劉吉人

《丹溪脈訣指掌》~ 若非其候即為病脈

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若非其候即為病脈

1. 若非其候即為病脈

緩為在下為風為寒為弱痹為疼為不仁為氣不足為眩量緩滑為熱中緩遲為虛寒相搏食冷則咽又緩為營衰衛有餘或風濕脾虛上緩項強下緩痿痹分別浮沈大小形狀以斷病症浮緩為風沈緩為濕緩大風虛緩細濕痹緩澀脾虛緩弱氣虛寸緩風邪在表頭項背拘急痛關緩風眩胃虛尺緩風秘足弱緩脈主土在卦為坤(緩為衛盛營虛緩大而慢)

澀主血少氣鬱為傷液亡汗熱鬱氣不足為逆冷為下痢為心痛澀緊為寒濕痹痛澀細為大寒澀為傷精反宵亡陽汗雨寒濕入營血痹女人有孕為胎病無孕為經閉瘀滯寸澀心虛胸痛關澀胃陰傷脅痞尺澀精血俱傷溲淋腸結下血澀脈獨見尺中形同戊者死

遲為寒脈主陰病為冷痛遲澀為癥瘕咽酸遲滑為脹遲緩為塞濕遲脈為陽不勝陰三至為遲有力為緩無力為澀有止為結遲甚為敗遲為陰盛陽衰遲主臟病有力冷痛無力虛寒浮遲表寒沈遲裡寒遲滑多痰寸遲上寒關遲中寒胸脅腹痛尺遲腎虛腰痛腳重溲便不禁疝瘕(遲小而實)

伏為霍亂為厥逆嘔吐疝瘕腹痛為宿食停滯老痰畜飲水氣積聚氣衝癰疽毒膿脹痛一切疼痛甚者又有單伏雙伏之別有為火邪內鬱而伏者陽極似陰陰縛陽水凌火之象也寒裡熱之症也寸伏食鬱胸中欲吐不吐兀逆不止關伏腹痛尺伏疝瘕泄痢又有六脈沈伏陰邪發厥四肢逆冷者亦有陽邪發厥上實下虛者亦有霍亂轉筋禁口腹痛者有格陽之伏格陰之伏

弱為虛脈為風熱自汗為陽虛氣陷又為陽陷入陰為惡寒內熱筋勞骨痿蒸汗心驚神怯寸弱陽衰氣餒關弱肝脾兩虧胃氣虛尺弱陰虛兩腎不足脈弱兼滑為有胃氣弱即濡之沈者弱主筋沈主骨陽浮陰弱血虛筋急氣虛則脈弱弱而兼澀則久虛

濡為亡血陰虛丹田髓海不足為無根本之脈為自汗骨蒸內熱外寒血崩帶獨下重久痢濕痹脾著肉傷暑濕寸濡陽微自汗關濡脾胃濕困氣虛中寒血少尺濡精血敗耗下元虛冷久病濡主血虛傷濕痹痿

白話文:

緩慢的脈象,表示體內有風寒,或者有輕微的痺症,也可能感到疼痛或麻木,表示氣不足,容易頭昏眼花。緩慢而滑潤的脈象,表示體內有熱。緩慢而遲滯的脈象,表示虛寒相搏,吃了冷的食物就容易咽喉不舒服。緩慢而有力的脈象,表示營氣衰弱,衛氣充足。或者風濕入侵脾虛。頸項強硬,下肢痿痺,都是緩慢的脈象。根據脈象的浮沈、大小、形狀,可以判斷病症。浮緩的脈象,表示風邪入侵。沈緩的脈象,表示濕邪入侵。脈象大而緩慢,表示風邪入侵,體虛。脈象細而緩慢,表示濕痺。脈象緩慢而澀,表示脾虛。脈象緩慢而弱,表示氣虛。寸脈緩慢,表示風邪在表,頭項背部拘急疼痛。關脈緩慢,表示風眩,胃虛。尺脈緩慢,表示風秘,足弱。緩脈主土,在卦象中為坤卦(緩脈,表示衛氣盛,營氣虛,脈象大而慢)。

澀脈,表示血少氣鬱,損傷了津液,容易出汗,熱氣鬱結,氣不足,容易逆氣,寒氣入侵,容易腹瀉,心痛。澀脈而緊,表示寒濕痺痛。澀脈而細,表示寒氣重。澀脈,表示傷精,晚上容易出汗,陽氣不足。寒濕入侵營血,導致痺症。女人懷孕,屬於胎病。沒有懷孕,屬於經閉,瘀血阻滯。寸脈澀,表示心虛,胸痛。關脈澀,表示胃陰傷,脅肋脹痛。尺脈澀,表示精血俱傷,小便淋漓,腸結,下血。澀脈獨見於尺中,形狀像戊字,則預示死亡。

遲脈,表示寒邪入侵,主陰病,容易感到冷痛。遲脈而澀,表示癥瘕,咽喉酸痛。遲脈而滑,表示脹滿。遲脈而緩慢,表示氣滯,濕邪入侵。遲脈,表示陽氣不足,陰氣盛。三至皆遲,有力則表示緩慢,無力則表示澀滯,有停頓則表示結滯,遲脈嚴重則表示衰敗。遲脈,表示陰氣盛,陽氣衰,主臟病。遲脈有力,表示冷痛。遲脈無力,表示虛寒。浮遲,表示表寒。沈遲,表示裡寒。遲脈而滑,表示痰多。寸脈遲,表示上寒。關脈遲,表示中寒,胸脅腹痛。尺脈遲,表示腎虛,腰痛,腳重,小便失禁,疝瘕(遲脈小而實)。

伏脈,表示霍亂,厥逆,嘔吐,疝瘕,腹痛,宿食停滯,老痰積聚,水氣積聚,氣衝,癰疽,毒膿脹痛,一切疼痛嚴重者。伏脈可以分為單伏和雙伏。伏脈,也可能是火邪內鬱所致,陽氣極盛似陰,陰氣束縛陽氣,水氣凌犯火氣。屬於寒在裡,熱在表之症。寸脈伏,表示食積於胸中,想要嘔吐,卻吐不出來,噁心不止。關脈伏,表示腹痛。尺脈伏,表示疝瘕,泄瀉。六脈沈伏,表示陰邪發厥,四肢逆冷。也有陽邪發厥,上實下虛的情況。霍亂轉筋,禁食,腹痛,屬於格陽之伏。伏脈,也可能是格陰之伏。

弱脈,表示虛脈,風熱自汗,陽氣虛弱,氣陷,或者陽氣陷入陰氣,容易惡寒內熱,筋勞骨痿,盜汗,心驚神怯。寸脈弱,表示陽氣衰弱,氣餒。關脈弱,表示肝脾兩虧,胃氣虛弱。尺脈弱,表示陰虛,兩腎不足。脈弱而兼滑,表示有胃氣。脈弱而沈,表示濡脈,主筋。脈弱而浮,表示主骨。陽氣浮,陰氣弱,血虛,筋急,氣虛,則脈弱。脈弱而兼澀,則表示久虛。

濡脈,表示失血,陰虛,丹田髓海不足,無根本之脈,容易自汗,骨蒸內熱,外感風寒,血崩,帶下,久痢,濕痺,脾著,肉傷,暑濕。寸脈濡,表示陽氣微弱,自汗。關脈濡,表示脾胃濕困,氣虛,中寒,血少。尺脈濡,表示精血敗耗,下元虛冷,久病。濡脈,主血虛,傷濕痺痿。