《神農本草經疏》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 黃耆
味甘,微溫,無毒。主癰疽久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠瘻,補虛,小兒百病,婦人子臟風邪氣,逐五臟間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益氣,利陰氣。生白水者冷,補。其莖葉療渴及筋攣,癰腫疽瘡。
疏:,黃耆稟天之陽氣、地之沖氣以生。故味甘微溫而無毒。氣厚於味,可升可降,陽也。入手陽明、太陰經。甘乃土之正味,故能解毒。陽能達表,故能運毒走表。甘能益血,脾主肌肉,故主久敗瘡,排膿止痛。風為陽邪,凡賊風虛邪之中人也,則病癘風。經曰:邪之所湊,其氣必虛。性能實表,則能逐邪驅風,故主大風癩疾,五痔鼠瘻,補虛,兼主小兒天行痘瘡之在陽分,表虛氣不足者,小兒胎毒生瘡癤。《別錄》又主婦人子臟風邪氣,逐五臟惡血者,血不自行,隨氣而行,參合血藥則能之矣。補丈夫虛損,五勞羸瘦者,通指因勞陽氣乏絕所生病也。甘溫益元氣,甘溫除大熱,故通主之。氣旺則津液生,故止渴。血虛則腹痛,中焦不治亦腹痛,脾胃之氣不足,則邪客之而泄痢,補中氣則諸證自除矣。益氣利陰氣者,陽生陰長故也。
主治參互
黃耆在補中益氣湯,甘溫能除大熱,為治勞倦發熱之要劑。同生熟地黃、黃柏、黃芩、黃連、當歸,加酸棗仁炒熟研,為治陰虛盜汗之正法。本方去三黃,加人參、五味子、酸棗仁,治表虛自汗。同桂枝、白芍藥、防風、炙甘草,能實表,治表虛畏風,傷風自汗。與茅山朮、生地黃等分,牛膝、黃柏減半,作丸,治積年濕毒臁瘡,百藥不效。
《外臺秘要》:主甲疽瘡腫爛,生腳指甲邊,赤肉出。黃耆二兩,䕡茹三兩,苦酒漬一宿,豬脂五合,微火上煎取三合,絞去滓,以封瘡上,日三度易,其肉即消。同白芷、白及、甘草、金銀花、皂角刺,排膿止痛。同人參、甘草,治天行痘瘡,陽虛無熱證。
簡誤
黃耆功能實表,有表邪者勿用。能助氣,氣實者勿用。能內塞補不足,胸膈氣閉悶,腸胃有積滯者勿用。能補陽,陽盛陰虛者忌之。上焦熱甚,下焦虛寒者忌之。病人多怒,肝氣不和者勿服。痘瘡血分熱盛者,禁用。
白話文:
黃耆味甘微溫,無毒。能治療久治不癒的癰疽瘡瘍,促進膿液排出並止痛,以及大風、癩疾、痔瘡、鼠瘻等疾病。它能補益虛損,治療小兒各種疾病、婦女子宮風邪、驅除五臟內的瘀血,以及治療男性因勞累導致的虛損、消瘦等症狀,還有止渴、緩解腹痛泄瀉等功效,並能益氣、滋養陰氣。生長在水邊的黃耆性寒,也具有補益的功效。其莖葉能治療口渴和筋攣,以及癰腫疽瘡。
黃耆吸收天地之陽氣和地之沖氣而生長,因此味甘微溫且無毒。其藥性比味道更為濃厚,能升能降,屬陽性藥物,走手陽明經和太陰經。甘味是土的正味,因此能解毒。陽氣能達於體表,故能將毒素排出體外。甘味能益血,脾主肌肉,因此能治療久治不癒的瘡瘍,促進膿液排出並止痛。風為陽邪,凡是因風邪入侵導致的疾病,都屬於風邪侵犯人體所致,經書記載:邪氣聚集之處,氣必虛弱。黃耆能補益體表,故能驅邪祛風,因此能治療大風、癩疾、痔瘡、鼠瘻等疾病,並能補益虛損。它也能治療小兒天花等陽分表虛氣不足的疾病,以及小兒因胎毒引起的瘡瘍。古籍記載,它還能治療婦女子宮風邪,驅除五臟瘀血。瘀血不能自行消散,需借助氣血運行,配合活血藥物才能有效。它能治療男性因勞累導致的虛損、消瘦等症狀,這些都是因勞累導致陽氣不足而引起的疾病。甘溫之性能益元氣,又能清熱,因此能治療多種疾病。元氣旺盛則津液充足,故能止渴。血虛則腹痛,中焦失調也會腹痛,脾胃氣虛則邪氣入侵導致泄瀉,補益中氣則諸症自除。益氣利陰氣,是因為陽氣旺盛則陰氣滋長。
黃耆在一些常用方劑中,因其甘溫之性能清熱,是治療勞累引起的發熱的要藥。與熟地黃、黃柏、黃芩、黃連、當歸等藥物搭配,再加入炒熟研磨的酸棗仁,是治療陰虛盜汗的有效處方。若去除三黃(黃柏、黃芩、黃連),加入人參、五味子、酸棗仁,則能治療表虛自汗。與桂枝、白芍藥、防風、炙甘草搭配,能固護體表,治療表虛畏風、傷風自汗。與白朮、生地黃等量,牛膝、黃柏減半,製成丸劑,能治療多年濕毒導致的臁瘡,即使百藥無效也能見效。
古籍記載,黃耆能治療甲疽瘡腫爛,生於腳指甲邊,並伴有赤肉外露的症狀。將黃耆、蕹菜、苦酒浸泡一夜,再與豬油一同煎煮,取其膏藥外敷,每日三次更換,能使腫肉消退。與白芷、白及、甘草、金銀花、皂角刺等藥物搭配,能排膿止痛。與人參、甘草搭配,能治療天花等陽虛無熱的症狀。
需要注意的是,黃耆具有固表之效,表邪未解者不宜服用。它能助益正氣,氣實者不宜服用。它能補益不足之處,但胸膈氣悶、腸胃積滯者不宜服用。它能補益陽氣,陽盛陰虛者忌用。上焦熱盛、下焦虛寒者忌用。容易發怒,肝氣不和者不宜服用。天花患者血熱者禁用。