繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷二十三 (6)

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卷二十三 (6)

1. 沙糖

味甘,寒,無毒。功用與石蜜同,而冷利過之。

疏:,沙糖,蔗汁之清而煎煉至紫黑色者。《本經》雖云與石蜜同功,然而不逮石蜜多矣。既經煎煉之久,則未免有濕熱之氣,故多食損齒生蟲,發疳脹滿,令人心痛等害。與鯽魚同食成疳蟲,與葵同食生流澼,與筍同食不消成癥,身重不能行。今醫家用作湯,下小兒丸散,殊為未當。

白話文:

沙糖味甘、性寒,無毒。功效和蜂蜜相似,但涼性更強。

雖然古籍記載沙糖與蜂蜜功效相同,但實際上不如蜂蜜。因為沙糖經過長時間熬煉,難免帶有一些濕熱之氣,所以吃太多會損壞牙齒,生蟲,導致疳積、腹脹、心痛等問題。與鯽魚同食會加重疳積,與葵菜同食會導致腹瀉,與竹筍同食則難以消化,造成身體沉重,行動不便。現在有些醫生用沙糖熬湯,或添加在小兒丸藥散劑中,這是不恰當的。

2. 桃核仁

味苦、甘,平,無毒。主瘀血血閉,瘕,邪氣,殺小蟲,止咳逆上氣,消心下堅,除卒暴擊血,破癥瘕,通月水,止痛。

疏:,桃核仁稟地二之氣,兼得天五之氣以生,故其味苦重甘微,氣平無毒。思邈言:辛,孟詵言:溫。皆有之矣。氣薄味厚,陽中之陰,降也。入手、足厥陰經。夫血者,陰也,有形者也。周流乎一身者也。一有凝滯,則為癥瘕,瘀血血閉,或婦人月水不通,或擊撲傷損積血,及心下宿血堅痛,皆從足厥陰受病,以其為藏血之臟也。苦能泄滯,辛能散結,甘溫通行而緩肝,故主如上等證也。心下宿血去則氣自下,咳逆自止。桃為五木之精,能鎮闢不祥,故主邪氣。味苦而辛,故又能殺小蟲也。

主治參互

仲景桃仁承氣湯:治傷寒濕熱在內,小便利而大便黑,為蓄血。用桃仁五十粒,桂枝二兩,大黃四兩,芒硝二兩,甘草一兩,以水七升,煮取二升半,去滓,納芒硝,更上火微沸,空心溫服五合,日三,當微利。入抵擋湯,治太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人如狂者,以熱結在下焦,少腹當硬滿,小便自利,下血乃愈。

用桃仁二十粒,水蛭三十個熬,虻蟲三十個去翅足熬,大黃三兩酒浸,以水五升,煮取三升,溫服一升,不下再服。同當歸、芍藥、澤蘭、延胡索、蘇木、五靈脂、紅花、牛膝、生地黃、益母草,治產後瘀血,結塊作痛,並治壯盛婦人經閉不通。同當歸、麻仁、地黃、麥門冬、芍藥、黃芩、肉蓯蓉、甘草,治大腸血燥,便結不通。

同番降香、川通草、山楂、穿山甲、乳香、沒藥、紅花、續斷、當歸,治上部內傷,瘀血作痛。《聖濟總錄》:大便不快,裡急後重。用桃仁三兩去皮,以吳茱萸二兩,食鹽一兩,同炒熟,去二物,每嚼桃仁五七粒,效。兼可預闢瘴癘。《刪繁方》:婦人難產,數日不出。桃仁一個劈開,用硃砂書一片「可」字,一片「出」字,吞之即生。

《肘後方》:婦人陰癢。桃仁杵爛,綿裹塞之。杏仁亦可用。

簡誤

桃仁性善破血。凡血結、血秘、血燥、瘀血、留血、蓄血、血痛、血瘕等證,用之立通。第散而不收,瀉而無補,過用之及用之不得其當,能使血下不止,損傷真陰,為害非細。故凡經閉不通由於血虛,而不由於留血結塊,大便不通由於津液不足,而不由於血燥閉結,法並忌之。

白話文:

桃核仁味甘苦,性平,無毒。能治療瘀血、血閉、腫塊、邪氣,殺死寄生蟲,止咳逆氣,消除腹部堅硬腫塊,治療突然發生的出血,破除腫塊,促進月經來潮,止痛。

桃核仁吸收了大地之氣和天空之氣而生長,因此味甘苦,性平,無毒。古籍記載其性味有所不同,但總體來說,氣味輕薄,藥性平和偏陰,具有下降的作用,歸入肝經和腎經。血液是陰性的物質,有形體,在全身循環。一旦血液停滯,就會形成腫塊、瘀血、血閉,或婦女月經不通,或因外力撞擊損傷導致積血,以及腹部宿血導致疼痛,這些都屬於肝經和腎經的病症,因為肝是藏血的器官。苦味能瀉通,辛味能散結,甘溫能通行和緩肝氣,因此能治療上述疾病。腹部宿血消除後,氣機下降,咳逆自然停止。桃樹是五行中木的精華,能鎮壓邪氣。因其味甘苦,所以也能殺死寄生蟲。

桃仁常被用於治療各種疾病:

傷寒濕熱,小便通暢但大便黑色(蓄血):與其他藥物合用,治療傷寒濕熱內蘊,小便通暢但大便發黑(蓄血)。

太陽病:與其他藥物合用,治療太陽病六七天,表證仍在,脈象微弱而沉,但無胸悶,病人神志恍惚,因熱邪結聚在下焦,小腹硬滿,小便通暢,下血後痊癒。

產後瘀血:與其他藥物合用,治療產後瘀血,結塊疼痛,也治療壯年婦女經閉不通。

大腸血燥:與其他藥物合用,治療大腸血燥,大便乾燥不通。

上部內傷:與其他藥物合用,治療上腹部內傷,瘀血疼痛。

大便不通:單獨使用或與其他藥物合用,治療大便不通,裡急後重。

難產:用於治療婦女難產。

婦人陰癢:外用,治療婦人陰癢。

桃仁善於破血,能治療各種血瘀症狀。但其藥性偏於散而不收,瀉而不補,過量服用或使用不當,容易導致出血不止,損傷身體陰液,危害甚大。因此,如果經閉不通是因血虛而非血瘀,大便不通是因津液不足而非血燥閉結,則應忌用。

3. 附:桃梟

味苦微溫。主殺百鬼精物,療中惡腹痛,殺精物五毒不祥。一名桃奴。

疏:,桃梟是桃實著樹經冬不落者,正月採之。桃為五木之精,仙木也。最能辟邪。今道家禁咒鎮魔之術,猶有用桃木者。《本經》以桃梟主殺諸精鬼不祥,亦此意耳。況著於樹上最久,得氣尤全,苦溫之性,又能通滯散邪者乎,治血之功,與桃仁同。

主治參互

桃梟煅存性,同棕皮灰、蒲黃、硃砂、京墨,為末,臨臥以童便調服三錢,小便解色漸淡為度。治內傷吐血神效。同番降香、辰砂,治鬼擊吐血。《聖惠方》:伏梁結氣在心下不散。桃奴三兩為末,空心溫酒下,每服二錢。

「簡誤」用桃仁。

白話文:

桃梟味苦性微溫,能殺死百鬼邪祟,治療中惡腹痛,以及其他精怪、五毒等不祥之物。它也叫做桃奴。

桃梟指的是在桃樹上經過冬天而不落地的桃子,正月採摘。桃樹是五種吉祥樹木之精華,是仙木,最能辟邪。道家的禁咒鎮魔之術,至今仍常用桃木。本經記載桃梟能殺死精怪鬼魅等不祥之物,也是基於此意。而且它在樹上待的時間最久,因此藥性最全,其苦溫的特性,又能通暢阻塞、驅散邪氣。它治療血症的功效,和桃仁一樣。

治療內傷吐血非常有效的方法是:將桃梟煅燒至其藥性不失,再與棕櫚皮灰、蒲黃、硃砂、京墨研磨成粉末,睡前用童子尿調服三錢,直到小便顏色逐漸變淡為止。 用桃梟與番降香、硃砂一起服用,可以治療鬼魅作祟引起的吐血。《聖惠方》記載:若有伏梁之氣(指氣滯)積聚在心下不去,可用桃梟三兩研磨成粉,空腹溫酒服用,每次服用二錢。

有人錯誤地用桃仁代替桃梟。

4. 杏核仁

味甘、苦,溫,冷利,有毒。主咳逆上氣雷鳴,喉痹,下氣,產乳金瘡,寒心,賁豚,驚癇,心下煩熱,風氣去來,時行頭痛,解肌,消心下急,殺狗毒。

疏:,杏核仁稟春溫之氣,而兼火土之化以生。《本經》:味甘,氣溫。《別錄》加苦,有毒。其言冷利者,以其性潤利下行之故,非真冷也。氣薄味厚,陰中微陽,降也。入手太陰經。太陰為清肅之臟,邪客之則咳逆上氣。火炎乘金,則為喉痹。杏仁潤利而下行,苦溫而散滯,則咳逆上氣、喉痹俱除矣。其主心下煩熱者,邪熱客於心肺之分也。風氣去來,時行頭痛者,肺主皮毛,風邪自外而入也。溫能解肌,苦能泄熱,故仲景麻黃湯中用之,亦取其有發散之功也。主產乳、金瘡者,亦指為風寒所乘者言之。消心下急者,以其潤利而下氣也。心寒賁豚者,心虛而腎邪凌之也。驚癇者,痰熱盛也。雷鳴者,大腸不和也。總之,取其下氣消痰,溫散甘和,苦泄潤利之功也。

主治參互

同桑根白皮、前胡、薄荷、桔梗、蘇子、貝母、甘草、五味子、橘紅、紫菀,治風寒入肺,咳嗽生痰。入麻黃湯,治太陽病無汗,惡寒,喘急。《千金方》:咳逆上氣。以杏仁三升去皮尖,炒黃研膏,入蜜一合,杵熟。每食前含之,咽汁。《梅師方》:食狗肉不消,心下堅脹,口乾,發熱妄語。杏仁一升去皮尖,水三升,煎減半,取汁分三服效。

簡誤

杏仁性溫,散肺經風寒滯氣殊效。第陰虛咳嗽,肺家有虛熱、熱痰者忌之。風寒外邪,非壅逆肺分,喘急息促者,不得用。產乳、金瘡無風寒擊襲者,不得用。驚癇,喉痹,亦非必須之藥。用者詳之。雙仁者能殺人。《本經》言有毒,蓋指此耳。

白話文:

杏核仁味甘苦,性溫,具有潤滑通利的作用,但有毒性。主要治療咳嗽氣逆、聲音嘶啞、胸悶氣短、產後乳汁不通、刀傷、心寒、胃痛、驚癇、心煩胸悶、外感風寒頭痛、發散風寒、緩解腹痛、解毒(治療犬咬傷)。

杏核仁吸收了春季溫和之氣,並兼具火土之性而生長。《本經》記載其味甘、氣溫。《別錄》補充其味苦且有毒。它之所以被認為具有清熱通利的作用,是因為其潤滑通利、向下走的特性,而非真正的寒涼之性。其氣味清淡而味道濃厚,屬陰中帶陽,具有下降的特性,歸入手太陰肺經。太陰肺經屬清肅之臟,若邪氣入侵則會導致咳嗽氣逆。若心火熾盛,則會導致聲音嘶啞。杏仁具有潤利下降和溫散寒滯的功效,因此可以治療咳嗽氣逆和聲音嘶啞。它能治療心煩胸悶,是因為邪熱侵犯心肺。治療外感風寒頭痛,是因為肺主皮毛,風邪從外侵入。其溫性可以發散風寒,苦味可以清熱,所以傷寒論中的麻黃湯就使用了杏仁,也取其發散的功效。治療產後乳汁不通和刀傷,指的是風寒侵襲所致。緩解腹痛,是因為其潤利下氣的功效。治療心寒胃痛,是因為心虛而腎邪入侵。治療驚癇,是因為痰熱壅盛。治療腸鳴,是因為大腸不和。總之,杏核仁的功效在於下氣消痰,溫散和緩,苦泄潤利。

與桑根白皮、前胡、薄荷、桔梗、蘇子、貝母、甘草、五味子、橘紅、紫菀等藥材同用,可以治療風寒入侵肺部引起的咳嗽痰多。加入麻黃湯中,可以治療太陽病無汗、惡寒、氣喘。古方記載,治療咳嗽氣逆可用杏仁三升去皮尖,炒黃研磨成膏,加入蜂蜜一合,充分混合,每次飯前含服,吞咽其汁。另外古方記載,治療食用狗肉後消化不良,心下堅硬脹滿,口乾,發熱神志不清,可用杏仁一升去皮尖,加水三升煎煮至半量,取汁分三次服用。

杏仁性溫,能有效散除肺經風寒濕邪。但是,陰虛咳嗽,肺部有虛熱或熱痰者禁用。風寒外邪未壅塞於肺部,喘息急促者,也不可用。產後乳汁不通、刀傷,非風寒侵襲所致者,禁用。驚癇、聲音嘶啞,也非必須藥物。使用時需謹慎。兩個杏仁就能致死。《本經》記載其有毒,指的就是雙仁杏。