《千金翼方》~ 卷第二十八·針灸下 (3)
卷第二十八·針灸下 (3)
1. 卒死第八
十三法
針間使百息。
又，灸人中。
灸魘不覺法：
灸兩足大指聚毛中二十一壯。
治卒忤法：
灸人中三十壯。
又，灸肩井百壯。
又，灸間使七壯。
又，灸巨闕百壯。
又，灸十指爪甲下各三壯。
治鬼擊法：
夫鬼擊之為病，卒著人如刀刺狀，胸脅及心腹絞切急痛不可按抑，或即吐血，或即鼻中出血，或下血，一名鬼排，灸人中一壯，立愈。若不止，更加灸臍上一寸七壯。又灸臍下一寸三壯。（一云七壯。）
中惡，灸胃管五十壯。
治蛇毒，灸毒上三七壯，無艾，以火頭稱瘡孔大小爇之。
治熱暍，灸兩乳頭七壯。
治狂犬咬人，令人吮去惡血盡，灸百壯。以後，日日灸，一百日乃止。瘥，血不出，慎酒豬肉，一生慎之。
白話文：
卒死第八
十三種方法
針刺間使穴，等待一百個呼吸的時間。
另外，可以灸人中穴。
治療夢魘不醒的方法：
灸兩腳大拇指趾甲根部毛髮叢生處，各灸二十一壯。
治療突然昏厥的方法：
灸人中穴三十壯。
另外，灸肩井穴一百壯。
另外，灸間使穴七壯。
另外，灸巨闕穴一百壯。
另外，灸十個手指的指甲下方，各灸三壯。
治療鬼擊病的方法：
所謂鬼擊病，是突然發病，像刀刺一樣刺痛，胸脅和心腹絞痛，按壓不住，或者立即吐血，或者從鼻子出血，或者從肛門出血，又名鬼排。灸人中穴一壯，立刻就會好。如果沒好，再加灸肚臍上方一寸處，灸七壯。另外，灸肚臍下方一寸處，灸三壯。（也有說七壯的。）
治療中邪氣的方法：
灸胃管穴五十壯。
治療蛇毒的方法：
灸被蛇咬傷中毒的地方，灸二十一壯。如果沒有艾草，就用火頭按照瘡口大小燒灼。
治療中暑發熱的方法：
灸兩個乳頭，各灸七壯。
治療被瘋狗咬傷的方法：
讓人吸出傷口中的惡血，吸乾淨後，灸一百壯。之後，每天都灸，灸一百天才能停止。痊癒後，傷口不再出血，要戒酒、豬肉，一生都要注意。
2. 雜法第九
用針法：
凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之。大要徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無。察其後先，若存若立。為虛為實，若得若失。虛實之要，九針最妙。補瀉之時，以針為主。重則為補，輕則為瀉。雖有分寸，得氣即止，明堂偃側，針訖皆無不灸。
凡病，皆由血氣壅滯，不得宣通，針以開道之，灸以溫暖之。灸已，好須將護，生冷醋滑等，若不謹慎之，反增疾矣。
黃帝曰：五臟、五行、五時，病何以故？岐伯曰：假令春月和暢，條芳水淥，心蕩意盈，神亂於內而形病於外，卒有西方飄風，凜然毛聳，因腠理開，不復得散，便居孫脈，孫脈滿，流入絡脈，絡脈入大經，大經注腑，腑歸臟，四時同然，故風病多歸於心也。手心主灸，刺血出多，令人心驚，三里刺入四分，令人氣上，湧泉刺深殺人，陰交灸多絕孕。
凡諸孔穴，名不徒設，皆有深意，故穴名近於木者屬肝，穴名近於神者屬心，穴名近於金玉者屬肺，穴名近於水者屬腎，是以神之所藏，亦各有所屬，穴名府者，神之所集；穴名門戶者，神之所出入；穴名宅舍者，神之所安；穴名臺者，神所遊觀。穴名所主，皆有所況，以推百方，庶事皆然。（穴名五臟，原缺脾。）
凡孔穴者，是經絡所行往來處，引氣遠入抽病也，故經云：灸三壯者，即為足數也。
禁忌法：
凡灸頭與四肢，皆不欲少，須熟，宜令灸，計壯滿三百，足以愈病。頭手足肉薄，若並灸，則血氣絕於下，宜時歇。火氣少時，令血氣遂通，使火氣流行，積數大足，自然邪除疾瘥也，乃止火耳。本經多雲刺入三分，灸三壯，茲乃舉其大綱，未盡聖心。且手足皮薄，炷小數少；腹背肉厚，炷大肉多，斯皆以意商量也，背欲熱即為佳也。
凡灸生熟，候人盛衰、老少、肥盛灸之。
凡微數之脈及新汗後，並忌灸。
凡孔穴，皆遂人大小，取手中指第一節為寸，男左女右。一云三寸者，蓋一中指也。人年三十以上，若灸頭不灸三里穴，令人氣上眼暗，所以三里穴下氣也。
一切病皆三里三壯，每日常灸下氣，氣止，停也。
凡灸法，先發於上，後發於下；先發於陽，後發於陰。凡針刺大法，在午時後，不欲午時前。
治冷痹脛膝疼，腰腳攣急，足冷氣上，不能久立。有時厭厭嗜臥，手腳沉重，日覺羸瘦，此名復連病，令人極無情地，常愁不樂，健忘嗔喜，有如此候即宜灸之。當灸懸鐘，穴在足外踝上三指當骨上，各灸隨年壯，一灸即愈，不得再灸也。取法以草從手指中紋橫三指令至兩畔齊，將度外踝從下骨頭與度齊，向上當骨點之兩腳令三姓人灸之。候天晴日，午後在門外四達道上灸之，神良。
若年月久更發，依法更灸。若意便欲多者，七日外更灸七壯。
白話文：
針灸的方法：
凡是使用針刺，遇到身體虛弱的狀況，就用補的手法來加強；遇到身體能量過於旺盛的狀況，就用瀉的手法來疏導；遇到氣血瘀積阻塞的狀況，就用針刺來疏通排除；遇到邪氣過於強盛的狀況，就用針刺來使之衰弱。
大致上來說，針刺動作慢而輕，然後轉為快而重，是補的手法；針刺動作快而重，然後轉為慢而輕，是瀉的手法。關於補瀉的說法，有時感覺有，有時感覺沒有。要仔細觀察針刺後身體的反應，像是感覺有作用，又像是沒有作用一樣。運用補瀉手法，需要像得到又像失去般仔細體會。掌握虛實的關鍵，九針手法最為精妙。補瀉的時機，以針刺為主。用力重的是補，用力輕的是瀉。雖然穴位有分寸，但只要針刺時有「得氣」的感覺，就應該停止。明堂（指額頭）位置傾斜或歪曲，針刺完畢後沒有任何地方不能施灸。
所有的疾病，都是因為體內氣血運行不順暢、阻滯不通所造成的。針刺是用來疏通經絡的，艾灸是用來溫暖身體的。艾灸之後，一定要好好護理，避免食用生冷、醋、黏滑的食物，如果沒有謹慎小心，反而會使疾病加重。
黃帝問道：五臟、五行、五時，這些跟疾病有什麼關係呢？岐伯回答說：例如春天時節氣候和暖，草木茂盛，河水清澈，人們心情舒暢，但是內在思緒混亂，表現在外就容易生病。如果突然有西方的冷風吹來，讓人感到寒冷毛髮豎立，導致皮膚毛孔張開，寒氣無法散發出去，就會停留在孫絡脈，孫絡脈氣血滿溢，就會流入絡脈，絡脈再流入大經脈，大經脈再流向腑，腑再傳到臟，四季的情況都是一樣。所以風邪引起的疾病，大多歸於心。手心包經的穴位艾灸、針刺出血過多，會讓人心驚膽顫；足三里穴針刺深入四分，會讓人氣向上衝；湧泉穴針刺太深會導致死亡；陰交穴艾灸過多會導致不孕。
所有的穴位名稱，都不是隨便取的，都有其深刻的含義。所以穴位名稱接近「木」的，多屬於肝；穴位名稱接近「神」的，多屬於心；穴位名稱接近「金玉」的，多屬於肺；穴位名稱接近「水」的，多屬於腎。因此，神所藏的地方，也各有歸屬。穴位名稱叫「府」的，是神所聚集的地方；穴位名稱叫「門戶」的，是神出入的地方；穴位名稱叫「宅舍」的，是神所安居的地方；穴位名稱叫「台」的，是神所遊玩觀看的地方。穴位名稱所代表的功能，都是有所比擬的，以此來推論其他方面，所有的事情都是這樣。 (穴位名稱歸屬五臟，原文缺少脾)
凡是穴位，都是經絡氣血運行往來的地方，可以引導氣進入身體深處，抽取病邪。所以經書上說：艾灸三壯，就已經足夠了。
禁忌方法：
凡是艾灸頭部和四肢，都不要太少，必須要灸透，要讓艾灸充分發揮作用，總共艾灸三百壯，就足夠治療疾病了。頭、手、腳這些部位皮膚比較薄，如果同時艾灸，會導致氣血下行受阻。應該適時休息一下，等到火氣減弱的時候，讓氣血順利通行，使火氣流通，累積到一定的量，自然就能夠驅除邪氣，疾病痊癒。這樣就可以停止艾灸了。經書上常常說針刺入三分，艾灸三壯，這些只是說個大概，並沒有完全表達出聖人的想法。而且手足皮膚薄，艾炷要小、數量要少；腹背肌肉厚，艾炷要大、數量要多，這些都需要自己斟酌考量。背部艾灸感到溫熱就比較好了。
凡是艾灸，要根據體質的盛衰、年紀的大小、胖瘦來決定。
凡是脈象微弱或剛出汗過後，都不能艾灸。
凡是穴位，都要配合人的體型大小。以手中指第一節的長度為一寸，男性取左手，女性取右手。另一種說法的一寸，是指整個中指的長度。人到三十歲以上，如果只灸頭部而不灸足三里穴，會導致氣向上衝，眼睛昏暗。所以要灸足三里穴來使氣向下。
所有疾病都應該灸足三里三壯，每天經常艾灸使氣向下，氣順了就停止。
凡是艾灸的方法，要先灸上部，再灸下部；先灸陽，再灸陰。凡是針刺的大法，要在中午過後進行，不應該在中午之前。
治療寒濕引起的腿部、膝蓋疼痛，腰腿筋攣拘急，腳冰冷、氣向上衝，不能站立太久。有時會感到疲憊嗜睡，手腳沉重，每天都覺得身體消瘦。這叫做復連病，會讓人感到非常沒有情緒，常常憂愁不樂，健忘、容易生氣、又喜歡歡喜。如果有這些症狀，就應該艾灸。應該艾灸懸鐘穴，穴位在腳踝外側上方三指，靠近骨頭的地方。每次灸的數量要跟隨年紀的大小。艾灸一次就會痊癒，不應該再灸。取穴的方法，用草繩從手指中間的橫紋量到兩邊齊平，將它靠在外腳踝骨頭下方與腳踝齊平，然後向上靠在骨頭上的點。兩隻腳都要這樣取穴，然後請三個不同姓氏的人來施灸。選擇天氣晴朗的午後，在門外四通八達的道路上施灸，效果很好。
如果病情拖久又復發，可以依照這個方法再次施灸。如果還想多灸一些，可以在七天後再灸七壯。
巨闕穴可以灸一百壯。
上脘穴可以灸二百壯。
中脘穴可以灸一千壯。
下脘穴可以灸五百壯。
下管穴可以灸一百壯。
中守穴可以灸一百壯。
陰交穴可以灸三百壯。
中極穴可以灸五百壯。
大椎穴可以灸三百壯。
風門穴可以灸二百壯。
魂門穴可以灸五壯。
陽綱穴可以灸五壯。
意舍穴可以灸一百壯。
肓門、胞門穴都可以灸一百壯。
懸樞穴可以灸五壯。
命門穴可以灸七壯。
白環俞穴可以灸三壯（也有說一壯）。
心俞穴、肝俞穴、肺俞穴、脾俞穴、腎俞穴、小腸俞穴、膽俞穴、大腸俞穴、胃俞穴、膀胱俞穴、三焦俞穴、膈俞穴。
以上五臟六腑的俞穴都可以灸一百壯。
肺募穴中府穴、心募穴巨闕穴、肝募穴期門穴、膽募穴日月穴、脾募穴章門穴、腎募穴京門穴、小腸募穴關元穴、三焦募穴石門穴、大腸募穴天樞穴、膀胱募穴中極穴、胃募穴中脘穴。
以上五臟六腑的募穴，也都可以灸一百壯。
鳩尾穴灸三十三壯，分三次灸完，巨闕穴灸五十壯，上脘穴、胃脘穴、建里穴、下脘穴、水分穴、臍中穴各灸五十壯，分三次灸完，陰交穴、氣海穴、石門穴、關元穴各灸五十壯，中極穴灸五十壯。
以上從鳩尾穴開始到第一排的穴位都可以灸一百壯，以此作為大概的標準。其他穴位，或者灸到病癒就停止，或者取隨年齡壯數，都需要自己斟酌考量。
頭維穴、腦戶穴、風府穴、絲竹空穴、下關穴、耳中穴、瘛脈穴、人迎穴、瘖門穴、承泣穴、經渠穴、脊中穴、氣衝穴、鳩尾穴、地五會穴、陰市穴、陽關穴、乳中穴、泉腋穴、伏兔穴、承光穴、天府穴、白環俞穴、石門穴。(女性忌灸。)
以上二十四個穴位，禁止艾灸，是大忌。
上關穴、左角穴、乳中穴、鳩尾穴、五里穴、承筋穴、復溜穴、顱息穴、缺盆穴、臍中穴、神庭穴、雲門穴、伏兔穴、三陽絡穴、然谷穴。
以上十五個穴位，禁止針刺，是大凶。
玉枕穴、維角穴、睛明穴、舌根穴、結喉穴、胡脈穴、天窗穴、神符穴、巨覽穴、血海穴、足太陰穴、丘墟穴。
以上十二個穴位，沒有疾病時不能灸刺。