《辨舌指南》~ 卷六 (19)
卷六 (19)
1. 第三節，和解之劑
清瘟敗黴飲，生石膏（大劑六兩至八兩，中劑二兩至四兩，小劑八錢至一兩二錢），小生地（大劑六錢至一兩，中劑二錢至五錢，小劑二錢至四錢），烏犀角（大劑六錢至八錢，中劑三錢至四錢，小劑二錢至四錢），真川連（大劑四錢至六錢，中劑二錢至四錢，小劑一錢至錢半），焦山梔（三錢），桔梗（錢半），黃芩（三錢），青連翹（三錢），赤芍（二錢），白知母（三錢），粉丹皮（二錢），烏元參（三錢），鮮竹葉（五十片）
先煮石膏數百沸，後下諸藥。犀角磨汁和服。
加減法：頭面腫大，加紫花地丁草五錢、生錦紋酒浸錢半；痄腮頸腫，加金銀花二錢、上青黛五分；紅絲繞目、眼光昏瞀，加羚羊角錢半、龍膽草八分、滁菊花三錢、藏紅花五分；耳後腫癰，加大青葉錢半、紫花地丁草四錢；咯舌弄舌，加木通一錢、童便一杯，沖；舌上白點如珍珠，加薔薇根五錢、金汁水一兩；舌上發疔，或紅或紫，甚則流膿出血，舌上成坑，加銀花露、金汁水各一兩衝入，外以錫類珠黃散摻之；舌苔如膩粉、言語不清，加梨汁、竹瀝、西瓜汁、蕉根汁各一瓢沖；舌衄、齒衄、鼻衄，加鮮茅根五十支、陳京墨汁、童便各一鍾沖；氣粗呃逆，加鮮竹茹五錢、鮮枇杷葉一兩，去毛抽筋，煎湯代水，沖沉香、青皮、廣鬱金、小枳實汁各一匙；氣粗胸滿，去地、芍、甘、桔，加栝蔞仁六錢、旋覆花三錢，再用蘿蔔、淡海蜇各四兩、活水蘆根三兩煎湯代水；咽喉腫痛，加山豆根八分、金汁水一兩沖，再以生蘿蔔四兩、西藏橄欖二錢、安南子五枚煎湯代水，外以錫類散吹之，吹後漱口淨，以玉霜梅含之；筋脈抽惕，甚則循衣摸床撮空，加羚羊角錢半、滁菊花三錢、龍膽草八分，再以嫩桑技二兩、絲瓜絡一個煎湯代水；若氣實者，宜兼通腑，加生錦紋三錢、風化硝二錢、小枳實二錢；血虛者，兼養陰，加鮮金釵三錢、熟地露一兩、童便一杯同沖；骨節煩疼，腰如被杖，加黃柏錢半、木通一錢；口穢噴人，加鮮佩蘭錢半、野薔薇露、金汁水各一兩沖；裡急後重，或下惡垢，或下紫血，似痢非痢，加元明粉四錢、青瀉葉一錢、淨白蜜一兩，煎湯代水；小便混赤短澀，甚則血淋，加滑石四錢、琥珀末四分沖，再以鮮茅根五十支、鮮車前草兩株、杜牛膝五錢煎湯代水。
按此十二經瀉火之大劑，凡一切溫毒熱疫，表裡俱熱，狂躁心煩，口乾咽痛，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑，頭痛如劈，煩亂譫妄，身熱肢冷，舌刺唇焦，上嘔下瀉，六脈沉細而數，即用大劑；沉而數者，即用中劑；浮大而數者，即用小劑。如斑一出，即加鮮大青葉二錢，少佐升麻四五分，引毒外透。
白話文：
清瘟敗毒飲
藥方組成：
- 生石膏：大量使用約240至320克，中量使用約80至160克，少量使用約30至45克。
- 小生地：大量使用約24至40克，中量使用約8至20克，少量使用約8至16克。
- 烏犀角：大量使用約24至32克，中量使用約12至16克，少量使用約8至16克。
- 真川連：大量使用約16至24克，中量使用約8至16克，少量使用約4至6克。
- 焦山梔：12克
- 桔梗：6克
- 黃芩：12克
- 青連翹：12克
- 赤芍：8克
- 白知母：12克
- 粉丹皮：8克
- 烏元參：12克
- 鮮竹葉：50片
煎煮方法：
先將石膏放入鍋中煮沸數次，然後加入其他藥材一起煎煮。犀角則磨成粉末，加入藥湯中一起服用。
藥方加減變化：
- 頭部和臉部腫大：加入紫花地丁草20克、用酒浸泡過的生錦紋6克。
- 腮腺炎或頸部腫脹：加入金銀花8克、上青黛2克。
- 眼睛紅腫，視力模糊：加入羚羊角6克、龍膽草3克、滁菊花12克、藏紅花2克。
- 耳朵後面長腫瘡：加入大青葉6克、紫花地丁草16克。
- 出現伸舌頭或舌頭不靈活的現象：加入木通4克、童子尿一杯（沖服）。
- 舌頭上出現像珍珠一樣的白點：加入薔薇根20克、金汁水60毫升。
- 舌頭上長瘡，呈現紅色或紫色，嚴重時會流膿出血，舌頭上出現坑洞：加入銀花露、金汁水各60毫升沖服，外用錫類珠黃散塗抹。
- 舌苔像膩粉一樣，說話不清楚：加入梨汁、竹瀝、西瓜汁、芭蕉根汁各一瓢（沖服）。
- 牙齦或鼻子出血：加入鮮茅根50根、陳京墨汁、童子尿各一杯（沖服）。
- 呼吸急促，打嗝：加入鮮竹茹20克、鮮枇杷葉40克（去除毛和筋，煎湯代替水），並沖服沉香、青皮、廣鬱金、小枳實汁各一匙。
- 呼吸急促，胸悶：去除生地、赤芍、甘草、桔梗，加入栝蔞仁24克、旋覆花12克，再用蘿蔔、淡海蜇各160克、活水蘆根120克煎湯代替水。
- 咽喉腫痛：加入山豆根3克、金汁水60毫升沖服，再用生蘿蔔160克、西藏橄欖8克、安南子5枚煎湯代替水，外用錫類散吹入咽喉，吹後漱口，然後含玉霜梅。
- 筋脈抽搐，嚴重時會出現胡亂摸索或抓空的動作：加入羚羊角6克、滁菊花12克、龍膽草3克，再用嫩桑枝80克、絲瓜絡一個煎湯代替水。
- 如果體質強壯，宜同時通便：加入生錦紋12克、風化硝8克、小枳實8克。
- 如果身體虛弱，宜同時滋陰：加入鮮金釵12克、熟地露60毫升、童子尿一杯（一同沖服）。
- 骨節疼痛，腰部像被打過一樣：加入黃柏6克、木通4克。
- 口氣很臭：加入鮮佩蘭6克、野薔薇露、金汁水各60毫升（沖服）。
- 腹部絞痛，想大便卻拉不出來，或拉出穢物、紫血，類似痢疾但又不是：加入元明粉16克、青瀉葉4克、淨白蜜60克（煎湯代替水）。
- 小便混濁發紅，次數少，嚴重時出現血尿：加入滑石16克、琥珀粉1.6克（沖服），再用鮮茅根50根、鮮車前草兩株、杜牛膝20克煎湯代替水。
適用症狀：
此藥方是針對十二經脈瀉火的強效藥方，適用於各種溫熱性的疾病，包括體內外都發熱、煩躁不安、口乾咽痛、高熱乾嘔、胡言亂語、失眠、吐血或流鼻血、發熱嚴重出現斑疹、頭痛劇烈、煩躁譫妄、身體發熱但手腳冰冷、舌頭有刺痛感且嘴唇焦裂、上吐下瀉、脈搏細弱但頻數等症狀。
- 脈搏沉細且頻數者，使用大劑量。
- 脈搏沉且頻數者，使用中劑量。
- 脈搏浮大且頻數者，使用小劑量。
如果出現斑疹，立即加入鮮大青葉8克，少量加入升麻1至2克，以引導毒素從體表排出。