《脈簡補義》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 命門三焦說
復於右尺云名曰三焦者，見分候於三部者，三焦之腑；獨候於右尺者，三焦之經。而三焦之經，實稟氣於命門，其所以系之三焦者，以其脈遍屬三焦而名之耳。故手少陽實為命門之經，而名曰三焦也。右尺實為命門之候，而名曰三焦也。
徐靈胎以衝脈之根為命門之處，此即腎間動氣之義也。衝脈之根為命門之處，非衝脈之根即命門也。凡出入所由之謂門，男子以藏精，女子以系胞。男之施由此出，女之受由此人。其形如脂，眾筋所結，其位在少腹，略近脊，高下與兩腎平。
其氣貫陰陽，徹表裡，而分為四隧：一注於太衝，達於五臟六腑，五臟六腑各有脈繫於太衝之脈，以受命門之氣也；《靈樞·逆順肥瘦》曰：衝脈者五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。一散於臟腑之外，空廓之處，充周於上中下之三焦也；一由手厥陰之經達於包絡，以致於心，助君火之運用也；一由手少陽之經行於身，以溫肌肉，通腠理也。其積於三焦者，亦滲溢於外，以行肌肉腠理，與手少陽同氣同用。
盛則俱盛，衰則俱衰。故即以手少陽為三焦之經也，此命門形氣體用之大義也。其在脈也，必真火為之鼓激，而脈始動。脈管之形，則血之所成也。故以脈形之虛實，候真陰之虛實；以動勢之盛衰，候真火之盛衰。至當而不易者也，奚分左右尺耶？
白話文：
右手的寸關尺脈，稱作「三焦」的，是因為它能反映身體三個部位的狀況，這指的是三焦這個腑的特性；而只有在右尺脈才能觀察到的，指的則是三焦的經脈。三焦的經脈，實際上是接受來自命門的氣，之所以將它歸類為三焦，是因為它的脈絡廣泛地分布在三焦的範圍內。因此，手少陽經實際上是命門之氣所運行的經脈，所以稱它為三焦。右尺脈實際上是命門氣的表現，所以也稱它為三焦。
徐靈胎認為衝脈的根部就是命門所在，這也符合腎間動氣的說法。但衝脈的根部是命門所在，並不是說衝脈的根部就是命門本身。所謂的「門」是指氣體出入的地方，男子用來儲藏精液，女子用來繫連子宮。男子排精由此而出，女子受孕由此而入。它的形狀像脂肪，由許多筋絡聚集而成，位置在下腹部，靠近脊椎，與左右兩腎的高度大致相同。
命門的氣貫穿陰陽，通達身體內外，並分成四條路徑：一條注入太衝穴，並通達五臟六腑，五臟六腑的脈絡都連接到太衝脈，藉此接收命門的氣。《靈樞·逆順肥瘦》說：「衝脈是五臟六腑的海洋，五臟六腑都從它那裡接受氣。」一條分散到臟腑之外的空隙，充滿上中下三焦；一條經由手厥陰經到達心包絡，進而到達心臟，輔助心火的運行；一條經由手少陽經在全身運行，溫暖肌肉，疏通皮膚紋理。積存在三焦的氣，也會滲透到體外，運行在肌肉紋理，作用與手少陽經相同。
命門之氣旺盛，則身體各處都旺盛；命門之氣衰弱，則身體各處都衰弱。所以可以把手少陽經看作三焦的經脈，這就是命門形、氣、體、用的大概意思。就脈象而言，一定要有真火的鼓動，脈搏才會跳動。脈管的形狀，是血液形成的。所以可以通過脈象的虛實，來判斷真陰的虛實；可以通過脈搏跳動的強弱，來判斷真火的盛衰。這才是最準確的方法，沒有必要區分左右尺脈。