《神農本草經疏》~ 卷十三 (7)
卷十三 (7)
1. 厚朴
味苦,溫、大溫,無毒。主中風傷寒,頭痛寒熱驚悸,氣血痹,死肌,去三蟲,溫中益氣,消痰下氣,療霍亂,及腹痛脹滿,胃中冷逆,胸中嘔不止,泄痢,淋露,除驚,去留熱,心煩滿,厚腸胃。
疏:,厚朴稟地二之氣以生,兼得乎春陽之氣而成,故其味苦,其氣溫。甄權:苦辛大熱。應是辛熱苦溫之藥。辛熱太過,則其性宜有毒。以其得陽氣之正,故無毒耳。氣味俱厚,陽中之陰,降也。入足太陰,手足陽明經。其主中風傷寒,頭痛寒熱,氣血痹,死肌者,蓋以風寒外邪傷於陽分,則為寒熱頭痛。風寒濕入腠理,則氣血凝澀而成痹,甚則肌肉不仁。此藥辛能散結,苦能燥濕,溫熱能祛風寒,故悉主之也。《別錄》又主溫中,消痰,下氣,療霍亂及腹痛脹滿,胃中冷逆,胸中嘔不止,泄痢,心煩滿者,何莫非腸胃氣逆壅滯,及痰飲留結,飲食生冷所致。得引下泄開通,溫熱暖胃,暖胃則諸證不求其止而止矣。至於淋露,雖屬下焦為病,然多因胃家濕熱下流。三蟲亦腸胃濕熱所生。苦能燥濕殺蟲,故亦主之也。《本經》又主驚悸,及《別錄》除驚去留熱者,皆非其所宜。驚悸屬心虛,於脾胃絕無相干。氣味大溫之藥,又豈能去留熱哉?至益氣,厚腸胃,蓋亦指邪氣去,正氣自益之謂。積滯消,腸胃自厚之意耳。非消散之外,復有補益之功也。用者詳之。
主治參互
同陳皮、枳殼、麥糵、草果、山楂、砂仁、礬紅,治傷食腹脹。同橘皮、黃連、甘草、蒼白朮、葛根,治濕熱作瀉。同檳榔、木香、黃連、滑石、橘皮、甘草、白芍藥,治滯下初起。同白朮、人參、白芍藥、茯苓,消腹脹。佐生薑、橘皮、藿香、砂仁、半夏,止胃寒嘔吐。同三稜、蓬荗、檳榔、人參、青皮,治積年冷癖堅塊。
同蒼朮、橘皮、甘草,為平胃散,治胸中敦厚之氣,使飲食倍增。《聖惠方》治痰壅嘔逆,心胸滿悶,不下飲食。用厚朴一兩,薑汁炙黃為末。米飲調下二錢匕。張仲景《金匱》方治腹脹脈數,厚朴三物湯:用厚朴半斤,枳實五枚,以水一斗二升,煎取五升,入大黃四兩,再煎取三升,溫服一升。轉動更服,不動勿服。
又:七物厚朴湯,治腹痛脹滿。用厚朴半斤,甘草、大黃各三兩,棗十枚,枳實五枚,桂二兩,生薑五兩,以水一斗,煎取四升,溫服八合,日三。嘔者加半夏五合。
簡誤
厚朴氣味辛溫,性復大熱,其功長於泄結散滿,溫暖脾胃。一切飲食停積,氣壅暴脹,與夫冷氣逆氣,積年冷氣入腹,腸鳴虛吼,痰飲吐沫,胃冷嘔逆,腹痛泄瀉,及脾胃壯實之人偶感風寒,氣實人誤服參耆致成喘脹,誠為要藥。
然而性專消導,散而不收,略無補益之功,故凡嘔吐不因寒痰冷積,而由於胃虛火氣炎上;腹痛因於血虛脾陰不足,而非停滯所致;泄瀉因於火熱暴注,而非積寒傷冷,腹滿因於中氣不足,氣不歸元,而非氣實壅滯;中風由於陰虛火炎,猝致僵仆,而非西北真中寒邪;傷寒發熱頭疼而無痞塞脹滿之候;小兒吐瀉乳食,將成慢驚;大人氣虛血槁見發膈證;老人脾虛不能運化,偶有停積;娠婦惡阻,水穀不入;娠婦胎升眩暈;娠婦傷食停冷;娠婦腹痛瀉痢;娠婦傷寒傷風,產後血虛腹痛;產後中滿作喘;產後泄瀉反胃,以上諸證,法所咸忌。若誤投之,輕病變重,重病必危。
世人不究其原,一概濫用,雖或一時未見其害,而清純沖和之氣,默為耗矣。可不慎哉!
白話文:
厚朴
厚朴味苦,性溫,無毒。主治中風、傷寒、頭痛、寒熱、驚悸、氣血痹阻、肌肉壞死、驅除三蟲、溫暖脾胃、益氣、消痰、降氣、治療霍亂、腹痛脹滿、胃寒嘔逆、胸部持續嘔吐、泄瀉、尿頻、治驚、去除餘熱、心煩悶、強健腸胃。
厚朴生長於大地,吸收春陽之氣,故味苦性溫。有人認為其味苦辛,性大熱,應屬辛熱苦溫之藥。辛熱過盛則有毒,但因其得陽氣之正,故無毒。厚朴氣味濃厚,屬陽中之陰,具有下降之性,歸於足太陰脾經和手足陽明經。它能治療中風、傷寒、頭痛、寒熱、氣血痹阻、肌肉壞死等症,是因為風寒外邪侵犯陽氣,導致寒熱頭痛;風寒濕邪侵入肌膚腠理,使氣血凝滯而痺阻,嚴重則肌肉麻木不仁。厚朴辛味能散結,苦味能燥濕,溫熱之性能祛風寒,故能治療這些病症。《名醫別錄》還記載厚朴能溫中、消痰、降氣、治療霍亂、腹痛脹滿、胃寒嘔逆、胸部持續嘔吐、泄瀉、心煩悶等症,這些都是腸胃氣機逆亂壅滯、痰飲停積、飲食生冷所致。厚朴能引導下泄、開通氣機,溫暖脾胃,溫暖脾胃則諸症自愈。至於尿頻,雖然屬於下焦疾病,但多因胃家濕熱下注;三蟲也因腸胃濕熱而生。厚朴苦味能燥濕殺蟲,故也能治療這些病症。《神農本草經》記載厚朴主治驚悸,《名醫別錄》記載厚朴能除驚去餘熱,這些並非厚朴的適應症。驚悸屬心虛,與脾胃無關;厚朴性溫,又怎能去餘熱呢?至於益氣、強健腸胃,是指邪氣去除後,正氣自然增強,積滯消除,腸胃自然強健,而非具有直接的補益功效。用藥需謹慎。
厚朴的臨床應用:
厚朴與陳皮、枳殼、麥芽、草果、山楂、砂仁、紅礬等配伍,治療食積腹脹;與橘皮、黃連、甘草、蒼朮、白朮、葛根等配伍,治療濕熱瀉痢;與檳榔、木香、黃連、滑石、橘皮、甘草、白芍藥等配伍,治療早期洩瀉;與白朮、人參、白芍藥、茯苓等配伍,治療腹脹;與生薑、橘皮、藿香、砂仁、半夏等配伍,治療胃寒嘔吐;與三稜、蓬虆、檳榔、人參、青皮等配伍,治療多年冷癖積塊;與蒼朮、橘皮、甘草等配伍,組成平胃散,治療胸中鬱滯,增進食慾;治療痰壅嘔逆、胸悶、食慾不振,可用厚朴薑汁炙黃研末,米湯送服。張仲景《傷寒論》記載用厚朴、枳實、大黃組成的三物湯治療腹脹脈數;七物厚朴湯用於治療腹痛脹滿。
厚朴的誤用:
厚朴氣味辛溫,性大熱,善於泄結散滿,溫暖脾胃。一切飲食停積、氣機壅滯、暴脹,以及冷氣逆氣、多年冷氣入腹、腸鳴、呃逆、痰飲、嘔吐、腹痛、泄瀉,以及脾胃壯實者偶感風寒、氣實者誤服人參、黃芪而致喘脹等,厚朴都是要藥。
但厚朴性專消導,散而不收,缺乏補益之功,因此以下情況禁用:嘔吐非寒痰冷積,而是胃虛火炎上;腹痛因血虛脾陰不足,而非停滯;泄瀉因火熱暴注,而非積寒傷冷;腹滿因中氣不足,而非氣實壅滯;中風因陰虛火旺,而非寒邪;傷寒發熱頭痛而無痞塞脹滿;小兒吐瀉乳食,將成慢驚;成人氣虛血少見發膈證;老人脾虛不能運化,偶有停積;孕婦妊娠反應、水穀不入;孕婦胎升眩暈;孕婦傷食停冷;孕婦腹痛泄瀉;孕婦傷寒傷風;產後血虛腹痛;產後腹脹喘息;產後泄瀉嘔吐等。誤用厚朴,輕則病情加重,重則危及生命。
世人不明其理,濫用厚朴,雖一時不見其害,但卻耗傷了人體的元氣,需謹慎用藥。
2. 茗苦茶
茗味甘,微寒,無毒。主瘻瘡,利小便,去痰熱渴,令人少睡。
苦茶:主下氣消食。
疏:,茗稟土中之清氣,兼得春初生髮之意,《本經》:味甘,氣微寒,無毒。藏器言:苦。然亦有不苦者。氣薄味厚,陰中微陽,降也。入手太陰、少陰經。太陰為清肅之臟,喜涼而惡熱,熱則生痰而津液竭,故作渴也。瘻瘡者,大腸積熱也。小便不利者,小腸熱結也。甘寒入心肺,而除熱則津液生,痰熱解,臟氣既清,腑病不求其止而止矣。令人少睡者,蓋心藏神,神昏則多睡,清心經之熱,則神常自惺寂,故不寐也。下氣消食者,苦能下泄,故氣下火降而兼滌除腸胃,則食自消矣。
主治參互
同黃連、酸棗仁生用、通草、蓮實,治多睡好眠。同當歸、川芎、烏梅、黑豆、生地黃、土茯苓、甘菊花,治頭痛因於血虛有火者。《直指方》:熱毒下痢。蠟茶為末,蜜水煎服,白痢以薑汁同水煎服。兩三服即愈。
簡誤
凡茶之種類極多,方宜大異,要皆以味甘不澀,氣芬如蘭,摘於夏前者為良。夫茶稟天地至清之氣,生於山谷磽瘠砂土之中,不受纖芥穢滓,專感云露之氣以為滋培,故能滌腸胃一切垢膩,寧非木中清貴之品哉!昔人多以其苦寒不利脾胃,及多食發黃消瘦之說。此皆語其粗惡苦澀,品質最下者言之耳。
昔雅州蒙山出一種茶,服四兩即為地仙,豈有味甘氣芬者,飲之反致疾耶?但苦澀野氣,葉痿莖枯,非道地所產者,服之不利心脾,故不宜飲。酒後不宜用,能成飲證。
白話文:
茗苦茶
茶味甘,性微寒,無毒。能治療廔瘡,促進排尿,消除痰熱口渴,使人減少睡眠。
苦茶:能降氣消食。
茶性甘寒,源於土壤中的清氣,兼具春初萌發之氣,味甘,氣微寒,無毒。有些茶苦,有些則不苦。氣味清淡而味道濃郁,屬陰中帶陽,具有下降之性,走手太陰、少陰經。太陰經屬清肅之臟,喜涼惡熱,若熱則生痰,津液耗竭,故而口渴。廔瘡是大腸積熱所致;小便不利是小腸熱結所致。茶的甘寒之性入心肺,清熱生津,痰熱得以消除,臟腑之氣清淨,腑病自然痊癒。茶能使人少睡,是因為心藏神,神昏則多睡,茶能清心經之熱,使神明清醒,故而少睡。茶能降氣消食,是因為苦味能瀉下,使氣降火降,並清除腸胃積滯,故能消食。
主治參考
茶與黃連、酸棗仁(生用)、通草、蓮子同用,可治療嗜睡。與當歸、川芎、烏梅、黑豆、生地黃、土茯苓、甘菊花同用,可治療因血虛有火引起的頭痛。《直指方》記載:可用於治療熱毒下痢。將茶磨成粉末,用蜜水煎服,治療白痢則用薑汁水煎服,通常服藥兩三劑即可痊癒。
辨別誤區
茶的種類繁多,使用方法也各有不同,但總體來說,以味甘不澀、氣味芬芳如蘭、在夏季之前採摘的為佳。茶吸收天地間的清氣,生長在山谷貧瘠的砂土中,不受雜質污染,專靠雲露滋養,因此能清除腸胃中的污垢,堪稱草木中的上品。過去有些人認為茶苦寒傷脾胃,多食會導致發黃消瘦,這都是指粗劣、苦澀、品質低下的茶而言。
過去雅州蒙山產一種茶,服用四兩就能成仙,難道味甘氣芬的茶,飲用反而會致病嗎?只有那些苦澀、野性、葉片萎蔫、莖枝枯萎,非道地產出的茶,才會傷及心脾,不宜飲用。飲酒後不宜飲茶,以免造成嘔吐等症狀。