繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷十一 (4)

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卷十一 (4)

1. 豨薟

味苦,寒,有小毒。主熱䘌煩滿不能食,生搗汁服三四合,多則令人吐。

疏:,豨薟,陽草也。感少陽生髮之氣以生,故其味苦寒,不應有毒。乃入血分祛風除濕,兼活血之要藥也。濕熱盛則生䘌。濕則煩滿不能食。春生之藥,本合風化,風能勝濕,苦寒除熱,故主之也。經曰:地之濕氣,感則害人皮肉筋脈。故蘇頌治肝腎風氣,四肢麻痹,骨間疼痛,腰膝無力,及行大腸氣。成訥用以療中風。張泳用以輕身駐顏。效已著於曩代,功復見於今時。妙在走而不泄,香可開脾,邪去身安,功力斯倍矣。

主治參互

豨薟,如法修事:一斤入漆葉四兩,亦以蜜酒潤過,九蒸九曬,蜜和丸如梧子大。每五錢,空心飢時白湯吞,日三服。治紫雲風、爛麻風,有神。江陵府節度使成訥進豨薟丸方表略云:臣有弟訮,年三十一,中風伏枕五年,百醫不差。有道人鍾針者,因睹此患曰:可餌豨薟丸必愈。

其藥多生沃壤,高三尺許,節葉相對。其葉當夏五月已來收。每去地五寸翦刈,以溫水洗去泥土,摘其葉及枝頭。凡九蒸九曝,不必太燥,但取蒸足數為度。仍熬搗為末,煉蜜丸如梧子,空心溫酒或米飲下二三十丸。服至二千丸,所患愈加,不得憂慮,是藥攻之力;服至四千丸必得復故;五千丸當復丁壯。

臣依法修合,令研服之,果如其言。鍾針又言:此藥與本草所述功效相異。蓋出處盛在江東,彼土人呼豬薟,緣此藥如豬薟氣,故以為名。但經蒸曝,薟氣自泯。每當服後,須吃飯三五匙壓之。五月五日採者佳。《奉敕宣付醫院詳錄》:如益州張泳進豨薟丸表略云:此草金稜銀線,素應是赤字莖紫荄,對節而生。蜀號火杴。

莖葉頗同蒼耳。誰知至賤之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目清明,積至千服,髭鬚烏黑,筋力輕健,效驗多端。臣本州有都押衙羅守一,曾因中風墜馬,失音不語。臣與十服,其病立瘥。又和尚智嚴,年七十忽患偏風,口眼喎斜,時時吐涎。臣與十服,亦便得差。今合一百劑,差職員史元奏進。

簡誤

凡病人患四肢麻痹,骨間疼,腰膝無力,由於脾腎兩虛,陰血不足,不因風濕所中而得者,不宜服之。予少年時晤金壇令公劉蓉川,論及此藥,劉太夫人平居常服,在金壇令隸卒取此草,太夫人見之輒曰非是。乃知張益公表中所云金稜、銀線、素莖、紫荄,與吳地所產者有異。物隨土變,固其性也。

白話文:

豨薟味苦性寒,略帶小毒。主要治療發熱、煩躁、腹脹、食慾不振等症狀,可將其搗汁服用三到四合,劑量過多會引起嘔吐。

豨薟是陽性的草本植物,因受到少陽之氣的滋養而生長,所以它味苦性寒,並非有毒。它能入血分,具有祛風除濕、活血的功效。濕熱過盛會導致發熱,濕邪則會造成腹脹、食慾不振。豨薟是春季生長的藥物,本身就具有疏風解表的作用,而風能勝濕,苦寒又能清熱,因此能治療上述症狀。古籍記載:「地之濕氣,感則害人皮肉筋脈。」因此,蘇頌用它來治療肝腎風氣、四肢麻痺、骨痛、腰膝無力及大腸氣痛;成訥用它來治療中風;張泳則用它來輕身延年益壽。這些功效在古代就已得到驗證,至今仍有效。其妙處在於藥力能深入病灶而不傷正氣,其香氣還能開胃健脾,邪氣去除後,身體就會康復,藥效倍增。

豨薟的正確使用方法:取一斤豨薟,加入四兩漆葉,用蜜酒潤濕後,九蒸九曬,再製成梧子大小的蜜丸。每次服用五錢,空腹時用白開水送服,每日三次,可治療紫雲風、爛麻風,效果顯著。江陵府節度使成訥曾進獻豨薟丸方,記載其弟弟中風五年,百醫無效,後服用豨薟丸而痊癒。

豨薟多生長在肥沃的土壤中,高度約三尺,莖葉對生。夏季五月以後採收,距地面五寸處割取,用溫水洗淨泥土,摘取葉子和枝梢。九蒸九曬,不必曬得太乾,只要蒸足次數即可。然後搗成粉末,用蜂蜜製成梧子大小的丸藥,空腹時用溫酒或米湯送服二十到三十丸。服用至二千丸,病情加重,不必擔心,這是藥物攻邪的表現;服用至四千丸,病情必將好轉;服用至五千丸,可恢復到壯年體力。

益州張泳也曾進獻豨薟丸方,記載此藥莖葉類似蒼耳,但效用卻非同一般。他本人服用至一百丸,眼睛明亮;服用至一千丸,鬍鬚烏黑,筋骨強健。他還用此藥治療了都押衙羅守一及和尚智嚴的中風,都取得了良好的療效。

需要注意的是,若四肢麻痺、骨痛、腰膝無力是因脾腎兩虛、陰血不足而非風濕所致,則不宜服用豨薟。劉蓉川太夫人平時服用豨薟,但對藥材的要求非常嚴格,這說明不同地區產的豨薟,其藥性也可能有所不同。

2. 馬鞭草

主下部䘌瘡。

疏:,馬鞭草,《圖經》謂之龍牙。《別錄》:味苦,氣寒無毒。保升《日華子》咸謂:辛涼,應有之也。本是涼血破血之藥。下部䘌瘡者,血熱之極,兼之濕熱,故血汙濁而成瘡,且有蟲也。血涼熱解,汙濁者破而行之,靡不差矣。陳藏器謂其破血殺蟲,亦此意耳。

主治參互

《集驗方》治男子陰腫大如升,核痛,人所不能治者,馬鞭草搗塗之。《太平聖惠方》治白癩風。用馬鞭草為末,每服一錢,食前荊芥、薄荷湯下,日三服。忌鐵。蕭炳《集驗方》治人疥,馬疥。馬鞭草搗自然汁半盞,飲盡,十日內愈,神效。《醫方摘要》治赤白下痢。龍牙草五錢,陳茶一撮,煎服,神效。

陳嘉謨《本草蒙筌》,治楊梅惡瘡。馬鞭草煎湯,先熏後洗,氣到便爽,痛腫隨減。

簡誤

病人雖有濕熱、血熱證,脾陰虛而胃氣弱者勿服。

白話文:

馬鞭草

主要治療下體濕疹。

馬鞭草,《圖經》稱它為龍牙草。《名醫別錄》記載其味苦、性寒,無毒。保升《日華子本草》則認為它辛涼,這兩種說法都可信。它本是涼血破血的藥物。下體濕疹是血熱到極點,又兼有濕熱,因此血液污濁而形成瘡瘍,且可能伴有蟲症。藥物能使血熱下降,清除污濁之物,使之排出體外,效果顯著。陳藏器認為它能破血殺蟲,也是這個意思。

治療方法參考:

《集驗方》記載,治療男子陰部腫大如拳頭,腫塊疼痛,其他方法都無法治療的病症,可用馬鞭草搗碎後敷於患處。《太平聖惠方》記載,治療白癜風,可用馬鞭草研磨成粉末,每次服用一錢(約3.75克),飯前用荊芥、薄荷湯送服,一日三次。忌鐵器。蕭炳《集驗方》記載,治療人畜疥瘡,用馬鞭草搗汁半杯服用,十天內即可痊癒,效果神奇。《醫方摘要》記載,治療赤白痢疾,可用龍牙草五錢(約18.75克),陳茶少許,煎服,效果神奇。

陳嘉謨《本草蒙筌》記載,治療楊梅瘡,可用馬鞭草煎湯,先熏後洗,藥力到達患處就會感覺舒服,疼痛腫脹也會隨之減輕。

注意事項:

即使病人有濕熱、血熱症狀,但脾陰虛弱、胃氣不足者也不宜服用。

3. 苧根

寒,主小兒赤丹。其漬苧汁,療渴。

疏:,苧根得土之沖氣,而兼陰寒,故味甘氣寒而無毒。《別錄》專主小兒赤丹,為其寒能涼血也。漬苧汁療渴者,除熱之功也。日華子用以治心膈熱,漏胎下血,胎前產後心煩,天行熱疾,大渴發狂,及服金石藥人心熱,閟毒箭、蛇蟲咬,皆以其性寒,能解熱涼血故也。

主治參互

同生地黃汁,能涼血安胎。《聖惠方》治小便血淋,苧根煎湯頻服,大妙;亦治諸淋。《斗門方》治五種淋疾,苧根兩莖,打碎,以水一碗半,煎半碗,頓服即通。《梅師方》治妊娠胎動,忽下黃汁如膠,或如小豆汁,腹痛不可忍者,苧根去黑皮切二升,以銀一斤,水九升,煎四升。每服入酒半升或一升,分作二服。

《聖惠方》同。瀕湖《集簡方》治肛門腫痛,生苧根搗爛,坐之良。《聖惠方》治脫肛不收,苧根搗爛,煎湯熏洗之。《外臺秘要》治五色丹毒,苧根煮濃汁,日三浴之。

簡誤

病人胃弱泄瀉者,勿服。諸病不由血熱者,亦不宜用。

白話文:

苧根性寒,能治療小兒丹毒。用苧根浸泡出的汁液,可以解渴。

苧根吸收了土壤中的精氣,兼具陰寒的特性,因此味道甘甜,性寒而無毒。《名醫別錄》記載它主要治療小兒丹毒,是因為它的寒性可以涼血。用苧根汁液解渴,是因其具有清熱的功效。《日華子本草》記載它可以治療心膈熱、漏胎下血、孕期及產後心煩、流行性熱病、口渴發狂,以及服用金石藥物引起的心熱、毒箭、蛇蟲咬傷等,都是因為它性寒,能解熱涼血。

苧根的運用方法很多,例如:與生地黃汁一起服用,可以涼血安胎。《聖濟總錄》記載,用苧根煎湯頻頻服用,可以有效治療小便出血(血淋),以及各種尿路感染(諸淋)。《斗門方》記載治療五種尿路感染的方法,是將兩根苧根打碎,用一碗半水煎成半碗,一次服用即可通利。《梅師方》記載治療妊娠期間胎動不安,忽然排出像膠水或小豆汁一樣的黃色分泌物,並伴有劇烈腹痛的情況,是用去皮的苧根二升,加銀一斤、水九升,煎煮成四升,每次服用加入半升或一升酒,分兩次服用。

其他記載也與《聖濟總錄》相同。《瀕湖集簡方》記載,用鮮苧根搗爛後敷於肛門,可以治療肛門腫痛;《聖濟總錄》記載,用苧根搗爛煎湯熏洗,可以治療脫肛。《外臺秘要》記載,用苧根煮成濃汁,每天洗三次,可以治療丹毒。

需要注意的是,胃弱腹瀉的病人不宜服用苧根;如果疾病並非由血熱引起,也不適合使用苧根。

4. 白頭翁

味苦,溫,無毒。主溫瘧,狂陽(音羊)寒熱,癥瘕積聚,癭氣,逐血止痛,療金瘡、鼻衄。

疏:,白頭翁,《本經》:味苦溫無毒。吳綬益以辛寒。詳其所主,似為得之。東垣謂其氣厚味薄。既能入血主血,應雲氣味俱厚。可升可降,陰中陽也。入手足陽明經血分。暑伏足陽明經,則發溫瘧;伏手陽明經,則病毒痢、滯下純血。狂陽,鼻衄者,血熱也。寒熱者,血瘀也。癥瘕積聚,癭氣,靡不由血凝而成。積滯停留則腹痛。金瘡,血涼則痛自止。苦能下泄,辛能解散,寒能除熱涼血,具諸功能故悉主之。殆散熱涼血行瘀之要藥歟。前人所謂腎欲堅,急食苦以堅之。痢則下焦虛,故以純苦之劑堅之。男子陰疝偏墜,小兒頭禿腥膻,鼻衄,無此不效。毒痢有此獲功,熱毒下痢紫血鮮血者,宜之。

主治參互

仲景《金匱玉函方》白頭翁湯:治熱痢下重。用白頭翁二兩,黃連、黃柏、秦皮各三兩,水七升,煎二升,每服一升。不愈更服。婦人產後痢,虛極者,加甘草、阿膠各二兩。《聖惠方》治下痢咽腫,春夏病此,宜用白頭翁、黃連各一兩,木香半兩,水五升,煎一升半,分三服。《外臺秘要》治陰㿗偏腫,用根生搗傅腫處。

一宿當作瘡,廿日愈。《衛生方》治外痔腫痛。用白頭翁草,一名野丈人,以根搗塗之,逐血止痛。《肘後方》治小兒禿瘡,白頭翁根搗傅,一宿作瘡,半月愈。

簡誤

白頭翁苦寒,滯下胃虛不思食,及下利完穀不化,泄瀉由於虛寒寒濕,而不由於濕毒者,忌之。

白話文:

白頭翁

白頭翁味苦性溫,無毒。主要治療溫瘧、狂躁伴隨寒熱、腹部腫塊積聚、甲狀腺腫大、活血止痛,以及治療外傷出血、鼻出血。

古籍記載中提到,白頭翁味苦性溫無毒。有人認為它兼具辛寒的特性,分析其功效,似乎也確實如此。另有醫家認為白頭翁氣味濃厚,但藥味較淡。它能入血,作用於血液,因此氣味應當都較濃厚。它具有升降的特性,屬陰中之陽,走手足陽明經的血分。如果暑熱侵犯足陽明經,就會引起溫瘧;侵犯手陽明經,就會引起病毒性痢疾、下痢鮮血。狂躁、鼻出血都是血熱所致;寒熱交加則是血瘀所致。腹部腫塊積聚、甲狀腺腫大,都源於血液凝滯。積滯停留就會腹痛。外傷出血,血液凝固後疼痛就會自行停止。白頭翁味苦能瀉下,辛能散解,寒能清熱涼血,它具有這些功效,所以能治療上述諸疾。它大概是最重要的清熱涼血、活血化瘀藥物。古人說腎氣虛弱,就要吃苦味藥物來補益;痢疾是下焦虛弱所致,因此要用純苦味的藥物來堅固。男子陰囊疝氣下垂、小兒頭禿、腥臭、鼻出血,用它都有效。治療毒痢也有療效,因濕熱下痢排出紫黑色或鮮紅色血液者,都適合使用。

臨床應用

張仲景的《金匱玉函要略》記載的白頭翁湯,用於治療熱痢下重。方中用白頭翁二兩,黃連、黃柏、秦皮各三兩,水七升,煎至二升,每次服用一升,病情未愈可繼續服用。產後虛弱導致痢疾者,可加甘草、阿膠各二兩。《聖濟總錄》記載,治療下痢咽喉腫痛,春夏發病者,可用白頭翁、黃連各一兩,木香半兩,水五升,煎至一升半,分三次服用。《外台秘要》記載,治療陰囊腫脹,用白頭翁根搗爛敷貼患處,一夜就能形成膿瘡,二十天就能痊癒。《衛生家寶》記載,治療外痔腫痛,用白頭翁(又名野丈人)根搗爛敷貼,活血止痛。《肘後方》記載,治療小兒禿瘡,用白頭翁根搗爛敷貼,一夜形成膿瘡,半月痊癒。

使用禁忌

白頭翁性味苦寒,若脾胃虛弱,不思飲食,或下痢排出未消化的食物,以及因虛寒或寒濕導致的泄瀉(而非濕熱導致),都應忌用。