曹炳章

《辨舌指南》~ 卷三 (1)

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卷三 (1)

1. 第十六章,仲景察舌辨證法

白苔《傷寒論》曰:陽明病脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小承氣湯上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然而汗出解也。病如結胸狀,而飲食如故,時時下利,寸脈浮,關脈小細沉緊,名曰臟結,舌上白苔滑者難治。臟結無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也。

成無己曰:邪氣在表者,舌上則無苔,及邪氣傳裡,津液結搏,則舌上生苔也。寒邪初傳,未全成熱,或在半表半裡,或邪氣客於胸中者,皆舌苔白而滑也。《經》云:舌上如苔者,以丹田有熱,胸中有寒,邪初傳入里者也。陽明病脅下鞕滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,是邪氣在半表半裡者也。

白話文:

白苔:

《傷寒論》說: 陽明病患者,脅肋下硬滿,不排便而嘔吐,舌頭上覆蓋著白苔,可以服用小承氣湯。上焦得以疏通,津液得以下降,胃氣得以調和,身體微微出汗,病症自然解除。

如果病人呈現結胸的症狀,但飲食如常,時常腹瀉,寸脈浮,關脈細小沉緊,稱為臟結,舌頭上覆蓋著白滑的苔,則難以治療。

臟結沒有陽證,不寒不熱,病人反而靜止,舌頭上覆蓋著滑苔,不可使用攻邪的藥物。

成無己說: 外邪在表,舌頭上則無苔。當外邪傳入裡,津液凝聚阻滯,舌頭上就會長苔。寒邪初傳,尚未完全化熱,或處於半表半裡,或外邪停留在胸中,都表現為舌苔白而滑。

《經》上說: 舌頭上覆蓋著苔,是因為丹田有熱,胸中有寒,邪氣初傳入裡。陽明病患者,脅肋下硬滿,不排便而嘔吐,舌頭上覆蓋著白苔,可以服用小柴胡湯,這是外邪在半表半裡的情況。

陽明病若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上苔,梔子豉湯主之,是邪客於胸中者也。臟結宜若可下,舌上苔滑者,則云不可攻也,是邪未全成熱,猶帶表寒故也。及其邪傳為熱,則舌之苔不滑而澀也。

乾燥,太陽病,重發汗而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡時小有潮熱,從心上至少腹鞕滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。傷寒病,若下後七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴、舌上乾燥而煩欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。《金匱要略》云:肺中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胃中痛,不得轉側,食則吐而汗出也,腹滿,口舌乾燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。消渴病,渴欲飲水、口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。病人胸滿唇痿,舌青口渴,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。成無己曰:《經》云:傷寒七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之,是熱耗津液,而滑者,已干也;若熱聚於胃,則舌為之黃,是熱已深也。

白話文:

陽明病如果要瀉下,就會導致胃中空虛,外邪動搖隔膜,心中煩躁,舌苔發白,用梔子豉湯治療,這是邪氣停留在胸中。如果臟腑有結聚,但似乎可以瀉下,舌苔滑潤,就說不可攻下,這是邪氣尚未完全化熱,還帶著表寒之氣。等到邪氣傳變為熱,舌苔就不滑而變得粗糙。

如果病人已經乾燥,是太陽病,之前已經大量發汗,又瀉下,五六天沒有大便,舌頭乾燥口渴,下午時分稍有潮熱,從心口一直到小腹脹滿疼痛,碰都不能碰,用大陷胸湯治療。傷寒病,如果瀉下之後七、八天還不見好,熱邪結聚在內,表裡都發熱,經常惡風,口渴難忍,舌頭乾燥煩躁,想要喝很多水,用白虎加人參湯治療。金匱要略說:肺部寒氣,兩臂抬不起來,舌根乾燥,喜歡嘆氣,胃痛,不能翻身,吃東西就吐,而且出汗,肚子脹滿,口舌乾燥,這是腸道中有水氣,用己椒藶黃丸治療。消渴病,口渴想喝水,口乾舌燥,用白虎加人參湯治療。病人胸部滿悶,嘴唇乾枯,舌頭發青口渴,只想要漱口不想吞咽,沒有寒熱,脈搏微弱有力,但是延遲,肚子不脹滿,病人卻說自己肚子脹滿,是因為有瘀血。成無己說:經書上記載,傷寒七、八天還不見好,熱邪結聚在內,表裡都發熱,經常惡風口渴難忍,舌頭乾燥煩躁,想要喝很多水,用白虎加人參湯治療,這是熱邪耗損津液,舌頭已經乾燥;如果熱邪聚集在胃部,就會導致舌頭發黃,這是熱邪已經深入。

黃苔,《金匱要略》云:病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之。舌黃未下者,下之黃自去。成無己曰:舌黃未下者,下之黃自去。若舌上色黑者,又為熱之極也。《黃帝針經》云:熱病口乾舌黑者死,以心為君主之官,開竅於舌,黑為腎色,見於心部。心者火,腎者水,邪熱己極,鬼賊相刑,故知必死。觀其口舌,亦可知其順逆矣。

白話文:

如果病人肚子脹滿,按壓不痛是虛證,按壓疼痛則是實證,可以服用瀉藥。如果舌苔發黃但沒有服用瀉藥,服用後黃苔就會消失。成無己也說,舌苔發黃沒有服用瀉藥,服用後黃苔就會消失。如果舌頭上顏色發黑,則代表熱症已經到達極點。黃帝針經記載,熱病患者口乾舌黑會死亡,因為心臟是主宰臟腑的器官,舌頭是心臟的竅穴,黑色是腎臟的顏色,出現在心臟部位。心臟屬火,腎臟屬水,邪熱已經到達極點,會互相攻擊,所以就知道一定會死。觀察病人的口舌,也可以知道病情發展的順逆。

2. 第十七章 胡玉海察舌辨證法

頭痛身熱惡寒,脈浮滑,陽明太陽。

身熱口燥,脈弦滑,陽明少陽。

身熱舌苔白,脈洪滑,正陽陽明。

舌苔微黃,正陽陽明。

舌苔前白後黃,正陽陽明(按:是上寒下熱、外寒內熱)。

前黃後白,正陽陽明(按:是上脘化熱,而中焦有水飲)。

四圍白,中間黃,正陽陽明。

白帶灰色,陽明將入太陰。

白帶有路,陽明太陰。

微白燥黃色,陽明太陰。

粉白微紅,陽明少陽。

無白微桃紅,陽明少陰。

前半紅,後半白,少陽太陰。

前半紅,後半黃,少陰太陰。

前半黃,後半黑,陽明太陰。

前半黃,後半赤,太陰少陰。

白話文:

頭痛、發燒、怕冷,脈象浮滑,屬於陽明太陽證。

發燒、口乾舌燥,脈象弦滑,屬於陽明少陽證。

發燒、舌苔白,脈象洪滑,屬於正陽陽明證。

舌苔微黃,屬於正陽陽明證。

舌苔前白後黃,屬於正陽陽明證,說明上寒下熱、外寒內熱。

舌苔前黃後白,屬於正陽陽明證,說明上脘化熱,而中焦有水飲。

舌苔四周白,中間黃,屬於正陽陽明證。

白帶呈灰色,屬於陽明將入太陰證。

白帶有路,屬於陽明太陰證。

白帶呈微白乾黃色,屬於陽明太陰證。

白帶呈粉白色微紅,屬於陽明少陽證。

白帶無白色,微帶桃紅色,屬於陽明少陰證。

白帶前半紅,後半白,屬於少陽太陰證。

白帶前半紅,後半黃,屬於少陰太陰證。

白帶前半黃,後半黑,屬於陽明太陰證。

白帶前半黃,後半赤,屬於太陰少陰證。

前半黃,後半紫,太陰厥陰。

純黑色,太陰。

純黃色,太陰。

黃分八字,陽明太陰。

一邊黃,一邊白,陽明太陰。

一邊黑,一邊黃,陽明太陰。

焦黑,太陰。

潤黑,大陰。

花黃灰黑,陽明太陰。

純紅鏡面,太陰(其形色光如漆桌,如光而不濕,舌下華池皆千者重,宜細審之)。

舌厚如三個厚,少陰。

舌闊如三個闊,少陰。

舌園,少陰。

舌平無尖,少陰(按:舊謂舌邊缺如鋸齒者死)。

白苔有一點點紅,陽明少陽。

白苔有一點點黑,陽明少陰。

白苔有一點點黃,正陽陽明。

尖紅後赤,少陰少陽。

白話文:

舌頭前半部黃色,後半部紫色,代表太陰和厥陰。

舌頭呈現純黑色,代表太陰。

舌頭呈現純黃色,代表太陰。

舌頭黃色部分像八字形,代表陽明和太陰。

舌頭一邊黃色,一邊白色,代表陽明和太陰。

舌頭一邊黑色,一邊黃色,代表陽明和太陰。

舌頭焦黑,代表太陰。

舌頭潤黑,代表大陰。

舌頭表面呈現花黃色並伴有灰黑色,代表陽明和太陰。

舌頭呈現純紅色且光亮如漆桌,光亮但不濕潤,舌下華池部位也呈現這種狀態,代表太陰,此種情況需仔細審慎觀察。

舌頭厚如三個手指並排的厚度,代表少陰。

舌頭寬如三個手指並排的寬度,代表少陰。

舌頭呈圓形,代表少陰。

舌頭平坦且無尖端,代表少陰。

舌苔呈白色,並帶有一點點紅色,代表陽明和少陽。

舌苔呈白色,並帶有一點點黑色,代表陽明和少陰。

舌苔呈白色,並帶有一點點黃色,代表正陽和陽明。

舌尖呈紅色,後部也呈紅色,代表少陰和少陽。

尖赤後紫,少陰少陽。

以上三十五法,乃辨證之大略,余照此類推之可也。

廣東、福建、浙江、江蘇、揚州分野,魚鹽海濱之地,腸胃脆薄,氣盛血熱,所以風邪一客即病。頭雖痛,不如斧劈。項雖強,尚可轉側;背雖牽制,尚可動搖;風邪入胃,肺則凝塞。所以一日為風,二日為熱,三日為火,熱甚之故。熱與風火相搏,凝寒成毒。此毒,胃主肌,脾主肉,不在肉而在肌,肌毛竅之內也,故點點然如斑之狀,如疹之形,紅色鮮明,一日三潮,三日九潮,故毒必三日,雖不治,亦疏散也。

脈左寸浮,右關滑,氣口大,無有正傷寒也,故太陽經雖病不病,此陽明之正病也,謂之陽明太陽。舌苔自,一日不口渴,二日不大便,至三四五六日,大便解,則腠理開,汗出而解。

白話文:

如果舌頭尖端發紅,後面偏紫,就說明可能是少陰經或少陽經的問題。

以上三十五種辨證方法,只是概括性的說明,其他的情況可以依此類推。

廣東、福建、浙江、江蘇、揚州等沿海地區,因為飲食以魚鹽為主,腸胃較為脆弱,體質容易燥熱,所以一旦遇到風寒就會生病。雖然頭會痛,但不像被斧頭劈開那麼嚴重;脖子雖然僵硬,但還能夠轉動;背部雖然酸痛,但還能夠活動;風寒侵入胃部,肺部就會阻塞。因此,第一天會感到風寒,第二天會感到發熱,第三天就會出現熱毒。熱毒與風火交戰,就會凝結寒毒。這種寒毒會侵犯胃部肌肉和脾臟的肉,並在毛孔中形成紅點,就像斑點和疹子一樣,顏色鮮紅亮麗,每天出現三次,三天出現九次,因此毒素最多只能存在三天,就算不治療也會自然消散。

如果脈象左側寸關浮,右側關脈滑,氣息急促,就不是普通的傷寒病,而是陽明經的疾病,叫做陽明太陽證。舌頭表面白膩,第一天不口渴,第二天不大便,到了第三、四、五、六天,大便通暢,代表毛孔打開,出汗就會痊癒。

如陽明第四日,血熱成毒,不能發越,毒郁在中,腠理不開,郁遏邪熱,則傳入少陽。一日口渴,左關洪大,右關洪滑,右寸氣口閉遏,此肺經熱邪沖遏,氣道不舒。斑在肌腠,血凝在皮,少陰雖然受熱,而未嘗著病。二日目赤,舌苔紅,耳鳴,左關脈洪大而數,此熱甚邪勝也。

第三日譫語,不能眠,右關洪滑而實。四日斑出,則少解;斑不出,狂叫不安,右關滑實有力,左關脈洪數微弦,左尺脈虛大,此邪氣將入於裡。第五日,耳聾,不欲眠,起坐不休,譫語欲狂,此斑毒不得發越,口乾消水,舌苔紅黃色,邪尚未曾傳裡也。舌苔紅紫色,將入於脾。

白話文:

陽明病第四日以後的症狀描述

第四日:

  • 血熱化毒,無法外散,毒氣鬱積在體內。
  • 毛孔閉塞,鬱遏著熱邪,導致熱邪傳入少陽經。
  • 口渴,左關脈洪大有力,右關脈洪而滑,右寸脈氣息閉塞不通,這是肺經熱邪沖擊阻遏,氣道不舒暢所致。
  • 皮膚上出現斑點,血瘀凝固在皮膚表面,少陰經雖然受到熱邪影響,但尚未真正發病。

第五日:

  • 眼睛發紅,舌苔紅,耳鳴,左關脈洪大而數,說明熱邪嚴重,邪氣旺盛。

第六日:

  • 昏譫語,難以入睡,右關脈洪而滑且有力。
  • 若身上出現斑疹,則病情會稍稍緩解;若斑疹不出現,則會出現狂躁不安,右關脈滑實有力,左關脈洪數微弦,左尺脈虛大,說明邪氣將要深入內裡。

第七日:

  • 耳聾,不想睡覺,坐立不安,昏譫語,幾乎要發狂。
  • 斑毒無法外散,口乾舌燥,舌苔紅黃色,邪氣尚未侵入內裡。
  • 若舌苔呈紅紫色,則邪氣將要侵入脾經。

右關弦,右關實,乙木怒極,熱鬱之甚,耳聾,腎之火閉也。斑毒出於胸項脊背,此陽邪有餘;隱於項脊背,此陽毒將陷於陰分。六日大便解,邪氣得下,斑必發出,六日不解,火氣閉於幽門,小便短澀,毒反熏胃,肺閉,大腸熱,目直視不欲見入,脈數,舌焦,邪傳太陰。目黃、面黃,此風勝濕鬱。

第七日,耳聾,口渴目黃,兩顴黃赤,舌苔焦脈與六日同,此病尚在陽分未除,邪雖入里,猶可挽回。

少陽不得解,邪傳入里,流入太陰脾經,一日右關洪大而軟,左關弦勁,左寸閉,此熱邪客於包絡,神昏氣短,白珠紅。肺經鬱抑,斑毒,則頸項上見者紅色,兩頰無有,心胸不見,季肋有微點,腹上點點紅色,手臂前俱有紅色,舌苔黃黑,雖然傳裡,陽證未除。二日右寸見弦脈,風邪客於肺,將發白斑,氣促者死,鼻煽者死,耳聾者生,面頰紅者生,閉目不欲見者生,魚口鴉聲者死。

白話文:

病人右邊關脈弦緊,右邊關脈沉實,肝氣鬱結極度,熱氣鬱積嚴重,導致耳聾,這是腎火閉塞所致。身上出現的斑點從胸部、頸項、脊背長出,這是陽邪盛行;如果斑點隱藏在頸項、脊背,則代表陽毒將要侵入陰分。如果六天后大便通暢,邪氣得以排出,斑點就會顯現;如果六天後大便不通,火氣就會閉塞在幽門,小便短少澀滯,毒氣反過來薰蒸胃部,導致肺氣閉塞、大腸燥熱,眼睛直視,不願見光,脈象數快,舌頭乾燥,邪氣傳入太陰經。眼睛發黃、臉色發黃,這是風勝濕鬱所致。

第七天,耳聾,口渴,眼睛發黃,兩頰黃赤,舌苔乾燥,脈象與第六天相同,這說明病情還在陽分,尚未清除,雖然邪氣已經入里,但仍然可以挽回。

少陽經氣無法疏解,邪氣傳入里,流入太陰脾經,一天后右邊關脈洪大而軟,左邊關脈弦緊,左寸脈閉塞,這是熱邪客在包絡,神志昏迷,氣喘吁吁,白珠紅眼。肺經鬱滯,斑點出現,則頸項上會出現紅色斑點,兩頰沒有,心胸沒有,季肋有微點,腹部出現點點紅色斑點,手臂前面也有紅色斑點,舌苔黃黑,雖然邪氣傳入里,但陽證尚未清除。第二天右寸脈出現弦脈,風邪客在肺經,將要發出白斑,氣喘的人會死,鼻孔煽動的人會死,耳聾的人會活,面頰紅的人會活,閉目不願見光的人會活,嘴巴像魚嘴,聲音像烏鴉叫的人會死。

第三日,右關數,左寸不見,右尺洪大,此邪熱客於腎,唇紫,舌焦黑,目直視,不欲見人,此毒鬱於小腸,燥糞不得下,斑隱於肉內,怒狂叫罵者生,口渴消水者生,小便不滋潤者死。第四日,左寸閉,左關弦,左尺洪大,右關虛軟,右寸見芤脈,右尺不見,血熱在中焦,斑見藍色。第五日,左右手關脈不見,兩尺洪大,聲嘶欲哭,斑郁不得發越,目黃,身黃者死。

第六日,尺寸俱無,兩關弦緊,舌苔濕滑,此火盛感寒,頭涼,舌苔燥裂,仍以火論。或陽明第五日,斑發不透,邪毒不入少陽,竟人太陰,此非越經傳也,或飲食所傷,或藥餌所誤。太陰一二日,季脅痛,下痢,左關弦軟,右關弦長,氣口脈洪,尺脈大,口渴甚,嘴唇乾,舌燥,神氣清,舌苔黃厚,黑灰色。

白話文:

第三天,右手關脈數,左手寸脈不見,右手尺脈洪大,這說明邪熱侵入腎臟,嘴唇發紫,舌頭乾燥發黑,眼睛直視,不願意見人,這是毒素鬱積在小腸,導致大便乾燥無法排出,斑點隱藏在肉裡,容易發怒狂叫罵的人會活下來,口渴喝水的人也會活下來,小便不滋潤的人則會死亡。第四天,左手寸脈閉,左手關脈弦,左手尺脈洪大,右手關脈虛軟,右手寸脈見芤脈,右手尺脈不見,說明血熱在中焦,斑點呈現藍色。第五天,左右手關脈都不見,兩尺脈洪大,聲音嘶啞想要哭泣,斑點鬱積無法發散,眼睛發黃,全身發黃的人則會死亡。

第六天,寸脈尺脈都不見,兩關脈弦緊,舌苔濕滑,這說明火盛而感受寒邪,頭部冰冷,舌苔乾燥裂開,但仍以火證論治。也有可能是陽明病第五天,斑點發出但無法透出,邪毒不進入少陽,反而進入太陰,這並不是越經傳,可能是飲食不當,或是藥物誤服。太陰病一兩天,肋骨下疼痛,腹瀉,左關脈弦軟,右關脈弦長,氣口脈洪,尺脈大,口渴嚴重,嘴唇乾燥,舌頭乾燥,精神清醒,舌苔黃厚,顏色偏黑灰色。

第三日,舌根黑,中黃,尖白,目赤,面青,左關脈數,右關滑大有力,肺脈大,兩尺脈閉,頭面有斑,頸項無斑,胸背有斑,肚腹無斑,此陽氣不得發越,陰氣凝塞。太陰四日,左三部閉,右關軟,肺脈大,尺脈洪,口渴甚,目紅,面赤,鼻青,唇黑者死。伏斑下陷,太陰五日,尺寸俱浮,右關芤,左關緊,時作寒戰,頭痛目赤,鼻黑舌青,唇紫者也,斑毒乘於肝,非傳厥陰,邪中厥陰也。

太陰之脈利於無力,邪入於脾,氣盛血熱,流於四肢,分布百體,貫注於心,心神失司其權,是以相火之邪甚熾,心神與相火失位,則一身無所主矣,故四肢百骸俱痛,腹滿,口乾,舌黃舌黑,唇燥。五臟與大小腸、膀胱、三焦皆受其制,脈之細小者,胃氣不傷;脈之滑大者,胃氣已壞。

白話文:

第三天,舌頭根部發黑,中間泛黃,舌尖發白,眼睛發紅,臉色青白,左邊關脈跳動頻繁,右邊關脈滑大有力,肺脈強勁,兩尺脈閉塞,頭面部出現斑點,頸項部沒有斑點,胸背部有斑點,腹部沒有斑點。這是陽氣無法發散,陰氣阻塞凝滯的表現。

太陰病第四天,左邊三部脈閉塞,右邊關脈軟弱,肺脈強勁,尺脈洪大,口渴嚴重,眼睛發紅,臉色發紅,鼻子發青,嘴唇發黑者將會死亡。斑點下陷,太陰病第五天,寸脈和尺脈都浮在表面,右邊關脈虛弱,左邊關脈緊縮,時而發冷發熱,頭疼眼睛發紅,鼻子發黑舌頭發青,嘴唇發紫,這是斑毒侵入肝臟所致,不是傳染自厥陰,而是邪氣直接侵入厥陰經脈。

太陰病的脈象表現為無力,邪氣入侵脾臟,氣盛血熱,流遍四肢百骸,貫注於心臟,心神失去主控權,因此相火之邪氣十分旺盛,心神與相火失位,導致全身失衡,因此四肢百骸疼痛,腹部脹滿,口渴,舌頭發黃發黑,嘴唇乾燥。五臟六腑、大小腸、膀胱、三焦都受到影響。脈象細小者,胃氣尚未受損;脈象滑大者,胃氣已經受損。

胃主納穀,脾主消穀;胃主受納,脾主轉輸;胃之受納在於肺,脾之轉輸在乎肝。在上者為痰,在下者為糟粕。膈氣實則痰滯於膻中;心氣熱則糟粕滯於小腸。渴欲飲冷者,膈氣熱也;飲水不小便者,肺葉焦也。肺氣盛者,則大腸之道不行。夫邪在陰分,不利見陽脈;病在陽分,不利見陰脈。

太陰之病,利於細小虛軟,不利於洪大滑實。通其經絡,導其閉塞,毋使風木成邪,致人九竅不通而死。太陰之脈非獨取右關,左寸左關右尺皆可概見也。獨肺居華蓋,肺氣凝澀,更利於細小,不利於實大。與正傷寒之病傳入太陰,皆脈大者病進,脈小者病退;有力者病進,無力者病退;滑實者病進,虛軟者病退;緊實者病進,芤軟者病退;洪數者病進,細軟者病退。

白話文:

胃負責接收食物,脾負責消化食物;胃負責收納,脾負責運輸;胃的收納依賴於肺,脾的運輸依賴於肝。上半身的廢物稱為痰,下半身的廢物稱為糟粕。橫膈膜氣血充盈,痰就會停留在胸部;心火旺盛,糟粕就會停留在小腸。想喝冷飲,說明橫膈膜氣血過熱;喝水不排尿,說明肺部乾燥。肺氣旺盛,就會影響大腸的排泄功能。邪氣在陰分,不利於陽脈顯現;病在陽分,不利於陰脈顯現。

太陰病症,適合細小虛軟的脈象,不適合洪大滑實的脈象。要通暢經絡,導引阻塞,不要讓風木之邪侵入,導致九竅不通而死亡。太陰脈象不只看右關,左寸、左關、右尺都可以反映太陰脈象。肺位於上焦,肺氣凝滯,更適合細小脈象,不適合實大脈象。與正傷寒病症傳入太陰一樣,脈象大的病情加重,脈象小的病情減輕;有力度的病情加重,無力度的病情減輕;滑實的病情加重,虛軟的病情減輕;緊實的病情加重,芤軟的病情減輕;洪數的病情加重,細軟的病情減輕。

如病之外現,目紅面紅,舌紅唇紅,手足搖動,坐立不寧,舌苔焦黑,此毒邪熾盛,脈見細小,此皆有胃氣,不可謂不治也。如目青面青,唇青舌白,脈見微細者,毒氣下陷,將出汗而死矣。

太陰病,面赤目赤,唇紫舌黑,兩關見數脈者危,見促脈者死;面白目赤,鼻青唇青,舌苔灰色,左尺右關見緊脈者死;目赤面黃,鼻煽唇青,右寸見數脈,關部見弦脈,兩尺不應者死;神氣如常,舌苔微黑,兩關見革脈者死;舌黃目青,面白唇白,脈見微弱,手足厥冷,身發白斑者死;舌光如鏡,目紅面青,兩關洪大,兩尺洪數,兩寸不應,毒陷下焦,頸項斑不出者死;舌上芒刺,苔色灰黑,胸腹脹滿,渴甚不欲飲水,右寸見弦,右關見軟,左關見澀,結胸者死;舌尖平,季脅痛,舌苔焦黑,時下清水,口渴不欲飲湯水,左尺見結,右寸見代,右關見牢,熱結小腸死;舌苔黃白,點點紅紫,唇青面白,目赤,左關見軟,右關見牢,肺脈不應者死;舌苔厚白,上灰黑色,脾部乾燥,唇紅目赤,左關見軟,右關沉實,兩寸不應,頸項發白斑者死;舌苔紅紫,目赤面黃,唇乾胸滿,神氣昏沉,手足厥冷,右關不應,左關弦緊,左尺空大,斑毒陷下者死;舌焦圓厚,華池乾燥,唇焦齒黑,目紅面赤,神氣昏憒,脈見細小,頻叫不知人者死,知人者可生;大便頻解,不知人者死,大便頻解,漸知人者可生;舌不出口,發戰者死,大便解後,舌不潤轉者,死不治;大便解後,神氣條清,舌雖潤,即出汗者死;大便解後,脈見獨大,必定血從口鼻出,急服更衣散一服,使肝分得涼,臟血可生,如遲吐血必死。

白話文:

病症外在表現為眼睛紅腫、臉部泛紅、舌頭及嘴脣顏色紅潤,手腳震顫,坐立不安,舌苔呈現焦黑狀,這表示毒素與邪氣正在旺盛期,脈搏可能細小,但這並不代表無藥可救。若眼睛呈青色、臉部及嘴脣亦呈青色,脈搏微弱,則是表示毒素已深入體內,可能會導致出汗而死亡。

太陰病的症狀為面部紅腫、眼睛紅腫、嘴脣呈紫色、舌頭呈黑色,兩側脈搏數量增多者代表病情危急,若脈搏呈現促進的狀態則代表生命垂危;面部蒼白、眼睛紅腫、鼻子呈青色、嘴脣呈青色、舌苔呈現灰色,左側脈搏緊繃、右側脈搏緊繃者代表生命垂危;眼睛紅腫、面部黃色、鼻子呼哧呼哧、嘴脣呈青色、右側脈搏數量增多、關節處脈搏呈現弦狀、兩側脈搏反應不佳者代表生命垂危;神態正常、舌苔呈現微黑、兩側脈搏呈現革狀者代表生命垂危;舌頭呈現黃色、眼睛呈青色、面部蒼白、嘴脣呈白色、脈搏微弱、手腳冰冷、身體出現白色斑點者代表生命垂危;舌頭呈現鏡面狀、眼睛呈青色、面部紅腫、脈搏呈現洪大、兩側脈搏呈現洪數、右側脈搏反應不佳、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈現洪大、脈搏呈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夫病至太陰,死證已多,若傳入少陰,則邪甚正衰,危者十九,死者亦多;傳入厥陰,則風木成邪,九竅將閉,不必細論矣。

凡舌紅面赤,而兩手見陰脈,或脈來搖擺無根,恍惚難憑,舌邊肝膽部位有一點點紅疱或紫疱如黃豆大者,此熱毒歸臟,或舌邊缺如鋸齒者,皆不治之證。在左肝膽位者重,在右者輕,在中間者更輕,察其脈,可救者須救之。

白話文:

病人病情發展到太陰階段,死亡的機率已經很高。若病症再傳入少陰,則邪氣過盛正氣衰弱,危重的可能性高達九成,死亡率也高。若病症傳入厥陰,則風木之邪入侵,九竅將要閉塞,不必多說了。

凡是舌頭紅面部發紅,同時兩手出現陰脈,或脈搏來去搖擺無根,神志恍惚難以憑藉,舌邊肝膽部位出現一點點紅色或紫色水泡,大小如黃豆般,這些都是熱毒侵入臟腑的徵兆。另外,舌邊缺損如鋸齒狀的,也都屬於不治之症。左邊肝膽部位出現此症狀的較重,右邊的較輕,中間的更輕。觀察脈象,可以治療的就要儘快治療。