《辨舌指南》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. (甲)舌之體質病
再用龍腦破毒散(淡牙硝二錢,上青黛,殭蠶、生甘草各八分,蒲黃五錢,馬勃三分,片腦、麝香各一分,)共研極細末,指蘸擦患處即瘥。或用硼砂末,以生薑片蘸指,少時即消。又有一症,舌腫生舌根下,狀如白棗,有紫筋,不能速愈,初起不疼,不發寒熱,漸漸腫大,速治可愈,皆由憂鬱所發。竇漢卿曰:木舌證,硬如穿山甲,見人舌做一拳,外證憎寒壯熱,語言蹇澀,此心經受熱。
治法以小刀點紫黑處,出紫黑血盞許,內服外搽,治法同前。又有舌上有白苔結硬,必作木舌,藥味不得入者,揩拭潔淨,用竹刀刮舌,然後用藥。凡肝經熱甚,舌亦木硬。張百憲云:舌忽脹大腫硬,脹塞滿口,即時氣絕,名曰霎舌,用膽礬不拘多少,新瓦上焙紅,放地上,俟冷研細,擦舌立愈。竇漢卿雲:此證因心經熱毒,或因酒後溫床厚被,以致熱氣攻心,故令舌脹而紫。
急吹導痰開關散,吐去風痰,急用三稜針,刺舌下金津、玉液二穴,及刺乳蛾破出血痰,接用龍腦破毒散,(方見前。)井水調成膏,細嚥,即吐惡血自愈。
第三節,重舌(附:蓮花舌,重齶,重齦)
重舌乃舌下生一小舌,其色鮮紅,外證頦下浮腫,有硬核。此因心經熱毒,或由心經遏郁,憂思過度,心脾鬱而生熱,其狀附舌下而近舌根,形如舌而微短小。當以針刺點患處上,出惡血,內服黃連瀉心湯,或一味黃連湯;外吹用冰硼散(方見腫舌)搽之,或用紫雪丹,(青硯煅、硼砂、元明粉各三錢,梅冰一錢,麝香五分研極末)摻舌下,流出毒涎,或用牙皂(炒一錢),元明粉(三分),研細摻之,涎出自消。
蓮花舌,是舌下生三小舌,其狀如蓮花之形,皆由思慮太過,心火上炎,或酒後當風取涼,以致風痰相搏而成。此候急用清涼解毒湯加減服之;外以針刺出惡血,以竹瀝調黃柏末塗之。顧練江云:蓮花舌,男婦多因思慮過度,每生此舌。若因循日久,以致潰爛腐穢,舌頭一爛,外殼雖存,其中如爛魚腐腸相似,切不可用升降藥吹搽,偶一誤用,即血出如泉至穿腮腐根,百不一生。重齶,其有著頰裡及上齶生一瘡,形如楊梅,謂之重齶。
外證無寒熱,但作事煩心,先以甘桔湯重加焦梔,後服黃連解毒湯,外用冰硼散吹之,不宜用刀,或常以紫雪丹(方見前)噙化。重齦,其著於齒齦上下者,名曰重齦,宜砭刺出血。用烏犀膏,(牙皂二條研末,焰硝、百草霜各一錢,人參二錢,白梅少許,好酒一合,全前藥攪勻令稠,以鵝翎點入喉中,)蘸點喉中,以出盡頑痰為度。
外以天南星散(生南星去皮臍,研極細末,)用醋調塗,男左女右腳心,厚皮紙貼,如干,再用醋潤。凡治重舌,用陳醋(一碗),五靈脂(一兩),入銅杓內,煎三沸為度,離火用箸攪之,沫平再煎,俟冷,將醋少許頻含,待涎末滿口即吐,勿嚥下。外用牙皂(四五支去皮弦,炙焦,)荊芥(二錢)共為末,以米醋調塗腫處,即消。
白話文:
(甲)舌之體質病
有一種情況是舌頭的病變,可以用龍腦破毒散(淡牙硝二錢、上等青黛、殭蠶、生甘草各八分、蒲黃五錢、馬勃三分、片腦、麝香各一分)一起研磨成極細的粉末,用手指沾取擦在患處,很快就會好。或是用硼砂粉末,用生薑片沾取塗抹,過一會兒也會消退。還有一種情況是舌頭腫大,長在舌根下方,形狀像白色的棗子,帶有紫色的筋脈,不容易很快痊癒。剛開始不痛,也不會發冷發熱,但會逐漸腫大,要趕快治療才能痊癒,這大多是因為憂鬱所引起的。竇漢卿說:「木舌症,舌頭硬得像穿山甲的鱗片,有人舌頭腫成拳頭狀,外在症狀是怕冷、發熱,說話不清楚,這是心經受熱的表現。」
治療方法是用小刀在紫黑色的地方點刺,放出紫黑色的血大約一小杯,內服藥物、外敷藥物,治療方法都跟之前一樣。還有一種情況是舌頭上有白色苔蘚結成硬塊,這一定會變成木舌,藥物無法滲透,要先擦拭乾淨,用竹刀刮舌頭,然後再用藥。凡是肝經熱氣過盛,舌頭也會變得僵硬。張百憲說:「舌頭突然腫大僵硬,塞滿整個口腔,立刻會氣絕身亡,這叫做『霎舌』,用膽礬不論多少,放在新瓦上烘烤到發紅,放在地上等冷卻後研磨成細粉,擦在舌頭上立刻就會好。」竇漢卿說:「這種情況是因為心經有熱毒,或是因為酒後在溫暖的床上蓋著厚厚的被子,導致熱氣侵襲心臟,所以才會讓舌頭腫大變成紫色。」
趕快吹入導痰開關散,吐出風痰,趕快用三稜針刺舌頭下方的金津、玉液兩個穴位,並刺破乳蛾(扁桃腺)放出痰血,接著用龍腦破毒散(藥方同前),用井水調成糊狀,慢慢吞服,就會吐出惡血而自癒。
第三節,重舌(附:蓮花舌、重齶、重齦)
重舌是指舌頭下方長出一個小舌頭,顏色鮮紅,外在症狀是下巴下方浮腫,有硬塊。這是因為心經有熱毒,或是因為心經氣機鬱結,過度憂慮,導致心脾鬱積而生熱,它附著在舌頭下方靠近舌根的位置,形狀像舌頭但比較短小。應該用針刺在患處,放出惡血,內服黃連瀉心湯,或單用黃連湯;外敷則用冰硼散(藥方見腫舌)擦拭,或是用紫雪丹(青礜石煅燒、硼砂、元明粉各三錢、梅冰一錢、麝香五分,研磨成極細的粉末)摻在舌頭下方,讓毒液流出來。或是用牙皂(炒過的一錢)、元明粉(三分),研磨成細粉摻在患處,讓口水流出來就會消退。
蓮花舌是指舌頭下方長出三個小舌頭,形狀像蓮花,這都是因為思慮過度,心火上炎,或是酒後吹風受涼,導致風痰互相搏擊而成的。這種情況要趕快服用清涼解毒湯加減,外用針刺放出惡血,用竹瀝調和黃柏粉塗抹。顧練江說:「蓮花舌,不論男女多半是因為思慮過度而引起的。如果拖延太久,導致潰爛腐敗,舌頭雖然外殼還在,但裡面像腐爛的魚腸一樣,絕對不能使用升降藥物吹敷,萬一用錯,就會導致血流如泉,甚至穿透臉頰、腐爛舌根,幾乎沒有存活的機會。」重齶,是指在臉頰內側或上顎長出像楊梅一樣的瘡,叫做重齶。
外在症狀沒有怕冷發熱,只是做事心煩,先用甘桔湯加重焦梔,再服用黃連解毒湯,外敷冰硼散,不適合用刀割,或經常含化紫雪丹(藥方同前)。重齦,是指長在牙齦上下方的,叫做重齦,應該用砭石刺出血。用烏犀膏(牙皂二條研末,焰硝、百草霜各一錢、人參二錢、白梅少許、好酒一合,將所有藥材攪拌均勻成濃稠狀,用鵝毛沾取點在喉嚨裡),點在喉嚨中,以將頑痰完全排出為止。
外敷則用天南星散(生南星去皮臍,研磨成極細的粉末),用醋調和塗抹,男的塗在左腳心,女的塗在右腳心,用厚的紙貼住,如果乾了再用醋潤濕。凡是治療重舌,用陳醋(一碗)、五靈脂(一兩),放入銅勺內,煎煮三次沸騰後停止加熱,用筷子攪拌,等泡沫消散再煎,等冷卻後,將少量醋頻繁含在口中,等口水充滿時吐掉,不要吞下去。外用牙皂(四五條去皮弦,炙烤焦黑)、荊芥(二錢)一起磨成粉末,用米醋調和塗抹在腫脹處,就會消退。