張登

《傷寒舌鑑》~ 黴醬色苔舌總論

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黴醬色苔舌總論

1. 黴醬色苔舌總論

黴醬色苔者。乃夾食傷寒。一二日間即有此舌。為寒傷太陰。食停胃腑之證。輕者苔色亦薄。雖腹痛。不下利。桂枝湯加橘、半,枳、樸。痛甚加大黃。冷食不消加乾薑、厚朴。其苔色厚而腹痛甚不止者。必危。舌見醬色。乃黃兼黑色。為土邪傳水。證必唇口乾燥大渴。雖用下奪。鮮有得愈者。

舌見黴色。乃飲食填塞於胃。復為寒邪郁遏。內熱不得外泄。濕氣熏蒸。罨而變此色也。其脈多沉緊。其人必煩躁腹痛。五七日下之不通者。必死。太陰少陰氣絕也。

白話文:

舌苔呈現黴醬色,是因夾雜的食物導致傷寒,一兩天內就會出現這種舌苔,代表寒氣傷了太陰,食物停留在胃腸的證狀。輕微的患者舌苔也會很薄,雖然腹痛,但不腹瀉。可以服用桂枝湯,加入橘皮、半夏、枳實、厚朴。疼痛嚴重者,可以加用大黃。如果冷食難以消化,可以加用乾薑、厚朴。如果舌苔厚實,腹痛劇烈且持續不斷,則十分危險。

舌苔呈現醬色,也就是黃色混雜黑色,代表土邪傳入水,患者必然會出現口唇乾燥、極度口渴的症狀。即使使用下瀉的方法,也很難治癒。

舌苔呈現黴色,是因為飲食積聚在胃中,又受到寒邪阻礙,內熱無法散發,濕氣蒸騰,就會變成這種顏色。患者脈象通常沉緊,會感到煩躁、腹痛,如果五七日內仍未排泄,就會死亡,因為太陰、少陰之氣已經衰竭。

傷寒不戒葷膩。致苔如醬餅浮於舌中。乃食滯中宮之象。如脈有胃氣。不結代。嘴不尖。齒不燥。不下利者。可用枳實理中湯、加薑汁炒川連。若舌苔揩去復長仍前者。必難救也。

舌黴色中有黃苔。乃濕熱之物鬱滯中宮也。二陳加枳實、黃連。若苔干黃。更加酒大黃下之。

白話文:

傷寒期間不忌口,吃太多油膩的食物,就會導致舌苔厚膩,像醬餅一樣浮在舌頭上,這是食物停滯在胃部的徵兆。如果脈象有胃氣,沒有結代,嘴巴不尖,牙齒不乾,也沒有腹瀉,可以用枳實理中湯加薑汁炒川連治療。如果舌苔刮掉後又很快長回來,還是跟之前一樣,那就很難救治了。

舌苔顏色中有黃苔,這是濕熱之物停滯在胃部的表現。可以使用二陳湯加枳實、黃連治療。如果舌苔乾黃,還要再加酒大黃來瀉下。