繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷九 (14)

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卷九 (14)

1. 蘆薈

味苦,寒,無毒。主熱風煩悶,胸膈間熱氣,明目鎮心,小兒癲癇驚風,療五疳,殺三蟲,及痔病瘡瘻,解巴豆毒。俗呼為象膽,蓋以其味苦如膽故也。生波斯國。似黑錫。

疏:,蘆薈稟天地陰寒之氣,故其味苦,其氣寒,其性無毒。寒能除熱,苦能泄熱燥濕,苦能殺蟲,至苦至寒,故為除熱殺蟲之要藥。其主熱風煩悶,胸脅間熱氣,明目,鎮心,小兒癲癇驚風,療五疳,殺三蟲者,熱則生風,熱能使人煩悶,熱除則風熱煩悶及胸膈間熱氣自解。涼肝故明目,除煩故鎮心。小兒癲癇驚風,熱所化也,五疳同為內熱脾胃停滯之證,三蟲生於腸胃濕熱,痔病瘡瘻亦皆濕熱下客腸臟,致血凝滯之所生,故悉主之。能解巴豆毒,亦除熱之力也。詳其功用,是足厥陰、足太陰二經藥,亦可兼入手少陰經。

主治參互

同厚朴、橘紅、甘草、青黛、蕪荑、百草霜、旋覆花,為末,以砂仁湯吞,治小兒諸疳。一歲一分,甚效。《衛生易簡方》治脾疳。與使君子等分,為末。每服一二錢,米飲調下。李珣:用以主小兒諸疳熱。甄權:單用殺疳蛔,及吹鼻殺腦疳,除鼻癢。蘇頌:研末傅䘌齒甚效。

治濕癬出黃水,有神。治大便不通。真蘆薈研細七錢,硃砂研如飛面五錢,滴好酒和丸。每服三錢,酒吞。朝服暮通,暮服朝通。須天晴時修合為妙。

簡誤

其味至苦,其性大寒,主消不主補。凡兒脾胃虛寒作瀉及不思食者,禁用。

白話文:

蘆薈

蘆薈味苦、性寒,無毒。能治療熱風導致的煩悶、胸膈間的熱氣,以及明目、鎮心、小兒癲癇驚風、五疳、殺蟲、痔瘡廔管等症,還能解巴豆毒。民間俗稱其為象膽,因為其味苦如膽。蘆薈產自波斯,外觀像黑錫。

蘆薈性寒,因此味苦。寒性能除熱,苦味能瀉熱、燥濕、殺蟲。因其苦寒之性極強,所以是治療熱症和殺蟲的要藥。它能治療熱風煩悶、胸脅間熱氣、明目、鎮心、小兒癲癇驚風、五疳、殺蟲等症,是因為熱能生風,導致煩悶;去除熱症後,風熱、煩悶以及胸膈間的熱氣自然消除。蘆薈能清肝明目,除煩鎮心。小兒癲癇驚風、五疳都是內熱、脾胃停滯所致;三蟲則源於腸胃濕熱;痔瘡廔管也是濕熱下注腸臟,造成血凝滯所致,所以蘆薈都能治療。蘆薈能解巴豆毒,也是因為它能清熱。總體來說,蘆薈主要作用於足厥陰經和足太陰經,也可兼顧手少陰經。

臨床應用

蘆薈可與厚朴、橘紅、甘草、青黛、蕪荑、百草霜、旋覆花研末,用砂仁湯送服,治療小兒各種疳疾,一歲的孩子服用一分量,療效顯著(出自《衛生易簡方》治脾疳)。也可與使君子等量研末,每次服用一到二錢,用米湯送服。李珣記載蘆薈能治療小兒各種疳熱;甄權記載蘆薈單用即可殺滅疳蛔,並能吹入鼻中治療腦疳,消除鼻癢;蘇頌記載蘆薈研末敷於牙齒,效果很好。

蘆薈還能治療濕疹(伴有黃水滲出)、便秘等症。將七錢真蘆薈研細,再與五錢研成細末的硃砂,用好酒調和製成藥丸,每次服用三錢,用酒送服。早上服用晚上通便,晚上服用早上通便。最好在晴天製作藥丸。

使用注意

蘆薈味極苦,性大寒,具有瀉下作用,不具補益功效。脾胃虛寒、腹瀉、厭食的小孩禁用。

2. 延胡索

味辛,溫,無毒。主破血,產後諸病因血所為者,婦人月經不調,腹中結塊,崩中淋露,產後血暈,暴血衝上,因損下血。或酒摩及煮服。

疏:,延胡索稟初夏之氣,而兼得乎金之辛味,故味辛氣溫而無毒。入足厥陰,亦入手少陰經。溫則和暢,和暢則氣行。辛則能潤而走散,走散則血活。血活氣行故能主破血,及產後諸病因血所為者。婦人月經之所以不調者,無他,氣血不和因而凝滯,則不能以時至,而多後期之證也。腹中結塊,產後血暈,暴血衝上,因損下血等證,皆須氣血和而後愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此則非與補氣血同用,未見其可。

主治參互

君當歸、生地黃、牛膝、益母草、童便,則主產後血暈,有神。得四物湯、白膠、牛膝、香附,則主婦人經阻少腹作痛,或結塊。《活人書》治小便尿血。用延胡索一兩,朴硝七錢半,為末。每服四錢,水煎服。非蓄血瘀滯者,不可用。《勝金方》治膜外氣疼及氣塊。延胡索不限多少,為末,豬胰一具,切作塊子,炙熟,蘸末頻食之。

《聖惠方》治熱厥心痛,或發或止,久不愈,身熱足寒者。用延胡索去皮,金鈴子肉等分,為末。每溫酒,或白滾湯下二錢。《濟生方》治婦女血氣腹中刺痛,經候不調。用延胡索去皮醋炒,當歸酒浸炒,各一兩,橘紅二兩,為末,酒煮米糊丸梧子大。每服一百丸,空心艾醋湯下。

《聖惠方》治產後諸病,凡產後穢汙不盡腹滿,及產後血暈心頭硬,或寒熱不禁,或心悶手足煩熱,氣力欲絕諸病。並用延胡索炒研,酒服二錢。《直指方》治疝氣危急。用延胡索鹽水炒,全蠍去毒生用,等分為末,空心鹽酒下。又方:治冷氣腰痛。用延胡索、當歸、桂心,等分為末,溫酒服三四錢,隨量頻進,以止為度。

《聖惠方》治墜落車馬,筋骨痛不止。延胡索末,豆淋酒服二錢,日二服。

簡誤

此藥性溫味辛,能走而不能守。故經事先期,及一切血熱為病。凡崩中淋露,皆應補氣血,涼血清熱則愈。一切辛走之藥,法所應禁。

白話文:

延胡索味辛性溫,無毒。主要功效是破血,治療產後因血瘀引起的各種疾病,例如婦女月經不調、腹中腫塊、崩漏(陰道出血)、產後血暈、突然大量出血、外傷出血等。可以用酒浸泡或煎煮服用。

延胡索生長在初夏,具有金屬的辛辣味道,所以味辛性溫且無毒。它走足厥陰經與手少陰經。溫性可以使氣血流通,辛味可以潤澤並散瘀,氣血流通則血脈活絡。因此,它能破血,並治療產後因血瘀引起的各種疾病。婦女月經不調的原因,主要是氣血不和導致血瘀停滯,因此月經不能按時來潮,多數會延遲。腹中腫塊、產後血暈、突然大量出血、外傷出血等,都需要氣血調和才能痊癒,所以延胡索都能治療。但崩漏(陰道出血)屬陰血虧損,需要固澀,而非補益氣血,因此單獨使用延胡索效果不好。

延胡索的應用:

  • 與當歸、生地黃、牛膝、益母草、童尿一起使用,可治療產後血暈,療效顯著。
  • 與四物湯、白膠、牛膝、香附一起使用,可治療婦女經期阻塞、小腹疼痛或腫塊。
  • 《活人書》記載,用延胡索治療小便出血。
  • 《勝金方》記載,用延胡索治療膜外氣痛和氣塊。
  • 《聖惠方》記載,用延胡索治療熱厥心痛(心絞痛),或發作或停止,久治不愈,伴有身體發熱腳冷的症狀。
  • 《濟生方》記載,用延胡索治療婦女血瘀、腹痛、月經不調。
  • 《聖惠方》記載,用延胡索治療產後惡露不盡、腹脹、產後血暈、心慌、寒熱交替、心悶、手足煩熱、體力衰竭等。
  • 《直指方》記載,用延胡索治療疝氣危急和冷氣腰痛。
  • 《聖惠方》記載,用延胡索治療跌打損傷引起的筋骨疼痛。

延胡索的注意事項:

延胡索性溫味辛,能行散但不能收斂。因此,月經提前或一切血熱症,以及崩漏等症,都應該補益氣血,清熱涼血治療。一切辛散之藥,均應謹慎使用。