《神農本草經疏》~ 卷二十一 (4)
卷二十一 (4)
1. 鰻鱺魚
味甘，有毒，主五痔瘡瘻，殺諸蟲。
疏：，鰻鱺魚稟土中之陰氣，故其味甘，其氣寒。其形類蛇，常與水蛇同穴，故其性有小毒。甘寒而善能殺蟲，故骨蒸勞瘵，及五痔瘡瘻人常食之有大益也。燒煙闢蚊，熏屋舍竹木斷蛀蟲，置骨於衣箱子斷蠹。其殺諸蟲之驗可證矣。腹下有黑斑，背上有白點者，毒甚不可食。重三四斤，及水行昂頭者，不可食。妊娠食之，令胎有疾。脾胃薄弱易泄者，勿食。
蛞蝓：味鹹，寒，無毒。主賊風喎僻佚筋，及脫肛，驚癇攣縮。
白話文：
鰻魚味道甘甜，但有毒性，可以治療痔瘡和瘻管，還能殺死蟲子。它生長在泥土中，陰氣較重，所以味道甘甜，性寒。形狀像蛇，常與水蛇共處，因此帶有輕微毒性。由於甘寒且善於殺蟲，所以對於骨蒸勞瘵、痔瘡和瘻管患者來說，常吃鰻魚有很大益處。燒烤鰻魚的煙可以驅蚊，熏屋舍可以防止竹木被蟲蛀，將鰻魚骨放在衣箱中可以防蟲蛀。這些都是鰻魚殺蟲功效的證明。不過，腹部有黑斑、背部有白點的鰻魚毒性較大，不可食用。體重超過三、四斤的鰻魚，以及在水中昂頭游動的鰻魚，也不宜食用。孕婦食用鰻魚會影響胎兒健康。脾胃虛弱、容易腹瀉的人，也不要吃鰻魚。至於蛞蝓，味道鹹，性寒，無毒，可以治療賊風、喎僻、筋骨疼痛、脫肛、驚癇、抽搐等病症。
蝸牛：味鹹，寒。主賊風喎僻踠跌，大腸下脫肛，筋急及驚癇。（蛞蝓、蝸牛，《本經》分二條，今按其氣味相同，主療無別，惟形質稍異，故併為一。蝸牛負殼，蛞蝓無殼耳。）
疏：，蛞蝓、蝸牛，稟陰濕之氣而生，故味鹹氣寒無毒。經曰：清靜則肉腠閉拒，雖大風苛毒，弗能害也。如陰血虧竭，陽氣躁擾，則腠理不密，賊風乘虛而入。風主搖動，中於經絡故喎僻攣縮，軼筋筋急所自來矣。又風為陽邪，筋脈得之皆燥急，鹹寒能益陰潤燥軟堅，則筋脈舒緩，經絡通達而諸證除矣。驚癇者，風熱也。脫肛者，大腸熱也。踠跌者，血脈傷必發熱也。鹹寒總除諸熱，所以主之。蜈蚣性畏二物，不敢過其所行之路，觸其身即死。故人取以治蜈蚣毒。
白話文：
【蝸牛】：味道鹹，性寒。主要治療賊風引起的偏斜、扭傷和跌打損傷，大腸下脫肛門，筋脈緊繃以及驚悸等症狀。
【疏】：蝸牛和蛞蝓，它們從陰溼之氣中生長出來，因此味道鹹，性寒且無毒。《本經》記載：清靜則肌膚閉合，即使面對大風苛毒，也無法傷害到身體。當陰血虧損，陽氣躁動不安時，肌膚不緊密，賊風乘虛而入。風主搖動，影響到經絡導致偏斜、抽搐，筋脈緊繃。另外，風是熱性的，筋脈受到它的影響會變得乾燥緊張，鹹寒之性能夠增加陰液潤澤乾燥，軟化堅固，使筋脈舒緩，經絡通暢，各種症狀得以緩解。驚悸則是由於風熱引起。脫肛是指大腸熱，跌打是指血液脈絡受傷後發熱。鹹寒能夠總括地消除各種熱症，這就是它能治療的原因。【蜈蚣】：具有畏懼兩種事物的特性，不敢經過它所行走的道路，觸碰它的身體就會死亡。因此人們用它來治療蜈蚣中毒。
主治參互
《聖惠方》治大腸因熱脫肛。用蝸牛一兩燒灰，豬脂和傅，立縮。《濟生方》：痔瘡腫痛。用蝸牛一杖，入麝香少許，以碗盛，次日取水塗之。丹溪方：用蝸牛浸油塗之，或燒灰傅亦可。《集驗方》：發背初起。活蝸牛二百個，以新汲水一盞，瓶內封一宿，取涎水，入真蛤粉，旋調掃傅瘡上。
日十餘度。《大全良方》：痔熱腫痛，用大蛞蝓一個，研泥，入片腦一字，燕脂坯子半錢，同傅之。
簡誤
其氣大寒，非有風熱者不宜用。小兒薄弱多泄者不宜用。
白話文：
主治參互
《聖惠方》 治疗因肠热导致的脱肛：取蜗牛一两，烧成灰，用猪油调和，涂抹患处，肛门就能立即缩回。
《济生方》 治疗痔疮肿痛：取蜗牛一只，放入少许麝香，用碗盛着，次日取水涂抹患处。
《丹溪方》 治疗痔疮：取蜗牛浸泡在油中，涂抹患处，或烧成灰涂抹也可以。
《集验方》 治疗发背初期：取活蜗牛二百个，加入一盏新汲取的水，放入瓶中封存一夜，取蜗牛的涎水，加入真蛤粉，搅拌均匀后涂抹患处，每日十多次。
《大全良方》 治疗痔疮热肿痛：取大蛞蝓一只，研磨成泥，加入片脑一字，燕脂坯子半钱，混合在一起涂抹患处。
简误
蜗牛性寒，不适合没有风热的人使用。体弱多泄的幼儿也不宜使用。
2. 蜚虻
味苦，微寒，有毒。主逐瘀血，破下血積，堅痞癥瘕，寒熱，通利血脈及九竅，女子月水不通，積聚，除賊血在胸腹五臟者，及喉痹結塞。（一名虻蟲。）
疏：，蜚虻，其用大略與䗪蟲相似，而此則苦勝，苦能泄結；性善齧牛馬諸畜血，味應有咸，咸能走血。完素云：虻飲血而用以治血。故主積聚癥瘕，一切血結為病，如經所言也。苦寒又能泄三焦火邪，迫血上壅，閉塞咽喉，故主喉痹結塞也。今人以其有毒，多不用。然仲景抵當湯、丸，大黃䗪蟲丸中鹹入之，以其散臟腑宿血結積有神效也。凡毒藥之治病，如刑罰之治盜賊，不如是則不足以祛邪反正。《書》曰：若藥不瞑眩，厥疾不瘳。正此謂也。其與病相乖不宜用者，詳著簡誤中。
白話文：
這種藥材味道苦，性寒，有毒。它主要用於驅除瘀血，破散血積，治療堅硬的痞塊、癥瘕，寒熱交加，疏通血脈和九竅。對於女性月經不調、血積聚，以及胸腹五臟、喉嚨部位的賊血，都有療效。它也叫虻蟲。
這藥材的功能與蜣蟲相似，但苦味更重，苦味能瀉結；它性善於叮咬牛馬等動物的血液，味應帶鹹，鹹味能走血。古人說虻蟲吸食血液，也能用來治療血症。因此它能治療積聚、癥瘕，以及各種血結引起的疾病，正如古籍所記載的那樣。苦寒還能泄去三焦的火邪，逼迫因血上壅而導致咽喉閉塞的症狀，所以能治療喉痹結塞。
現在很多人因為它有毒，就很少使用。但古時候的醫方抵當湯、大黃蜣蟲丸中都含有它，因為它能散去臟腑中的宿血結積，有奇效。凡是毒藥治病，就像刑罰懲治盜賊一樣，不嚴厲就無法祛除邪氣、恢復正常。古書說：“如果藥物不使人昏眩，疾病就不會痊癒。”這就是這個道理。關於這種藥物與某些病症相克，不適合使用的部分，在別的書籍中有詳細記載。
主治參互
入大黃䗪蟲丸，治虛勞羸瘦，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑。大抵當湯，治太陽病，身黃，脈沉結，小腹硬，小便自利，其人如狂者。《備急方》：撲墜瘀血。虻蟲二十枚，牡丹皮一兩，為末。酒服方寸匕，血化為水也。
簡誤
傷寒發黃，脈沉結，少腹硬，如小便不利者，為無血證，非蓄血也，不宜用。瘀血未審的者，不宜用。女子月水不通，由於脾胃薄弱，肝血枯竭，而非血結閉塞者，不宜用。孕婦腹中有癥瘕積聚不宜用。凡病氣血虛甚，形質瘦損者忌之。
白話文：
主治參互：
大黃䗪蟲丸可以治療虛勞瘦弱，體內有乾血，皮膚乾燥粗糙，眼目昏暗。另外，這個藥方還可以治療太陽病，症狀包括全身發黃，脈沉結，小腹硬，小便自利，病人像發狂一樣。《備急方》記載：這個藥方可以治療跌打瘀血。將二十隻虻蟲和一兩牡丹皮研磨成粉末，用酒調服，可以使瘀血化為水。
簡誤：
如果傷寒發黃，脈沉結，小腹硬，小便不利，則屬於無血症，而非蓄血，不適合使用這個藥方。對於瘀血原因不明的病人，也不適合使用。女子月經不通，如果是因為脾胃虛弱，肝血枯竭，而非血結閉塞，也不適合使用。孕婦腹部有腫塊積聚也不適合使用。任何病症如果氣血虛弱，身形瘦損，都應該忌用這個藥方。
3. 䗪蟲
味鹹，寒，有毒。主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅，下血閉，生子大良。一名地鱉。
疏：，䗪蟲生於下濕土壤之中，故其味鹹，氣寒。得幽暗之氣，故其性有小毒。以刀斷之，中有白汁如漿，湊接即連，復能行走，故今人以之治跌撲損傷，續筋骨有奇效。乃足厥陰經藥也。夫血者，身中之真陰也。灌溉百骸，周流經絡者也。血若凝滯則經絡不通，陰陽之用互乖，而寒熱洗洗生焉。鹹寒能入血軟堅，故主心腹血積，癥瘕血閉諸證，血和而榮衛通暢，寒熱自除，經脈調勻，月事時至，而令婦人生子也。又治瘧母為必用之藥。
主治參互
同自然銅、血竭、乳香、沒藥、五銖錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨，治跌撲損傷神效。仲景方：大黃䗪蟲丸，治產婦腹痛有乾血。用䗪蟲二十枚去足，桃仁二十枚，大黃二兩，為末，煉蜜杵和，分為四丸，每以一丸，酒一升，煮取二合，溫服。當下血也。仲景鱉甲煎丸：治久瘧成癖。
白話文：
地鱉蟲性寒味鹹，有毒。能治療心腹寒熱、血積癥瘕，破除堅硬之物，解決血閉不通，是婦女生育的良藥。它生長在潮濕的土壤中，具有寒性，並帶有微毒。其體內有白色漿液，即使切斷也能自行癒合，因此被用來治療跌打損傷、接骨。地鱉蟲屬於足厥陰經藥，能軟化堅硬之物並入血，因此可治療心腹血積、癥瘕血閉等症狀，使血液流通，寒熱消失，經脈調和，月經正常，幫助婦女生育。地鱉蟲也是治療瘧疾的必備藥材。
董炳《集驗方》治跌撲閃挫。用土鱉陰乾一個，臨時旋研，入乳香、沒藥、自然銅、龍骨各等分，麝香少許，為末。每服三分，入土鱉末，以酒調下。須先整定骨乃服，否則接挫也。又可代仗。
簡誤
無瘀血停留者，不宜用。
白話文：
跌打損傷，可以用土鱉蟲陰乾後研磨成粉，再加入乳香、沒藥、自然銅、龍骨等量，以及少許麝香，混合成藥粉。每次服用三分藥粉，加入土鱉蟲粉，用酒送服。但必須先將骨折或脫臼的部位固定好再服用，否則容易造成錯位。此外，此方也可用於治療刀傷。
若沒有瘀血，則不宜使用此方。