曹炳章

《辨舌指南》~ 卷三 (6)

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卷三 (6)

1. 第二十一章 辨舌病之治療法

舌病治法,內服外塗,皆已詳於前,茲摘錄經驗單方,及針灸療法、導引法,條列於後,以俾參考合用。

白話文:

關於舌頭疾病的治療方法,包括內服藥物和外敷藥膏,已在先前詳細說明。現將經驗專方,以及針灸療法和導引法,摘要列出,供您參考使用。

2. 第一節 舌病簡效方

舌上生芒刺燥澀,或如楊梅刺者,皆熱結甚也,宜用生薑切厚片蘸蜜,於舌上揩之。陶華云:傷寒舌上生苔,不拘滑白黃黑,用井華水浸青布片洗淨後,用生薑切作片,時時浸水刮之。輕者其苔自退,重者難退,必須大下之後,津液還而苔自退矣。

舌生瘡,或白苔乾澀如雪,語言不清,薄荷自然汁和白蜜等分,調勻傅之良。又方如生薑蜜水揩洗後,用硃砂、雄黃、硼砂、腦麝各少許為末,傅亦良(《三因方》《得效方》。)內有結熱,而舌生紅粟點,宜竹瀝調寒水石末摻之(《尊生》)。舌生芒刺結熱甚也,若舌生紅粟,以紫雪和竹瀝塗之(《入門》。)

白話文:

舌頭上長出尖刺,乾燥粗糙,或者像楊梅刺一樣,都是熱氣積聚的表現,可以用生薑切成厚片沾蜂蜜,在舌頭上擦拭。陶華說:傷寒病人舌頭上長苔,不論是滑潤的、白色的、黃色的還是黑色的,可以用井水浸泡過的青布片洗淨,然後用生薑切成片,經常浸水刮拭。輕微的苔會自然退去,嚴重的苔很難退去,必須要服用瀉藥後,津液恢復,苔才會自行退去。

舌頭生瘡,或者白苔乾燥粗糙像雪一樣,說話不清楚,可以用薄荷汁和白蜜等量調勻塗抹,效果很好。另一個方法是先用生薑蜜水擦洗,再用硃砂、雄黃、硼砂、腦麝各少許研磨成粉末,塗抹在舌頭上,也有效。如果舌頭上有紅色的粟粒狀小點,說明體內有熱氣,可以用竹瀝調和寒水石粉末塗抹。舌頭上長出尖刺,是熱氣積聚的表現,如果舌頭上長了紅色的粟粒,可以用紫雪散和竹瀝塗抹。

若勞心人,舌生瘡菌,宜琥珀、犀角塗之(《入門》)。

脾熱則舌苔乾澀如雪,宜冰梅丸。

口舌生瘡如粟,宜冰柏丸(黃柏、薄荷、硼砂等分,冰片減半為末,蜜丸如彈子大)含化。

心熱,則舌裂而瘡,無論重木舌,宜三黃丸末,水調貼腳心。又用白礬、大黃、朴硝擦漱。又醋調五靈脂末、烏賊骨、蒲黃塗之,服清肝經實熱之藥。

白話文:

如果勞心过度的人,舌头上长了疮,可以用琥珀和犀角的粉末涂抹。

脾胃有热气,舌苔会干燥发白,像雪一样,可以用冰梅丸治疗。

口舌上长出像小米粒一样的疮,可以用冰柏丸含化。冰柏丸是由黄柏、薄荷、硼砂等量,加上冰片减半的混合物,做成弹子大小的蜜丸。

心火旺盛,舌头就会裂开长疮,无论舌头是重木舌还是其他,都可以用三黄丸的粉末,用水调和后贴在脚心。也可以用白矾、大黄、朴硝混合后漱口。另外,用醋调和五灵脂、乌贼骨、蒲黄的粉末,涂抹在患处,并服用清肝泻火的药物。

舌瘡由虛陽上浮者,吳萸(醋炒)、乾薑(炮各五錢)、木鱉(五枚去殼)研末,每用五分,水調納臍中,外紙貼蓋(《醫彀》)。

舌腫塞滿口,不能飲食,用真蒲黃一味,頻刷舌上,甚則加乾薑末從治之。若能服藥,即以一味川連煎濃汁呷之以瀉心火。(《醫通》方)。

舌腫滿不得息,因七情所郁,宜烏梅、薑末貼兩足心。

舌腫脹出口,硼砂為末,生薑片蘸藥揩腫處即退(《綱目》)。

重舌腫脹,因怒氣而得者,取鐵鏽鎖燒紅,打下鏽研末,水調(一錢)噙咽。

白話文:

舌头生疮是因为虚火上浮,可用吴茱萸(醋炒)、干姜(炮制各五钱)、木鳖子(五枚去壳)研磨成粉,每次服用五分,用水调和后塞进肚脐,用纸盖住。

舌头肿胀塞满口腔,无法进食,可用真蒲黄反复刷拭舌头,情况严重的话可加入干姜末一起治疗。若能服药,可以用川连煎浓汁服用,以泻心火。

舌头肿胀得喘不过气,是因郁结七情所致,可用乌梅、姜末贴在两脚心。

舌头肿胀突出,可以用硼砂研磨成粉,用生姜片蘸药擦拭肿胀处,即可消退。

舌头肿胀,因怒气所致,可用铁锈锁烧红后,打下锈研磨成粉,用水调和(一钱)含在口中慢慢咽下。

木舌腫脹,因痰氣壅閉者,用生川烏尖、巴豆研細,醋塗調刷,涎出即愈。

木舌腫滿,不治殺人。蚯蚓一條,以鹽化水,塗之良,久漸消(《聖惠方》)。

懸雍舌腫,咽生息肉,羊蹄草煮汁,熱含冷吐之(同上)。

小兒重舌,用三稜針於舌下紫筋刺出血即愈。又用竹瀝調蒲黃末敷舌立效(《幼幼新編》)。

舌上生瘡,用羊脛骨中髓,和胡粉塗之妙(《聖惠方》)。

口舌生瘡,爛久不瘥,用薔薇根濃煎汁,稍稍含漱,溫含冷吐即效。冬聚夏取莖葉用(《本草》)。

白話文:

如果舌頭腫脹,是因為痰氣阻塞引起的,可以用生川烏尖和巴豆研磨成粉末,用醋調和後塗抹在舌頭上,直到口水流出來就會痊癒。

舌頭腫脹到非常嚴重,如果不治療就會致命。可以用一條蚯蚓,用鹽水浸泡後,塗抹在舌頭上,久而久之就會慢慢消退。

如果懸雍垂腫脹,喉嚨裡長了息肉,可以用羊蹄草煮水,趁熱含在口中,然後再吐出來,就能緩解。

如果孩子舌頭腫大,可以用三稜針刺破舌頭下面的紫筋,流出一些血就能痊癒。也可以用竹瀝調和蒲黃粉末,敷在舌頭上,效果也很好。

如果舌頭上長了瘡,可以用羊脛骨裡的骨髓,和胡粉混合塗抹在瘡口,效果很好。

如果嘴巴和舌頭上長了瘡,很久都治不好,可以用薔薇根濃煎汁,含在口中漱口,然後溫熱地含住,再吐出來,就能緩解。冬季採集薔薇根,夏季採集莖葉使用。

重腫出血如泉,海螵蛸、蒲黃各等分研末,井華水調敷。

舌硬出血不止,取刺薊汁和酒服,乾者為末,冷水服(《普濟》)。

舌硬出血,取木賊草,煎湯漱之愈(《聖惠方》)。

舌縮口噤,以生艾搗敷之,干艾浸濕亦可(《聖濟總錄》)。

飛絲入口,至舌間生疱,取蘇葉嚼白湯送下,立效(《丹溪》)。

白話文:

腫脹出血像泉水般湧出,可以用海螵蛸、蒲黃等量研磨成粉末,用井水調和敷在患處。

舌頭僵硬,不停出血,可以用刺薊的汁液和酒一起服用,如果刺薊已經乾燥,就磨成粉末,用冷水送服。

舌頭僵硬出血,可以用木賊草煎水漱口,可以治癒。

舌頭縮回,嘴巴緊閉,可以用新鮮的艾草搗碎敷在患處,也可以用乾燥的艾草浸濕後敷用。

有像絲線一樣的東西進入嘴裡,在舌頭上長出水泡,可以嚼食蘇葉,用白湯送服,馬上就會有效。

3. 第二節,舌病針灸法

東垣云:廉泉一穴,一名舌本,在頷下結喉上,治舌下腫難言,舌縱涎出口噤,舌根急縮,下食難。《刺瘧論》云:舌下兩脈者,廉泉也。《刺禁論》云:刺舌下脈太過,血不止為喑。《刺節真邪論》云:取廉泉穴血變而止。已明宜出血禁用針,或問取廉泉。二說不同,一說取頷下結喉上,一說舌下兩脈,何者為當?答曰:舌本者,乃舌根蒂也,若取舌下兩脈,是舌梢也,舌標也,此法誤也。當取頷下者為當,此舌根也,況足陽明之脈,根於厲兌,結於廉泉。

頷下乃足陽明之所行也。若取舌下兩脈,非足陽明經也。戊與癸合,廉泉足少陰也,治涎下。《解》云:胃中熱上溢,廉泉開,故涎下,當出血,瀉胃中熱,又知非舌下兩脈也,頷下,結喉上者為準矣。《脹論》云:廉泉玉英者,津液之道路也。按《針經》云:少陽結於廉泉,今曰陽明者,誤也。

白話文:

東垣說廉泉穴又叫做舌本,位於下巴下、喉結上,能治療舌下腫脹難以說話、舌頭伸出來口水流出嘴巴閉不上、舌根緊縮、吞嚥困難等症狀。《刺瘧論》說舌頭底下兩條脈絡就是廉泉穴。《刺禁論》說刺舌頭底下脈絡過深,血流不止會導致失聲。《刺節真邪論》說取廉泉穴放血,血流出來就止住了。雖然有放血治療的說法,但也有認為不應該用針灸,如果要取廉泉穴,兩種說法不同,一種說取下巴下喉結上,一種說取舌頭底下兩條脈絡,到底哪個正確呢?答案是下巴下才是正確的,因為舌本就是舌頭根部的蒂,如果取舌頭底下兩條脈絡,那是舌頭尖端,屬於舌頭的標誌,這是錯誤的做法。下巴下才是舌頭根部,而且足陽明經脈根源在厲兌,彙集在廉泉。

下巴下就是足陽明經脈所經過的地方。如果取舌頭底下兩條脈絡,那就不是足陽明經脈了。戊與癸相合,廉泉屬於足少陰經,主治口水流出。古籍中解釋說胃中熱氣上涌,廉泉穴就會打開,所以口水流出,應該放血治療,瀉去胃中熱氣,這也說明不是舌頭底下兩條脈絡,而是下巴下、喉結上的位置才是正確的。《脹論》說廉泉穴與玉英穴是津液流動的通道。根據《針經》記載,少陽經彙集在廉泉穴,現在說成是陽明經是錯誤的。

景岳云:廉泉治舌下腫、口瘡、舌縱、舌根急縮,金津、玉液兩穴刺出血。

舌下腫難言,舌縱喎戾不端,通谷主之(《甲乙經》)。

《千金》主廉泉、然谷。

舌下腫難言,舌縱涎出,主陰谷。

舌下腫難言,口瘡,舌縱涎出,及舌根急縮,廉泉針三分,得氣即瀉,灸三壯。舌腫脹甚,先刺舌尖或舌上,或舌旁出血,惟舌下廉泉穴禁針(《萬病回春》)。

舌卒腫,滿口溢出,如吹豬肚胞,氣息不得通,須臾不治殺人,急以指刮破舌兩邊,去汁即愈,或以鉸刀決兩邊破之,再以瘡膏敷之。

又方刺舌下兩邊大脈出血,勿使刺著舌下中央脈,血出不止。如上治不愈,或血出數升,則燒鐵篦令赤,熨瘡數過,以絕血也。《得效方》云:舌腫如豬胞,以針刺舌下兩旁大脈,血出即消,切勿刺中央脈,血出不止則死,急以銅箸火燒烙之,或醋調百草霜塗之,須臾自消。

白話文:

古代醫家景岳認為,廉泉穴可以治療舌下腫、口瘡、舌頭伸長、舌根收縮等症狀,並且建議針刺金津、玉液穴放血。

舌下腫脹導致說話困難,舌頭伸長歪斜,是通谷穴主治的病症。《甲乙經》記載了這一觀點。《千金方》則認為,廉泉穴和然谷穴可以治療這種病症。

舌下腫脹說話困難,舌頭伸長伴隨唾液流出,是陰谷穴主治的病症。

舌下腫脹說話困難,出現口瘡,舌頭伸長伴隨唾液流出,以及舌根收縮等症狀,可以針刺廉泉穴三分,得氣後立即瀉針,並灸三壯。如果舌頭腫脹嚴重,可以先刺舌尖、舌上或舌旁放血,但需要注意的是,廉泉穴禁止針刺。《萬病回春》記載了這一治療方法。

舌頭突然腫脹,滿口溢出唾液,像吹起的豬肚一樣,呼吸困難,如果不立即治療會危及生命。應當用手指刮破舌頭兩側,放出汁液即可痊癒,也可以用刀子割破兩側,並塗抹藥膏。

還有一種方法是刺破舌下兩側的大血管放血,但要注意不要刺到舌下中央的血管,否則血流不止。如果上述方法治療效果不佳,或者放血量過多,可以將鐵篦燒至赤紅,熨燙患處數次,止血。《得效方》記載,如果舌頭腫脹像豬肚一樣,可以針刺舌下兩側的大血管放血,血出即消,但切勿刺到中央血管,否則血流不止,會導致死亡。應當用銅箸燒紅烙患處,或者用醋調和百草霜塗抹患處,很快就會消腫。

凡舌腫,舌下必有禁蟲,狀如螻蛄臥蠶,有頭有尾,

少白,可燒鐵烙,烙頭上即消。

厥口僻失欠,下牙痛,頰腫惡寒,口不收舌,不能言,不得嚼,大迎主之。

舌急則啞門,舌緩則風府。

舌緩涎下頰悶,取足少陰。

舌緩,喑不能言,舌急語難,主風府;舌上黃,身熱,主魚際。

舌本痛,主中衝;挾舌縫脈青,主天突;舌乾脅痛,主尺澤。

重舌,刺舌柱,以䤵針;舌本出血,取扶突、大鐘、竅陰。

舌卷口乾,心煩悶,主關衝;舌卷不能言,主復溜。

舌卷,獨取手少陽絡。《經筋》云:邪客手少陰之絡,令人喉痹、舌卷、口乾、心煩、臂外廉痛,手不及頭,刺手中指、次指爪甲上,去端如韭葉各一痏。又云:手陽明之筋,其病支痛,轉筋舌卷,治在燔針劫刺,以知為度,以痛為輸是也。凡治重舌、木舌、紫舌、舌脹等疾,腫脹疼痛、硬強不語,又兼舌根並兩齒合徑盡處作腫,瘀肉塗塞,口噤難開,俱用此法刺之。

白話文:

舌頭腫起來,舌頭下面一定有禁蟲,形狀像螻蛄,有頭有尾,顏色偏白,可以用燒紅的鐵烙烙牠的頭部,就會消掉。

嘴巴歪斜、打嗝、下牙齒痛、臉頰腫脹發冷、嘴巴合不攏、說不出話、無法咀嚼,大迎穴可以治療。

舌頭僵硬就會導致啞門穴,舌頭鬆軟就會導致風府穴。

舌頭鬆軟、口水流出來、臉頰悶脹,取足少陰經。

舌頭鬆軟,失聲說不出話,舌頭僵硬說話困難,主風府穴;舌頭上發黃,身體發熱,主魚際穴。

舌頭根部疼痛,主中衝穴;舌頭兩側縫隙的脈絡青色,主天突穴;舌頭乾燥、肋骨疼痛,主尺澤穴。

舌頭重疊,刺舌柱穴,用䤵針;舌頭根部出血,取扶突、大鐘、竅陰穴。

舌頭捲起來、嘴巴乾燥、心煩悶,主關衝穴;舌頭捲起來說不出話,主復溜穴。

舌頭捲起來,單獨取手少陽絡穴。《經筋》裡說:邪氣侵入手少陰經的絡脈,會導致喉嚨阻塞、舌頭捲起來、嘴巴乾燥、心煩、手臂外側疼痛、手摸不到頭,刺手中指、次指指甲上方,距離指尖約一寸,各刺一針。又說:手陽明經的筋,如果生病就會導致肢體疼痛、抽筋、舌頭捲起來,治療方法是用燔針劫刺,以有知覺為度,以疼痛為輸是也。凡是治療舌頭重疊、僵硬、紫色、腫脹等疾病,以及舌頭根部和兩顆牙齒交接處腫脹、疼痛、堅硬、無法說話,又同時伴隨舌頭根部和兩顆牙齒交接處腫脹,瘀血阻塞,嘴巴緊閉難以張開,都用這種方法刺針。

用粗綿針紮在箸頭上,在患處點刺出血,紅紫毒輕,紫黑毒重,患甚者,數十點皆可,血盡溫湯漱之,甚者金鎖匙,輕者冰硼散,搽患處,流去熱涎,內服涼膈散(《醫學綱目》)。

第三節,舌病導引法

重舌擦法:重舌急證,用指去爪,先於舌下筋上擦至根,漸深深探入,如此三次;又用指蘸水,取項後燕窠上小坑中筋,自上赴下,至小屈深深擦入,亦三次;小兒若飲乳騰前,則病去矣(《得效方》)。

舌下重舌,先用患處推散,腎水升至舌下洗之,推開肺經,呵而吸之(《保生秘要》)。

白話文:

用粗棉針扎在筷子頭上,在患處點刺出血,紅色或紫色表示毒性較輕,紫色或黑色表示毒性較重,病情嚴重者,可以點刺數十個地方,出血後用溫水漱口。病情嚴重者,使用金鎖匙藥方,病情較輕者,使用冰硼散藥方,塗抹患處,流出熱涎,並服用涼膈散。(摘自《醫學綱目》)

舌頭發脹的導引療法:

對於舌頭突然腫脹的急症,先用手指去除指甲,在舌頭下方筋膜上從舌根處開始向上擦拭,逐漸深入,重複三次;然後用手指沾水,在脖子後髮際線下方的小凹陷處的筋膜上,從上往下擦拭,逐漸深入,也重複三次;如果孩子因喝奶而舌頭腫脹,這樣做就能治癒。(摘自《得效方》)

舌頭下方腫脹,先用手指推開患處,讓腎水上升到舌頭下方洗滌,再推開肺經,吐氣吸氣。(摘自《保生秘要》)