《傷寒舌鑑》~ 藍色苔舌總論
藍色苔舌總論
1. 藍色苔舌總論
藍色苔者。乃肝木之色發見於外也。傷寒病久。已經汗下。胃氣已傷。致心火無氣。胃土無依。肺無所生。木無所畏。故乘膈上而見純藍色。是金木相併。火土氣絕之候。是以必死。如微藍、或稍見藍紋。猶可用溫胃健脾。調肝益肺藥治之。如純藍色者。是肝木獨盛無畏。雖無他證。必死。
舌見純藍色。中土陽氣衰微。百不一生之候。切勿用藥。
舌見藍紋。乃胃土氣衰。木氣相乘之候。小柴胡去黃芩、加炮姜。若因寒物結滯。急宜附子理中、大建中湯。
白話文：
舌苔顏色與疾病的關係
藍色苔者，乃肝木之色發見於外也。
舌頭上出現藍色的苔，代表肝臟的木氣外泄。
傷寒病久，已經汗下，胃氣已傷，致心火無氣，胃土無依，肺無所生，木無所畏。故乘膈上而見純藍色。是金木相併，火土氣絕之候。是以必死。
傷寒病久治不愈，已經過了發汗階段，胃氣受損，導致心火虛弱，脾胃無力，肺氣衰敗，肝木無所抑制。因此，舌頭上出現純藍色苔，代表金、木相克，火、土氣息衰竭，此為必死之兆。
如微藍、或稍見藍紋，猶可用溫胃健脾、調肝益肺藥治之。如純藍色者，是肝木獨盛無畏，雖無他證，必死。
如果舌苔只是稍微帶藍色，或者出現淡淡的藍色紋路，仍然可以用溫胃健脾、調肝益肺的藥物治療。但如果舌頭呈現純藍色，則代表肝木氣盛，不受任何制約，即使沒有其他病症，也必死無疑。
舌見純藍色，中土陽氣衰微，百不一生之候，切勿用藥。
舌頭上出現純藍色，說明中焦的陽氣衰微，無力回天，不可救治，切勿用藥。
舌見藍紋，乃胃土氣衰，木氣相乘之候。小柴胡去黃芩、加炮姜。若因寒物結滯，急宜附子理中、大建中湯。
舌頭上出現藍色紋路，代表脾胃氣虛，肝木氣過盛。可以使用小柴胡湯去黃芩，加炮姜來治療。如果病因是寒邪凝滯，則應立即使用附子理中湯或大建中湯來溫陽化寒。
總之，舌苔藍色是肝木氣盛，脾胃氣虛的表現。如果舌苔呈現純藍色，則預後極差，即使沒有其他病症，也難以挽回。