《神農本草經疏》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 金屑
味辛，平，有毒。主鎮精神，堅骨髓，通利五臟，除邪毒氣。服之神仙。（寇宗奭曰：不曰金而更屑字者，是已經磨屑可用之義。必須烹煉煅屑為箔，方可入藥。蘇頌曰：金屑古方不見用，惟作金箔入藥甚便，又古方有金石凌、紅雪、紫雪輩，皆取金銀煮汁，此通用經煉者，假其氣爾，生金有毒能殺人，且難解，有中其毒者，惟鶴鴣肉可解之。性惡錫，畏水銀。
）
疏：，金屑稟西方剛利之性，善能制木。體重而降，亦能鎮心。心氣怯則驚邪易入，精神不安，五臟皆為之病。肝經風熱則為驚癇失志，魂魄飛楊，肝屬木而畏金，與心為子母之臟，故其病同一源，治亦同法。《本經》主鎮驚，通利五臟邪氣，及甄權療小兒驚傷五臟，風癇失志，鎮心安魂魄者，亦兼實則瀉其子之義也。《本經》又主堅骨髓者，以肝心平，風熱退，則精生血，骨髓自堅矣。服之神仙，乃出之仙經，非醫方所述也。
白話文：
這種藥物味道辛辣，性質平和，帶有毒性。主要功能是安定神智，強化骨骼，調理五臟，清除邪氣和毒素。服用後可使人成為神仙（寇宗奭指出，之所以用「屑」字而非「金」，是因為這代表藥材已經經過研磨，可以使用。必須先經過烹煉和煅燒製成箔狀，才能用於藥物中。蘇頒提到，古方中很少使用金屑，但用金箔入藥非常方便。古方中有金石凌、紅雪、紫雪等藥品，都是通過將金銀煮汁而成，這些藥品都是經過煉製的，利用的是金銀的特性。生金有劇毒，且難以解救，若中毒，唯有鶴鴣肉能解毒。金屑性惡錫，畏懼水銀。】
【疏解】：
金屑具有西方的堅硬與利落之性質，能剋制木類的問題。它的重量大且有下墜的特性，也能安定心神。心氣不足時，容易受到邪氣侵擾，神智不穩，五臟也會因此產生問題。肝經風熱會導致驚癇失志，魂魄不守，因為肝屬木，而金能剋制木，且心與肝為母子關係，所以他們的病源相同，治療方法也相仿。《本經》提到金屑能安定心神，調理五臟的邪氣，以及甄權用它來治療小兒驚傷五臟、風癇失志，安定心神，這也包含了一種治療原則，即補母洩子。《本經》又提到能強化骨骼，是因為肝心平和，風熱退散，精氣生髮，血液充足，骨髓自然強健。成為神仙之說，出自於道家的典籍，並非醫學方書所描述的內容。
主治參互
入至寶丹，治中風不語氣絕，中惡蠱毒屍疰，難產血暈等證。入牛黃清心丸，治諸風緩縱不隨，語言謇澀，恍惚怔忡，痰涎壅塞，驚恐怕怖，或喜怒無時，癲狂昏亂。入紫雪，治內外煩熱，口舌生瘡，狂呼叫走，瘴疫毒癘卒死，溫瘧，五屍，五疰，蠱毒，卒黃，小兒驚癇百病。紅雪治療略同。
金箔鎮心丸：治小兒風壅痰熱，驚悸譫妄，心神不寧。磨細屑，挑開疔瘡頭上沒入，能拔疔根。作針，針疔瘡，納藥拔疔。
簡誤
白話文：
主要治療：
進入「至寶丹」，用於治療中風導致的不能說話和呼吸停止，以及中毒於邪蠱、鬼魂附身等病症。進入「牛黃清心丸」，用於治療各種風病引起的肌肉弛緩、行動失常、語言困難、神志不清、痰液阻塞、驚恐害怕，或是情緒異常、癲狂混亂等症狀。進入「紫雪」，用於治療內外熱症、口腔潰瘍、狂叫奔走、瘴疫毒素導致的猝死、溫熱性瘧疾、五種邪鬼附身、五種邪症、邪蠱毒害、突然黃疸以及兒童驚嚇、癲癇等多種疾病。「紅雪」的治療原則與此相似。
「金箔鎮心丸」：用於治療兒童風寒痰熱引起的心神不安、胡言亂語、驚悸。將其磨成細末，挑開疔瘡的頂部，能夠拔出疔瘡的根部。也可作為針使用，刺入疔瘡，然後放入藥物，以拔出疔瘡。
《太清法》云：金稟中宮陰己之氣，性本剛，服之傷肌損骨。予見今之以難求死者，服金一二分，則心腹剜痛，腸胃如裂而斃。其為損傷肌骨，概可見矣。惟作箔入藥，可為鎮心安神之用。如或止因心氣虛，以致神魂不安，並無驚邪外入者，當以補心安神為急，而非金箔所能定矣。
白話文：
《太清法》中提到：金屬吸收中央的陰性元氣，本質剛硬，服用會傷害肌肉和損壞骨骼。我觀察到現在有許多人因為難以找到珍貴藥材，就服用少量的金屬（如金箔），但這會導致心腹劇烈疼痛，腸胃破裂，最終死亡。這些對肌肉和骨骼的傷害，是可以明確看出的。然而，如果將金箔用於調製藥物，它可以用來鎮靜心神。如果只是因為心氣虛弱，導致神魂不寧，並且沒有外部邪氣幹擾，應該緊急補充心神，而不是依靠金箔來安定心神。
2. 靈砂
味甘，溫，無毒。主五臟百病，養神安魂魄，益氣明目，通血脈，止煩滿，益精神，殺精魅惡鬼氣。久服通神明，不老輕身神仙，令人心靈。一名二氣砂。
疏：，靈砂，硫汞制而成。及水火既濟，二氣交合，奪造化之功，竊陰陽之妙，可以變化五行，升降氣血，為除邪養正，扶危救急之靈丹也。故能主五臟百病，益精神，安魂魄，及益氣養神也。其主明目，通血脈，止煩滿，殺精魅惡鬼氣者，特其餘事耳。得陰陽之妙，故能令人心靈，心靈則神明自通，不老輕身神仙，所自來矣，又能主上盛下虛，痰涎壅盛，頭旋吐逆，霍亂反胃，心腹冷痛諸證，更為鎮墜之神丹也。
白話文：
【性質】甘，溫，無毒。主冶五臟百病，養護精神，安定魂魄，增強體力，改善視力，調節血液循環，緩解煩躁，提振精神，殺死精靈、惡鬼等邪氣。長期服用可使精神開朗，延年益壽，羽化成仙，使人靈魂得到純淨。又名「二氣砂」。
【疏解】「靈砂」，是通過硫與汞製成，以及在水與火的調和下，二者的相互作用，奪取自然之力，竊取陰陽之奧祕，能夠變化五行，調節氣血，用於祛邪養正，救援危急之症，是靈丹妙藥。因此，它能主冶五臟百病，增強精神，安定魂魄，以及改善視力。其調節眼睛、血液循環、緩解煩躁、殺死邪氣等效果，只是其功效的一部分。由於掌握了陰陽的奧祕，所以能使人靈魂得到純淨，靈魂純淨後，自然能延年益壽，羽化成仙。此外，它還能主冶上盛下虛、痰涎壅塞、頭暈嘔吐、霍亂反胃、心腹冷痛等症狀，更是鎮定之神丹妙藥。
修治，：用水銀一兩，硫黃六銖，細研，炒作青砂頭，後入水火既濟爐，抽之如束錢紋者，成就也。又按：胡演《丹藥秘訣》云：升靈砂法：用新鍋安逍遙爐上，蜜揩鍋底，文火下燒，入硫黃二兩熔化，投水銀半斤，以鐵匙急攪作青砂頭。如有焰起，噴醋解之。待汞不見星，取出細研，盛入水火鼎內，鹽泥固濟，下以自然火升之。於水十二盞為度，取出束針紋者，成矣。
主治參互
錢氏《小兒方》：霍亂吐逆，不問虛實冷熱。二氣散，一名青金丹。用水銀、硫黃等分，研不見星。每服一字，生薑湯調下。《直指方》：冷氣心痛。靈砂三分，五靈脂一分，為末，稀糊丸麻子大。每服二十丸，食前石菖蒲、生薑湯下。又方：九竅出血，因暴驚而得，其脈虛者。
白話文：
修治方法：使用水銀一兩，硫黃六銖，細研磨後炒至成為青砂頭狀，再放入水火既濟爐中抽製，當爐內產出如束錢紋般的紋路時，表示已經完成。另外，按照胡演《丹藥祕訣》所述，升靈砂的方法是：將新鍋安置在逍遙爐上，用蜂蜜塗抹鍋底，以文火燒熱，加入硫黃二兩熔化，接著投入水銀半斤，迅速以鐵匙攪拌至形成青砂頭狀。若出現火焰，可噴醋來熄滅。等到水銀完全消失，取出後細研，盛入水火鼎中，用鹽泥封固，再以自然火加熱，直到水蒸氣達到十二盞的量，取出後呈束針紋狀，即表示完成。
主治參互：
錢氏《小兒方》中提到，對於霍亂導致的嘔吐或逆轉情況，無論是虛實冷熱的不同症狀，都適用「二氣散」或「青金丹」進行治療。這兩種藥物都是由等分的水銀和硫黃研磨而成，服用時需無星點，每次服用一字，用生薑湯調服。
《直指方》中則指出，對於冷氣引發的心痛問題，可以使用三份靈砂和一份五靈脂研磨成粉末，然後用稀糊包成麻子大小的丸子。每次服用二十粒，飯前以石菖蒲和生薑湯送服。另一個方子則針對因突然驚嚇導致的九竇出血問題，對於脈搏虛弱的患者尤其有效。
靈砂丹三十粒，人參湯下，三服愈。此證不可認作血得熱則妄行，而用涼藥，誤矣！何者？驚則氣浮，神魂發越，陽氣暴壅故也。得鎮墜則神魂復安，而血自循經矣。《和劑局方》有養正丹，又名交泰丹。用黑鉛、硃砂、水銀、硫黃炒成，即靈砂意也。其用亦與靈砂略同。
簡誤
靈砂雖稱水火既濟，陰陽配合，然而硫汞有毒，性亦下墜，止可借其墜陽交陰，卻病於一時，安能資其養神益氣，通靈於平日哉？凡胃虛嘔吐，傷暑霍亂，肺熱生痰，非關驟發者，咸在所忌。
白話文：
「靈砂丹三十粒，人參湯下，三服愈。此證不可認作血得熱則妄行，而用涼藥，誤矣！」這句的意思是，對於這種情況，不能認為是血液因為熱而導致異常流動，而使用寒涼的藥物來治療，這是錯誤的。如果按照這種理解去使用寒涼藥物，可能會使病情加重。
「何者？驚則氣浮，神魂發越，陽氣暴壅故也。」這裡解釋了為什麼不能使用寒涼藥物。當人受到驚嚇時，會使體內的氣上升，神志和靈魂會變得亢奮，陽氣會突然阻塞。
「得鎮墜則神魂復安，而血自循經矣。」鎮靜和下墜可以讓神志和靈魂恢復平靜，血液也會遵循著正常的循環路線運行。
「《和劑局方》有養正丹，又名交泰丹。用黑鉛、硃砂、水銀、硫黃炒成，即靈砂意也。其用亦與靈砂略同。」這段描述了養正丹（或稱交泰丹）的製作方法以及用途，它與靈砂丹類似。
「靈砂雖稱水火既濟，陰陽配合，然而硫汞有毒，性亦下墜，止可借其墜陽交陰，卻病於一時，安能資其養神益氣，通靈於平日哉？」這部分指出，雖然靈砂丹宣稱能夠調和水火、陰陽，但其中的硫和汞都是有毒的，並且性質具有下墜效果。它可以暫時治療疾病，但並不能長期養神益氣、保持靈活。
「凡胃虛嘔吐，傷暑霍亂，肺熱生痰，非關驟發者，鹹在所忌。」最後這段提到，對於胃虛、噁心嘔吐、暑熱引起的霍亂、肺熱導致的痰多等情況，除非這些症狀不是突然發生的，否則都不適合使用靈砂丹進行治療。
3. 水銀粉
味辛，冷，無毒。主通大腸，傅小兒疳痹瘰癧，殺瘡疥癬蟲，及鼻上酒皶，風瘡瘙癢，又名汞粉，輕粉，膩粉。（畏磁石、石黃，忌一切血。本出於丹砂故也。土茯苓、黑鉛、鐵漿，可制其毒。）
疏：，水銀粉，升煉水銀而成。其味本辛，氣冷，無毒。療體與水銀相似，第其性稍輕浮爾。大腸燥熱則不通。小兒疳痹，因多食甘肥，腸胃結滯所致。辛涼總除腸胃積滯熱結，故主之也。其主瘰癧瘡疥癬蟲，及鼻上酒皶，風瘡瘙癢者，皆從外治，無非取其除熱殺蟲之功耳。
白話文：
這種藥物味道是辛辣的，性質寒涼，無毒。主要用來疏通大腸，治療小兒的疳積、淋巴結癥和皮膚癬疹，對殺死瘡疥、癬蟲，以及鼻上的酒皶，風疹引起的瘙癢都有療效。它也被稱為汞粉、輕粉、膩粉。需要注意的是，這種藥物畏懼磁石、石黃，應避免與所有血液類的食物一起食用。之所以能產出這種藥物，是因為它出自於丹砂。
簡而言之，這種藥物就是通過提煉水銀製成的。它的味道原本是辛辣的，性質寒冷，無毒。藥效與水銀相似，只是它的性質稍微輕浮一些。當大腸乾燥、熱毒時，容易導致不通暢。小兒的疳積、淋巴結癥和腸胃積滯熱結，都是由於過度食用甘甜、肥厚的食物導致的。因此，這種藥物能清腸胃積滯，清除熱結，所以能主治病症。對於治療皮膚的瘡、疥、癬蟲，以及鼻上的酒皶，風疹引起的瘙癢，都是通過外用的方式，利用其消炎殺蟲的功效。
升煉輕粉法：用水銀一兩，白礬二兩，食鹽一兩，同研不見星，鋪於鐵器內，以小烏盆覆之，鹽泥封固盆口，以炭火打三炷香取開，則粉升於盆上矣。
主治參互
《活幼口議》：小兒哯乳不止，服此立效。膩粉一錢，鹽豉七粒去皮，研勻，丸麻子大。每服三丸，藿香湯下。《經驗方》：小兒吃泥及䑋肚。用膩粉一分，砂糖和丸，麻子大。空心米飲下一丸，良久泄出泥土瘥。《聖惠方》：大小便閉，脹悶欲死，二三日則殺人，膩粉一錢，生麻油一合，相和空心服。
白話文：
升煉輕粉法：使用水銀一兩，白礬二兩，食鹽一兩，混合至看不到顆粒，鋪在鐵器上，再用小烏盆覆蓋，以鹽泥密封盆口，燒炭火直到香燃燒完畢，輕粉就會浮現於盆上。
主治： 《活幼口議》：對於小孩不停嘔吐奶水的情況，使用這種方法立竿見影。取膩粉一錢，去除外皮的鹽豉七粒，混合均勻後，做成如麻子般大小的丸狀。每次服用三丸，用藿香湯送服。
《經驗方》：針對小孩吃泥或消化不良的情況。使用膩粉一分，與砂糖混合，做成如麻子般大小的丸狀。空腹時用米飲送服一丸，不久後會排出泥土，病情得以康復。
《聖惠方》：對大小便不通、腹部脹滿到快要致命的症狀，使用膩粉一錢，加入一合生麻油，混合後在空腹時服用。
萬表《積善堂方》：下疳陰蝕瘡。輕粉末乾摻之，即結靨而愈。《永類鈐方》：臁瘡不合。蔥汁調輕粉傅之。又秘法升丹靈藥方：治癰疽惡瘡，楊梅諸瘡，拔毒長肉，神驗。水銀一兩，黑鉛七錢，硃砂、雄黃各三錢，白礬、火硝各二兩半。
其法先用鉛化開，投水銀，凝成餅，入硃砂、雄黃研勻，將硝、礬熔化，投前四味末入內，離火急攪令勻，用陽城罐盛之，鐵盞蓋口，上架，然後鐵梁、鐵線紮緊，鹽泥固濟，神仙爐內文武火升煉，盞中時時以水擦之，火漸加，以三分為率，每焚官香一炷，則加一分，如是煉三炷香為度，候冷，取開於盞底刮取。研如飛面，甘草湯飛過三次，入龍腦香少許，點廣瘡上。
白話文：
萬表的《積善堂方》提到：下疳和陰蝕瘡，可以使用輕粉末乾燥地撒在患處，這樣會很快結痂並恢復。《永類鈞方》則指出：臁瘡若不癒合，可以使用蔥汁調和輕粉塗抹在患處。另外，祕法升丹的靈藥方有治療癰疽、惡性傷口、楊梅等各種傷口的功效，能拔除毒素、促進組織再生，效果非常神奇。其配方包含水銀一兩、黑鉛七錢、硃砂、雄黃各三錢、白礬、火硝各二兩半。
首先，將鉛融化，加入水銀，待凝固後加入硃砂、雄黃研磨均勻，再將硝、礬熔化，加入前四種粉末混合物中快速攪拌均勻。接著，將此混合物放入陽城罐中，用鐵盞蓋住罐口，放置在架子上，再用鐵梁和鐵線扎緊，用鹽泥封固。然後在神仙爐內用文武火升煉，期間要不斷用水擦拭罐子，火勢逐漸加大，按照每三分的比例增加。每燒完一炷官香，就增加一分，如此煉三炷香為止。待冷卻後，取出在罐底刮取研磨成細粉。
最後，將此粉與甘草湯飛過三次，再加入少量龍腦香，點在廣泛的傷口上。
數數以指蘸藥按之。三日自脫，神方也。
簡誤
水銀粉，下膈涎，消積滯，並小兒涎潮瘛瘲藥多用。然而其性有毒，走而不守，若服之過劑，或不得當，則毒氣熏蒸，竄入經絡筋骨，莫之能出。痰涎既去，血液隨亡，筋失所養，營衛不從，變為筋攣骨痛，或結腫塊漏瘡，或手足皸裂頑痹等證，遂成痼疾，貽害無窮。蓋此物本成於汞，則汞之毒尚存，又得火煅，則火之毒氣未出。
《本經》言其無毒，誤也。凡閉結由於虛，血不能潤澤，小兒疳病脾胃兩虛，小兒慢驚痰涎壅上，楊梅結毒發於氣虛久病之人，咸不宜服。宗奭有云：病屬於驚，尤須審謹。蓋驚為心氣不足，不可下。下之裡虛，驚氣入心不可治。其人本虛，便須禁此。慎之至也。
白話文：
以手指蘸取藥物，輕輕按壓。三天後，病症自然痊癒，這是個神奇的方法。
簡單誤解一下：
水銀粉可以通往下焦，消除涎液，消化積聚的食物，對小兒的涎液過盛、抽搐等症狀治療效果多。然而，這種藥物具有毒性，易流散不易停留。如果用量過大，或使用方法不當，會使毒素在體內蒸騰，進入經脈和筋骨，無法排出。當痰液和涎液被清除後，血液也會跟著流失，筋骨失去滋養，營養和衛生系統失調，導致筋肉緊縮、骨頭疼痛，或者形成腫塊、潰瘍等症狀，最終成為難治之病，對身體造成無窮的損害。這類藥物本質上是由水銀製成，所以仍含有水銀的毒性，再加上經過火煉，其火毒尚未完全釋放。
《本經》中稱其無毒，是錯誤的。凡因虛弱而導致的堵塞，血液不能滋潤，小兒因疳病導致脾胃虛弱，小兒慢驚風和涎液過多，楊梅病等疾病多見於長期病弱的人，都不適合服用這種藥物。宗奭曾說，如果疾病與驚嚇有關，更需要仔細審慎。因為驚嚇通常是心氣不足所致，不能使用下法，下法會使內裡虛弱，驚嚇的氣息進入心臟，難以治療。對於本身體質虛弱的人，應該禁止使用這種藥物，要非常小心。