《辨舌指南》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 第十七章 胡玉海察舌辨證法
如病之外現,目紅面紅,舌紅唇紅,手足搖動,坐立不寧,舌苔焦黑,此毒邪熾盛,脈見細小,此皆有胃氣,不可謂不治也。如目青面青,唇青舌白,脈見微細者,毒氣下陷,將出汗而死矣。
太陰病,面赤目赤,唇紫舌黑,兩關見數脈者危,見促脈者死;面白目赤,鼻青唇青,舌苔灰色,左尺右關見緊脈者死;目赤面黃,鼻煽唇青,右寸見數脈,關部見弦脈,兩尺不應者死;神氣如常,舌苔微黑,兩關見革脈者死;舌黃目青,面白唇白,脈見微弱,手足厥冷,身發白斑者死;舌光如鏡,目紅面青,兩關洪大,兩尺洪數,兩寸不應,毒陷下焦,頸項斑不出者死;舌上芒刺,苔色灰黑,胸腹脹滿,渴甚不欲飲水,右寸見弦,右關見軟,左關見澀,結胸者死;舌尖平,季脅痛,舌苔焦黑,時下清水,口渴不欲飲湯水,左尺見結,右寸見代,右關見牢,熱結小腸死;舌苔黃白,點點紅紫,唇青面白,目赤,左關見軟,右關見牢,肺脈不應者死;舌苔厚白,上灰黑色,脾部乾燥,唇紅目赤,左關見軟,右關沉實,兩寸不應,頸項發白斑者死;舌苔紅紫,目赤面黃,唇乾胸滿,神氣昏沉,手足厥冷,右關不應,左關弦緊,左尺空大,斑毒陷下者死;舌焦圓厚,華池乾燥,唇焦齒黑,目紅面赤,神氣昏憒,脈見細小,頻叫不知人者死,知人者可生;大便頻解,不知人者死,大便頻解,漸知人者可生;舌不出口,發戰者死,大便解後,舌不潤轉者,死不治;大便解後,神氣條清,舌雖潤,即出汗者死;大便解後,脈見獨大,必定血從口鼻出,急服更衣散一服,使肝分得涼,臟血可生,如遲吐血必死。
夫病至太陰,死證已多,若傳入少陰,則邪甚正衰,危者十九,死者亦多;傳入厥陰,則風木成邪,九竅將閉,不必細論矣。
凡舌紅面赤,而兩手見陰脈,或脈來搖擺無根,恍惚難憑,舌邊肝膽部位有一點點紅疱或紫疱如黃豆大者,此熱毒歸臟,或舌邊缺如鋸齒者,皆不治之證。在左肝膽位者重,在右者輕,在中間者更輕,察其脈,可救者須救之。
白話文:
如果疾病表現於外,像是眼睛紅、臉色紅、舌頭紅、嘴唇紅,手腳抖動,坐立不安,舌苔焦黑,這表示毒邪非常旺盛。如果脈象呈現細小,但只要還有胃氣,就不能說無法醫治。如果眼睛呈現青色、臉色呈現青色、嘴唇青色、舌頭白色,脈象微弱細小,這是毒氣下陷,將會出汗而死。
太陰病,如果臉色赤紅、眼睛赤紅、嘴唇紫黑、舌頭呈現黑色,兩關脈象呈現數脈,病情危險;如果呈現促脈,就會死亡。如果臉色蒼白、眼睛赤紅、鼻子青色、嘴唇青色、舌苔灰白色,左手尺脈和右手關脈呈現緊脈,就會死亡。如果眼睛赤紅、臉色黃色、鼻翼煽動、嘴唇青色,右手寸脈呈現數脈,關脈呈現弦脈,兩尺脈沒有反應,就會死亡。如果精神狀態還正常,舌苔呈現微黑色,兩關脈呈現革脈,就會死亡。如果舌頭黃色、眼睛青色、臉色蒼白、嘴唇白色,脈象微弱,手腳冰冷,身上出現白斑,就會死亡。如果舌頭光滑如鏡面,眼睛紅、臉色青,兩關脈洪大,兩尺脈洪數,兩寸脈沒有反應,這是毒邪下陷到下焦,頸項沒有出現斑疹,就會死亡。如果舌頭上有芒刺,舌苔灰黑色,胸腹脹滿,非常口渴卻不想喝水,右手寸脈呈現弦脈,右關脈呈現軟脈,左關脈呈現澀脈,這是結胸,就會死亡。如果舌頭尖端平坦,兩側肋骨下方疼痛,舌苔焦黑,時常排出清水,口渴不想喝水,左手尺脈呈現結脈,右手寸脈呈現代脈,右關脈呈現牢脈,這是熱邪結聚在小腸,就會死亡。如果舌苔呈現黃白色,上面有紅紫色的點,嘴唇青色、臉色蒼白、眼睛赤紅,左關脈呈現軟脈,右關脈呈現牢脈,肺脈沒有反應,就會死亡。如果舌苔厚白,上面覆蓋灰黑色,脾胃部位乾燥,嘴唇紅、眼睛赤紅,左關脈呈現軟脈,右關脈沉實,兩寸脈沒有反應,頸項出現白斑,就會死亡。如果舌苔紅紫色,眼睛赤紅、臉色黃色,嘴唇乾燥、胸悶,精神昏沉,手腳冰冷,右關脈沒有反應,左關脈弦緊,左尺脈空大,這是斑疹毒邪下陷,就會死亡。如果舌頭焦黃圓厚,口腔乾燥,嘴唇焦黑、牙齒黑,眼睛紅、臉色赤紅,精神昏亂,脈象細小,頻頻呼叫卻不認得人,就會死亡。如果認得人,還可以存活。如果頻頻排便,卻不認得人,就會死亡。如果頻頻排便後,漸漸認得人,就可以存活。如果舌頭伸不出來,身體發抖,就會死亡。如果大便排泄後,舌頭沒有轉為濕潤,就會死亡,無法醫治。如果大便排泄後,精神恢復清明,即使舌頭濕潤,但如果出汗,也會死亡。如果大便排泄後,脈象呈現獨大,必定會從口鼻出血,要趕緊服用更衣散一帖,讓肝臟得到清涼,臟腑的血液才能恢復,如果遲了吐血,必定會死亡。
如果疾病進展到太陰階段,死症已經很多,如果傳入少陰,就會邪氣過盛正氣衰弱,危險的狀況十之八九,死亡的也很多。如果傳入厥陰,就會風木邪氣形成,九竅將會閉塞,就不用詳細討論了。
凡是舌頭紅、臉色赤紅,而兩手呈現陰脈,或者脈象搖擺不定沒有根,難以捉摸,舌頭邊緣肝膽部位有一點點紅疱或紫疱像黃豆那麼大,這是熱毒歸於臟腑。或者舌頭邊緣缺損像鋸齒狀,這些都是不治之症。在左邊肝膽部位比較嚴重,在右邊比較輕微,在中間更輕。要仔細觀察脈象,如果可以救治,就必須儘力救治。