《千金翼方》~ 卷第二十四·瘡癰下 (1)
卷第二十四·瘡癰下 (1)
1. 癰疽發背第一
方九首
凡發背及癰疽腫，已潰、未潰方：
白話文：
凡是發生背部或疽瘍腫脹，已經潰爛、未潰爛的方劑：
取香豉三升少與水和，熟搗成強泥，可腫作餅子，厚三分，已有孔，勿覆孔，可腫上布豉餅，以艾列其上，灸之使溫，溫熱而已，勿令破肉也。其熱痛，急易之。癰疽當便減，決得安，或一日二日灸之，若先有瘡孔，孔中汁出即瘥。
癰腫發背腫並諸毒腫方：
白話文：
取三升香豉，加少量水，搗成黏稠泥狀，可以捏成餅子，厚度三分，有孔洞，不要蓋住孔洞。在餅子上放一層布豉餅，用艾條在上面灸，直到溫熱為止，不要灸破皮膚。熱痛會迅速緩解，癰疽也會隨之減輕，疼痛得到緩解。或者，連續灸一到兩天，如果之前有瘡口，瘡口出水即為痊癒。
癰腫發背腫並諸毒腫方
癰疽：
- **症狀：**背部腫脹疼痛，皮膚紅腫發熱，有膿液。
- 治療：
- 外敷清熱消腫藥膏，如黃連膏、金銀花膏等。
- 內服清熱解毒藥，如連翹湯、蒲公英湯等。
發背腫：
- **症狀：**背部皮膚出現紅疹、丘疹，伴有瘙癢、疼痛。
- 治療：
- 外敷消炎止癢藥膏，如爐甘石洗劑或苦參膏。
- 內服涼血解毒藥，如生地黃湯或荊防敗毒散。
諸毒腫：
- **症狀：**因中毒引起的腫脹，伴有疼痛、紅腫、發熱。
- 治療：
- 根據中毒種類，辨證施治。
- 外敷清熱消腫藥膏或拔毒藥膏。
- 內服解毒消腫藥，如三黃瀉心湯或十棗湯等。
榆白皮，栝蔞（各五兩），婦人月布洗取汁，胡燕窠土，獖鼠土（各十兩）
白話文：
榆樹白皮，栝蔞（各 250 克），以婦人的月經布清洗後取汁液，燕子巢中的泥土，刺蝟築巢的泥土（各 500 克）
上五味，搗和作泥封之，一日漸消，五日全瘥，若壞，封四畔，瘥。
諸癰腫無聊賴，發背及癰癤已疼痛方：
蒸糜谷更遞熨之即愈。（一云薔薇殼更灸熨之。）
癰疽發腹背陰隱處，通身有數十癰方：
取牛糞乾者燒末，以雞子白和塗，干則易，瘥止。
又方：以牡蠣粉大醋和塗即愈。
白話文：
諸癰腫無聊賴，發背及癰癤已疼痛方：
將剩飯蒸熟，搗碎後敷在患處，可以逐漸消腫。若紅腫破潰，敷在傷口四周，可以痊癒。
癰疽發腹背陰隱處，通身有數十癰方：
將牛糞燒成灰，用雞蛋清調和塗抹患處，乾燥後再塗抹。重複此步驟，直到痊癒。
又方：
將牡蠣粉與醋調和塗抹患處，可以痊癒。
2. 占期散
主消腫，癰疽消膿方：
白話文：
古代文字：
消腫拔膿方
消腫拔膿方劑
木占斯，人參，乾薑（一云乾地黃），桂心，細辛，厚朴（炙），敗醬，防風，桔梗，栝蔞甘草（炙，各一兩）
白話文：
木佔斯、人參、乾薑（有人認為是乾地黃）、桂心、細辛、厚朴（炙烤過）、敗醬、防風、桔梗、栝蔞甘草（炙烤過，各一兩）
上一十一味，搗篩為散，酒服方寸匕。藥入咽覺藥流入瘡中，若癰疽，灸之不能發壞者可服之，瘡未壞者去敗醬，已發膿者納敗醬，服藥日七夜二，以多為善。若病在下，當膿血出，此為腸癰也。諸病在裡，唯服此藥即覺其力，痛者即不痛。長服，治諸瘡及疽痔，瘡已潰便早愈。
白話文：
以上十一味藥材，研磨成粉末，用酒送服，一次約一湯匙。藥物服下後，會感覺藥物流入傷口，如果有膿腫或潰瘍，針灸無法治療的，可以服用。傷口尚未潰爛的，用藥去除腐敗膿血，已經化膿的，加入敗醬。服用此藥的時間，白天服用七次，晚上服用兩次，服用次數越多越好。如果疾病位於下腹，應該膿血流出，這是腸癰。各種內在疾病，只要服下此藥，立即可以感覺到效果，疼痛也會立刻消失。長期服用，可以治療各種瘡瘍、痔瘡。傷口已經潰爛的，會很快癒合。
醫人不知用此藥，發背無有不治者，唯服此耳。若始覺背上有不好而渴者，即勤服之，若藥力行，覺渴止便消散。若雖已壞，但日夜服之，勿住也，服之腫自消散，不覺去時。欲長服者，當去敗醬。婦人乳癰，宜速服之。（一方無桂心。）
癰疽潰漏，男發背，女髮乳及五痔方：
白話文：
醫生如果不使用這個藥方，治療背部發炎潰爛的病症，沒有不治癒的，只要服用這個藥方就可以了。如果剛開始感覺背上不舒服，並且口渴，就頻繁服用這個藥方。如果藥物發揮作用，感覺口渴消失了，腫脹就會消散。如果已經潰爛，也要日夜不停地服用，不要間斷。服用後腫脹會自動消散，在不明不白的過程中康復。如果想長期服用，應該去除變質的醬料。女性患有乳房癰腫，應該迅速服用這個藥方。（另有一個方子中不含有桂心。）
癰疽潰漏
如果癰瘡疽瘍已經潰破，並且有膿水不斷流出，可以採用以下方法治療：
- **白茅根湯：**白茅根半斤，煎水服。
- **枯礬散：**枯礬一兩，研末，乾用，每服一錢，溫酒送下。
男子生背上的癰瘡
如果男子背上長了癰瘡，可以採用以下方法治療：
- **荊芥敗毒散：**荊芥穗、防風、獨活、川芎、白芷、紫苑、前胡、羌活、柴胡、當歸各一錢，甘草半錢，煎水服。
- **三黃瀉心湯：**大黃、黃連、黃柏各一兩，煎水服。
女子生乳房上的癰瘡
如果女子乳房上長了癰瘡，可以採用以下方法治療：
- **消乳疽散：**紫草、乳香、沒藥、紅花、當歸各半兩，川芎、蒲黃、甘松各一錢，研末，乾用，每服一錢，黃酒送下。
- **逍遙散：**柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草各一錢，煎水服。
五痔方
治療痔瘡的方劑：
- **四物湯：**當歸、川芎、白芍、熟地各一兩，煎水服。
- **赤石脂丸：**赤石脂、牡蠣各一兩，研末，加蜜調和，做成丸子服用。
- **槐角丸：**槐角、豬膽汁各一兩，研末，加蜜調和，做成丸子服用。
蝟胃皮（燒），蜂房（燒，各一具），蜀椒（汗），乾薑（各一兩），厚朴（一兩半），附子（炮，去皮），桂心，當歸，續斷，藁本，地榆皮（各五分）
白話文：
蝟胃皮（燒焦），蜂巢（燒焦，各一個），花椒（炒出汗），乾薑（各半斤），厚朴（四分之三斤），附子（炮製，去皮），桂皮，當歸，續斷，藁本，地榆皮（各約兩分半鐘）
上十一味，搗篩為散，酒服方寸匕，日三，加斑蝥七枚，益良。
治骨疽百方治不瘥方：
可於瘡上以次灸之，三日三夜無不愈。
又方：
白話文：
治療骨疽，百般方法都治不好的處方：
可以直接在瘡口上依序灸烤，三天三夜，沒有治不好的。
另外一種處方：
取以下十一味藥材：搗碎過篩成散粉，用酒送服一方寸匕，每日三次，加上斑蝥七枚，效果更好。
久瘡不愈，瘥而復發，骨從孔出者名為骨疽，取一死烏雌雞，淨去肉取骨，熬令成灰，取三家牛拘木刮取屑，三家炊單各一兩，皆別熬成灰，合導瘡中，碎骨當出數十片，愈。
白話文：
長期未癒合的傷口，癒合後又復發，骨頭從孔洞中露出，這種稱為骨疽。取一隻死掉的黑母雞，將肉去除後取出骨頭，熬製成灰。再取三戶人家的牛圈木製柵欄刮下的木屑，三戶人家的鍋底灰各一兩，分別熬製成灰。將這些灰混合後敷在傷口上，碎骨頭將會自動脫落出來，傷口就會逐漸癒合。
3. 鼠瘻第二
論一首，方二十一首，灸法三首
論曰：一切癰疽，皆是瘡瘻根本所患，癰之後膿汁不止，得冷即是鼠瘻，是以漏方次之，大須急救之。
治鼠瘻方：
白話文：
論說：所有的癰疽，都是瘡瘻的根本病症，癰疽之後膿汁不斷流出，遇冷就會變成鼠瘻，所以接著就要使用漏方，一定要迅速急救。
治療鼠瘻的方劑：
馬齒草（五升，切，檞白皮（一斤，水煮五升，取一升澄清），麝香（半臍，干之，研末），杏仁（半升，曲煎令黑搗如粉）
白話文：
馬齒莧草五升，切碎；橘子皮一斤，用五升水熬煮成一升清液；麝香半個，晾乾後研磨成粉；杏仁半升，用小火烤至焦黑，搗成粉。
上四味，以瓷器貯之，合和，以三四重帛密系口，病已成瘡者，以泔清煎減半，洗，作貼子塗藥貼著瘡上，日三易之，若未作瘡如瘰癧子者，以艾一升熏黃如棗大，乾膝如棗大，三味末之，和艾作炷灸之三七壯，止。
治諸漏方：
取新生兒屎，一百日以來皆收置密器中五六日，取塗瘡孔中。
又方：
白話文：
以上四種藥材，用瓷器保存，混合後用三四層布緊緊包好開口。對於已經形成潰瘍的患者，用泔水煎煮後減少一半，清洗後，做成貼劑敷在潰瘍上，每天更換三次。如果還沒有形成潰瘍，像瘰癧一樣的患者，用一升艾葉燻烤至黃色，像棗子那麼大，再用乾膝草燻烤至棗子那麼大，將三種藥材研成細末，與艾葉混合搓成艾炷，艾灸三到七壯，即可痊癒。
治療各種漏瘡的方劑：
-
方劑一： 將新生兒的大便收集在密封容器中，放置五六天後取出，塗抹在瘡口上。
-
方劑二：
取鯉魚腸切作五段，火上暖之，先洗瘡拭乾，以腸貼之，冷即易之，從旦至夜，干止覺癢，開看蟲出，即瘥。
又方：
白話文：
把鯉魚的腸子切成五段，用火烤熱。先清洗潰瘍處並擦乾，然後用魚腸敷在上面。魚腸冷了就換新的，從早上到晚上，等到不再覺得癢為止。打開傷口查看，寄生蟲會爬出來，這時潰瘍就痊癒了。
另一個方劑
取雞子三顆，米下，蒸半日出，取黃，熬令黑，先拭瘡汁令乾，以藥納瘡孔中，不過三度。
又方：
以臘月豬脂，以紙紝沾取，納瘡孔中，日五度，夜三度。
風漏及鼠漏方：
白話文：
取三個雞蛋，加入米中蒸煮半天，取出蛋黃，加熱讓它變黑。先擦乾傷口血水，然後將藥物塞入傷口孔洞中，最多不要超過三次。
用臘月屠宰的豬油，用紙條沾取，塞入傷口之中，白天五次，晚上三次。
風漏及鼠漏之方：
赤小豆，白蘞，牡蠣（熬），黃耆
白話文：
- 赤小豆：一種紅豆，具有利水消腫、清熱解毒的功效。
- 白蘞：一種白色冬瓜，具有清熱利尿、解暑的功效。
- 牡蠣：一種貝類，經過熬煮後，具有滋陰養血、平肝潛陽的功效。
- 黃耆：一種中草藥，具有補氣固表、增強免疫力的功效。
上四味，等分，搗篩為散，酒服方寸匕，日三。
蟻漏方：
取陵鯉甲二七枚，燒為末，豬膏和敷之。
又方：取半夏一枚，屑之，以鴨膏和敷之。
漏方：
白話文：
漏方：
取四種藥材，各取一份，搗碎篩成粉末，用酒送服方寸匕，每日三次。
蟻漏方：
取鯉魚鱗片二十七片，燒成灰末，用豬油調和敷用。
另一漏方：
取半夏一枚，研成粉末，用鴨油調和敷用。
煅鐵屑，狗頰連齒骨，虎矢，鹿角甲半取毛（各二兩，《千金》云：鹿皮合毛）
白話文：
煅燒鐵屑、狗的兩邊臉頰骨連著牙齒的骨頭、老虎的糞便、帶毛的鹿角（各兩兩。《千金方》記載：鹿皮連著毛一起用）
上四味，搗篩為散，以豬膏和納瘡孔中，須臾易之，日五六。治鼠漏方：
死鼠（一枚，中形者），亂髮（一雞子大）
上二味，以臘月豬膏才得沒之，微火煎之。鼠發消盡膏成，以塗瘡上，又以酒服半分許，鼠從瘡中出。
寒熱瘰癧方：
白話文：
治療鼠漏的方劑：
用死老鼠一隻（中等大小）、亂蓬蓬的頭髮一雞蛋大。
將上述兩味藥材用臘月（十二月）的豬油淹沒，用小火煎煮，直到老鼠和頭髮全部溶化為膏狀。將膏塗在患處，同時服用一半的膏液，老鼠就會從患處排出。
治療寒熱瘰癧的方劑：
連翹，黃柏，黃耆，苦芩，栝蔞，土瓜根，芍藥恆山（各一兩），龍膽（二兩），貍頭骨（一枚，炙）
白話文：
連翹、黃柏、黃芪、苦參、栝樓根、土瓜根、白芍、恆山（各 30 克），龍膽草（60 克），貍頭骨（1 個，烤過的）
上九味，搗篩為散，酒服五分匕，日三。
治身體瘰癧及常有細瘡，又口中有瘡，薔薇丸方：
白話文：
上九種藥材搗碎成粉末，用酒送服五分一匙，每日三次。
治療身體上的瘰癧（淋巴結腫大）和經常出現的小瘡，還有口腔潰瘍，使用[薔薇丸]方劑：
薔薇根，黃柏，黃耆，黃參，芍藥，苦參，白蘞，栝蔞，防風，梔子，龍膽，鼠李根皮（各一兩），石龍芮（二兩）
白話文：
薔薇根、黃柏、黃耆、黃參、芍藥、苦參、白玄參、栝樓根、防風、梔子、龍膽草、鼠李皮（各50克） 石龍芮（100克）
上一十三味，搗篩為末，煉蜜和丸如梧桐子，飲服十丸，日三。（《千金》無黃柏。）
頸漏：
白話文：
前面十三種藥材，搗碎篩成細末，用蜂蜜和成像梧桐子大小的丸藥，每天三次，每次服用十丸。（《千金方》中沒有黃柏。）
頸漏
古文：
頸漏，俗稱「頸蛾」，乃頸項生腫，或疼痛、化膿，累及皮肉，甚則潰爛成孔，膿汁自孔中流出者。
頸漏，俗稱「頸部淋巴結炎」，是指頸部淋巴結腫大，出現疼痛或化膿，影響皮膚和肌肉組織，嚴重時破潰形成洞口，膿液從洞口流出的疾病。
搗生商陸根作餅子如大錢，厚三分，貼漏上，以艾灸之，餅乾熱則易之，可灸三四升艾，便瘥。
一法：
葶藶子（二合），豉（一升）
白話文：
將新鮮商陸根搗成厚三分的大餅子，貼在囟門上。用艾條灸烤餅子，烤乾後再替換。可以灸三四升艾條，就能痊癒。
薺菜子（二合），豆豉（一升）
上二味，合搗大爛，熟作餅子如上，以一餅子當孔上貼，以艾柱如小指大，灸上三壯一易，三餅九柱，日三，隔三日一灸。
白話文：
以上兩味藥材，合在一起搗碎成爛泥狀，製成與上文相同的餅子。取一餅子貼在穴位上，用艾柱（大小如小指）在上面灸三壯，一次換一餅子。總共需要三餅九壯，每天灸一次，間隔三天灸一次。
一法：
凡是一名瘰癧，有結核欲作癰癤者，以獨顆蒜去兩頭，灸之如前法，日灸三度，瘥。
一法：
七月七日日未出時，採麻花，五月五日取艾，等分合作炷，灸漏上百壯。
治瘻方：
馬齒草（陰乾），臘月淳麻燭（燼）
上二味，等分，細篩，以臘月豬脂和之，先以暖泔清洗瘡，拭乾塗之。
又方：
白話文：
方法一：
凡是患有瘰癧（脖子上的結核），有結核即將破潰成膿腫的，可以用單片的蒜頭，去掉兩端，照前面所說的方法灸。每天灸三次，就能痊癒。
方法二：
於七月初七日太陽還沒出來時，採集麻花草，於五月初五日取得艾草，等量合成炷（用艾絨和藥物製成的線香），灸破口上百遍。
治療瘻管的方劑：
馬齒草（陰乾）、十二月豬油蠟燭燃燒後的灰燼
以上兩種藥材，等量細篩，用十二月時收集的豬油混合，先用溫水清洗傷口，擦乾後塗抹此藥。
另有方劑：
槲木皮一尺，闊六寸，去黑皮細切，以水二斗，煮取五升，去滓，納白糖十挺，煎取一升，分三服，以銅器中貯之，若吐，吐著器中看之。
又方：
白話文：
取一尺長、六寸寬的槲木皮，去掉黑色外皮，切成細片。用兩斗水煮，煮到只剩五升，去渣，加入十挺白糖，繼續煎煮到只剩一升，分三次服用。用銅器盛放，如果嘔吐，就將嘔吐物收集在器皿中觀察。
另外一個方法：
五月五日午時，取馬齒草一石，以水一石煮取三斗，去滓，納白糖十挺煎取九升，分三服，以銅器貯之，若吐，吐著器中看之。
白話文：
五月五日中午，採集一石馬齒草，加一石水煮開，煮到剩下三鬥。濾去渣滓，加入十挺白糖熬煮到剩九升。將藥液分成三份，用銅器盛裝起來。若服用後嘔吐，請將嘔吐物盛到銅器中觀察。