劉吉人

《丹溪脈訣指掌》~ 辨九道脈症 (2)

回本書目錄

辨九道脈症 (2)

1. 辨九道脈症

長主有餘大小均平迢迢自若為平脈如引繩長竿則病胃經實熱陽毒發斑癲癇痰氣長則身強木旺為肝脈屬木主春令春木弦長柔細

短為不足為陰中伏陽為三蕉氣壅為宿食不消寸短而滑數為酒傷神浮短血澀沈短為痞寸短頭疼尺短腹疼關短寸尺不通為陰陽絕脈短為肺實屬金主秋氣秋脈浮短而澀

以上皆木聖經學者常熟讀令心開眼明識取體用然後交結互究與夫六淫外感五臟內傷參以四時旺相六氣臨歲南政北政依各部推尋所因必使瞭然無疑方為盡善其如隨病分門諸脈證尤常參對詳審如是精研方可為醫門本分之一否則倚傍聖教欺妄取財軒岐之賊臣宰祈勉焉,按以上無長短牢三脈證考李瀕湖脈學以補之

白話文:

辨九道脈症

脈象呈現長形,代表體內有餘,如果脈的大小均勻、平穩舒緩,就屬於正常的脈象。如果像拉緊的繩子或長長的竿子一樣,就表示胃經有實熱,可能是陽毒發斑、癲癇或痰氣等問題。脈象長而有力,表示身體強壯、肝氣旺盛,因為肝脈屬木,對應春季的時令,春季的木氣脈象應該是弦長而柔細的。

脈象呈現短形,代表體內不足,屬於陰中伏陽的現象,可能是三焦氣機阻塞或是宿食積滯不消化。寸脈短且滑數,表示可能是飲酒過度傷了神。寸脈浮短,表示血行不暢;寸脈沈短,表示腹部有痞塊。寸脈短,可能頭痛;尺脈短,可能腹痛;關脈短,則表示寸脈與尺脈不通,屬於陰陽絕脈。脈象短,代表肺氣實,因為肺屬金,對應秋季的氣候,秋季的脈象應該是浮短而澀的。

以上這些都是醫學經典所記載的,學習醫學的人應該要經常研讀,使自己的心境開闊、眼界明亮,清楚辨識脈象的體與用,然後相互比較研究,並結合六淫外感、五臟內傷,還要參考四時旺相、六氣臨歲、南政北政等因素,根據各個部位脈象的變化推斷病因,務必要徹底瞭解清楚,才能算是盡善盡美。如果能夠根據疾病的不同來分辨脈象,並且經常對照各種脈象來詳細審視,像這樣精深研究,才能成為醫學的基礎。否則,只是依靠聖賢的教誨來欺騙、謀取錢財,那就像是岐伯、黃帝時代的賊臣一樣。我在此勉勵各位同道,要好好努力啊!

(按語:以上內容未詳細提及長、短、牢三種脈象,參考李時珍的《瀕湖脈學》來補充說明。)