《神農本草經疏》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 金屑
味辛，平，有毒。主鎮精神，堅骨髓，通利五臟，除邪毒氣。服之神仙。（寇宗奭曰：不曰金而更屑字者，是已經磨屑可用之義。必須烹煉煅屑為箔，方可入藥。蘇頌曰：金屑古方不見用，惟作金箔入藥甚便，又古方有金石凌、紅雪、紫雪輩，皆取金銀煮汁，此通用經煉者，假其氣爾，生金有毒能殺人，且難解，有中其毒者，惟鶴鴣肉可解之。性惡錫，畏水銀。
）
疏：，金屑稟西方剛利之性，善能制木。體重而降，亦能鎮心。心氣怯則驚邪易入，精神不安，五臟皆為之病。肝經風熱則為驚癇失志，魂魄飛楊，肝屬木而畏金，與心為子母之臟，故其病同一源，治亦同法。《本經》主鎮驚，通利五臟邪氣，及甄權療小兒驚傷五臟，風癇失志，鎮心安魂魄者，亦兼實則瀉其子之義也。《本經》又主堅骨髓者，以肝心平，風熱退，則精生血，骨髓自堅矣。服之神仙，乃出之仙經，非醫方所述也。
主治參互
入至寶丹，治中風不語氣絕，中惡蠱毒屍疰，難產血暈等證。入牛黃清心丸，治諸風緩縱不隨，語言謇澀，恍惚怔忡，痰涎壅塞，驚恐怕怖，或喜怒無時，癲狂昏亂。入紫雪，治內外煩熱，口舌生瘡，狂呼叫走，瘴疫毒癘卒死，溫瘧，五屍，五疰，蠱毒，卒黃，小兒驚癇百病。紅雪治療略同。
金箔鎮心丸：治小兒風壅痰熱，驚悸譫妄，心神不寧。磨細屑，挑開疔瘡頭上沒入，能拔疔根。作針，針疔瘡，納藥拔疔。
簡誤
《太清法》云：金稟中宮陰己之氣，性本剛，服之傷肌損骨。予見今之以難求死者，服金一二分，則心腹剜痛，腸胃如裂而斃。其為損傷肌骨，概可見矣。惟作箔入藥，可為鎮心安神之用。如或止因心氣虛，以致神魂不安，並無驚邪外入者，當以補心安神為急，而非金箔所能定矣。
白話文：
金屑味辛性平，有毒。能鎮定精神，強健骨髓，通利五臟，去除邪毒。服用可成仙。（寇宗奭說：不用「金」而用「屑」字，是因為已經磨成粉末可以使用的意思。必須經過烹煉煅燒磨成薄片，才能入藥。蘇頌說：古方中不見金屑的應用，只有將其製成金箔入藥比較方便。古方中還有金石凌、紅雪、紫雪等藥方，都是用金銀煮汁製成，這些藥方都經過煉製，是利用金屬的藥氣，生金有毒能殺人，而且很難解毒，如果中毒，只有鶴鴣肉可以解毒。金屑性惡錫，畏水銀。）
金屑秉承西方金屬剛健的特性，善於克制木。質地沉重，能下降，也能鎮定心神。心氣虛弱，則容易受邪氣侵襲，精神不安，五臟都會因此生病。肝經風熱則會導致驚癇、意志消沉、魂魄飛揚，肝屬木而畏金，與心臟互為表裡，所以肝心病症來源相同，治療方法也相同。《本經》記載金屑主治驚悸，通利五臟邪氣，甄權也用它治療小兒驚嚇導致五臟受損、風癇、意志消沉，鎮心安魂魄，這也包含了瀉火之義。《本經》又說金屑能堅固骨髓，因為肝心平和，風熱退去，則精氣充足，血氣旺盛，骨髓自然強健。服用可成仙，是仙家典籍記載，而非醫方所述。
金屑常用於至寶丹，治療中風不語、氣絕、中惡、蠱毒、屍疰、難產血暈等症。用於牛黃清心丸，治療各種風病導致行動遲緩、言語謇澀、恍惚怔忡、痰涎壅塞、驚恐害怕、喜怒無常、癲狂昏亂等症。用於紫雪，治療內外煩熱、口舌生瘡、狂呼亂叫、瘴疫毒癘猝死、溫瘧、五屍、五疰、蠱毒、暴黃、小兒驚癇等百病。紅雪治療方法大致相同。
金箔鎮心丸：治療小兒風壅痰熱、驚悸譫妄、心神不安等症。將金屑磨成細粉，挑開疔瘡頂部，將藥粉送入，能拔除疔瘡根部。可以製成針，針刺疔瘡，並送入藥物拔除疔瘡。
《太清法》記載：金屬稟承中宮陰土之氣，性本剛硬，服用會損傷肌肉骨骼。我見過有人因服用金屑一二分而死亡，服後心腹劇痛，腸胃如裂，這充分說明了金屑會損傷肌肉骨骼。只有製成金箔入藥，才能起到鎮心安神的作用。如果只是心氣虛弱導致神魂不安，並非外邪入侵，則應該以補益心氣安神為先，金箔並不能解決這個問題。
2. 靈砂
味甘，溫，無毒。主五臟百病，養神安魂魄，益氣明目，通血脈，止煩滿，益精神，殺精魅惡鬼氣。久服通神明，不老輕身神仙，令人心靈。一名二氣砂。
疏：，靈砂，硫汞制而成。及水火既濟，二氣交合，奪造化之功，竊陰陽之妙，可以變化五行，升降氣血，為除邪養正，扶危救急之靈丹也。故能主五臟百病，益精神，安魂魄，及益氣養神也。其主明目，通血脈，止煩滿，殺精魅惡鬼氣者，特其餘事耳。得陰陽之妙，故能令人心靈，心靈則神明自通，不老輕身神仙，所自來矣，又能主上盛下虛，痰涎壅盛，頭旋吐逆，霍亂反胃，心腹冷痛諸證，更為鎮墜之神丹也。
修治，：用水銀一兩，硫黃六銖，細研，炒作青砂頭，後入水火既濟爐，抽之如束錢紋者，成就也。又按：胡演《丹藥秘訣》云：升靈砂法：用新鍋安逍遙爐上，蜜揩鍋底，文火下燒，入硫黃二兩熔化，投水銀半斤，以鐵匙急攪作青砂頭。如有焰起，噴醋解之。待汞不見星，取出細研，盛入水火鼎內，鹽泥固濟，下以自然火升之。於水十二盞為度，取出束針紋者，成矣。
主治參互
錢氏《小兒方》：霍亂吐逆，不問虛實冷熱。二氣散，一名青金丹。用水銀、硫黃等分，研不見星。每服一字，生薑湯調下。《直指方》：冷氣心痛。靈砂三分，五靈脂一分，為末，稀糊丸麻子大。每服二十丸，食前石菖蒲、生薑湯下。又方：九竅出血，因暴驚而得，其脈虛者。
靈砂丹三十粒，人參湯下，三服愈。此證不可認作血得熱則妄行，而用涼藥，誤矣！何者？驚則氣浮，神魂發越，陽氣暴壅故也。得鎮墜則神魂復安，而血自循經矣。《和劑局方》有養正丹，又名交泰丹。用黑鉛、硃砂、水銀、硫黃炒成，即靈砂意也。其用亦與靈砂略同。
簡誤
靈砂雖稱水火既濟，陰陽配合，然而硫汞有毒，性亦下墜，止可借其墜陽交陰，卻病於一時，安能資其養神益氣，通靈於平日哉？凡胃虛嘔吐，傷暑霍亂，肺熱生痰，非關驟發者，咸在所忌。
白話文：
靈砂
靈砂味甘性溫，無毒。主治各種疾病，能滋養精神、安定魂魄，益氣明目，促進血液循環，止煩悶，增強精神，殺死精魅惡鬼之邪氣。長期服用可以使人聰慧通達，延年益壽，讓人身心愉悅，輕盈如神仙。靈砂又名二氣砂。
靈砂是由硫磺和水銀煉製而成。經過水火交濟，陰陽調和，它能奪取天地造化之功，竊取陰陽之妙，變化五行，調節氣血，是去除邪氣、滋養正氣、扶危救急的靈丹妙藥。因此，它能主治各種疾病，增強精神，安定魂魄，益氣養神。它能明目、通血脈、止煩悶、殺精魅惡鬼之邪氣，這些只是它的附加功效。由於它得到陰陽之妙，所以能使人身心愉悅，身心愉悅則神明自然通達，延年益壽，輕盈如神仙，也就能由此而來。它還能治療上盛下虛、痰涎壅盛、頭暈嘔吐、霍亂反胃、心腹冷痛等症，更是鎮墜諸疾的神丹妙藥。
修治方法：取水銀一兩，硫磺六銖，研磨細緻，炒成青砂，然後放入水火既濟爐中，煉製成像束錢紋一樣的成品。另據胡演《丹藥秘訣》記載：升煉靈砂的方法是：用新鍋放在逍遙爐上，用蜂蜜擦拭鍋底，小火加熱，放入硫磺二兩熔化，然後加入水銀半斤，用鐵勺快速攪拌成青砂。如果起火，用醋噴滅。待水銀不見星點，取出研磨細緻，放入水火鼎中，用鹽泥封固，用自然火慢慢加熱。以水十二盞為度，取出像束針紋一樣的成品即可。
主治與參考：
錢氏《小兒方》：霍亂嘔吐，不論虛實冷熱皆可服用。二氣散，又名青金丹，用水銀、硫磺等量研磨至不見星點。每次服用一字，用生薑湯送服。《直指方》：冷氣心痛。靈砂三分，五靈脂一分，研末，做成稀糊狀小丸子，如麻子大小。每次服用二十丸，飯前用石菖蒲、生薑湯送服。另有一方：九竅出血，因受驚嚇而引起，脈象虛弱者。服用靈砂丹三十粒，用人參湯送服，三服即愈。此症不可誤認為是血熱妄行而用涼藥治療，這是錯誤的！因為驚嚇會導致氣浮，神魂失守，陽氣暴漲壅塞。服用鎮墜之藥，則神魂得以安寧，血液自然循經運行。《和劑局方》中的養正丹，又名交泰丹，用黑鉛、硃砂、水銀、硫黃炒制而成，其意即靈砂。其用途也與靈砂大致相同。
簡述與注意事項：
雖然靈砂號稱水火既濟，陰陽調和，但硫磺和水銀都有毒性，且性向下墜，只能借其墜陽交陰，一時緩解病情，怎能長期服用以滋養精神益氣，通達靈慧呢？凡是胃虛嘔吐、中暑霍亂、肺熱生痰，非急性發作的病症，都應忌用。
3. 水銀粉
味辛，冷，無毒。主通大腸，傅小兒疳痹瘰癧，殺瘡疥癬蟲，及鼻上酒皶，風瘡瘙癢，又名汞粉，輕粉，膩粉。（畏磁石、石黃，忌一切血。本出於丹砂故也。土茯苓、黑鉛、鐵漿，可制其毒。）
疏：，水銀粉，升煉水銀而成。其味本辛，氣冷，無毒。療體與水銀相似，第其性稍輕浮爾。大腸燥熱則不通。小兒疳痹，因多食甘肥，腸胃結滯所致。辛涼總除腸胃積滯熱結，故主之也。其主瘰癧瘡疥癬蟲，及鼻上酒皶，風瘡瘙癢者，皆從外治，無非取其除熱殺蟲之功耳。
升煉輕粉法：用水銀一兩，白礬二兩，食鹽一兩，同研不見星，鋪於鐵器內，以小烏盆覆之，鹽泥封固盆口，以炭火打三炷香取開，則粉升於盆上矣。
主治參互
《活幼口議》：小兒哯乳不止，服此立效。膩粉一錢，鹽豉七粒去皮，研勻，丸麻子大。每服三丸，藿香湯下。《經驗方》：小兒吃泥及䑋肚。用膩粉一分，砂糖和丸，麻子大。空心米飲下一丸，良久泄出泥土瘥。《聖惠方》：大小便閉，脹悶欲死，二三日則殺人，膩粉一錢，生麻油一合，相和空心服。
萬表《積善堂方》：下疳陰蝕瘡。輕粉末乾摻之，即結靨而愈。《永類鈐方》：臁瘡不合。蔥汁調輕粉傅之。又秘法升丹靈藥方：治癰疽惡瘡，楊梅諸瘡，拔毒長肉，神驗。水銀一兩，黑鉛七錢，硃砂、雄黃各三錢，白礬、火硝各二兩半。
其法先用鉛化開，投水銀，凝成餅，入硃砂、雄黃研勻，將硝、礬熔化，投前四味末入內，離火急攪令勻，用陽城罐盛之，鐵盞蓋口，上架，然後鐵梁、鐵線紮緊，鹽泥固濟，神仙爐內文武火升煉，盞中時時以水擦之，火漸加，以三分為率，每焚官香一炷，則加一分，如是煉三炷香為度，候冷，取開於盞底刮取。研如飛面，甘草湯飛過三次，入龍腦香少許，點廣瘡上。
數數以指蘸藥按之。三日自脫，神方也。
簡誤
水銀粉，下膈涎，消積滯，並小兒涎潮瘛瘲藥多用。然而其性有毒，走而不守，若服之過劑，或不得當，則毒氣熏蒸，竄入經絡筋骨，莫之能出。痰涎既去，血液隨亡，筋失所養，營衛不從，變為筋攣骨痛，或結腫塊漏瘡，或手足皸裂頑痹等證，遂成痼疾，貽害無窮。蓋此物本成於汞，則汞之毒尚存，又得火煅，則火之毒氣未出。
《本經》言其無毒，誤也。凡閉結由於虛，血不能潤澤，小兒疳病脾胃兩虛，小兒慢驚痰涎壅上，楊梅結毒發於氣虛久病之人，咸不宜服。宗奭有云：病屬於驚，尤須審謹。蓋驚為心氣不足，不可下。下之裡虛，驚氣入心不可治。其人本虛，便須禁此。慎之至也。
白話文：
水銀粉
味辛性寒，無毒。主要功效是通利大腸，治療小兒疳積、瘰癧，殺滅瘡疥癬蟲，以及治療鼻子上長酒糟鼻、風瘡瘙癢等症。也稱汞粉、輕粉、膩粉。畏磁石、石黃，忌一切血。因由丹砂煉製而成。土茯苓、黑鉛、鐵漿可以解其毒性。
水銀粉是由水銀升煉而成。其味辛性寒，無毒。療效與水銀相似，只是性質略輕浮一些。大腸燥熱不通則可用它治療。小兒疳積是由於多食肥甘厚膩，腸胃積滯所致。水銀粉辛涼，可以去除腸胃積滯和熱結，因此能治療小兒疳積。其能治療瘰癧、瘡疥、癬蟲、酒糟鼻、風瘡瘙癢等症，都是外用，主要利用其清熱殺蟲的功效。
輕粉的製作方法：取水銀一兩，白礬二兩，食鹽一兩，研磨至看不見顆粒，鋪在鐵器上，用小瓦盆覆蓋，用鹽泥封固盆口，用炭火加熱三炷香的時間後開啟，則粉末會升到盆上。
主治案例彙編：
《活幼口議》記載：小兒吮乳不止，服用此藥可立即見效。取輕粉一錢，鹽豉七粒（去皮），研磨均勻，製成麻子大小的藥丸。每次服用三丸，用藿香湯送服。《經驗方》記載：小兒吃泥土以及肚子脹滿。用輕粉一分，砂糖調和製成麻子大小的藥丸，空腹用米湯送服一丸，過一段時間後泥土會隨大便排出而痊癒。《聖惠方》記載：大小便不通，腹部脹滿欲死，二三日即可致死，可用輕粉一錢，生麻油一合混合，空腹服用。
萬表《積善堂方》記載：治療下疳（生殖器潰瘍）陰蝕瘡。將輕粉末直接乾燥後敷於患處，即可結痂癒合。《永類鈐方》記載：治療臁瘡（腿部潰瘍）癒合不良。用蔥汁調和輕粉敷於患處。另有一秘方：升丹靈藥方，治療癰疽惡瘡、楊梅瘡等，具有拔毒生肌的神奇功效。配方：水銀一兩，黑鉛七錢，硃砂、雄黃各三錢，白礬、火硝各二兩半。
製法：先將黑鉛熔化，加入水銀，凝結成餅，再加入硃砂、雄黃研磨均勻，然後將硝石、白礬熔化，加入前四味藥粉，離火迅速攪拌均勻，放入陽城罐中，用鐵盞蓋住罐口，架在爐子上，用鐵條、鐵線紮緊，用鹽泥封固，用神仙爐文武火升煉，煉製過程中，時常用水擦拭鐵盞，逐步加大火力，每焚燒一炷官香，火力增加三分之一，如此煉製三炷香的時間，待冷卻後開啟，刮取盞底藥粉。研磨成如飛灰般細膩，用甘草湯飛三次，加入少許龍腦香，點在瘡瘍上。多次用手指蘸藥按壓患處。三日後自然脫落，此乃神方。
使用注意事項：
水銀粉可以化解痰涎，消積滯，許多治療小兒涎潮、瘛瘲的藥方都使用它。但是，水銀粉有毒性，藥性走而不守，如果服用過量或使用方法不當，毒氣就會熏蒸，竄入經絡筋骨，難以排出。痰涎雖去，血液也會隨之損耗，筋脈失去滋養，營衛失調，就會變成筋攣骨痛，或者出現腫塊、漏瘡，或者手足皸裂、頑固性痹症等，從而導致頑疾，危害無窮。因為此藥本是由水銀煉製而成，所以水銀的毒性依然存在，經過火煅後，火的毒氣也沒有完全去除。
《本經》記載其無毒，是錯誤的。凡是閉結症狀是由於虛弱導致，血液不能滋潤，小兒疳積是脾胃兩虛，小兒慢驚是痰涎壅塞，楊梅瘡是氣虛久病所致，這些情況都不宜服用水銀粉。宗奭也說過：患驚癇的病人，尤其要注意謹慎使用。因為驚癇是心氣不足引起的，不宜服用瀉下藥。如果瀉下，就會導致裡虛，驚氣入心，就無法治療。如果病人本身虛弱，就更應該禁止服用此藥。務必謹慎。