繆希雍

《神農本草經疏》~

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1. 卷二十二

2. 蟲魚部下品

總八十一種,今疏其要者十六種。

蝦蟆,牡鼠糞,蛤蜊(粉附),蚶(殼附),蚺蛇膽,蛇蛻,白頸蚯蚓,蜈蚣,蛤蚧,水蛭,斑蝥,田中螺汁,白花蛇(烏蛇附),蜣螂,五靈脂,蠍,鯪鯉甲

白話文:

本篇收錄蟲魚類藥材共八十一種,現僅列出其中十六種重要的:

蟾蜍、老鼠糞便、蛤蜊(帶粉)、蚶(帶殼)、蚺蛇膽、蛇蛻、白頸蚯蚓、蜈蚣、蛤蚧、水蛭、斑蝥、田螺的汁液、白花蛇(包括烏蛇)、蜣螂、五靈脂、蠍子、鯪鯉魚鱗甲。

3. 蝦蟆

味辛,寒,有毒。主邪氣,破癥堅血,癰腫陰瘡。服之不患熱病。療陰蝕,疽癧惡瘡,狾犬傷瘡,能合玉石。一名蟾蜍。

疏:,蝦蟆、蟾蜍,本是二物。經云:一名蟾蜍者,蓋古人通稱蟾為蝦蟆耳。經文雖名蝦蟆,其用實則蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍,而非蝦蟆,其功益可見矣。稟土金之精氣,上應月魄,性亦靈異,其味辛氣寒,毒在眉稜皮汁中。其主癰腫陰瘡,陰蝕,疽癘惡瘡,狾犬傷瘡者,皆熱毒氣傷肌肉也。辛寒能散熱解毒,其性急速,以毒攻毒則毒易解,毒解則肌肉和,諸證去矣。凡瘟疫邪氣,得汗則解。其味大辛,性善發汗,辛主散毒,寒主除熱,故能使邪氣散而不留,邪去則胃氣安而熱病退矣。破癥堅血者,亦以其辛寒能散血熱壅滯也。陶隱居云:其肪塗玉,則刻之如蠟,故云能合玉石。近世治小兒疳疾多用,以其走陽明而能消積滯也。

主治參互

《全嬰方》五疳保童丸,治五疳八痢,面黃肌瘦,好食泥土,不思乳食。用大幹蟾蜍一枚,燒存性,皂角去皮弦一錢,燒存性,蛤粉水飛三錢,麝香一分,糊丸粟米大。空心米飲下三四十丸,日二服。鄭氏小兒方:走馬牙疳,侵蝕口鼻。干蚵蚾,黃泥裹固,煅過,黃連,各二錢半,青黛一錢,入麝香少許,和研傅之。

《錦囊秘覽》:附骨壞瘡久不瘥,膿汁不已,或骨從瘡孔中出。用大蝦蟆一個,乳發一雞子大,豬油四兩,入二物煎枯去滓,待凝如膏。先以桑根皮、烏頭煎湯洗,拭乾,煅龍骨末糝四邊,以前膏貼之。《醫林集要》:發背腫毒初起勢重者。以活蟾一個,破開,連肛乘熱合瘡上,不久必臭不可聞,再易,三四次即愈。

《袖珍方》,治瘋犬傷,即用蟾蜍後足搗爛,水調服之。先於頂心拔去血發三四根,則小便內見沫也。

〔附〕蟾酥:甄權云:端午日,取眉脂,以硃砂、麝香為丸,如麻子大,治小兒疳瘦,每日一丸。如腦疳,以乳汁調滴鼻中。日華子云:眉酥治蚛牙。和牛酥摩傅腰眼並陰囊,治腰腎冷,並助陽氣。蘇頌云:主蚛牙,及小兒疳瘦。觀諸家所主,但言其有消積殺蟲,溫暖通行之功。

然其味辛甘,氣溫,善能發散一切風火抑鬱、大熱癰腫之候,為拔疔散毒之神藥,第性有毒,不宜多用。入發汗散毒藥中服者,尤不可多。

主治參互

同鐵鏽、桑硇、麝香、牛黃、冰片,用金針針入疔根,抹入前藥,其疔根即爛出。治疔丸,同硃砂、冰片、牛黃、明礬、白殭蠶、麝香、黃蠟,溶化作丸,麻子大。用蔥頭、白酒服下取汗,不過二三小丸。《青囊雜纂》:撥取疔黃。蟾酥,以面丸梧子大。每用一丸,安舌下,即黃出也。

危氏方:拔取疔毒。蟾酥,以白麵、黃丹搜作劑,每丸麥粒大。挑破納入,仍以水澄膏貼之。《保命集》:一切瘡毒。蟾酥一錢,白麵二錢,硃砂少許,井水調成小錠子如麥大。每用一錠,蔥湯服,汗出即愈。如瘡勢緊急,用三四錠。《萬氏家抄》:凡癰疽發背,無名腫毒初起者,急取蟾酥三五分,廣膠一塊,米醋一二碗,入銚內火化開,用筆蘸,乘熱令人不住手周圍潤之。以散為度。

簡誤

蟾雖有毒,與病無害。其眉酥有大毒,不宜多服。諸家咸云,治小兒疳瘦,恐非正治,不宜漫嘗也。即用亦煅過者。予親見一人,因齒痛,以蟾酥納牙根,誤吞入,頭目俱脹大而斃。即陶注云:其皮汁甚有毒,犬齧之,口皆腫之驗也。惟疔腫服之者,取其以毒攻毒之義。然其劑亦甚小,不能為害耳。

外治殊有神效,若欲內服,勿過三釐。慎毋單使,必與牛黃、明礬、乳香、沒藥之類同用乃可。如瘡已潰,欲其生肌長肉之際,得之作痛異常,不可不知也。

白話文:

蝦蟆(蟾蜍)味辛、性寒,有毒。主要功效是治療邪氣入侵、破除腫塊堅硬的血瘀、癰腫、陰部瘡瘍等。服用後不擔心患熱病。可治療陰部潰爛、疽、癤等惡性瘡瘍,以及被瘋狗咬傷的傷口,還能與玉石結合(指蟾酥塗抹玉石,易於雕刻)。也稱作蟾蜍。

古籍中蝦蟆和蟾蜍原本指兩種不同的生物,但古人常將其混用,經文中雖稱蝦蟆,實際指的都是蟾蜍。現在使用的大多也是蟾蜍,而非真正的蝦蟆,其藥效可見一斑。蟾蜍吸收天地精華,與月亮的精氣相通,性情靈異。味辛性寒,毒性主要存在於眉稜之間的皮和汁液中。它能治療癰腫、陰部瘡瘍、陰部潰爛、疽、癤等惡性瘡瘍以及被瘋狗咬傷的傷口,這些都是由於熱毒邪氣侵犯肌肉所致。其辛寒之性可以散熱解毒,藥性迅速,以毒攻毒,毒素易於消除,毒解則肌肉恢復正常,各種症狀也就消失了。凡是瘟疫邪氣,只要能發汗就能痊癒。蟾蜍味辛性烈,善於發汗,辛能散毒,寒能清熱,因此能使邪氣散去而不滯留,邪氣去除,胃氣就會恢復正常,熱病也就退去了。它能破除腫塊堅硬的血瘀,也是因為其辛寒之性可以散去血熱壅滯。據說蟾蜍的油脂塗抹在玉石上,可以像塗蠟一樣方便雕刻,所以說它能與玉石結合。近來治療小兒疳疾也常用蟾蜍,因為它能走陽明經,消除積滯。

不同醫書中記載的應用方法:

《全嬰方》記載五疳保童丸的配方,用於治療五種疳積、八種痢疾,症狀包括面黃肌瘦、嗜食泥土、不思乳食等。

《鄭氏小兒方》記載治療走馬牙疳(一種侵蝕口鼻的疾病)的方法。

《錦囊秘覽》記載治療附骨壞瘡(一種長期不癒合的骨感染)的方法。

《醫林集要》記載治療發背腫毒的方法。

《袖珍方》記載治療瘋狗咬傷的方法。

蟾酥:端午節採集蟾蜍的眉稜間的油脂,配製成藥丸,可治療小兒疳積瘦弱等。古代醫家認為蟾酥具有消積殺蟲、溫暖通行之功,可以治療風火鬱結、癰腫等症。但其味辛甘,氣溫,性有毒,不宜多用,尤其是在發汗散毒的藥方中使用更需謹慎。

不同醫書中記載的蟾酥應用方法:

治療疔瘡:與其他藥物配伍,如鐵鏽、桑硇、麝香、牛黃、冰片等,可治療疔瘡。

危氏方、保命集等醫書記載用蟾酥治療各種瘡毒的方法。

萬氏家抄記載用蟾酥治療癰疽發背等腫毒的方法。

關於蟾蜍的毒性及使用注意事項:

蟾蜍雖有毒,但適當使用對疾病無害。蟾酥毒性較大,不宜多服。古代醫書中記載蟾蜍治療小兒疳積瘦弱,可能並非正治之法,不宜隨意嘗試,使用時需經過炮製。內服需謹慎,用量不宜過多,最好與其他藥物如牛黃、明礬、乳香、沒藥等同用。若瘡瘍已潰,使用蟾酥可能會加劇疼痛。