張登

《傷寒舌鑑》~ 藍色苔舌總論

1. 藍色苔舌總論

藍色苔者。乃肝木之色發見於外也。傷寒病久。已經汗下。胃氣已傷。致心火無氣。胃土無依。肺無所生。木無所畏。故乘膈上而見純藍色。是金木相併。火土氣絕之候。是以必死。如微藍、或稍見藍紋。猶可用溫胃健脾。調肝益肺藥治之。如純藍色者。是肝木獨盛無畏。雖無他證。必死。

舌見純藍色。中土陽氣衰微。百不一生之候。切勿用藥。

舌見藍紋。乃胃土氣衰。木氣相乘之候。小柴胡去黃芩、加炮姜。若因寒物結滯。急宜附子理中、大建中湯。

白話文：

【藍色苔舌總論】

如果舌苔呈現純藍色，這代表肝臟的功能過度活躍，其特徵顯現在外。在長時間的感冒後，即使已經嘗試了出汗和瀉下的療法，胃部的功能已經受到損傷，導致心臟的活力無法正常運作，胃部失去了依靠，肺部的功能也受到了影響，肝臟沒有得到應有的制約，因此肝氣上逆，使舌頭呈現純藍色。這是金與木兩元素失衡，火與土的氣息消失的徵兆，這種情況下，預後極為不樂觀。然而，如果只是稍微呈現藍色，或者只看到藍色的紋路，還可以通過溫暖胃部、強化脾臟、調節肝臟、滋補肺部的藥物來治療。但如果是純藍色，這表示肝臟功能過度活躍且不受制約，即便沒有其他病症，預後也是極為不樂觀的。

舌頭呈現純藍色，這代表脾胃中的陽氣非常虛弱，這種情況下，存活的機會非常低，此時不應該再使用藥物。

如果舌頭上出現藍色的紋路，這表示胃部功能衰弱，肝氣過度活躍。這種情況下，可以考慮使用去掉黃芩的小柴胡湯，再加上炮製過的薑。如果因為寒冷導致身體機能凝滯，應該立即使用附子理中湯或者大建中湯。