《丹溪脈訣指掌》~ 四季人迎寸口脈(寸口即氣口)
四季人迎寸口脈(寸口即氣口)
1. 四季人迎寸口脈(寸口即氣口)
甲乙經云人迎主外寸口主中兩者相應俱往但來若引繩而大小齊等春夏人迎微大秋冬氣口微大曰平脈前歲十二月大寒至二月春分為初氣厥陰風木主令至其脈弦(耎虛而滑端直以長為弦之平脈實強則病微亦病不直長亦病不常其位亦病位而非眩亦病)又云沈短而散
春分至四月小滿為二之氣少陰君火主令至其脈釣(來盛去衰如偃帶釣為釣之平來衰去盛則病去來皆盛亦病來去皆不盛亦病不如偃帶釣亦病不當其位位而不釣皆病)
小滿至六月大暑為三之氣少陽相火主令至其脈浮大(浮高也大謂稍大於諸脈也大浮甚則病但浮不大大而不浮皆病不常其位位而不浮大皆病又云乍疏乍數乍長乍短)
大暑至八月白露為四之氣太陰濕土主令至其脈沈(沈位下也按之乃得沈甚則病不沈亦病不常其位位而不沈皆病)又云緊大而長秋分至十月小雪為五之氣陽明燥金主令至其脈短澀(往來不利為澀往來不遠為短短澀甚則病不短澀則亦病不常其位位不短澀亦病)又云浮大而長
小雪至十二月大寒為六之氣太陽塞水主令至其脈大而長(往來遠為長大甚則病長甚亦病長而不大大而不長亦病不常其位位而不大長皆病)
六氣交變南政北政脈(甲已二干為南政甲已土連也丙丁乙戊辛
壬癸庚為北政乙庚金連丙辛水運丁壬木連戊癸火連也皆合化也)(南政)子午歲少陰司天厥陰在左太陰在右常兩寸沈細不見兩尺浮大易見反者死(反謂寸尺相反浮大者反沈細沈細者反浮大)
(南政)卯酉歲少陰在泉太陰在左厥陰在右常兩尺沈細不見兩寸浮大易見反者謂寸尺相反死
(北政)於午歲少陰司天厥陰在左太陰在右當兩尺沈細不見兩寸浮大易見尺寸相反者死
(北政)卯酉歲少陰在泉太陰在左厥陰在右當兩寸沈細不見兩尺浮大易見尺寸相反者死
(南北)丑未歲太陰司天少陰在方寸少陽在右尺沈細不見右寸在尺浮大易見左右交反者死少陰在左而交於右也
(南北)辰戊歲太陰在泉少陽在在當右尺沈細不見左尺浮大易見少陰在右當左寸沈細不見右寸浮大易見左右交反者死少陰在右而交於在也
(南北)申歲厥陰在泉小陰在左當左尺沈細不見右尺浮大易見太陽在右當右寸沈細不見左寸浮大易見左右交反者死少陰在友而交於右也
(南北)已亥歲厥陰司天(太陰太陽在左當右寸沈細不見左寸浮大易見少陰)在右當左寸沈細不見左寸浮大易見左右交反者死(少陰在右而交於左也)
以上錄丹溪法惜其辰戍丑未寅申怛有南政圖說而無北政左右閒氣南北相同怛顛倒先後言之耳恐有舛錯不能無疑須當考究他本因本板錯誤者多不能瞭然
內經以南政三陰在天寸不應在泉尺沈不應少陰則皆不應厥陰則右不應太陰則左不應(皆言司天)
以北政三陰左泉寸不應在天尺沈不應少陰在泉則友右不應厥陰在泉則右不應太陰則左不應
親少陰間在在則友不應右則右不應南政則凡少陰所在皆不應北政則少陰在下寸不應在上尺不應在者應不在者不應也又尺之不應在右同寸之不應諸不應者覆手診之則見矣凡三年一差
以上由大部舊本中選錄其本版殘缺吉人考正補之
接西洋醫生云考究人身筋骨氣血據人一身之中大小骨共二百五十塊大小筋共五百條大小腸共長三十二英尺頭腦重四十五安士心高六英寸半圍大四英寸皮有三重毛竅共二百五十萬孔毛管長一英寸四分之一以全身毛管接續一氣應長九十英里
每一點鐘時呼吸一千次大人周身血重三十磅(乙磅准中國稱十一兩)每一分時血從心出入者得兩安士半計一日夜血由出入共七噸三蘇古約三分鐘之久血能周身行滿以十六安士為一磅
動脈由於心臟左下房發出即發血管與心左下房之擴張力逼赤血逆射於動脈管內以指按人手腕頭部頸部之脈則知動脈之擴張指頭感其衝突之力則知脈搏之數遲脈力之大小其平均之數一分鍾得七十二動脈動之數與心房擴張收縮之數及發血管之彈力數皆相等然其數亦有種種變動如驚愕恐誘起精神之感動則使脈搏急速又幼兒之脈一分鐘常達於百四十動老人之脈常滅之六十動呼吸次數初生小兒一分時大約四十四次少長二十六次成人十六老十六平常人呼吸空氣之量大約五百立方仙迷(合日本尺三分三)若強力呼吸可加三千二百立方仙迷合共三千七百立方仙迷謂肺活量小兒至長成漸漸加增三十五歲達於極點老則漸漸減少男子恆多於女子此外有因業而異以上皆醫學所當知故附錄於此劉吉人識
白話文:
《甲乙經》說,人迎脈主外,寸口脈主中,兩者互相應合,一起一落,如同拉繩一樣,大小一致。春夏人迎脈略大,秋冬寸口脈略大,這叫做平脈。
春分到四月小滿為第二個節氣,少陰君火主令,脈象如釣,來時盛而去時衰,像彎曲的釣竿一樣,這就是釣脈的平脈。來時衰而去時盛則病,來去皆盛亦病,來去皆不盛亦病,不像彎曲的釣竿亦病,不應當其位,位而不釣皆病。
小滿到六月大暑為第三個節氣,少陽相火主令,脈象浮大,浮是高的意思,大是指比其他脈象略大。大浮過甚則病,單浮不大,或者不大不浮皆病,不常其位,位而不浮大皆病。又說,有時疏數,有時長短不一。
大暑到八月白露為第四個節氣,太陰濕土主令,脈象沈,沈是指脈位在下,按之方能感覺到。沈甚則病,不沈亦病,不常其位,位而不沈皆病。又說,脈象緊而大,且長。
秋分到十月小雪為第五個節氣,陽明燥金主令,脈象短澀,往來不利為澀,往來不遠為短。短澀過甚則病,不短澀則亦病,不常其位,位不短澀亦病。又說,脈象浮大而長。
小雪到十二月大寒為第六個節氣,太陽塞水主令,脈象大而長,往來遠為長,大甚則病,長甚亦病,長而不大,或者不大不長皆病,不常其位,位而不大長皆病。
六氣交替,分為南政和北政兩種脈象。甲乙二干為南政,甲乙土相連;丙丁乙戊辛壬癸庚為北政,乙庚金相連,丙辛水運,丁壬木連,戊癸火連,皆合化。
南政:子午歲,少陰司天,厥陰在左,太陰在右,常兩寸沈細不見,兩尺浮大易見,反者死。反是指寸尺相反,浮大者反沈細,沈細者反浮大。
南政:卯酉歲,少陰在泉,太陰在左,厥陰在右,常兩尺沈細不見,兩寸浮大易見,反者死。反是指寸尺相反,浮大者反沈細,沈細者反浮大。
北政:于午歲,少陰司天,厥陰在左,太陰在右,當兩尺沈細不見,兩寸浮大易見,尺寸相反者死。
北政:卯酉歲,少陰在泉,太陰在左,厥陰在右,當兩寸沈細不見,兩尺浮大易見,尺寸相反者死。
南北:丑未歲,太陰司天,少陰在方寸,少陽在右尺,沈細不見右寸,在尺浮大易見,左右交反者死。少陰在左而交於右。
南北:辰戊歲,太陰在泉,少陽在右尺,沈細不見左尺,浮大易見,少陰在右,當左寸沈細不見右寸浮大易見,左右交反者死。少陰在右而交於左。
南北:申歲,厥陰在泉,少陰在左,當左尺沈細不見右尺浮大易見,太陽在右,當右寸沈細不見左寸浮大易見,左右交反者死。少陰在左而交於右。
南北:已亥歲,厥陰司天,太陰太陽在左,當右寸沈細不見左寸浮大易見,少陰在右,當左寸沈細不見左寸浮大易見,左右交反者死。少陰在右而交於左。
以上記載的是丹溪先生的說法,可惜的是,他只記載了辰戍丑未寅申的南政圖說,而沒有北政的左右閒氣。南北相同,只是顛倒先後次序而已,恐怕有錯誤,不能不懷疑。應該考究其他版本,因為版本錯誤很多,不能完全明白。
《內經》中,南政三陰司天在寸,不應該在泉;尺沈不應該少陰,則皆不應該。厥陰在右,太陰在左,也不應該。
北政三陰,左泉寸不應該在天;尺沈不應該少陰,少陰在泉,則右不應該;厥陰在泉,則右不應該;太陰則左不應該。
少陰在左則右不應該,少陰在右則右不應該。南政則凡少陰所在皆不應該。北政則少陰在下寸不應該,在上尺不應該,在者應,不在者不應。尺之不應在右,同寸之不應,諸不應者覆手診之則見矣。凡三年一差。
以上從大量舊版本中選錄,補全了殘缺的部分,是吉人考證修正的。
接着,西洋醫生說,考究人身筋骨氣血,據說人一身之中,大小骨共二百五十塊,大小筋共五百條,大小腸共長三十二英尺,頭腦重四十五安士,心高六英寸半,圍大四英寸,皮有三重,毛竅共二百五十萬孔,毛管長一英寸四分之一。以全身毛管接續起來,應長九十英里。
每一點鐘時間呼吸一千次,成人周身血重三十磅(一磅約等於中國的十一兩),每一分鐘時間血從心出入者得兩安士半,計一日夜血由出入共七噸三蘇古約三分鐘之久,血能周身行滿以十六安士為一磅。
動脈由於心臟左下房發出,即發血管與心左下房之擴張力逼赤血逆射於動脈管內,以指按人手腕頭部頸部之脈則知動脈之擴張,指頭感其衝突之力則知脈搏之數遲脈力之大小,其平均之數一分鍾得七十二,動脈動之數與心房擴張收縮之數及發血管之彈力數皆相等,然其數亦有種種變動,如驚愕恐誘起精神之感動則使脈搏急速,又幼兒之脈一分鐘常達於百四十動,老人之脈常滅之六十動,呼吸次數初生小兒一分時大約四十四次,少長二十六次,成人十六,老十六,平常人呼吸空氣之量大約五百立方仙迷(合日本尺三分三),若強力呼吸可加三千二百立方仙迷,合共三千七百立方仙迷,謂肺活量,小兒至長成漸漸加增,三十五歲達於極點,老則漸漸減少,男子恆多於女子,此外有因業而異,以上皆醫學所當知,故附錄於此,劉吉人識。