《脈簡補義》~ 卷上 (27)
卷上 (27)
1. 總說
又弦緩相反也，而風弦與熱緩相似；滑澀相反也，而熱澀與虛滑相似；傳與散相反也，而摶而累累不續，即與散同論；洪與伏相反也，而屍厥霍亂，伏與洪同斷；長與短相反也，而長而勁與短而摶，同主氣逆氣鬱。有以無脈為病所者，若芤脈浮大，按之中空，內主精血之虛也；有以有脈為病所者，若緊脈浮數，按之內減，外主風寒之傷也。尺不上關，邪遏於上也；寸不下關，陽越於上也。
凡此惟能察神者，澄心渺慮，洞澈隱微，不為所惑。仲景云：脈不空見，中必有奸。常有病淺而見危脈，病危而見平脈，下病而脈見於上，上病而脈見於下，右病而脈見於左，左病而脈見於右，變化萬端，不可方物，惟在會心，難以言喻。
自然子評曰：予讀診書多矣，或剖析形狀，或羅列主病，至於義理，闕焉無聞。即或道及，亦不過泛論陰陽血氣而已。擇焉不精，語焉不詳，總由真境未明，胸無主宰，故字裡行間，欲吐仍茹。此獨一一緊靠本脈，從陰陽血氣各透發其所以然之故，使讀者恍然於脈象之所由變見，即曉然於各脈見證之所從來。蓋推明各脈變象之根原，而所見之證，與治之之法，舉賅其中，而不待他求矣。
誠向來診書獨闢未有之境也。卷首諸篇，煌煌大文，如懸日月，固已揭出千古迷途矣。至如濡弱二脈，他人斤斤致辨，惟恐相紊也，此獨徑合為一。滑澀動結，世只知其相反也，此獨暢論其相同，而其不同之處，以一二語醒之，便自豁然。又謂澀代二脈，只於止中見之，須察其未止之時，脈象何如，以定吉凶。
芤革二脈，一為陰虛，一為陰盛，迥不相侔，尤為深中肯綮，撥去雲霧而見白日，使人撫掌稱快者也。非讀書臨診，細心體察，孰能與於斯耶？世有知音，子豈阿好。
白話文：
總說
脈象的弦脈和緩脈是相反的，但風邪引起的弦脈和熱邪引起的緩脈又有些相似；滑脈和澀脈是相反的，但熱邪引起的澀脈和虛弱引起的滑脈又有些相似；傳脈和散脈是相反的，但脈搏呈現團塊狀、連綿不絕時，就和散脈一樣看待；洪脈和伏脈是相反的，但昏厥和霍亂時，伏脈和洪脈的脈象又會相似；長脈和短脈是相反的，但脈象長而有力和短而團聚時，都代表氣逆或氣鬱。有些人認為沒有脈象是病態，例如芤脈浮大，按下去卻中間空虛，這表示體內精血虛弱；有些人認為有脈象是病態，例如緊脈浮數，按下去反而減弱，這表示體外感受風寒。如果尺脈不能上行至關部，表示邪氣被阻在上；如果寸脈不能下行至關部，表示陽氣上越。
要理解這些脈象變化，必須具備觀察神氣的能力，使自己心境澄澈，沒有雜念，才能看清隱藏的細微變化，不被表象所迷惑。張仲景說過：「脈象不會無緣無故出現，其中必有原因。」常常會出現病情輕微卻出現危險的脈象，病情危重卻出現平和的脈象，下方的疾病卻在上方脈象顯現，上方的疾病卻在下方脈象顯現，右邊的疾病卻在左邊脈象顯現，左邊的疾病卻在右邊脈象顯現，脈象的變化千奇百怪，無法用固定的方法來判斷，只能用心領會，難以用言語表達。
自然子評論說：我讀過許多診脈的書籍，有些書分析脈象的形狀，有些書羅列脈象代表的疾病，但是對於脈象的道理，卻沒有詳細說明。即使有提到，也不過是泛泛地談論陰陽血氣而已。選擇不精確，描述也不詳盡，總是由於沒有真正理解脈象的含義，心中沒有主見，所以字裡行間，想表達卻又有所保留。這本書卻能緊扣脈象的本質，從陰陽血氣各方面深入探討脈象之所以如此的原理，讓讀者能夠清楚明白脈象變化的原因，也就能夠了解各種脈象所代表的證候。這本書闡明了各種脈象變化的根源，並將其所代表的證候和治療方法都概括在其中，不需要再去尋求其他解釋。
這本書確實開闢了以往診脈書籍所沒有涉及的領域。書中的開篇幾篇文章，文采斐然，如日月般光輝，已經揭示了千古以來的迷思。例如對於濡脈和弱脈這兩個脈象，其他人總是斤斤計較地加以辨別，唯恐混淆，這本書卻直接將它們歸為一類。滑脈、澀脈、動脈、結脈，世人只知道它們是相反的，這本書卻暢談它們之間的相同之處，並用簡單幾句話點醒它們之間的差異，便能讓人豁然開朗。書中又說澀脈在脈搏停止的時候才顯現出來，必須觀察脈搏還沒有停止時的脈象，才能判斷吉凶。
芤脈和革脈，一個代表陰虛，一個代表陰盛，截然不同，作者卻能一針見血地指出它們的根本區別，撥開雲霧見青天，讓人拍手稱快。如果不是深入讀書，仔細臨診觀察，誰能達到這樣的境界呢？如果世間有知音，你也不會刻意討好吧。