《辨舌指南》~ 卷二 (14)
卷二 (14)
1. 第四節 糙黏
糙者穢濁也；黏者痰涎也。苔白如糙石糙手者，此燥傷胃汁，不能潤舌，腎氣不能上達之候。亦有清氣被抑，不能生津者，如舌苔黃黑相間，如鍋焦黃色，摸之刺手，看之不澤，如胃中津液焦灼，舌乾口燥之候。然亦有陽氣為陰邪所阻，不能上蒸而化為津液者，當以脈證分別斷之。
凡黃苔有質地而起濁腐而動者，邪已結里，黃濁愈甚，則入里愈深，熱邪愈結，焦黃則熱甚，宜下之。平人舌上有黏黑苔垢，拭之不淨，經久不退，且口甜氣穢，便是胃脘發癰之候，宜涼膈散下之。若津液如常，口不燥渴，身發熱而苔自滑，迨寒化熱，則舌苔不滑而枯，以熱耗津液，糙者津液已燥也，若舌燥苔漸厚，是邪熱入胃挾濁飲而化火也，此時已不辨滋味矣。迨厚苔而轉黃黏，邪熱化火已入陽明胃府。
若熱甚失治，津液漸枯，則舌苔黑色，胃火已甚也。若擦去厚苔，而舌底紅色者，火灼津虧也，此皆表邪傳裡，由津液多少之變也。
白話文：
[第四節 粗糙與黏膩]
粗糙是指混濁不清的狀態；黏膩則是指痰涎。如果舌苔白且像粗糙的石頭或手一樣，這表示身體受到乾燥影響，導致胃部分泌物無法滋潤舌頭，可能是腎氣無法順利上行的徵兆。另外，也有清氣被抑制，無法生成口水的情況，例如舌苔呈現黃黑交錯，類似鍋底燒焦的黃色，觸摸時感到刺手，視覺上看來無光澤，這可能是胃中的津液已被消耗殆盡，舌頭乾燥、口渴的徵象。然而，也有情況是因為陽氣被陰邪阻擋，無法上升轉化為津液，這需要根據脈象和症狀來區別判斷。
凡是舌苔呈現黃色，有實質感且起混濁腐敗現象的，代表邪氣已在內臟結聚，黃色越深，表示邪氣進入體內越深，熱邪越嚴重，呈現焦黃色則表示熱度非常高，應該使用通便的方式治療。正常人舌頭上如果有黏膩的黑苔，擦拭後仍無法清除，長時間不會消退，並且口中有甜味，氣息混濁，這可能是胃部發生潰瘍的徵兆，應該用涼膈散進行通便。如果津液正常，口不乾渴，身體發熱但舌苔卻光滑，等到寒氣轉化為熱氣，舌苔就不會光滑反而變得乾枯，因為熱氣消耗了津液，舌苔粗糙表示津液已經乾燥。如果舌頭乾燥且舌苔逐漸加厚，表示邪熱進入胃部並與混濁的飲食結合轉化為火氣，此時已經無法分辨食物的味道。等到舌苔加厚且轉為黃色黏膩，表示邪熱轉化為火氣已進入陽明胃腑。
如果熱度過高未得到適時治療，津液逐漸枯竭，舌苔會變成黑色，表示胃火非常旺盛。如果刮除厚重的舌苔，看到舌頭底部呈紅色，這是火氣灼燒導致津液不足的表現，這些都是表面的邪氣傳入體內，由於津液多寡的變化所致。]