劉吉人

《丹溪脈訣指掌》~ 辨五臟過不及之為病

1. 辨五臟過不及之為病

親夫太過不及之脈之大要迫近而散不可失機審而調之為上士矣學者不可不察也

春肝脈合浮細而長太過則實強令人善怒心忽眩冒喘疾不及則微而虛令人胸痛引背脅胠滿

夏心脈合洪而微實太達則來去皆盛令人耳熱膚痛為浸淫不及則如烏之喙令人九竅不通名曰重強

長夏脾脈合沈而濡長太過則如水之流令人四肢不舉不及則來不盛去盛令人心煩上咳唾下泄氣

秋肺脈合浮而短澀太過則中堅旁虛令人通氣背痛慍慍然不及則毛加微令人呼吸少氣喘有聲

冬臂脈合沈實而聚太過則有如彈石令人解背脊痛少不能言不及

則來去如數令人心懸如飢䏚中清脊痛（少腹滿小便澀）

白話文：

診斷脈象時，要仔細觀察脈象的虛實強弱，以及是否過於旺盛或衰弱，這至關重要。把握時機，針對不同的脈象進行調整，才是醫術高明之人。作為學習者，務必仔細觀察，不可馬虎。

春季，肝脈應當浮細而長。如果肝氣過盛，脈象就會實強，容易導致易怒、頭昏眼花、喘息等症狀；如果肝氣不足，脈象就會虛弱，容易造成胸痛、背痛、脅肋脹滿等症狀。

夏季，心脈應當洪而微實。如果心氣過盛，脈象就會來去皆盛，容易導致耳熱、皮膚疼痛、濕疹等症狀；如果心氣不足，脈象就會如烏喙般，容易造成九竅不通，稱之為重強。

長夏，脾脈應當沈而濡長。如果脾氣過盛，脈象就會如流水般，容易導致四肢無力；如果脾氣不足，脈象就會來勢不盛，去勢卻盛，容易造成心煩、咳嗽、痰多、腹瀉等症狀。

秋季，肺脈應當浮而短澀。如果肺氣過盛，脈象就會中堅旁虛，容易導致呼吸不暢、背痛、煩躁等症狀；如果肺氣不足，脈象就會毛細微，容易造成呼吸短促、喘息有聲等症狀。

冬季，腎脈應當沈實而聚。如果腎氣過盛，脈象就會如彈石般，容易導致腰背疼痛、言語不利；如果腎氣不足，

脈象來去如數，容易導致心神不寧，感覺空虛、腰痛、小腹脹滿、小便不暢等症狀。