《神農本草經疏》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 食鹽
味鹹，溫，無毒。主殺鬼蠱邪疰毒氣，下部瘡，傷寒寒熱，吐胸中痰癖，止心腹卒痛，堅肌骨。多食傷肺喜咳。
疏：，鹽稟水氣以生。《洪範》：潤下作咸。《素問》：水生咸。此鹽之根源也。《本經》：味鹹。《別錄》：鹹溫無毒。察其本具氣味則是鹹寒，而非溫也。氣薄味厚，陰也，降也。入足少陰，亦入手少陰，足陽明，手太陰、陽明經。其主腸胃結熱，喘逆胸中病，及傷寒寒熱者，皆熱邪在陽明也。經曰：熱淫於內，治以鹹寒。正此之謂也。《五臟苦欲補瀉》云：心欲軟，急食鹹以軟之，以咸補之。心虛則邪熱客之而卒痛，鹹寒能除熱補心，故主心腹卒痛也。凡濕熱在下焦，則為䘌瘡；留著經絡，則肌骨軟。鹹寒能除濕熱，故主之也。或以為咸能軟堅，又何以堅肌骨？不知肌骨軟緩皆濕熱所致，經曰：熱則骨消筋緩。又曰：體重胕腫，肉如泥，皆屬於濕。如夏月濕熱大盛，則肉食易於潰散，得鹽性之鹹寒，乃能堅久不腐也。鹹味湧泄，所以能吐胸中痰癬，及鬼蠱邪疰毒氣，悉皆吐出也。多食作肺喜咳者，肺主清肅，多食則鹹味漬入肺竅，故令咳也。《日華子》以助水臟，及霍亂，心痛，金瘡，明目，止風淚邪氣，一切蟲傷，瘡腫火灼，通大小腸，療疝氣。諸治悉取其入腎，入心，走血軟堅，除熱潤下之功耳。
主治參互
炒鹽三錢，以炒砂仁五錢，為末泡湯，井水澄冷，灌下。治霍亂心腹絞痛，有效。一味炒，作湯，治心經火熱作痛。柳柳州纂《救三死方》治霍亂上不得吐，下不得瀉，氣絕欲死者。用鹽一大匙，熬令黃，童子小便一升，合和溫服，少頃吐下，即愈也。孫真人方：卒中屍遁，服鹽湯取吐，效。
甄權《藥性論》：中惡心痛，鹽如雞子大，青皮裹，燒赤，納酒中，頓服。當吐惡物愈。唐瑤《經驗方》：風熱牙痛，以槐枝煎濃湯二碗，入鹽一斤，煮乾炒研，日用揩齒，以水洗目。《梅師方》：蜈蚣咬人，嚼鹽塗之，或鹽湯洗之，炒。《經驗方》：蚯蚓咬毒，形如大風，眉鬢皆落，惟濃煎鹽湯，浸身數遍即愈。
浙西將軍張韶病此，每夕蚯蚓鳴於體，一僧用此方而安，蚯蚓畏鹽故也。
簡誤
《內經》曰：咸走血，血病無多食鹹，多食則脈凝澀而色變。凡血病，及喘嗽、水腫、消渴，法所大忌。以其或傷肺引痰，或澀血脈，或助水邪，或走精液故也。
白話文：
食鹽
食鹽味鹹性溫，無毒。主要功效是殺死鬼蠱、邪氣、毒氣，治療下體瘡瘍、傷寒寒熱、吐出胸中痰癖，止息心腹突然疼痛，以及強健筋骨。但食用過多會傷肺，導致咳嗽。
鹽的產生源於水氣。《洪範》記載：鹽能潤下，其味鹹。《素問》也說：水生鹹。這就是鹽的本源。《本經》記載其味鹹，《別錄》記載其鹹溫無毒。但觀察其本性，應是鹹寒而非溫。鹽氣薄味厚，屬陰性，具有下降的特性，進入足少陰、手少陰、足陽明、手太陰、陽明經脈。它主要治療腸胃積熱、喘逆胸痛及傷寒寒熱等症狀，這些都是陽明經熱邪所致。經書記載：內有熱邪，需用鹹寒之物治療，這正是這個道理。《五臟苦欲補瀉》中提到：心臟若想柔軟，就應該服用鹹味食物使之柔軟，以鹹味來補充心臟。心臟虛弱則邪熱入侵導致突發性疼痛，鹹寒之性可以清熱補心，所以能治心腹驟痛。凡是下焦濕熱，就會導致瘡瘍；若濕熱停留在經絡中，就會導致筋骨軟弱。鹹寒之性可以去除濕熱，所以能治療這些病症。有人認為鹹味能軟堅，那為何又能堅固筋骨呢？這是因為筋骨軟弱都是濕熱造成的，經書記載：熱則骨消筋緩，體重胕腫，肉如泥，都屬於濕邪。例如夏季濕熱盛行時，肉類容易腐敗，但鹽的鹹寒之性可以使其堅固不腐。鹹味具有湧泄作用，所以能吐出胸中痰癖，以及鬼蠱、邪氣、毒氣等。食用過多會傷肺導致咳嗽，是因為肺主清肅，食用過多鹹味會侵蝕肺竅，所以會引起咳嗽。《日華子本草》記載鹽能助益水臟，治療霍亂、心痛、金瘡，明目，止風淚邪氣，以及一切蟲傷、瘡腫火灼，通大小腸，治療疝氣。這些治療方法都利用了鹽入腎、入心、行血、軟堅、除熱、潤下的功效。
主治驗方舉例：
炒鹽三錢，炒砂仁五錢，研末泡在井水澄清冷水中，灌服，治療霍亂心腹絞痛有效。單用炒鹽煎湯，治療心經火熱疼痛。柳宗元《救三死方》記載：治療霍亂上吐下瀉不得，氣絕將死，用鹽一大匙熬至黃色，加童子尿一升，混合溫服，片刻即可吐瀉而癒。孫真人方：中風昏迷，服用鹽湯催吐，有效。
甄權《藥性論》記載：中惡心痛，用雞蛋大小的鹽，用青皮包裹，燒紅後放入酒中，頓服，可以吐出惡物而痊癒。唐瑤《經驗方》記載：風熱牙痛，用槐枝煎濃湯二碗，加鹽一斤，煮乾研末，每日用以擦牙，並用水清洗眼睛。《梅師方》記載：蜈蚣咬傷，嚼鹽塗抹，或用鹽湯清洗。《經驗方》記載：蚯蚓咬傷，症狀類似大風，眉毛鬍鬚都脫落，用濃煎鹽湯浸泡身體數次即可痊癒。浙西將軍張韶患此病，每晚都有蚯蚓在他身上爬行鳴叫，一位僧人用此方治癒，因為蚯蚓怕鹽。
使用注意：
《內經》記載：鹹味入血，血病患者不宜多食鹹味，多食則脈絡凝澀，顏色改變。凡是血病患者，以及喘嗽、水腫、消渴等症，都應忌食。因為它可能傷肺生痰，或使血脈凝澀，或助長水邪，或損傷精液。
2. 水銀
味辛，寒，有毒。主疥瘻痂瘍，白禿，殺皮膚中蝨，墮胎除熱。以傅男子陰，陰消無氣。殺金銀銅錫毒，熔化還復為丹，久服神仙不死。一名汞。（得鉛則凝，得硫則結，並棗肉、人唾研則散。別法煅為膩粉、粉霜，得紫河車則伏，得川椒則收。）
疏：，水銀從石中迸出為石汞，從丹砂中出者為朱里汞，即丹砂中液也。稟至陰之氣而有汞，故其味辛，其氣寒而有毒，善能殺蟲，其氣下走無停歇。故《本經》以之主疥瘻痂瘍，白禿，殺皮膚中蝨及墮胎除熱也。至陰之精，能消陽氣，故不利男子陰也。神仙不死之說，必得鉛華相合，乃能收攝真氣，凝結為丹。即道家所謂太陽流珠常欲去，人卒得金華，轉而相因之旨也。伏煉五金為泥，以其性能殺金銀銅錫毒也，熔化還復為丹，亦出仙家烹煉耳。
主治參互
得礬石、丹砂、芒硝、雄黃、黑鉛，入陽城罐內，如法升煉，名紅粉霜。能止痛生肌。少加冰片，研勻擦廣瘡有效。製法：白礬、輕粉，同大風子、蛇床子、樟腦、輕粉、枯礬、雄黃、胡桃油，治疥癬蟲瘡。《肘後方》：一切惡瘡。水銀、黃連、胡粉熬黃，各一兩，研勻傅之，干則以唾調。
簡誤
陳藏器曰：水銀入耳，能食人腦至盡；入肉令百節攣縮，倒陰絕陽。人患疥瘡，多以水銀塗之。性重直入肉，宜謹之。頭瘡切不可用，恐入經絡，必緩筋骨。寇宗奭云：水銀入藥，雖各有法，極須審謹，有毒故也。歷舉學士大夫惑於方士之說，服煅煉水銀暴卒者，不可勝數。婦人誤服，多致絕孕。其為毒害昭昭矣。惟宜外傅，不宜內服，入口為厲，可不戒哉！
白話文：
水銀
水銀味辛，性寒，有毒。主要用於治療疥瘡、廔管、潰瘍、白禿，殺死皮膚中的蝨子，以及墮胎和退熱。塗抹於男性陰部，會導致陰部萎縮、失去機能。它可以解金、銀、銅、錫等金屬中毒，煉製後能重新成為丹藥，長期服用據說可以成仙不死。水銀又名汞。水銀遇鉛則凝固，遇硫則結塊，與棗肉、唾液研磨則分散。此外，還可以煅燒成膩粉、粉霜，遇紫河車則其毒性減弱，遇川椒則毒性收斂。
水銀從石頭中湧出者稱作石汞，從丹砂中湧出者稱作朱砂汞，也就是丹砂中的液體。它秉承至陰之氣而形成，故味辛，性寒且有毒，善於殺蟲，其氣往下走，不停歇。因此《本經》記載它能治療疥瘡、廔管、潰瘍、白禿，殺死皮膚中的蝨子，以及墮胎和退熱。至陰之精能消滅陽氣，所以不利於男性陰部。所謂成仙不死的說法，必須與鉛華等物質配合，才能收攝真氣，凝結成丹藥。這也就是道家所說的「太陽流珠常欲去，人卒得金華，轉而相因」的意思。煉製五金成泥，是因為它能解金、銀、銅、錫等金屬中毒，熔化後重新成為丹藥，也是道家煉丹的方法。
主治參考：
將礬石、丹砂、芒硝、雄黃、黑鉛放入陽城罐中，按照方法升煉，製成名為紅粉霜的藥物，能止痛生肌。少加冰片，研磨均勻，塗抹於廣泛的瘡瘍有效。此外，白礬、輕粉與大風子、蛇床子、樟腦、輕粉、枯礬、雄黃、胡桃油一起，可用於治療疥癬、蟲瘡。《肘後方》記載，水銀可治療一切惡瘡。水銀、黃連、胡粉等量熬製成黃色，研磨均勻後塗抹，乾燥後可用唾液調和。
注意事項：
陳藏器說：水銀入耳，能吃掉人的腦髓；進入肉體則會使關節攣縮，陰莖萎縮，陽氣盡失。很多人患疥瘡，都用水銀塗抹。但水銀性重，直接進入肉體，需謹慎使用。頭部瘡瘍絕對不能使用，以免進入經絡，導致筋骨麻痺。寇宗奭說：水銀入藥，雖然各有方法，但必須非常謹慎，因為它有毒。歷史上很多學士大夫相信方士的說法，服用煉製過的水銀而暴亡的例子不勝枚舉。婦女誤服，大多導致不孕。水銀的毒害顯而易見。只能外用，不能內服，入口即危及生命，不可不警惕！
3. 石膏
味辛、甘，微寒、大寒，無毒。主中風寒熱，心下逆氣驚喘，口乾舌焦，不能息，腹中堅痛，除邪鬼，產乳金瘡。除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈氣，解肌發汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣，喘息咽熱，亦可作湯浴。（堅白明瑩者良，浙人呼為寒水石者真。）
疏：，石膏稟金水之正，得天地至清至寒之氣，故其味辛甘，其氣大寒而無毒。陰中之陽，可升可降。入足陽明，手太陰、少陽經氣分。辛能解肌，甘能緩熱，大寒而兼辛甘則能除大熱。故《本經》主中風寒熱，熱則生風故也。邪火上衝，則心下有逆氣及驚喘。陽明之邪熱甚，則口乾舌焦不能息。邪熱結於腹中，則腹中堅痛。邪熱不散，則神昏譫語，同乎邪鬼。肌解熱散汗出，則諸證自退矣。惟產乳金瘡，非其用也。《別錄》：除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈氣。解肌發汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣，喘息咽熱者，以諸病皆由足陽明胃經邪熱熾盛所致。惟喘息咽熱，略兼手太陰病。此藥能散陽明之邪熱，降手太陰之痰熱，故悉主之也。甄權亦用以治傷寒頭痛如裂，壯熱如火。日華子用以治天行熱狂，頭風旋，揩齒。東垣用以除胃熱，肺熱，散陽邪，緩脾益氣者，邪熱去則脾得緩，而元氣回也。潔古又謂：止陽明經頭痛，發熱惡寒，日晡潮熱，大渴引飲，中暑，及牙痛者，無非邪在陽明經所生病也。理陽明則蔑不濟矣。足陽明主肌肉，手太陰主皮毛，故又為發斑、發疹之要品。起死回生，功同金液。若用鮮少，則難責其功。世醫罔解，茲特表而著之。
主治參互
仲景白虎湯，專解陽明邪熱，其證頭疼壯熱，口渴煩躁，鼻乾，目眴眴不得眠，畏人聲、木聲，畏火。若勞役人病此，元氣先虛者，可加人參，名人參白虎湯。發斑陽毒盛者，白虎湯加竹葉、麥門冬，以石膏為君，自一兩至四兩，麥門冬亦如之。知母自七錢至二兩，竹葉自百片至四百片，粳米自一大撮至四大撮。
甚則更加黃連、黃芩，名三黃石膏湯。自一劑至四劑，婦人妊娠病此者，亦同。傷寒汗後煩熱不解，竹葉石膏湯主之。小兒痧疹發熱，口渴唇焦，咳嗽多嚏，或多痰，或作泄，竹葉石膏湯加赤檉木枝兩許，貝母、栝樓根各二三錢主之。發斑亦同，甚則加三黃。瘧疾頭痛，壯熱多汗，發渴，亦用竹葉石膏湯二三劑主之。
虛者加人參，後隨證施治。中暑用白虎湯，虛者加人參。太陽中暍，亦用竹葉石膏湯。胃家實熱，或嘈雜，消渴善飢，齒痛，皆須竹葉石膏湯主之。
簡誤
石膏本解實熱，祛暑氣，散邪熱，止渴、除煩之要藥。溫熱二病多兼陽明，若頭痛，遍身骨痛，而不渴不引飲者，邪在太陽也，未傳陽明不當用。七八日來邪已結，里有燥糞，往來寒熱，宜下者勿用。暑氣兼濕作泄，脾胃弱甚者，勿用。瘧邪不在陽明則不渴，亦不宜用。產後寒熱由於血盛，或惡露未盡；骨蒸勞熱由於陰精不足，而不由於外感；金瘡下乳更非其職。宜詳察之，並勿誤用。
白話文：
石膏味辛甘，性微寒至大寒，無毒。主治中風寒熱、胸悶逆氣、呼吸急促、口乾舌燥、腹痛、驅邪、產後乳汁不通、金瘡。也可治療時疫引起的頭痛發熱、三焦燥熱、皮膚發熱、腸胃氣滯，具有解肌發汗、止渴除煩、緩解腹脹、胸悶、咽喉腫痛等功效。質地堅硬、潔白、透明者為佳，浙江人稱之為寒水石者為真品。
石膏具有清熱解毒的功效，因其稟受金水之精，具有天地間至清至寒之氣，故味辛甘，性大寒而無毒。其陰中含陽，能升能降，走足陽明經、手太陰經、手少陽經。辛味能解肌表，甘味能緩解熱症，大寒兼具辛甘則能除大熱。因此，《神農本草經》記載其主治中風寒熱，因熱可致風。邪火上衝則胸悶、呼吸急促；陽明經邪熱盛則口乾舌燥；邪熱結於腹部則腹痛；邪熱不散則神志不清，如同中邪。肌表疏通、熱邪散去、汗液排出後，諸症自愈。唯產後乳汁不通及金瘡非其主治範圍。《名醫別錄》記載，石膏可治療時疫引起的頭痛發熱、三焦燥熱、皮膚發熱、腸胃氣滯，能解肌發汗、止渴除煩、緩解腹脹、胸悶、咽喉腫痛等，因諸病皆由足陽明胃經邪熱熾盛所致。喘息咽喉腫痛則略兼手太陰經病症。石膏能散陽明經邪熱，清降手太陰經痰熱，故皆可主治。甄權用其治療傷寒頭痛劇烈、高熱；日華子用其治療流行性熱病、頭痛眩暈、牙痛；李東垣用其治療胃熱、肺熱、散除陽邪、健脾益氣；潔古則用其治療陽明經頭痛、發熱惡寒、午後發熱、口渴、中暑、牙痛等，皆因邪熱在陽明經所致。治療陽明經疾病，石膏必不可少。足陽明經主肌肉，手太陰經主皮毛，故石膏也是治療斑疹的重要藥物，功效如同起死回生。但用量少則難見其效。世醫多不解其用法，故特此詳述。
石膏的臨床應用：
張仲景的白虎湯專治陽明經邪熱，症狀為頭痛、高熱、口渴煩躁、鼻乾、眼澀不能睡眠、懼怕聲音、懼火。勞累之人患此病，元氣先虛者，可加人參，稱為人參白虎湯。若發斑、陽毒盛者，白虎湯中加竹葉、麥門冬，以石膏為主藥，劑量在一兩到四兩之間，麥門冬劑量相同。知母七錢到二兩，竹葉一百片到四百片，粳米一大撮到四大撮。嚴重者可再加黃連、黃芩，稱為三黃石膏湯，一劑到四劑。孕婦患此病，治療方法相同。傷寒病汗出後煩熱不退，可用竹葉石膏湯。小兒出疹發熱、口渴唇乾、咳嗽、噴嚏、多痰或腹瀉，竹葉石膏湯中加赤檉木枝少許、貝母、栝樓根各二三錢。發斑也可用此方，嚴重者加三黃。瘧疾頭痛、高熱多汗、口渴，也可用竹葉石膏湯二三劑。虛弱者加人參，然後根據病情變化施治。中暑可用白虎湯，虛弱者加人參。太陽中暑也可用竹葉石膏湯。胃實熱、嘈雜、消渴易飢、牙痛，也可用竹葉石膏湯。
石膏使用注意事項：
石膏是治療實熱、暑熱、邪熱、止渴、除煩的重要藥物。溫熱病多兼陽明經，但若頭痛、全身骨痛而不口渴者，邪在太陽經，未傳至陽明經，不宜使用。若發病七八天，邪熱已結，腹部有燥屎，寒熱往來，需要瀉下者不宜使用。暑熱兼夾濕邪而腹瀉，脾胃虛弱者不宜使用。瘧疾邪氣不在陽明經則不口渴，也不宜使用。產後寒熱由於血熱或惡露未盡；骨蒸勞熱由於陰精不足，而非外感所致；金瘡及產後乳汁不通更非其主治範圍。需仔細辨證，切勿誤用。