繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷十三 (4)

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卷十三 (4)

1. 檳榔

味辛,溫,無毒。主消穀,逐水,除痰癖,殺三蟲,伏屍,療寸白。

疏:檳榔得天之陽氣,地之金辛,故味辛氣溫無毒。《大明》言:澀。元素言:苦。以其感盛夏火之氣耳。氣薄味厚,陽中微陰,降也。入手、足陽明經。夫足陽明為水穀之海,手陽明為傳道之官。二經相為貫輸,以運化精微者也。二經病則水穀不能以時消化,羈留而成痰癖,或濕熱停久則變生諸蟲。此藥辛能散結破滯,苦能下泄殺蟲,故主如上諸證也。甄權:宣利五臟六腑壅滯,破胸中氣,下水腫,治心痛積聚。日華子:下一切氣,通失節,利九竅,健脾調中,破癥結。李珣:主賁豚氣,五膈氣,風冷氣,腳氣,宿食不消。皆取其辛溫走散,破氣墜積,能下腸胃有形之物耳。

主治參互

草果枳實橘皮,治食瘧。加三稜、蓬荗、礬紅、紅曲山楂、麥糵,消一切堅硬肉食,及諸米麵、生冷、食積成塊作痛。同黃連、扁豆、蓮肉、橘紅白芍藥、紅曲、烏梅葛根枳殼,治滯下後重。同雷丸使君子、白蕪荑蘆薈、肉豆蔻、胡黃連,治小兒疳蛔。同楝根、鶴蝨、錫灰、薏苡根貫眾、烏梅,治一切寸白蟲。

蒼朮、草果、青皮甘草,治山嵐瘴氣發瘧。《直指方》:心脾作痛。雞心檳榔、高良薑各一錢半,陳米百粒,同以水煎,服之。《廣利方》:腳氣衝心,悶亂不識人。用白檳榔十二分,為末,分二服,空心暖小便調下,日二服。《十便良方》:蟲痔裡急。檳榔為末,每日空心,以白湯調二錢。

《千金方》:寸白蟲病。檳榔二七枚,為末。先以水二升半煮檳榔片,取一升,空心調末方寸匕,服之,經日蟲盡出。未盡再服,以盡為度。

簡誤

檳榔性能墜諸氣。至於下極病,屬氣虛者忌之。脾胃虛,雖有積滯者不宜用。下利,非後重者不宜用。心腹痛,無留結及非蟲攻咬者不宜用。凡病屬陰陽兩虛,中氣不足,而非腸胃壅滯,宿食脹滿者,悉在所忌。

2. 梔子

味苦,寒、大寒,無毒。主五內邪氣,胃中熱氣,面赤酒皰皶鼻,白癩赤癩,瘡瘍。療目熱赤痛,胸心大小腸大熱,心中煩悶。

疏:梔子感天之清氣,得地之苦味,故其性無毒。氣薄而味厚,氣浮而味沉,陽中陰也。入手太陰,手少陰,足陽明經。少陰為君主之官,邪熱客之則五臟皆失所主。清少陰之熱,則五內邪氣自去,胃中熱氣亦除。面赤酒皰皶鼻者,肺熱之候也。肺主清肅,酒熱客之,即見是證,於開竅之所延及於面也。肺得苦寒之氣則酒熱自除,而面鼻赤色皆退矣。其主赤白癩瘡瘍者,即諸痛癢瘡瘍,皆屬心火之謂。療目赤熱痛,及胸心大小腸大熱,心中煩悶者,總除心肺二經之火熱也。此藥味苦氣寒,瀉一切有餘之火,故能主如上諸證。

主治參互

仲景治傷寒汗吐下後,虛煩不得眠,及心中懊憹者。有梔子豉湯:用梔子十四枚,香豉四合,水煎服。入茵陳大黃湯,治傷寒濕熱發黃,腹脹。桅子十四枚,茵陳六兩,大黃三兩,水一斗,先煮茵陳,減六升,納二味,煮取三升。分三服,小便當利,尿如皂角汁狀正赤,一宿腹減,黃從小便出也。

甘草黃柏,為梔子柏皮湯,亦治發黃身熱。同厚朴枳實,為梔子厚朴湯。治傷寒下後心煩,腹滿臥起不安者,得吐即愈。同鼠矢作湯,治大病後勞復,小便不利者,小便利即愈。以上皆仲景法。同連翹麥門冬竹葉燈心草、生甘草、黃連,能瀉心經有餘之火。加赤茯苓木通滑石澤瀉,瀉小腸火。

桑黃桑白皮黃芩、甘草、桔梗五味子、乾葛,治酒熱傷肺,發出鼻皶。同茵陳蒿、滑石、車前子秦艽、黃連、車前草苜蓿,治酒熱發黃。《梅師方》治熱病後勞復,及因交接後發動,欲死不能語者。梔子三十枚,水三升,煎一升服,令微汗。《救急方》治湯燙火傷。

梔子末,和雞子清濃塗之。丹溪方治胃脘火痛。山梔七枚炒,水一盞,煎七分,入生薑汁飲之,立止。

簡誤

梔子稟至苦大寒之氣,苦寒損胃而傷血。凡脾胃虛弱者忌之,血虛發熱者忌之。性能瀉有餘之火,心肺無邪熱者不宜用。小便不通,由於膀胱虛,無氣以化,而非熱結小腸者,不宜用。瘡瘍因氣血虛不能收斂,則為久冷敗瘡,非溫暖補益之劑則不愈。此所謂既潰之後,一毫寒藥不可用是也。

世人又以治諸血證,不知血得熱則行,得寒則凝,瘀血凝結於中,則反致寒熱,或發熱勞嗽,飲食減少,為難療之病。凡治吐血,法當以順氣為先,蓋血隨氣而行,氣降則火降,火降則血自歸經,不求其止而止矣。此治療之要法,不可違也。