麻油調傅之，神效。
簡誤
蚯蚓，氣大寒，能除有餘邪熱，故傷寒非陽明實熱狂躁者，不宜用。溫病無壯熱，及脾胃素弱者，不宜用。黃疸緣大勞腹脹，屬脾腎虛，屍疰因陰虛成勞瘵者，咸在所忌。性復有小毒，被其毒者，以鹽水解之。
白話文：
白頸蚯蚓
味鹹，性寒，無毒。主治蛇腫，驅除三種蟲害，治療屍鬼魅惑、蠱毒，以及殺死長蟲。它自身會化成水，治療傷寒引起的伏熱神志不清、大腹黃疸。又名土龍。（畏蔥、鹽。）
蚯蚓因吸取地中陰冷的水氣，所以味鹹性寒，無毒且性極寒。它能祛除熱邪，消除劇烈高熱，因此主治屍鬼魅惑，並能治療傷寒引起的伏熱神志不清。鹹味能向下運行，利尿，所以能治療大腹黃疸。各種蟲腫、積聚，大多是濕熱所致。遇到鹹寒之氣，腫塊就會自行消散，蟲害就會自行消除，蠱毒的熱邪也會解除。從前一位道士，治療熱病發狂的病人，用十幾條白頸蚯蚓，和荊芥穗一起搗爛取汁，讓病人服用，病人排出臭汗後病就好了。這就是治療傷寒伏熱神志不清的明確驗證。
【主治參考】
《肘後方》：傷寒熱邪積聚六七天，病人神志不清，看見鬼怪想逃跑。用半斤大白頸蚯蚓，除去泥土，用人尿煮汁服用。或者直接絞汁服用也可以。《斗門方》：小便不通，因濕邪而引起的。用蚯蚓搗爛，浸水，濾取半碗濃汁服用，立刻就能通暢。《勝金方》：耳朵突然聾閉。將蚯蚓與鹽一起放入蔥管內，使其化成水，滴入耳中，立刻見效。《保命集》：瘰癧潰爛流膿者。
用荊芥根下段煎湯，溫熱洗滌很久，觀察潰爛處是否出現紫黑色，用針刺出血，再洗滌三四次。用一把從韭菜地里採集的蚯蚓，五更時分採集，用炭火燒成灰末。每服用一匙，加入乳香、沒藥、輕粉各半錢，穿山甲九片，炙成末，用麻油調和敷於患處，效果神奇。
【使用注意事項】
蚯蚓性極寒，能清除體內多餘的熱邪，所以傷寒病症如果不是陽明經實熱引起的狂躁，不宜使用。溫病沒有明顯高熱，以及脾胃虛弱者，不宜使用。黃疸是由於過度勞累導致腹脹，屬於脾腎虛弱，屍鬼魅惑是由於陰虛導致勞傷者，都應忌用。蚯蚓還有少許毒性，如果中毒，可用鹽水解毒。