《神農本草經疏》~ 卷十六 (3)
卷十六 (3)
1. 象牙
無毒。主諸鐵及雜物入肉，刮取屑，細研，和水傅瘡上，立出。
疏：，象牙，《本經》無氣味。《日華子》云：平。《海藥》云：寒。應是甘寒無毒之物。象性勇猛，而牙善蛻，故能出一切皮肉間有形滯物，如《本經》所言也。又能治邪魅驚悸風癇，及惡瘡拔毒，長肉生肌，去漏管等用。
主治參互
同明礬、黃蠟、牛角䚡、鉛花、金頭蜈蚣、蝟皮、豬懸蹄，治通腸漏，能去漏管。防楊梅結毒，載牛黃條內。王氏痘疹方：痘疹不收。象牙屑，銅銚炒黃紅色，為末。每服七八分，白湯下。又方：針箭入肉。象牙末，水和傅之即出也。日華子：治小便不通，象牙，生煎服之，小便過多，燒灰飲下。
白話文：
象牙無毒。主要功效是治療鐵器或其他雜物嵌入肉中的情況，將象牙刮成粉末，研磨細緻，加水塗抹在患處，就能很快取出異物。
古籍記載象牙的藥性：有些書記載其性平，有些記載其性寒。推測應是甘寒無毒之物。象牙的特性是象這種動物性情勇猛，牙齒又能自然脫落更新，因此能有效排出皮膚肌肉中一切有形的滯留物。除了上述功效，還能治療邪祟作祟引起的驚悸、癲癇，以及惡瘡，能拔毒、生肌、長肉，並能治療廔管等。
象牙與明礬、黃蠟、牛角膠、鉛丹、金頭蜈蚣、刺蝟皮、豬蹄等藥材一起使用，能治療腸道廔管，排出異物。也能預防楊梅瘡的毒素蔓延（記載於牛黃的藥方中）。此外，還有用象牙治療痘疹不斂和針刺入肉的方劑。其中一個方劑是用炒至黃紅色的象牙粉末治療痘疹，另一個方劑是用象牙粉末加水治療針刺入肉。另有記載，象牙煎服能治療小便不通，而燒成灰服用則能治療小便過多。
2. 附：象膽
主明目，及治疳，治瘡腫。以水化塗之。治口臭，以綿裹少許貼牙根，平旦漱去，數度即瘥。
疏：，象膽，苦寒之物也。入肝脾二經。肝熱則目不明。脾家鬱熱則成疳積，或口臭。苦寒除二經之熱，故能主諸證。苦寒涼血解毒，故又能主瘡腫也。今世治疳證、癆瘵、傳屍，多用之。總取其苦寒能殺疳蟲癆蟲，兼除臟腑一切熱結也。
主治參互
同獺肝、蘆薈、乾漆、胡黃連、青黛、鬼臼、丹砂，入滋腎藥內，治傳屍癆瘵。《聖濟總錄》：內障目翳。用象膽半兩，鯉魚膽七枚，熊膽一分，牛膽半兩，麝香一分，石決明一兩，為末，糊丸綠豆大。每茶下十丸，日二。
〔附〕象皮：其性最易收斂。人以鉤刺插入皮中，拔出半日，其瘡即合，故入膏散，為長肉合金瘡之要藥。
簡誤
象膽苦寒之極，不利脾胃。凡疳證脾弱者，目病血虛者，咸不宜多服。
象牙及皮，氣味和平，於臟腑無迕，故不著「簡誤」。
白話文：
象膽具有明目、治療疳積和瘡腫的功效。使用方法是將其用水稀釋後塗抹。治療口臭的方法是用棉花裹少量象膽貼在牙根處，清晨漱口去除，幾次就能痊癒。
象膽性味苦寒，歸肝脾二經。肝熱則視力模糊，脾胃積熱則導致疳積或口臭。象膽的苦寒性質能清除肝脾二經的熱邪，因此能治療這些症狀。此外，象膽苦寒又能涼血解毒，所以也能治療瘡腫。現代也常使用象膽治療疳積、肺癆和傳染病，主要是利用其苦寒的特性殺死蟲積和清除臟腑積熱。
象膽常與獺肝、蘆薈、乾漆、胡黃連、青黛、鬼臼、丹砂等藥材一起配合滋補腎臟的藥物，治療肺癆等傳染病。《聖濟總錄》記載，象膽可用於治療內障目翳，方法是將象膽、鯉魚膽、熊膽、牛膽、麝香和石決明等藥物研磨成粉末，製成綠豆大小的藥丸服用。
象皮具有很强的收斂作用，用鉤子刺入象皮中，拔出半天，傷口就能癒合，因此常被用於膏藥和散劑中，是促進傷口癒合的重要藥材。
象膽性味極苦寒，對脾胃不利。脾胃虛弱的疳積患者和目疾伴血虛者，都不宜服用過多象膽。象牙和象皮性味平和，對臟腑沒有害處，因此無需特別說明其副作用。
3. 白膠
味甘，平、溫，無毒。主傷中，勞絕，腰痛，羸瘦，補中益氣，婦人血閉無子，止痛安胎，療吐血，下血，崩中不止，四肢痠疼，多汗淋露，折跌傷損。久服輕身延年。一名鹿角膠。（得火良。畏大黃。）
疏：，白膠是熬鹿角而成，故其味甘，氣平。《別錄》：溫，無毒。氣薄味厚，降多升少，陽中之陰也。入足厥陰、少陰，手少陰、厥陰經。經曰：勞則喘且汗出，內外皆越，中氣耗矣。故凡作勞之人，中氣傷絕，四肢作痛多汗，或吐血下血，皆肝心受病。此藥味甘氣溫，入二經而能補益中氣，則絕傷和，四肢利，血自止，汗自斂也。折跌傷損則血瘀而成病，甘溫入血通行又兼補益，故折跌傷損自愈。婦人血閉無子，乃崩中淋露，胎痛不安，腰痛羸瘦者，皆血虛肝腎不足之候。溫肝補腎益血，則諸證自退而胎自得所養也。血氣生，真陽足，故久服能輕身延年耳。更治尿血，溺精，瘡瘍腫毒及漏下赤白。婦人久服，能令有子。
主治參互
同牛膝、牡丹皮、麥門冬、地黃、真蘇子、鬱金、白芍藥、當歸、童便、續斷，治勞傷吐血。同山茱萸、枸杞子、鹿茸、地黃、麥冬、杜仲、補骨脂、懷山藥、車前子、五味子、巴戟天、蓮鬚，治腎虛陽痿，精寒無子。加入當歸、紫石英，治婦人血閉，子宮冷，服之受孕。《外臺秘要》：虛勞尿精及尿血。
白膠二兩炙，酒二升，頓和溫服。《肘後方》：妊娠卒下血。以酒煮膠二兩，消盡頓服。
簡誤
鹿乃仙獸，純陽之物也。其治勞傷羸瘦，益腎添精，暖腰膝，養血脈，強筋骨，助陽道之聖藥也。然而腎虛有火者，不宜用。以其偏於補陽也。上焦有痰熱，及胃家有火者，不宜用。以其性熱復膩滯難化也。凡吐血下血，系陰虛火熾者，概不得服。
白話文：
白膠
白膠味甘，性平溫，無毒。能治療內傷、勞損、腰痛、消瘦，具有補益中氣的功效。還能治療婦女血閉不通、不孕、止痛安胎，以及治療吐血、便血、崩漏不止、四肢酸痛、多汗盜汗、跌打損傷等症狀。長期服用可輕身延年。白膠又名鹿角膠，遇火則效果更好，但忌與大黃同用。
白膠由鹿角熬制而成，因此味甘性平。《名醫別錄》記載其性溫，無毒。其氣輕味重，具有下降多於上升少的特性，屬於陽中之陰。白膠入足厥陰經、少陰經、手少陰經、厥陰經。經書記載，勞累則會氣喘汗出，內外虛損，中氣耗損。因此，凡是勞累之人，中氣受損，四肢疼痛多汗，或吐血便血，都是肝心受病。白膠味甘性溫，能補益中氣，使損傷癒合，四肢舒暢，出血自止，汗液收斂。跌打損傷是因血瘀導致，白膠甘溫入血，能通行血脈並補益身體，故能使跌打損傷自愈。婦女血閉不通、不孕、崩漏、盜汗、胎痛不安、腰痛消瘦，都是血虛肝腎不足的表現。白膠溫補肝腎，益氣養血，則諸症自愈，胎兒也能得到滋養。血氣充盈，真陽充足，因此長期服用能輕身延年。白膠還能治療尿血、遺精、瘡瘍腫毒及帶下赤白等。婦女長期服用，還能幫助受孕。
白膠可與牛膝、牡丹皮、麥門冬、地黃、真蘇子、鬱金、白芍藥、當歸、童便、續斷等藥材一起使用，治療勞傷吐血；與山茱萸、枸杞子、鹿茸、地黃、麥門冬、杜仲、補骨脂、懷山藥、車前子、五味子、巴戟天、蓮鬚等藥材一起使用，治療腎虛陽痿、精寒不育；與當歸、紫石英一起使用，治療婦女血閉、子宮寒冷，服用後可受孕。《外台秘要》記載，白膠可治療虛勞遺精、尿血。
使用方法：白膠二兩炙烤後，用二升酒溫服。《肘後方》記載：妊娠突然下血，可用酒煮白膠二兩，煮化後服用。
使用注意事項：鹿是仙獸，屬純陽之物，治療勞傷羸瘦，益腎添精，溫暖腰膝，養血脈，強筋骨，壯陽，是極好的藥物。但腎虛有火者不宜使用，因其偏於補陽。上焦有痰熱，或胃中有火者不宜使用，因其性熱且油膩難化。凡吐血便血系陰虛火旺者，均不可服用。
4. 阿膠
味甘，平、微溫，無毒。主心腹內崩，勞極洒洒如瘧狀，腰腹痛，四肢痠疼，女子下血，安胎，丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳痠不能久立，養肝氣。久服輕身益氣。一名傅致膠。（得火良，薯蕷為之使。畏大黃。凡用以蛤粉炒，或酒化成膏亦得。）
疏：，阿膠，舊云煮牛皮作之。藏器與蘇頌皆云是烏驢皮，其說為的。其功專在於水。按阿井在山東兗州府東阿縣，乃濟水之伏者所注。其水清而重，其色正綠，其性趨下而純陰，與眾水大別。《本經》：味甘氣平。《別錄》：微溫無毒。元素云：性平味淡。氣味俱薄。可升可降，陽中陰也。入手太陰，足少陰、厥陰經。其主女子下血，腹內崩，勞極洒洒如瘧狀，腰腹痛，四肢痠疼，胎不安，及丈夫少腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳痠不能久立等證，皆由於精血虛，肝腎不足，法當補肝益血。經曰：精不足者，補之以味。味者，陰也。補精以陰，求其屬也。此藥得水氣之陰，具補陰之味，俾入二經而得所養，故能療如上諸證也。血虛則肝無以養，益陰補血，故能養肝氣。入肺腎補不足，故又能益氣，以肺主氣，腎納氣也。氣血兩足，所以能輕身也。今世以之療吐血、衄血、血淋、尿血、腸風下血、血痢、女子血氣痛、血枯、崩中、帶下、胎前產後諸疾，及虛勞咳嗽，肺痿，肺癰膿血雜出等證神效者，皆取其入肺入腎，益陰滋水，補血清熱之功也。
主治參互
同天麥門冬、栝樓根、白藥子、五味子、桑白皮、剪草、生地黃、枸杞子、百部、蘇子、白芍藥，治肺腎俱虛，咳嗽吐血。同杜仲、枸杞子、白芍藥、山藥、麥門冬、地黃、黃耆、人參、青蒿、續斷、黃柏，治婦人崩中漏血。同白芍藥、炙甘草、麥冬、地黃、白膠、當歸、枸杞子、杜仲、續斷，治婦人胎痛，或胎漏下血。《直指方》：老人虛秘。
阿膠炒二錢，蔥白三根，水煎化，入蜜二匙，溫服。仲景方：黃連阿膠湯，治少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥者。用阿膠三兩，黃連四兩，黃芩一兩，芍藥二兩，雞子黃二錢，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，納膠烊盡，小冷，納雞子黃，攪令相得。溫服七合，日三。
《和劑局方》：治腸胃氣虛，冷熱不調，下痢赤白，裡急後重腹痛，小便不利。用阿膠二兩，炒黃連三兩，茯苓二兩，為末，搗丸梧子大。每服五十丸，米湯下，日三。《千金翼》：吐血不止。阿膠炒二兩，蒲黃六合，生地黃三兩，水五升，煮三升，分服。兼治衄血。《梅師方》：妊娠下血不止。
阿膠三兩炙為末，酒一升煎化，服即愈。《產寶方》膠艾湯：妊娠胎動。阿膠、艾葉各二兩，蔥白一升，水四升，煮一升，分服。
簡誤
此藥多偽造，皆雜以牛馬皮、舊革鞍靴之類，其氣濁穢，不堪入藥。當以光如玉漆，色帶油綠者為真。真者折之即斷，亦不作臭氣，夏月亦不甚濕軟。如入調經丸藥中，宜入醋，重湯頓化和藥。其氣味雖和平，然性黏膩，胃弱作嘔吐者，勿服。脾虛食不消者，亦忌之。
白話文：
阿膠味甘，性平微溫，無毒。主要功效為治療心腹內出血、勞累過度導致類似瘧疾的症狀（寒熱往復）、腰腹疼痛、四肢酸痛、女性月經出血、安胎、男性小腹疼痛、虛勞羸瘦、陰氣不足、腿腳酸軟無法久站、以及養肝氣。長期服用可以輕身益氣。阿膠又名傅致膠。阿膠用火烤製效果更好，薯蕷是它的輔藥。阿膠畏大黃。使用阿膠時，可以用蛤粉炒制，或用酒化成膏狀。
阿膠古時據說是用牛皮熬製而成，但藏器和蘇頌都認為是用烏驢皮製成，這種說法比較靠譜。阿膠的功效主要取決於水質。東阿縣的阿井水質清澈而沉重，呈青綠色，其性趨下而屬陰性，與其他水質大不相同。阿膠味甘氣平，微溫無毒，性平味淡，氣味都比較平和，可以升也可以降，屬陰中之陽。阿膠走入手太陰經、足少陰經、厥陰經。阿膠主要治療女性月經出血、腹內出血、勞累過度導致類似瘧疾的症狀、腰腹疼痛、四肢酸痛、胎位不安，以及男性小腹疼痛、虛勞羸瘦、陰氣不足、腿腳酸軟無法久站等症狀，這些都是由於精血虧虛、肝腎不足造成的，治療方法應當是補肝益血。《內經》說：「精氣不足者，應當用味補之。」味屬陰，補精應當用陰性之物，此為陰陽相應之理。阿膠得水氣之陰，具有補陰的功效，能進入相關經絡而發揮滋養作用，因此能治療上述諸症。血虛則肝失所養，阿膠能益陰補血，因此能養肝氣。阿膠入肺腎，能補益不足，所以又能益氣（肺主氣，腎納氣）。氣血雙足，所以能輕身。現代人用阿膠治療吐血、鼻出血、血尿、尿血、腸風下血、血痢、女性血氣痛、血枯、崩漏、帶下、產前產後諸疾，以及虛勞咳嗽、肺痿、肺癰膿血等，都取其能入肺入腎，益陰滋水，補血清熱的功效。
阿膠常與天麥門冬、栝樓根、白藥子、五味子、桑白皮、剪草、生地黃、枸杞子、百部、蘇子、白芍藥等藥材配合使用，治療肺腎兩虛、咳嗽吐血；與杜仲、枸杞子、白芍藥、山藥、麥門冬、地黃、黃耆、人參、青蒿、續斷、黃柏等藥材配合使用，治療婦女崩漏；與白芍藥、炙甘草、麥冬、地黃、白膠、當歸、枸杞子、杜仲、續斷等藥材配合使用，治療婦女胎痛或胎漏下血。《直指方》中用阿膠治療老年人虛秘；《傷寒雜病論》中的黃連阿膠湯，用於治療少陰病，病程二三日以上，心中煩躁，不能臥睡的症狀。
《和劑局方》中用阿膠治療腸胃氣虛，冷熱不調，赤白痢疾，裡急後重腹痛，小便不利；《千金翼方》中用阿膠治療吐血不止，也可用於治療鼻出血；《梅師方》中用阿膠治療妊娠下血不止；《產寶方》中的膠艾湯，用於治療妊娠胎動不安。
阿膠容易被偽造，常用牛馬皮、舊革鞍靴等冒充，這種偽品氣味濁穢，不能入藥。真正的阿膠光亮如玉漆，顏色帶油綠，折斷後斷面整齊，沒有臭味，夏天也不太潮濕柔軟。如果用在調經丸藥中，宜加醋，用熱水煮化再與其他藥材混合。阿膠雖然性味平和，但性黏膩，胃弱易嘔吐者忌服，脾虛消化不良者也應忌服。