《辨舌指南》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. （甲）舌之體質病
第九節，舌衄
凡舌上出血，名曰舌衄。多由心脾熱甚，逼血妄行。若舌上無故出血，如線不止，乃血熱上溢心苗，宜用犀角地黃、黃連瀉心湯選用，外以槐花炒研細，末，乾摻之。或出血，竅如簪孔者，以杜赤豆一升，煎取汁一杯，不拘時服，外亦用槐花末摻之，或用露蜂房頂上實處一兩，川貝母四錢，蘆薈三錢，為細末，蜜為丸，雷丸大，每含一丸。
若舌上出血如泉者，乃心火旺極，血不藏經也，宜用六味地黃湯加炒懷牛膝、槐花，外摻用文蛤散（五倍子炒、白膠香、牡蠣粉等分為末，不令潮，）每用少許摻患處，或燒熱烙鐵烙孔上，亦止。有因肝熱血上壅而衄者，先用木賊草四錢，煎濃汁漱口，外摻炒蒲黃末，即止。
沈金鰲云：如舌忽然腫硬如石，血出如湧泉者，宜蒲黃散（方見舌腫）摻舌上；亦有不硬腫痛流血者，宜涼血清脾飲、犀角地黃湯。凡紅尖舌出血，乃心經熱毒壅盛，心血不藏，妄行而濺，用三黃瀉心湯加犀角翹柏。《正義》云：舌紅而出血如衄，為熱傷心胞，犀角地黃湯主之，慎庵將前方加蒲黃、川連更妙。
大抵病心經熱極者，多舌出血，有病愈而血仍不止者，用煅人中白一錢、冰片五釐，研細末摻之，即止。
第十節，舌斷
《秘錄》云：偶含刀在口割斷舌頭，已垂落而未斷者，用雞子白外軟皮袋住舌頭，以破棺丹，（花粉三錢，赤芍二錢，薑黃、粉白芷各一兩為末，）以蜜調塗舌根斷血，卻以蜜調黃蠟，稀稠得所，敷在雞子皮上，常勤添敷。三日舌接住，方去雞子皮，只用蜜蠟勤敷，七日全安。
愈後舌硬，以白雞冠血點之即軟（《醫林》）。若舌斷重生，用活蟹一隻，炙乾為末，每用二錢，同乳香、沒藥各二錢五分敷之，即生肉。若穿斷舌心，血出不止，以鵝翎蘸米醋頻刷斷處，其血即止。仍用蒲黃、杏仁、硼砂少許為末，蜜調成膏，含化而安（《入門》）。若舌頭被人咬去，即用黑鉛、水銀炒成沙子，寒水石、輕粉、硼砂為細末，先以乳香、沒藥煎水噙口中止痛，抹上藥，即長全有效（《回春》）。
白話文：
（甲）舌之體質病
第九節，舌頭出血
凡是舌頭上出血，就叫做舌衄。大多是因為心臟和脾臟的熱氣太盛，導致血液不正常地流動。如果舌頭上無緣無故地出血，像細線一樣流個不停，這是因為血熱向上湧，影響了心臟，應該選用犀角地黃湯或黃連瀉心湯來治療，外面可以把槐花炒過後磨成細末，直接撒在出血的地方。如果出血像針孔一樣，可以用赤小豆一升，煎成一杯藥汁，不拘時間服用，外面一樣用槐花末來敷。也可以用露蜂房頂上比較實在的地方一兩，加上川貝母四錢、蘆薈三錢，磨成細末，用蜂蜜做成藥丸，像雷丸那麼大，每次含服一顆。
如果舌頭出血像泉水一樣湧出，這是心火太旺盛，血液無法正常流動，應該用六味地黃湯，再加上炒過的懷牛膝和槐花來治療。外面可以敷文蛤散（把五倍子炒過、白膠香和牡蠣粉等份磨成細末，要注意不要受潮），每次用少量敷在患處，也可以用燒紅的烙鐵烙在出血的孔上，這樣也可以止血。有的是因為肝熱導致血向上湧而出血，可以先用木賊草四錢煎成濃汁漱口，外面敷上炒過的蒲黃末，就能止血。
沈金鰲說：如果舌頭突然腫脹僵硬像石頭一樣，血像泉水一樣湧出，應該用蒲黃散（藥方在舌腫篇）敷在舌頭上；也有舌頭不硬不腫但疼痛流血的，應該用涼血清脾飲或犀角地黃湯來治療。凡是紅尖舌頭出血，是因為心經的熱毒太嚴重，心血無法正常儲藏，不正常地噴濺出來，要用三黃瀉心湯，再加上犀角和黃柏來治療。《正義》說：舌頭紅而且出血像鼻衄，是因為熱邪傷害了心包，要用犀角地黃湯來治療，慎庵在這個方子的基礎上加上蒲黃和川連，效果更好。
總之，心經熱到極點的人，多半會舌頭出血，有的人病好了，但血仍然流個不停，可以用煅燒過的人中白一錢、冰片五釐，磨成細末敷在出血的地方，就能止血。
第十節，舌頭斷裂
《秘錄》說：有人不小心把刀含在嘴裡，割斷了舌頭，舌頭已經垂落但還沒完全斷開，可以用雞蛋清外面的那層薄膜把舌頭包住，再用破棺丹（花粉三錢、赤芍二錢、薑黃和粉白芷各一兩磨成細末），用蜂蜜調勻塗在舌根斷裂的地方止血，然後用蜂蜜調和黃蠟，調到適當的稀稠度，敷在雞蛋皮上，要經常勤敷。三天后舌頭就會接上，這時就可以去掉雞蛋皮，只用蜂蜜蠟勤敷，七天就可以完全康復。
癒合後舌頭變硬，用白雞冠血點在舌頭上就會變軟（《醫林》）。如果舌頭斷了又重新長出來，可以用活螃蟹一隻，烤乾磨成細末，每次用二錢，和乳香、沒藥各二錢五分敷在傷處，就能長出肉來。如果舌頭中心被刺穿，血流不止，可以用鵝毛蘸米醋頻繁地刷斷裂的地方，血就能止住。然後用蒲黃、杏仁和硼砂少許磨成細末，用蜂蜜調成膏狀，含在嘴裡就會痊癒（《入門》）。如果舌頭被人咬掉，就用黑鉛和水銀炒成沙子，再加上寒水石、輕粉和硼砂磨成細末，先用乳香和沒藥煎水含在嘴裡止痛，再敷上藥，就能長好，非常有效（《回春》）。